Ваксинирането на деца в Русия се извършва по определен график, който се нарича календар на ваксинациите. Нашият национален календар за ваксинации е един от най-пълните в света. Той е одобрен на законодателно ниво и се използва в цялата страна. В допълнение към рутинните ваксинации има ваксинации за епидемични показания, които се правят в някои региони, когато има заплаха от епидемия.
Въпреки изчерпателността на календара за ваксинации, ваксинациите не са задължителни. Родителите могат да откажат да ваксинират детето си, като предоставят писмен отказ. Прочетете повече за календара на ваксинациите, ваксините и правилата за ваксинация, както и за отказа от него, прочетете по-долу.
Какви закони регулират ваксинирането на деца
Има няколко закона зад развитието на календара на ваксинациите и ваксинирането на деца:
- Федерален закон "За имунопрофилактиката на инфекциозни болести".
- "Основи на законодателството на РФ за защита на общественото здраве."
- Закон на Руската федерация "За санитарното и епидемиологичното благосъстояние на населението."
Тези документи предписват цялата процедура за ваксинация, включително списък на препоръчителните ваксинации и възможни усложнения след тях. И така, ваксинацията на деца под една година предполага ваксинации срещу следните заболявания:
- Вирусен хепатит;
- Туберкулоза;
- Коклюш;
- Дифтерия;
- Тетанус;
- Хемофилна инфекция;
- Полиомиелит;
- Дребна шарка;
- Рубеола;
- Заушка.
В случай на епидемия от други заболявания, ваксинациите могат да се извършват непредвидено. Постоянно се наблюдава ситуацията с огнищата на инфекция и регионите, попадащи в „рисковата зона“, са под контрола на Министерството на здравеопазването.
Национален календар на превантивните ваксинации за деца под една година
Всяка година календарът на ваксинациите се променя леко, като се правят някои допълнения към него. По принцип те се отнасят до процедурата за ваксинация и графикът на ваксинацията остава същият:
| Възраст | Име на ваксинацията | Ваксина | Бележки |
| 1 ден (новородено) | - Първа ваксинация срещу вирусен хепатит В | Engerix B, Kombiotech | Това е особено необходимо за новородени, чиито майки са носители на вируса или имат остър или хроничен хепатит. |
| 3-7 дни (новородено) | - Ваксинация срещу туберкулоза | BCG-M | Да не се бърка с реакцията на Манту. Mantoux не е ваксинация, а анализ за наличие на имунитет, той се извършва след една година. Ако няма имунитет, BCG ваксинацията се повтаря. |
| 1 месец бебе | - Втора ваксинация срещу вирусен хепатит В | Engerix B, Kombiotech | |
| Кърмаче на 2 месеца | - Третата ваксинация срещу вирусен хепатит В | Engerix V, Kombiotech | Предназначен само за деца в риск. |
| Кърмаче на 3 месеца | - Първа ваксинация срещу коклюш, дифтерия и тетанус | DPT, Infanrix, Pentaxim | За всяка ваксина има различна ваксина, но и трите ваксинации могат да бъдат направени "на един изстрел", ако използвате комбинираната ваксина Pentaxim. |
| - Първа ваксинация срещу хемофилна инфекция | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - Първа ваксинация срещу полиомиелит | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| Бебе на 4,5 месеца | - Втора ваксинация срещу коклюш, дифтерия и тетанус | DPT, Infanrix, Pentaxim | |
| - Втора ваксинация срещу хемофилен грип | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - Втора ваксинация срещу полиомиелит | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| Кърмаче на 6 месеца | - Трета ваксинация срещу коклюш, дифтерия и тетанус | DTP, Infanrix, Pentaxim, Bubo-Kok | Ваксината срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус може да бъде дадена на един изстрел с ваксината срещу хепатит, използвайки комбинираната ваксина Bubo-Kok. |
| - Третата ваксинация срещу хемофилус инфлуенца | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - Третата ваксинация срещу полиомиелит | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| - Третата ваксинация срещу вирусен хепатит В | Engerix V, Kombiotech, Bubo-Kok | ||
| Бебе на 12 месеца | - Ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит | MMR II, Priorix | |
| - Четвъртата ваксинация срещу вирусен хепатит В | Engerix B, Kombiotech | Само за бебета в риск. |
Следващите ваксинации чакат бебето на 1,5 години и на 1 година 8 месеца. - Това е реваксинация срещу коклюш, дифтерия и тетанус, както и от полиомиелит.
Относно ваксините
До една година детето ще трябва да получи 14 ваксинации (като се вземе предвид факта, че някои ваксинации се правят на няколко етапа), а майките ще трябва да открият многото имена на ваксини и да решат коя ваксина да даде на детето. Нека се опитаме да разберем какво представляват ваксините.
- Ваксина срещу хепатит. Съдържа отделни протеини на вируса на хепатит В. Няма генетичен материал за вируса. В отговор на въвеждането на ваксината се формира имунитет, невъзможно е да се разболеете по този начин.
- Туберкулозна ваксина. Съдържа отслабени бактерии от туберкулоза по говедата. При хората те не причиняват болести, но водят до формиране на силен имунитет. За да се развие стабилен имунитет, е необходимо туберкулозният бацил да бъде постоянно в тялото.
- Ваксина срещу коклюш, дифтерия и тетанус. Най-тежкото при тези заболявания е отравянето на организма с токсини. Ваксината съдържа точно токсини, но в много отслабена форма. Те не причиняват болести, но тялото развива имунитет.
- Ваксина срещу полиомиелит. Има два вида: живи и инактивирани. Живата ваксина е самият полиомиелит в много атенюирана форма. Тази ваксина се предлага под формата на капки и може да причини лек полиомиелит при дете. Инактивираната ваксина съдържа само протеиновата обвивка на вирусите. Той се инжектира подкожно, не може да причини заболяване, но ефектът му е по-малък. Тъй като полиомиелитната ваксина е двустепенен процес, понякога инактивираната ваксина се дава първо, а втората жива ваксина.
- Ваксина срещу морбили, рубеола и паротит. Съдържа отслабени вируси, които причиняват посочените заболявания. Ваксинацията е безопасна, т.е.невъзможно е да се разболеете от нея, докато се развие имунитет.
Как да ваксинирате правилно - какво трябва да знаят майките
[sc: реклами]
Най-вече родителите се страхуват от вероятните последици от ваксинациите, сред които има много сериозни усложнения:
- Анафилактичен шок;
- Тежки алергични реакции (оток на Куинке, синдром на Стивън-Джонсън);
- Полиомиелит (след ваксинация срещу полиомиелит);
- Енцефалит, менингит, неврит и други лезии на централната нервна система;
- Генерализирана инфекция, остеит, остеомиелит след BCG ваксинация;
- Хроничен артрит след ваксина срещу рубеола.
Вероятността от такива усложнения, разбира се, плаши младите родители. За да намалите риска от усложнения, трябва да ваксинирате при спазване на всички правила.
Основни правила
1. Календарът на ваксинациите е препоръчителният график за ваксиниране на вашето бебе. Тя може да бъде променена, ако има причини да се отложи или отмени ваксинацията изобщо. Причината за временното медицинско оттегляне може да бъде:
- Неразположение, настинки, треска;
- Обостряне на хронични заболявания;
- Скорошно кръвопреливане;
- Недоносеност.
Във всеки случай продължителността на медицинското отстраняване се определя индивидуално, обикновено от седмица до 1 месец. Индикацията за пълното отмяна на ваксинацията е:
- Алергична реакция към предишна ваксинация;
- Вроден или придобит имунодефицит.
2. Ваксината може да се прилага само след щателен преглед от лекар. Задачата на лекаря е не само да прегледа внимателно детето, да измери температурата и да попита майката за характеристиките на тялото на бебето. Друг важен момент е информирането на майката за самата ваксинация. Лекарят трябва да разкаже какъв вид ваксина ще бъде дадена, как действа, каква ваксина ще бъде приложена, какви усложнения са възможни след ваксинацията. Добре е да се знае! - Инструкция за майките как да общуват с лекар.
3. Майката може сама да избере коя ваксина да даде на детето. В поликлиниката всички ваксинации се дават безплатно, но ако родителите не искат да поставят ваксината, закупена в клиниката, те могат да си купят сами. Това обикновено се прави в случай, че те искат да доставят по-добре внесена ваксина или да получат цялостна ваксинация.
4. Ваксината може да се съхранява и транспортира само на студено, при температура 2-8 ° С. Това правило важи преди всичко за ситуацията, когато майката сама купува ваксината, тъй като в аптеката и клиниката всички правила за съхранение и транспортиране се спазват безусловно. Когато купувате ваксина в аптека, трябва да закупите пакет с лед ("сняг") за нея и да вземете разписка. Това може да е необходимо в кабинета на педиатъра, за да се потвърди, че ваксината е прясна и се съхранява правилно.
5. Детето се ваксинира от медицинската сестра в процедурната стая. Тя въвежда всички данни за ваксинацията (дата, име на ваксината) на картата. След ваксинацията задачата на родителите е да наблюдават състоянието на бебето и да предприемат действия, ако ваксината даде реакция. Най-честата поява е повишаването на температурата. Как да контролираме реакцията на тялото на детето и какво да правим, ако температурата се повиши - прочетете тук (линк).
Важно: Как да подготвим детето си за ваксинация - правила, съвети и трикове
Как да откажете ваксинацията
[sc: rsa]
Ваксинациите не са задължителни, така че ако родителите са против ваксинациите от страх от усложнения, те могат да напишат писмен отказ. Заявление може да напише един от родителите на името на главния лекар на детската поликлиника (или на родилния дом, ако там е отказана ваксинацията). Няма ясен формуляр за кандидатстване, но има добър пример за това какъв трябва да бъде:
Изявление:
Аз, (пълно име), пребиваващ в: (...) декларирам отказа си да предприема всички превантивни ваксинации (включително ваксинации срещу хепатит В, туберкулоза, дифтерия, коклюш, тетанус, полиомиелит, хемофилус грип, морбили, паротит, рубеола) и противотуберкулозни грижи за детето ми (пълно име) до навършване на 15-годишна възраст.
Този отказ е умишлено решение и напълно отговаря на нормите на действащото законодателство, включително:
1) чл. 32 (при съгласие за медицинска намеса) и чл. 33 (относно правото да се откаже медицинска намеса) "Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите" от 22 юли 1993 г., № 5487-1;
2) чл. 5 (относно правото на отказ от ваксинация) и чл. 11 (относно ваксинацията със съгласието на родителите на непълнолетни) от Федералния закон на Руската федерация "За имунопрофилактиката на инфекциозни болести" от 17 септември 1998 г. № 157-FZ;
3) чл. 7, част 3 (относно предоставянето на противотуберкулозни грижи на непълнолетни само със съгласието на техните законни представители) от федералния закон "За предотвратяване на разпространението на туберкулоза в Руската федерация" от 18 юни 2001 г., № 77-FZ.
Моля ви да осигурите безусловно регистриране на медицинска документация за детето ми, без изисквания за ваксинация. Във формуляр 063, моля, обърнете внимание, че няма ваксинации на основание чл. 5 и 11 от Закона на РФ "За имунопрофилактиката на инфекциозни болести".
В случай на ваш отказ, копие от това изявление и моята жалба ще бъдат изпратени до съответните органи и организации, за да предприемат мерки за потискане на незаконните ви действия.
________________ (дата) ________________ (подпис)
Отказът от ваксинации трябва да бъде наистина умишлено решение, взето не само въз основа на статии - „ужасни истории“ от Интернет, но и на базата на консултация със специалист, на когото лично имате доверие.
Всяко семейство решава по свой начин въпроса за ваксинациите: дали да го постави или не, да купи собствени ваксини или да се довери на лекарите от клиниката. Най-важното е децата да бъдат здрави.
Допълнителни детайли:
Ваксинация срещу Mantoux
- Ваксинация: морбили, рубеола, паротит
