Диуретичните лекарства се използват при жени в положение в редки случаи, когато няма как да се направи без него. Едно от тези лекарства е фуроземид. Използва се по време на бременност само под наблюдението на гинеколог. Такова лекарство има подчертан диуретичен ефект. Въпреки това, това не може да се нарече безопасно лекарство, поради което в повечето случаи лекарите предпочитат да избягват употребата на "Фуроземид" на всеки етап от бременността.
Характеристики на лекарството
"Фуроземид" се представя в аптеките под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Този продукт се предлага от различни фармацевтични компании. Таблетките обикновено са кръгли и кремаво бели на цвят. Те се продават в блистери или пластмасови бурканчета от 10, 20, 50 или повече.
Основната съставка на лекарството се нарича още фуроземид. Дозировката му във всяка таблетка е 40 mg.
Спомагателните компоненти се различават при различните производители, но обикновено те включват лактоза, целулоза, магнезиев стеарат, нишесте и подобни съединения. Таблетираният "Фуроземид" се продава по лекарско предписание и се съхранява при температура не по-висока от +25 градуса, а срокът му на годност често е 2 години.
Инжекционната форма на лекарството е предназначена за инжекции във вена или мускулна тъкан. Такъв "Фуроземид" се произвежда в ампули от 2 ml, които са опаковани в кутии от 5 или 10 броя. Действието на разтвора, подобно на таблетките, се дължи на фуроземид, чието количество в 1 ml е 10 mg. Това лекарство се отпуска и в аптеките само с рецепта от лекар, и срокът му на годност е 2 години.
Принцип на действие
Активното вещество "Фуроземид" действа върху част от нефрона, която се нарича верига на Henle, следователно този диуретик принадлежи към цикъла. Под негово влияние реабсорбцията на натрий и хлор намалява, което допринася за засилената екскреция на такива йони в урината. В същото време те „вземат“ вода със себе си, поради което отделянето на урина се увеличава, а отоците намаляват. В същото време под въздействието на "Фуросемид" се отделят калий, магнезий и калций.
Освен това, лекарството има способността да разширява големи вени и да понижава кръвното налягане, което се използва при лечението на сърдечна недостатъчност. Диуретичният ефект на таблетната форма се отбелязва 20-30 минути след поглъщане, инжекцията - 3-4 минути след интравенозна инфузия. Елиминирането на лекарството се извършва главно с урината.
Позволено ли е за бъдещи майки?
Както вече споменахме, употребата на "Фуроземид" по време на раждането на дете има много ограничения. В повечето случаи те се опитват да не предписват това лекарство на бременни жени, особено в ранните етапи. Ако има строги показания, тогава „Фуроземид“ може да бъде предписан от лекар за кратко и само ако рисковете за плода са по-ниски от очакваните подобрения в състоянието на майката.
Активният компонент на лекарството е в състояние да преодолее плацентарната бариера и може да причини негативни последици, поради което употребата на "Фуроземид" по време на бременност е разрешена за жизненоважни показатели. Ако на бъдещата майка въпреки това се предписва такъв диуретик, важно е едновременно внимателно да се наблюдава развитието и растежа на бебето в утробата. Ако се появят някакви предупредителни признаци, лечението с Фуросемид трябва да се откаже.
Кога се предписва?
На първо място е важно да се отбележи, че когато се появят отоци или други тревожни симптоми, самолечението в очакване на бебето е неприемливо. За бързо отстраняване на заболявания трябва да се консултирате с лекар, който наблюдава жена по време на бременност, и след това да вземете тестовете, предписани от специалист. И едва след това можете да приемате лекарствата, които лекарят предписва, без да нарушавате инструкциите му.
Основната причина за употребата на "Фуросемид" е оток от различен произход. Лекарството се използва при патологии на сърцето, черния дроб или бъбреците, които са причинили сериозни нарушения на функциите на тези органи.
Лекарството е показано в случай на мозъчен оток, сърдечна астма или белодробен оток, както и при тежка хипертония. По време на бременност "Фуросемид" често се предписва при еклампсия - тежка форма на късна токсикоза, която се развива през третия триместър.
Противопоказания
"Фуроземид" не се използва при гломерулонефрит и остро бъбречно увреждане, ако урината изобщо не се отделя. Лекарството е противопоказано при всяка обструкция или стеноза в пикочните пътища, както и при тежко чернодробно заболяване, панкреатит, електролитен и воден дисбаланс, свръхчувствителност към фуроземид и много други патологични състояния, посочени в анотацията към таблетки и инжекционен разтвор.
Странични ефекти
Поради употребата на "Фуросемид" могат да се развият различни негативни ефекти, например мускулни крампи, сънливост, ниско кръвно налягане, сухота в устата, главоболие, уртикария, силна жажда и т.н. В случай на някаква нежелана реакция към лекарството е необходима консултация с лекар, за да се отмени и да се избере друго лечение.
Инструкции за употреба
Схемата за използване на "Фуросемид" се определя индивидуално. Лекарят решава коя лекарствена форма е необходима в конкретен случай, коя доза е подходяща за бъдещата майка и колко дълго трябва да се лекува. Използването на такъв диуретик до голяма степен се влияе от клиничната ситуация и отговора на терапията.
Обикновено трябва да пиете хапчета сутрин преди закуска... Началната доза на фуроземид често е от 20 mg (половин таблетка) до 80 mg (две таблетки). Ако приемането на такава доза не е имало желания ефект, лекарят внимателно ще увеличи количеството на активното вещество и когато подуването изчезне, дозата ще трябва постепенно да се намалява на всеки 1-2 дни.
Ако се предписват инжекции, тогава разтворът се инжектира веднъж дневно (по-рядко - два пъти дневно) в доза от 20 mg (една ампула) до 40 mg (две ампули). Инжекциите, в зависимост от заболяването и състоянието на пациента, могат да бъдат или интравенозно струйно, или интрамускулно.
Такова лечение задължително се извършва в болнична обстановка.
Аналози
Други диуретици могат да заместят "Фуроземид", но има сериозни ограничения за приемането на повечето диуретици по време на бременност, така че такива лекарства се използват в краен случай. Ако ситуацията не е критична, лекарят избира за бъдещата майка по-щадящо средство, което стимулира отделянето на урина.
- "Kanefron N"... Това лекарство е представено от жълто-кафяв разтвор и оранжеви хапчета. Съдържа фитокомпоненти (розмарин, любимец, бял равнец), които имат диуретично действие. Лекарството е разрешено за бъдещи майки по всяко време.
- Brusniver. Такава лекарствена колекция, освен листа от червена боровинка, включва низ, шипки и жълт кантарион. Суровините се приготвят за приготвяне на инфузии и отвари. Готовата напитка се търси за профилактика на отоци в края на бременността, както и при цистит и много бъбречни заболявания.
- Ортосифон тичинови листа... Напитка, направена от такива растителни материали, се нарича бъбречен чай, тъй като има умерено диуретично свойство, а също така облекчава спазмите и премахва солите от бъбреците. Отношението може да се прилага при бременни жени, както е предписано от лекар.
- "Хофитол". Такива таблетки често се предписват за подобряване на изтичането на жлъчка и подобряване състоянието на чернодробните клетки, но имат и диуретичен ефект, поради което могат да се използват при бъбречни проблеми. Лекарството е одобрено по време на бременност и се предлага и като разтвор за перорално приложение и инжекции.
