Преди раждането в тялото на жената се случват много интересни неща: хормоналният фон, състоянието на мускулите, връзките се променят, настъпват психологически промени и всичко това не може да остане незабелязано. Вътрешните процеси винаги намират своето външно отражение. Тези прояви обикновено се наричат „предвестници“.
При първородените жени и многородящите жени признаците на непосредствено начало на раждането могат да се различават и следователно въпросът как да разпознаем подхода на раждането е еднакво актуален както за тези, които раждат за първи път, така и за тези, които отиват в болницата за следващото бебе. В тази статия ще говорим за това как второродна жена може да разпознае признаците на близко раждане.
Характеристика:
Преди да разгледаме предшествениците и признаците за наближаване на раждането, трябва да се отбележи, че многократната бременност има свои собствени характеристики, които оставят отпечатък както върху естеството, така и върху времето на появата на предшествениците.
При втората бременност жената е по-спокойна. Тя вече знае най-общо какво предстои и следователно по-малко чувствително слуша тялото си. Това спокойствие влияе и върху хода на пренаталния период - през последните седмици жените са по-малко фокусирани върху това какво и как се е разболяло, набръчкало, стегнало. Те различават тренировъчните битки добре от истинските.
Физиологично втората бременност протича също при различни условия. Мускулите на матката, шийката на матката, перинеума са по-малко еластични и следователно раждането обикновено започва малко по-рано, отколкото по време на първата бременност, докато самите предшественици се появяват много по-късно, отколкото при първородните. И така, една жена, която очаква раждането на първото си дете, може да започне да усеща признаци на приближаващо раждане месец преди такива, а подобни признаци при вече опитна майка може да се появят само няколко дни преди раждането на бебето.
Всички усещания при раждането не са за първи път, те могат да бъдат по-скучни, изгладени, не толкова забележими и живи, колкото в очакване на първото дете. Поради тази причина някои жени твърдят, че почти не са имали никакви предшественици, просто раждането е започнало в определен ден. Това също не може да бъде изключено.
Кога да очаквате?
В очакване на второто раждане жените обикновено вече знаят, че няма единна стандартна времева рамка, която да може да отбележи началото на пренаталната подготовка в организма. Най-често тези, които ще раждат второ бебе, някои характерни признаци започват да се появяват в периода от 36-37 седмици от бременността, както и 38-39 седмици. Втората бременност рядко се извършва преди 40-41 седмица.
Според статистиката, в очаквания ден на раждане (същия PDR), вторите раждания се случват в не повече от 5% от случаите. По-голямата част от децата, за радост на своите майки и братя и сестри, които вече са отгледани в семейство, решават да се появят на 38-39 седмица от бременността и има около 70% от тях. Бременността продължава повече от 40 седмици при около 2% от жените, а преди 38 седмици се раждат около 10% от бебетата. Останалите избират сами последната седмица преди PDD и се раждат на 39 пълни седмици плюс няколко дни.
Какво става в тялото?
Преди раждането в тялото на бъдещата майка започват бурни процеси, които всъщност завършват дългата подготовка за появата на потомство. Последният етап включва много промени, които стават физически осезаеми. Хормоналният фон се променя: ако прогестеронът се "ръководи" от прогестерона през цялата бременност от самото начало и почти до самия край, тогава по време на раждането концентрацията му започва да намалява забележимо.
Доминирането на този хормон се заменя с други хормони, необходими за началото на раждането: окситоцин и естрогени. Под въздействието на тези хормони шийката на матката започва да се подготвя за раждане - става по-къса, контурите й се изглаждат, кръглите мускули омекват. През този период тренировъчните контракции могат да станат по-чести и по-забележими.
Релаксинът започва да се произвежда, той омекотява връзките и ставите, прави тазовите кости по-подвижни и податливи, във връзка с което срамната кост може да започне да боли при жената, дърпайки слаби болки в кръстната кост, кръста и болки в гърба. Характерът на влагалищното отделяне се променя, те стават по-обилни. И докато шията омекне и узрее, лигавицата може да започне да се отдалечава.
Хормоналният фон, който контролира много процеси в тялото, не заобикаля психологическото състояние. Влиянието на хормоните върху мозъка и нервната система е голямо. Промененият баланс на тези активни вещества води до промяна в емоционалния фон.
Необходимо е да се оценят прекурсорите не един по един, а съвкупно, само по този начин ще бъде възможно да се предположи, че мащабната пренатална подготовка е в разгара си и вече е към своя логичен завършек.
Подход симптоми
Признаците за подхода на родовия процес могат да бъдат субективни и обективни. Първите са с емоционален цвят и не могат да послужат като основание да се твърди, че раждането ще се случи скоро, докато вторите имат по-оправдан медицински произход и поради това се вземат предвид от акушер-гинеколозите.
Първите включват промени в настроението, психологическа нестабилност, безпокойство и безсъние, болки от различно естество. Втората група може безопасно да се отдаде на отделянето на лигавицата, шийката на матката, достигаща определена степен на зрялост, и коремния пролапс. Струва си да поговорим за първите предвестници по-подробно.
Пролапс на корема
Една жена може добре да си спомни, че при първата бременност коремът е станал по-нисък много преди началото на раждането. При втората бременност има всички шансове това да не се случи. Бебето заема най-удобното положение в матката за раждане, когато са изпълнени всички благоприятни за него условия. При "второродени" пролапсът на корема се случва най-често 1-3 дни преди раждането, а при някои (а те са много!) Коремът потъва вече с появата на пълноценни трудови болки.
Съвсем просто е да се разбере, че стомахът е спаднал. Когато бебето притиска главата към изхода към малкия таз, заема "изходната" позиция, жената става по-свободна и по-лесно диша, тъй като бременната матка спира да свива ребрата и диафрагмата, киселините могат да намалят, но уринирането обикновено става по-често, тъй като натискът върху пикочния мехур се увеличава. Този натиск отчасти може да обясни по-голямата вероятност от запек. За жената става по-трудно да се движи, по-често пубисната кост, тазовите кости болят, въпреки че движенията на плода стават по-редки и по-малко болезнени сами по себе си.
Коремът по време на втората бременност може да не спадне до 38-39 седмица от бременността при жени, които носят многоплодна бременност, при тези, чиито бебета са разположени в матката не в главата, а в различно положение, както и при жени с диагностицирани полихидрамниони. Съществуват и идиопатични причини (т.е. необясними от гледна точка на медицината и науката), които също предотвратяват пролапса на корема без видима причина. Този процес е много индивидуален и по отношение на всички бременни жени не може да служи като недвусмислен знак за приближаване към раждането.
Отслабване
Отслабването с 2-3 килограма малко преди раждането е физиологично оправдано. С намаляване на нивото на прогестерон, който осигурява натрупване на течност и хранителни вещества в тялото, количеството течност в тъканите започва да намалява. Намаляването на количеството на околоплодната течност също играе роля - това е необходимо за изравняване на налягането във феталния пикочен мехур, тъй като ако количеството вода остане непроменено и детето продължи да наддава (с което активно се занимава през последните седмици на вътрематочния престой), тогава мембраните са под налягане може да се спука. Следователно количеството на околоплодната течност тактично намалява.
Природата го е подредила по такъв начин, че преди раждането тялото да се „облекчи“, да се отърве от всичко излишно. И всички вътрешни процеси действат в съответствие с тази биологична програма: вътрешните течни резерви намаляват, честото уриниране не позволява течността да се задържи дълго време, а диарията, която се появява при около 70% от жените няколко дни преди раждането, е „финален хорд“, а теглото намалява ...
Този предвестник може да не се появи при жени с бъбречни патологии, с гестоза и многоплодна бременност. Той не се счита за ефективен диагностичен признак и само като малко докосване обикновено допълва цялостната картина на прекурсорите.
Ако се появи диария и теглото е спаднало рязко без други признаци за подготовка за раждане, задължително трябва да посетите лекар, възможно е случаят да е в отравяне, чревни заболявания, патологично състояние на стомаха, панкреаса или черния дроб. Диарията е особено опасна в комбинация с повръщане - при бременни жени дехидратацията може да настъпи доста бързо.
Освобождаване на корк
Това е надежден знак, който казва, че раждането е точно зад ъгъла. Слизестата запушалка през целия период на раждане на дете затваря маточната кухина от възможно проникване в нея на чужди и враждебни организми: микроби, вируси, гъбички. Той се намира вътре в шийката на матката, в цервикалния канал.
Тъй като шията се изглажда, цервикалният канал се разширява и в даден момент преминава „точката на безвъзвратност“ - щепселът вече не може да се задържа в канала и започва да го напуска, на части или изцяло. Частичното изхвърляне на лигавицата се проявява чрез лигавични желеобразни частици в изхвърлянето, понякога в тях могат да се видят малки петна от кръв. Пълното отделяне рядко поражда въпроси - доста голям съсирек от слуз с жълтеникав, бежов, млечен оттенък със или без кафяви ивици слепнала кръв излиза от гениталния тракт.
Обикновено, по време на второто раждане, коркът тръгва 1-2 дни преди началото на раждането, но често вече е в процес на раждане в първия им етап, заедно със или преди околоплодните води. Симптомът не винаги може да бъде диагностициран независимо. Щепселът в многоцветния може да изчезне неусетно: по време на движение на червата или уриниране, докато се къпете.
Ако една жена забележи бучка слуз и осъзнае, че тапата я няма, от този момент нататък тя трябва да е готова по всяко време да отиде в болницата. Не можете да правите секс, къпете се, тъй като цервикалният канал е разширен и не е затворен - всяка инфекция може да проникне в маточната кухина.
Гнезден синдром
Това е субективен признак, забелязан дълго време и тестван на практика от много поколения жени. В този случай терминът "синдром" не означава нещо патологично или болезнено. Става въпрос за странна мания за подреждане на нещата и чистота в дома им. Жена обикновено изпада в такова състояние (между другото, характерно за много бозайници в природата) седмица-две преди раждането. Бременната жена има "втори вятър" - вчера тя страдаше от тежест и болки в кръста, а днес неочаквано изми всички прозорци в апартамента, за пореден път погали нещата на децата, които вече бяха изложени в очакване на пристигането на бебето от болницата, почисти килима и направи много от всичко, което не беше достатъчно силно през последните месеци.
Наличието на такъв предшественик може да се обясни само с инстинкти. При представители на много видове, в природата, подреждането на жилището (гнездо, кухо, дупка) се полага преди размножаването. Това е несъзнаваното желание на майката да създаде най-благоприятните условия за потомството.
Ако жената няма такъв знак, наближава датата на раждане и желанието да премести пианото или да пренареди къщата сама не се появява, не се разстройвайте - отсъствието на древния естествен инстинкт за "гнездене" не означава, че жената ще бъде лоша майка.
Ако все пак се появи желанието да се подредят нещата, не бива да му се противопоставяте. Почистването и красотата правят емоционалното състояние на жената положително, тя спира да се тревожи и да се притеснява, фокусира се върху положителните преживявания.
Коластра и всичко свързано с гърдите
Екскрецията на коластра не е много информативен показател. При първата бременност коластрата всъщност започва да се произвежда почти преди раждането, а при някои дори след раждането. При второродени жени коластрата може да започне да се произвежда през първия триместър, а през втория и в края на бременността. Всичко зависи от това колко висока е концентрацията на пролактин в организма, колко са разширени каналите на млечните жлези след хранене на първото дете.
Само ако по време на цялата бременност не е била пусната коластра и няколко седмици преди очакваната дата на раждане се е появил такъв симптом, той може да се счита за косвен предвестник на предстоящо раждане.
След появата на коластра, жената трябва да бъде изключително внимателна към здравето на млечните си жлези - коластрата е благоприятна среда за размножаване на патогенни бактерии. За да се предотврати инфекция, трябва да се внимава след раждането бебето да бъде снабдено с безпрепятствено кърмене, без да е обременено с никакви патологии от страна на женското тяло. Всеки ден трябва да измивате млечните жлези и особено зърната 1-2 пъти с топла вода без сапун, попийте с кърпа.
Ако има много коластра и тя оцветява дрехите, трябва да носите специален сутиен за кърмачки с джобове за вложки, които ефективно да абсорбират излишната хранителна течност, която е прототип на кърмата.
Намалена двигателна активност на плода
Често в отговорите си жените отбелязват, че детето е станало неактивно малко преди раждането. Наистина е. Но този факт е свързан не толкова с наближаването на раждането, колкото с факта, че в матката почти няма място за активни движения. Бебето е в много тесни условия и вече изпитва нужда да напусне утробата.
Друга причина, която съществува само като предположение, е подготовката на самото бебе. За него раждането също ще бъде сериозно изпитание и затова той започва да пести енергия предварително за собственото си раждане.
На въпроса кога това се случва е трудно да се отговори еднозначно или по-честно казано, традиционната медицина изобщо няма отговор. Най-често, според прегледите на родилките, бебетата стават по-малко подвижни и активни около 3-4 дни преди раждането.
Важно е да останете тук нащрек. Въпреки физиологичното "затишие", жената трябва да продължи да брои движенията на трохите.
Ако те не са там в продължение на 12 часа или ако са по-малко от 10 през този период, е задължително да информирате лекуващия лекар за вашите наблюдения, тъй като не са изключени проблеми, свързани с кислородното гладуване на плода, което ще изисква спешно раждане.
Психологично състояние, безсъние
Много често жените, които скоро ще раждат, са изправени пред факта, че настроението започва да се променя спонтанно: от смях една жена много бързо (и напълно искрено!) Отива до сълзи, безпокойство, копнеж. Състоянието е малко подобно на това, което се наблюдава при повечето бременни жени в ранните етапи поради прогестерона, бушуващ в тялото. Често няколко дни преди раждането започва безсъние - бременната жена почти не може да заспи.
Какви са причините за такива промени? На първо място, с хормони, и второ, с нарастващ стрес. Колкото по-близо до раждането, толкова по-притеснена бъдещата майка. Невъзможността да спите спокойно и спокойно през нощта също може да бъде свързана с физически неудобства - трудно е да се намери позиция, в която сънят да е удобен; когато се преобърнете от другата страна, събуждането е почти неизбежно.
Преди да родите, не забравяйте да се успокоите и да заспите достатъчно. Сила ще се изисква по време на раждането на бебето, жената трябва да бъде енергична, освен липсата на сън и липсата на почивка преди раждането увеличава вероятността от проблеми с кръвното налягане по време на раждането, което може значително да усложни ситуацията.
Когато се появят такива симптоми, не бива да търпите и да се тормозите. Вашият лекар винаги е готов да Ви каже какви леки билкови успокоителни можете да приемате, така че настроението Ви да не скача. Правилно избраната поза за нощна почивка, както и добре проветриво помещение, вечерна разходка на чист въздух и отсъствието на обилна и обилна вечеря, ще помогнат за подобряване на качеството на съня.
Укрепване на тренировъчните контракции
Ако през втората половина на бременността жената е имала краткотрайно и спонтанно напрежение на мускулите на матката, така наречените фалшиви или тренировъчни контракции, тогава такива контракции могат да се увеличат около седмица преди раждането. Ако в процеса на раждане на плода не е имало фалшиви контракции, тогава през същия период от време те могат да се появят за първи път. Те се проявяват с усещане за вкаменяване на корема. Лесно е да се справите с тях - достатъчно е да вземете топъл душ, хапче за упойка, да промените положението на тялото, да ходите, да дишате дълбоко.
Тренировъчните контракции не са редовни, не се увеличават и не водят до дилатация на маточната шийка. И това е основното, което ги отличава от истинските трудови болки.
Узряване на шията
Този "маркер" за готовността на женското тяло за раждане, може би, се счита за най-информативен, но е почти невъзможно да го оцените сами, без помощта на акушер-гинеколог. Вратът е кръгъл мускул, съзряването му се състои в омекотяване, което ще осигури подходящата степен на разкриване по време на родилни болки. Намаляването на размера на шийката на матката до 1-1,5 см показва, че узряването е в разгара си и е почти завършено. Още с появата на родилни болки шийката на матката ще се сплесне напълно и ще се отвори, отваряйки изхода на бебето от матката към гениталния тракт, а оттам към големия свят, в който то ще живее дълъг и със сигурност щастлив живот.
Процесът на узряване може да не бъде придружен от някакви специални усещания, но може да се прояви чрез изтръпване вътре, увеличаване на количеството вагинално течение. Ако терминът е точен, но шийката на матката не е узряла, жената е хоспитализирана в болницата и шийката на матката се подготвя там с помощта на лекарства, които допринасят за нейното ранно омекване.
Ако това не бъде направено, раждането може да се усложни от първична слабост при раждане, при която ще се появят контракции и, уви, няма да има разкриване. В този случай жената се стимулира и при липса на желания ефект се извършва спешно цезарово сечение.
Други признаци
Тази категория включва признаци, които не са толкова често срещани и явно не при по-голямата част от бременните жени. Но е възможно вие да проявите един от тези предшественици: чувство на студени тръпки и повишаване на телесната температура без признаци на настинка или друго заболяване, повишаване или намаляване на сексуалния апетит, нарушение на хранителните навици. Например, ако сте искали нещо сладко, то може рязко да дръпне кисело или солено, или апетитът изчезва напълно, или, напротив, жената започва да иска да яде постоянно. Може да се появи и силен сърбеж на кожата - това е следствие от реакцията на нервната система.
Какво да правим при отсъствие или ранна атака?
Тъй като предшествениците пряко зависят не само от вътрешното преструктуриране на тялото преди раждането, но и от индивидуалната чувствителност на всяка отделна жена, липсата на симптоми на приближаване на раждането също може да се счита за съвсем нормално.
Ако няма симптоми, не приемайте, че раждането се забавя. Трудовата дейност може да започне по всяко време след 37 седмици и затова не трябва да се отдалечавате от дома, да ходите на почивка или да летите със самолет. Трудът може да започне не само с контракции, но и с изтичане на вода. Трябва да бъдете изключително внимателни дори при пълно отсъствие на прекурсори по принцип.
Може да се случи, че признаците могат да се появят приблизително по същото време, както по време на първата бременност, т.е. на 36 седмици. Тази ситуация изисква задължителен медицински съвет, тъй като предшествениците могат да бъдат признаци за предстоящо преждевременно раждане.
Как ще започне раждането?
Трудът започва по различни начини. С второто раждане изобщо не е необходимо сценарият на първото да се повтори, тук няма връзка. Когато се появят редовни, периодично повтарящи се маточни контракции, трябва да изчакате, докато честотата им достигне една контракция за 10 минути, и да отидете в болницата. Не трябва да чакате петминутен интервал, както при първото раждане, защото всички етапи на раждането при многородени жени са по-бързи.
Ако сте се отдалечили или сте започнали да изтичат вода, тогава изобщо не е нужно да чакате. Независимо дали има контракции или не, струва си да отидете в акушерското заведение. Същото изискване се отнася и за ситуацията с зацапване. Както безводният период, така и проблемите с отлепването на плацентата, които могат да се проявят чрез кървене, могат да бъдат много опасни за жената и нейното дългоочаквано бебе.
Ако с появата на редовни контракции състоянието на жената се влоши, появи се повръщане, силно замайване и не трябва да чакате по-тежки контракции, трябва да дойдете в болницата възможно най-скоро.
Ако водите са се оттеглили без контракции, жената трябва задължително да информира лекаря в родилния дом какъв цвят са били, това ще осигури безценна услуга при диагностициране на състоянието на плода и може да изиграе решаваща роля при избора на тактиката за провеждане на раждането.
За предшественици и признаци на предстоящо раждане вижте следващото видео.
