От момента на раждането на бебето обичайният семеен живот се променя. В допълнение към познанията за кърменето, родителите трябва да имат предвид, когато педиатърът идва при новороденото след изписване от болницата. Подобно събитие е задължително и се нарича детски патронаж.
Първото посещение при бебе е винаги у дома
Посещението на бебета е част от програма за мониторинг на развитието и здравето. Медицинската услуга е публична (безплатна). Създаден е с цел контрол на състоянието на бебето и младата майка. Освен това по време на посещението се прави професионална оценка на условията на живот, психологическото състояние на младите родители. Посещенията са редки - лекарят идва 1-2 пъти седмично.
Дати на покровителство
Съществува установена процедура, в съответствие с която се извършва семейно посещение с новородено дете:
- Педиатърът идва да прегледа бебето на 1-ви, 3-ти, 10-и и 14-ия ден след изписването от болницата.
- Медицинска сестра - 2, 4-9, 21, 28 дни.
Консултация в клиниката се провежда на 29-30-ия ден след раждането на бебето. След това се извършва контролното претегляне.
Брой посещения след изписване
Времето, когато педиатърът идва след изписване от болницата при новороденото, зависи от здравословното състояние на бебето. Ако няма отклонения, тогава през първия месец от живота лекарят ще посети семейството само 4 пъти. Сестрата ще ходи по-често, защото ще трябва да помага на младата майка със съвети, да прави упражнения с детето. Трябва да идва поне 9 пъти месечно.
Първична грижа за новородено
За първи път наблюдението се извършва след като бебето и майка му са напуснали родилния дом. Последното се случва в 90% от случаите на 3-ия ден след раждането на бебето по естествен начин или 4-5 дни след цезаровото сечение. Лекарят и след това медицинският персонал идват на следващия ден след изписването, за да извършат общ преглед и да установят здравето на детето.
Домашният патронаж се извършва с предварително съгласие с лекаря
Какво да правим за мама, преди да посетим педиатър
Известно е, че когато лекар идва при новородено, той оценява не само показателите за развитие и умения на бебето, но и общата ситуация в семейството. Родителите трябва да се подготвят предварително за посещението. Списъкът с подготвителните дейности изглежда така:
- Разберете името на лекуващия лекар и района, който той обслужва.
- Уточнете времето за домашно посещение и срещите в клиниката.
- Подгответе калъфи за обувки (или чехли).
- Изложете всички продукти за грижа за бебето.
- Проверете температурата в стаята и степента на интензивност на светлината (необходимо е мястото на инспекцията да не е тъмно, а стаята да поддържа температурен режим от 20-24 градуса).
- Почистете банята (поставете чиста кърпа и нов сапун, измийте повърхностите до перфектно състояние).
- Подгответе документите, издадени в болницата, както и обменна карта.
Освен това се препоръчва да се храни бебето, за да не плаче по време на прегледа. Най-добре е да запишете въпросите, които представляват интерес, за да не забравите да се консултирате с лекар. Примери за това са цветът на изпражненията, обемът на храната за хранене / ден, продължителността на съня / събуждането Самото дете трябва да е подготвено за посещението на лекар. Родителите трябва да го преоблекат, да го измият и да му сменят пелената.
Важно! Можете също така да се храните по време на посещение на лекар. Това ще помогне на специалиста да оцени смучещата дейност, да види уменията на детето.
Когато педиатърът дойде след изписване от болницата
Необходимо е да се разбере още преди момента на изписването кога педиатърът трябва да дойде в къщата на новороденото. В повечето случаи периодът на първото посещение е 1-2 дни. В рецепцията на клиниката информацията е достъпна на следващия ден след пристигането на бебето у дома. Следователно лекарят трябва да отиде веднага, докато бебето току-що свиква с новия дом. Ако бебето е изложено на риск (например трудно раждане, усложнения, заболяване, докато е в болница), педиатърът идва в деня на изписването или веднага на следващия ден.
Трябва да се задават въпроси на педиатъра, за да се избегнат грешки в процеса на грижа за бебето или хранене
Първо посещение на лекар, какво да попитам
Трябва да попитате лекаря при първото посещение за:
- Здравният статус на детето.
- Индивидуални препоръки.
- Норми за възрастта на съня и будността.
- Характеристики на грижите.
- Кога и колко трябва да ходите (зависи от здравето на бебето и сезона).
- Кои са най-добрите продукти за хигиена.
- Какво и как да храните бебето си.
Също така трябва да изясните нормите за тегло, колко пъти детето трябва да отиде до тоалетната.
Втори патронаж на новороденото
Следващият задължителен патронаж е, когато детето навърши 14 дни (2 седмици). Основната цел на посещението е да се преразгледа новороденото. Този път се обръща внимание не само на общото състояние, умения и поведение на детето. Изследват се органични системи. Лекарят наблюдава по същия начин, по който родителите следват предварително получените препоръки. Специалистът отговаря на натрупаните въпроси и провежда втора инструкция за майката.
По време на посещението трябва да бъдат повдигнати въпроси, свързани с храненето, изграждането на ежедневие, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на детето. Педиатърът преценява как бебето напълнява. Ако има регургитация, тогава трябва да се дадат обяснения, когато този процес е норма и в този случай е нарушение. Към втората седмица бебето може вече да започне да страда от колики, така че лекарят дава препоръки как да се справя с тях, предписва лекарства и предписва индивидуална доза.
Важно! По време на второто посещение родителите трябва да информират за промените в здравето на детето, ако има такива, да посочат нови умения и способности и да изяснят въпроси, които представляват интерес.
Рефлексите се оценяват от лекаря не по-малко внимателно от всички други способности на бебето през първия месец от живота.
Трето покровителство на новороденото
Третият път, когато лекарят идва при детето, когато то навърши 3 седмици (21 дни). Основните цели на мониторинга в този случай са динамиката на развитие и контрол върху здравето на бебето. Вземат се предвид и условията, в които живее бебето. Лекарят контролира аспекти като:
- хранене;
- условия на живот;
- изпълнение на препоръките.
Той трябва да продължи да лекува предварително идентифицирани здравословни проблеми на трохите, ако има такива.
Проучването предполага, че ще се обърне внимание на въпроси като поведението на бебето и общото благосъстояние. Лекарят оценява реакцията на бебето към околната среда. В динамика се анализират показателите за телесно тегло, както и височината, измерват се обиколките на главата и гърдите. Състоянието на големия фонтанел задължително се следи.
По това време бебето може да се сблъска с такъв проблем като млечница на устната лигавица. Тя посочва, че родителите не обръщат достатъчно внимание на хигиенните проблеми или правят грешки. Необходимо е да се даде обяснение на специалиста.
Лекарят отбелязва нови умения:
- фиксиране на погледа;
- реагиране на положителни стимули;
- емоционалност.
Следи се състоянието на кожата. Обикновено те трябва да са еластични, кадифени, розови и винаги чисти. Ако се открият нарушения (например наличието на пустули), се предписва лечение. Извършва се у дома. Ако се установят груби нарушения (антихинитарни условия), тогава изследването се извършва вече в болница.
Освен това се изследва пъпната област. Не трябва да има нагнояване или рани. Специалистът оценява безусловните рефлекси (детска физиология):
- смучене;
- предчувствие;
- Бабкина;
- автоматична походка.
Извършва се и изследване на състоянието на белите дробове, сърцето и палпацията на корема.
Първото посещение на лекар с детето се извършва, когато бебето е на един месец
Контакти с детската клиника
След като детето навърши един месец, ще трябва сами да посетите педиатър. Не е нужно да идвате често. Ако няма здравословни разстройства, тогава контролното претегляне и преглед 1 път на 30 дни са достатъчни. Освен това лекарят предписва преминаването на тесни възрастови специалисти. Препоръчително е да разберете нюансите на първото посещение в клиниката, когато лекарят дойде в дома на новороденото.
Патронажът на бебето е задължителна стъпка, която е предназначена за наблюдение на здравето на новородените. Когато лекарят дойде в къщата, той ще даде препоръки и ще прегледа бебето. По това време майката ще може да зададе всички въпроси, които я вълнуват, как да действа в дадена ситуация, например по отношение на храненето или коригирането на ежедневието, хигиената, грижите и къпането.
Не е необходимо често медицинско наблюдение, ако няма увреждания в развитието или детето не е било изложено на риск в семейния дом. Общо ще има 3 патронажа, всеки от които е насочен към изследване на здравословното състояние на бебето. Той определя колко пъти педиатърът се прибира у новороденото след изписване от болницата.
