Нистатин за деца

Нистатин е достъпно противогъбично лекарство, което често се предписва на възрастни с кандидоза. Разрешено ли е да се лекуват деца с това лекарство, при какви заболявания и в каква дозировка?

Формуляр за освобождаване

Нистатин се произвежда от много руски фармацевтични компании в следните форми:

Обвити таблетки. Една опаковка такъв нистатин съдържа 10-20 малки кръгли жълто-зеленикави таблетки с мирис на ванилин.
Ректални супозитории. Те имат торпедна форма и жълт оттенък, а една опаковка включва 10 супозитории в блистери от 5 броя.
Вагинални супозитории. Те също се продават в опаковки от 10 и са удължени и жълти на цвят.
Мехлем. Този нистатин е представен от жълта дебела маса, поставена в алуминиеви туби от 15, 25 или 30 грама.

Нистатин не се предлага под формата на капки, капсули, ампули за инжекции, суспензии и други форми.

Състав

Всички версии на лекарството съдържат нистатин като основна съставка, чието количество се измерва в ефективни единици. Една таблетка, една ректална супозитория или една вагинална свещичка съдържа 250 или 500 хиляди единици, а дозата на такова вещество в един грам мехлем е 100 000 единици.

Освен това, таблетната форма на нистатин включва магнезиев карбонат, хидроксипропил метилцелулоза, картофено нишесте, ванилин, твин 80, лактоза, течен парафин и някои други съединения. В състава на супозиториите (както вагинални, така и за ректално приложение), в допълнение към нистатин има лимонена киселина, витепсол, течен парафин и други компоненти за удобство при използването на тази форма. Спомагателните съставки на нистатиновия маз са само вазелин и ланолин.

Принцип на действие

Нистатинът има способността да унищожава гъбичните клетки, тъй като структурата му включва двойни връзки, които го правят подобен на клетъчните мембрани. Благодарение на такива връзки молекулите на нистатин са вградени в мембраните и образуват много канали в тях, през които преминават електролити, вода и други вещества. В резултат на това гъбичната клетка става уязвима на осмотични външни влияния, което води до нейната смърт.

Доказано е, че нистатинът е ефективен срещу дрожди и гъбични гъбички (особено Candida), както и Aspergillus. Лекарството се справя добре с лезии на червата, кожата, устата или влагалището, засягайки гъбичките на местно ниво. Лечението обаче не нарушава състава на нормалната флора в червата.

Приет вътрешно, Нистатин не се абсорбира в храносмилателния тракт и се екскретира с изпражненията, практически непроменен. Когато се прилага външно, лекарството също не се абсорбира. Толерантността към лекарството при гъбички, чувствителни към него, се развива бавно. Лекарството обаче не засяга протозои и бактерии (по-специално е неефективно срещу гарднерел и трихомонада), както и вируси.

Показания

Нистатин се използва при лечение на кандидоза на кожата, лигавиците, червата или вътрешните органи. В допълнение, лекарството може да се предписва с профилактична цел, например, при продължителна антибиотична терапия.

От каква възраст се използва при лечението на деца?

В инструкциите за лекарствата няма ограничения за употребата в детска възраст, но само лекар трябва да предписва нистатин на деца и за предпочитане след определяне на чувствителността на гъбичките към неговата активна съставка.

Противопоказания

Забранено е лечението с нистатин:

С повишена чувствителност към който и да е компонент от избраната форма.
С язвени лезии на дванадесетопръстника или стомаха.
С панкреатит.
При проблеми с черния дроб.

Странични ефекти

Приемът на таблетки Нистатин в таблетки може да причини гадене, разхлабени изпражнения или повръщане. Лекарството под всякаква форма може да провокира алергична реакция, например сърбеж на кожата. В такава ситуация лекарството се анулира и се избира друго противогъбично средство.

Много продължителната употреба може да доведе до развитие на резистентност на гъбичните клетки, поради което трябва да се предпише друга терапия.

Инструкции за употреба

Формата на нистатин се избира в зависимост от причината, поради която лекарството се предписва. Например, ако е необходимо лекарство за предотвратяване на кандидоза поради продължителна употреба на антибиотик, то се предписва в таблетки. Таблетната форма се използва и за поражение на вътрешните органи от кандида.

Ако детето има кандидоза на кожата или лигавиците, е по-удобно да използвате мехлем. Ректалните супозитории са предпочитани при диагностициране на чревни гъбични инфекции. При млечница в устата прахообразна таблетка може да се смеси с разтвор на витамин В12 или вода и да се смаже със заразени зони.

Таблетките нистатин се приемат независимо от диетата, а честотата на приложение и дневната доза зависят от възрастта:

Деца на 1-3 години лекарството се дава по 1 таблетка от 250 000 IU три пъти или четири пъти на ден.
За дете над 3 години еднократна доза е 250-500 хиляди единици, а честотата на приемане на хапчета е 4 пъти на ден.
Бебета до една година лекарството се предписва в доза 100-125 хиляди единици и се дава под наблюдението на лекар.

Препоръчително е да погълнете лекарството, без да хапете или дъвчете, но за малки деца е допустимо да смачкате хапчето, а в случай на кандидоза на устата, можете да разтворите лекарството зад бузата. Продължителността на лечението с твърда форма обикновено е от 10 до 14 дни.

Ако е необходимо, след 7 дни се предписва втори курс.

Ако на детето е предписан нистатин в мехлем, тогава тънък слой от такова лекарство се нанася върху зоната, засегната от кандида, два пъти на ден. Лечението се провежда в продължение на 7-10 дни и при необходимост се допълва с прием на лекарства в таблетки. Нистатин в ректални супозитории за 10-14 дни се инжектира по една супозитория в ректума сутрин и вечер.

Предозиране

Тъй като основният компонент на нистатин действа само локално и когато попадне в червата, той не се абсорбира, лекарството е класифицирано като ниско токсично и досега не е имало случаи на предозиране.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва едновременно лечение с нистатин и някое от лекарствата с клотримазол, тъй като ефективността на тези противогъбични лекарства в такава комбинация е намалена.

Също така, не комбинирайте употребата на нистатин и индиректни антикоагуланти, антиациди, полимиксин, ретинол и някои други лекарства.

Условия за продажба

Всички форми на нистатин са лекарства, отпускани по лекарско предписание. Средната цена на пакет от ректални супозитории е 60 рубли, за туба с 30 g мехлем трябва да платите около 70-80 рубли и приблизителната цена на 20 таблетки - 35-40 рубли.

Условия за съхранение

Таблетката Нистатин се препоръчва да се съхранява на сухо място при стайна температура, а супозиториите и мехлемите трябва да се съхраняват в хладилник. Срокът на годност на мехлема е 3 години, други форми на лекарството - 2 години.

Отзиви

Има различни отзиви за лечението на деца с нистатин. Някои хора хвалят лекарството и отбелязват, че то е помогнало да се отървете от кандидоза. В други лекарствата се наричат остарели и неефективни, а таблетната форма е неудобна за използване. Лекарите считат лекарството за ефективно и предписват, ако патогенът е чувствителен към него. Съдейки по прегледите, поносимостта на нистатин обикновено е добра и отрицателните ефекти са редки.

Аналози

Друго противогъбично лекарство може да замести нистатин. Вашият лекар може да препоръча:

Кандид. Това лекарство се предлага под формата на разтвор, крем, гел, прах и вагинални таблетки. Действието му се осигурява от клотримазол. Лекарството се използва на всяка възраст.
Флуконазол. Тази противогъбична капсула или инжекция често се предписва за предотвратяване на усложнения по време на антибиотично лечение. Може да се дава на деца от 4-годишна възраст.

Пимафуцин. Основата на такива таблетки, супозитории и крем е натамицин. Лекарството може да се предписва при гъбични инфекции на всяка възраст.
Дифлукан. Такава суспензия на базата на флуконазол може да се използва за кандидозен стоматит при дете от раждането.

Освен това, ако устната кухина е засегната от кандидоза, на децата може да се предписват локални средства под формата на гел, разтвор, екстракт или спрей, като напр. Стоматидин, Хексорал, Оралсепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит и други. Смазването на рани или напояването на гърлото с тези лекарства помага за премахване на възпалението, намалява болезнеността и помага в борбата с гъбичките.

В следващото видео ще намерите подробен лекарски преглед на това лекарство.