Антибиотиците от групата на цефалоспорините често се използват при различни инфекции на дихателните пътища и други заболявания, провокирани от бактерии. Много от тях се предлагат под формата на инжекции, но има и лекарства, които се приемат през устата. Един от тях е Suprax.
Използва ли се такъв антибактериален агент при лечението на деца, кога се предписва и в какви дози се използва? Може ли този антибиотик да навреди на детския организъм и какви аналози могат да го заместят, ако е необходимо?
Формуляр за освобождаване
Suprax се представя в аптеките с такива опции.
- Гранули, от които искате да направите суспензия. Те са със сферична форма, малки по размер, бели с кремав нюанс и се продават в бутилки от тъмно стъкло. Ако разреждате тези гранули с вода, получавате кремаво бяло сладко течно лекарство с аромат на ягода. Бутилката се предлага с прозрачна пластмасова лъжичка за дозиране, която побира 5 ml лекарство. Освен това има маркировка, върху която можете да измерите 2,5 ml от суспензията.
- Капсули. Те имат бяло тяло и лилав капак, а вътре има жълто-бял прах. На върха на капсулата можете да видите надписа H808. Такъв Suprax се продава в опаковки от 6 капсули, поставени в един блистер.
Отделно произведено лекарство, наречено Supraks Solutab. Те са ароматни на ягоди, продълговати, бледооранжеви диспергиращи се таблетки, които имат риск от двете страни (което може да бъде намалено наполовина). Такова лекарство е способно да се разтвори, за да образува суспензия с ягодова миризма и сладък вкус. Една опаковка Suprax Solutab може да съдържа от 1 до 10 таблетки.
Състав
Основата на Suprax както в гранули, така и в капсули е цефиксим. Това вещество е микронизирано и е под формата на трихидрат (благодарение на това съединение не се разрушава в стомаха, а преминава в червата, където се абсорбира в кръвта). Количеството му в чист цефиксим в 5 милилитра от готовата суспензия е 100 mg, а в една капсула - 400 mg. Действието на лекарството Solutab също се осигурява с цефиксим, който е представен в една таблетка от такъв Suprax с доза от 400 mg.
Спомагателните неактивни съставки на гранулите са ксантанова смола и натриев бензоат. За приятна миризма към препарата се добавя ягодов аромат, а сладостта на този вид Suprax се осигурява от захароза. Към цефиксима, съдържащ се вътре в капсулите, се добавят кармелозен калций, колоиден силициев диоксид и магнезиев стеарат. За производството на капсулата се използват желатин, багрила и мастила за храна.
Допълнителни компоненти на таблетките Solutab са хипролоза, магнезиев стеарат, повидон, микрокристална целулоза и жълта боя. За сладък вкус такъв Suprax съдържа калциев захаринат, а миризмата на таблетката се дължи на аромати на ягоди.
Принцип на действие
Suprax е представител на антибиотиците, наречени цефалоспорини, и принадлежи към тяхното 3-то поколение. Той има много широк спектър от бактерицидни ефекти върху различни микроби, свързани със свойствата на цефиксима да блокира образуването на бактериални клетъчни мембрани, в резултат на което патогенът умира. Имайте предвид, че такова лекарство не се влияе от бета-лактамази, които се произвеждат от много вредни микроорганизми.
Такъв антибактериален агент може да унищожи:
- хемофилни пръчки;
- пневмококи;
- колибацили;
- протеини;
- шигела;
- салмонела;
- пиогенни стрептококи;
- гонококи;
- цитробактери;
- Klebsiella пневмония;
- moraxelles catarralis;
- пастерела;
- провидение;
- назъбеност.
Ентерококите, ентеробактериите, клостридиите, бактероидите, стафилококите, някои видове листерии и псевдомонадите обаче са нечувствителни към действието на Suprax. Ако подозирате наличието на такива микроби, важно е да се определи причината за инфекцията и чувствителността на патогена към цефиксим.
Бионаличността на лекарството както в суспензия, така и в твърда форма се оценява на 40-50%, а лекарството, приемано с храна, се абсорбира по-бързо.
Максималното количество цефиксим в кръвта се открива 4 часа след приема на който и да е вариант на лекарството, а полуживотът на лекарството е 3-4 часа. Приблизително половината от лекарството оставя тялото непроменено в урината в рамките на 24 часа след приложението. Една десета от цефиксим се екскретира в жлъчката.
Показания
Лекарите предписват Suprax на млади пациенти, ако имат възпалителен процес, провокиран от бактерии, чувствителни към цефиксим. Лекарството се използва за:
- синузит и други видове синузити;
- ангина, която се провокира от стрептококи;
- фарингит или бактериален ларингит;
- бронхит, протичащ с кашлица, по време на която се отделя гнойна храчка;
- пневмония от бактериален произход;
- отит на средното ухо;
- гонорея;
- чревна инфекция, като шигелоза;
- уретрит, пиелонефрит, цистит и други бактериални лезии на пикочните пътища.
Тъй като лекарството не действа върху вируси, Suprax не се използва при ARVI, мононуклеоза, варицела и други вирусни заболявания.
Ако детето боли в гърлото, но в същото време се появява обрив, развиват се лимфаденит или други тревожни симптоми, употребата на Suprax е възможна само след преглед от лекар, който ще изключи вирусната природа на инфекцията.
На каква възраст се предписва?
За лечение на деца, Suprax гранули са най-предпочитани, тъй като тази форма на лекарство може да се дава от шестмесечна възраст. Удобно е да се използва както при кърмачета под една година, така и при по-големи деца. Поради течния си вид и сладък вкус, такава суспензия често се нарича сироп.
В допълнение, разтворимите таблетки често се предписват на деца, за които е предвидено само ограничение на теглото - такова лекарство не се дава на пациенти с тегло под 25 кг. Ако теглото на малък пациент е по-малко, допустимо е да му се дава само суспензия. Що се отнася до капсулите, поради високата доза и невъзможността за отделяне на капсулата, този Suprax се предписва от 12-годишна възраст на пациенти с тегло над 50 kg.
Противопоказания
Забранено е да се дава каквато и да е форма на Suprax на деца с непоносимост към неговото активно вещество или алергия към цефалоспорини. Не предписвайте такова лекарство и пациенти със свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици.
Внимание при употребата на лекарството се изисква от деца с бъбречна недостатъчност (те се нуждаят от индивидуален избор на доза, като се има предвид нарушението на отделителната функция) и псевдомембранозен колит.
Когато използвате суспензията при деца с диабет, е важно да вземете предвид количеството захароза в такова лекарство.
Странични ефекти
Сред тях бяха идентифицирани следните.
- При лечение на Suprax могат да се появят различни алергични реакции, от сърбеж и зачервяване до уртикария и анафилактичен шок.
- При млади пациенти, приемащи Suprax, могат да се появят гадене, метеоризъм, сухота в устата, промени в изпражненията, коремна болка и други неприятни симптоми на стомашно-чревно дразнене.
- Някои деца реагират на лекарството с шум в ушите, виене на свят или главоболие.
- Продължителната употреба на лекарството често причинява дисбиоза.
- Приемът на лекарства понякога засяга хематопоезата, което се проявява чрез намаляване на броя на клетките в кръвния тест, както и появата на кървене.
- Поради лечението с Suprax може да се развие холестаза и да се появи чернодробна дисфункция.
- Лекарството може да провокира появата на кандидоза, стоматит или псевдомембранозен колит.
- Понякога лекарството пречи на бъбречната функция.
Инструкции за употреба на гранули
Тази форма на Suprax се счита за най-оптималната за лечение на деца под дванадесет години. Преди започване на употреба към лекарството се добавя вода, за да се образува суспензия от гранулите. Препоръчва се гранулите да се разреждат само когато има нужда от лечение със Suprax, тъй като готовата суспензия има кратък срок на годност. Разреденото лекарство се приема през устата в доза, която трябва да се изчисли по тегло.
Как правилно да се разреждат гранулите?
Първо бутилката се обръща и топките, поставени вътре, се разклащат. След като отворите капака, е необходимо да излеете вътре варена охладена вода. Най-добре е да не правите това веднага, но първо изсипете половината от необходимия обем вода, разбъркайте препарата и след това добавете останалата вода и разклатете енергично затворената бутилка. Само в една бутилка Suprax са необходими 40 ml вода.
Удобно е да използвате спринцовка от 5-10 ml за дозиране на вливаната течност. Така че съдържанието на бутилката да има време да се разтвори и пяната, която се появява след разклащане, да остане малко на дъното, препоръчва се бутилката да се остави настрана за около 5 минути веднага след разреждането на гранулите.
Как да приемате приготвената суспензия?
Тъй като компонентите на суспензията постепенно се утаяват на дъното, такъв Suprax трябва да се разклаща преди всеки прием. След това лекарството се приема с мерителна лъжичка и детето се оставя да погълне, след което пациентът може да изпие лекарството с малък обем обикновена вода. След това лъжицата трябва да се изплакне и изсуши, оставяйки я да се съхранява в кутия с бутилка до следващата доза от лекарството.
Дневната доза Suprax се изпива еднократно или се разделя на две дози.
Дозировки за деца
Количеството лекарство, което се предписва на дете, се определя въз основа на теглото и възрастта на пациента. В допълнение, промяна на дозата се изисква от деца с бъбречни патологии. Най-добре е лекарят да изчисли необходимата дозировка на суспензията за определен пациент. Локализацията на инфекциозния процес и тежестта на хода на заболяването не влияят на дневната доза Suprax.
Дете под 12-годишна възраст се нуждае от 8 mg цефиксим на ден за всеки килограм от теглото си.
Средните дози са:
- за деца под една година - 2,5-4 ml;
- за деца на възраст 2-4 години - 5 ml суспензия;
- за пациенти на възраст 5-11 години - от 6 до 10 ml от лекарството.
- за деца с тегло над 50 kg, лекарството се дава или в доза от 400 mg еднократно (20 ml суспензия), или два пъти дневно, 200 mg (10 ml от лекарството на доза).
Продължителност на лечението
Най-често Suprax се предписва в рамките на 7 до 10 дни, но ако се открие пиогенен стрептокок, се препоръчва лекарството да се приема по-дълго (10-14 дни). Не можете да спрете да го приемате по-рано от 7 дни, защото това заплашва с непълно излекуване и поява на резистентност към такъв антибиотик при бактериите.
В такава ситуация, ако обострянето на инфекцията започне скоро, Suprax и други цефалоспорини вече ще бъдат неефективни, което ще изисква прибягване до по-силни лекарства от други групи.
Как да приемате капсули?
Тази форма на Suprax се използва при юноши над 12 години, при условие че теглото на пациента надвишава 50 kg. Ако детето вече е на 12 години, но телесното му тегло е по-ниско, използването на капсули е забранено. На такъв пациент се дават или разтворими таблетки, или суспензия. Освен това капсулите Suprax не се използват при лечение на деца на възраст 12 години и с тегло над 50 kg, ако пациентът е диагностициран с нарушена бъбречна функция. Поради намалената доза на такова дете се предписва или лекарството Solutab, или Suprax в суспензия.
Капсулата трябва да се поглъща цяла. Невъзможно е да отворите черупката и да вземете само съдържанието му. Диетата не влияе върху времето на приемане на капсулите, но по време на целия курс на лечение се препоръчва приемането на капсулите по едно и също време, например, ако пациентът първо е изпил лекарството в 9 часа сутринта, след това на следващия ден трябва да вземе капсулата сутрин около 9 часа сутринта.
Единична доза е 1 капсула Suprax и тъй като се приема само веднъж, това е и дневната доза на лекарството. Продължителността на лечението се влияе от заболяването, при което антибиотикът е предписан, например при гонорея, капсулата се приема само веднъж, при инфекция със Streptococcus pyogenes - всеки ден в продължение на две седмици, а при други инфекции - от една седмица до 10 дни.
Инструкции за употреба на Suprax Solutab
Тази форма на антибиотик е одобрена за деца с тегло над 25 кг. Лекарството може да се приема по два начина:
- Поглъщайте, без да дъвчете и пийте 50-100 ml обикновена вода (други течности не се препоръчват).
- Разтворете във вода и изпийте лекарството под формата на суспензия.
Лекарството може да се приема по всяко удобно време, независимо кога детето е яло. Дозировката се влияе не от възрастта на пациента, а от показателите на теглото му.
- Ако детето тежи от 25 до 50 кг, тогава трябва да приема 200 mg цефиксим на ден, което съответства на половин таблетка (лекарството е счупено в риск).
- С тегло над 50 kg, дневната доза вече ще бъде 400 mg, тоест цяла таблетка.
Продължителността на приема на тази форма на Suprax е същата като при лечение със суспензия или капсули, тоест най-често лекарството се пие 7-10 дни. След изчезване на симптомите на инфекция се препоръчва да продължите да използвате таблетките още 2-3 дни.
Предозиране
Случайното предозиране може да причини диария, гадене, главоболие, запек и други негативни симптоми. За да ги премахнете, трябва да изплакнете стомаха на детето и да се консултирате с лекар за назначаването на поддържаща терапия.
Взаимодействие с други лекарства
Ако давате Suprax заедно с пеницилини или някои диуретици, може да се развие предозиране (концентрацията на цефиксим в кръвта ще се увеличи).
Използването на Suprax засяга протромбиновия индекс, поради което такъв антибиотик може да засили терапевтичния ефект на антикоагулантите. Комбинираната употреба с карбамазепин ще увеличи концентрацията на това лекарство. Когато се приема едновременно с антиациди, абсорбцията на Suprax ще се забави.
Ако лекарството се предписва с диуретици или лекарства, които могат да влошат бъбреците (например с аминогликозиди), рискът от странични ефекти върху бъбреците се увеличава.
Условия за продажба
Всички форми на лекарството са лекарства с рецепта. Това означава, че е необходим лекарски преглед, преди да закупите какъвто и да е вид такъв антибиотик. Средната цена на една бутилка гранули Suprax е 600-650 рубли. За опаковка от 6 капсули трябва да платите около 700 рубли.
Условия за съхранение
Запечатаните гранули могат да се съхраняват през целия срок на годност (3 години) на сухо място, където лекарството ще бъде недостъпно за деца. След отваряне на бутилката и добавяне на вода, лекарството трябва да се използва в рамките на 14 дни.
Ако са изминали повече от две седмици, след като гранулите са били разредени, лекарството трябва да се изхвърли, дори ако цялото съдържание на бутилката не е консумирано. Съхранението на готовата суспензия не изисква условия в хладилника, лекарството може да се остави при стайна температура.
Срокът на годност на твърдите форми на Suprax също е 3 години. До датата, отбелязана на опаковката, се препоръчва да се съхраняват капсули и разтварящи се таблетки при + 10 + 25 градуса, като кутията с лекарството се поставя на място, скрито от слънцето и влагата, където децата не могат да стигнат до лекарството.
Отзиви
Повечето отзиви за Suprax потвърждават високата му ефективност при отит на средното ухо, бронхит, синузит и други инфекции. Предимствата на суспендираното лекарство включват лекота на употреба при деца и възможността за употребата му в ранна възраст.
Майките обичат, че това лекарство се приема през устата, но действа по същия начин като болезнените инжекции на други цефалоспорини.Недостатъците на лекарството включват честите му странични ефекти, краткия срок на годност на суспензията след разреждане, както и високата му цена.
Аналози
Подмяната на суспензията Suprax често се избира Панцеф, тъй като една от формите на такъв препарат също са гранули, от които се приготвя бяло-жълта суспензия с оранжев вкус. Основата на това лекарство е също цефиксим трихидрат в същата доза, както в готовата суспензия Suprax. Такова лекарство се използва от 6-месечна възраст със същите показания, а страничните ефекти и противопоказания за Pantsef и Suprax са еднакви. Що се отнася до цената, Panzef под формата на суспензия е по-евтин.
Имайте предвид, че Pancef се произвежда и в твърда форма - в таблетки, които имат обвивка. Тъй като една таблетка съдържа 400 mg активно вещество, тя е аналог на Suprax в капсули и също се предписва от 12-годишна възраст.
Друг аналог на Suprax за активното вещество е Иксим Лупин... Такова лекарство от индийско производство се представя в една форма - прах за приготвяне на ягодова суспензия. Средната цена на една бутилка от това лекарство е 480 рубли.
Вместо Suprax, в дадена ситуация лекарят може да предпише друго антибактериално лекарство, включително следното.
- Окачване Zinnat. Това също е цефалоспоринов антибиотик, тъй като цефуроксим е основата на лекарството. Това лекарство може да се използва на възраст от три месеца и се предлага и в таблетки, които могат да се дават на пациенти на възраст над 3 години.
- Суспензия Сумамед. Действието на това лекарство се осигурява от азитромицин. Предписва се за бебета от 6 месеца. В детска възраст Sumamed също се търси в диспергиращи се таблетки, които се предписват от 3-годишна възраст. Таблетки с покритие също могат да се дават на пациенти над 7 години.
- Окачване Macropen... Това антибактериално лекарство на базата на мидекамицин е одобрено от раждането. Предлага се и в таблетки за пациенти с тегло над 30 kg (обикновено от тригодишна възраст).
- Разтворими таблетки Vilprafen Solutab. Това лекарство, което съдържа джозамицин, може да се използва при кърмачета с тегло над 10 kg. За по-възрастни пациенти, например на 4 или 6 години, може да бъде заменен с таблетки Wilprafen.
- Суспензия Augmentin... Действието на такъв антибиотик се осигурява от амоксицилин, към който се добавя клавуланова киселина. Лекарството може да се използва за лечение на кърмачета, а Augmentin таблетки се предписват от 12-годишна възраст.
Тези лекарства са доста ефективни при бактерии, които провокират отит на средното ухо, бронхит, синузит и други инфекции.
Те обаче не трябва да се дават на деца без лекарско предписание, тъй като всяко от тях има свои противопоказания, особености на приложение и дозировки, разрешени в детска възраст. И следователно, въпросът за заместването на Suprax с някой от тези средства трябва да бъде решен от лекуващия лекар.
За информация как правилно да се разрежда суспензията Suprax, вижте следващото видео.
