Sumamed за деца: инструкции за употреба

Сумамед може да се нарече един от най-ефективните и търсени антибиотици, който е лекарство от групата на макролидите. Възрастните често го приемат при отит на средното ухо, синузит, бронхит и някои други инфекциозни заболявания. Предписано ли е такова антибактериално лекарство за деца, под какви форми се използва в детска възраст, колко време е необходимо да се пие такова лекарство и какъв аналог е приемливо да се замени?

Формуляр за освобождаване

Sumamed е продукт на израелската компания Teva, но се произвежда в Хърватия. Представен е в аптеките в широка гама от лекарствени форми. Има тези видове лекарства:

Прах, от който се прави суспензия преди започване на лечението. Такъв Sumamed се поставя в пластмасови бели бутилки, които могат да съдържат 50 ml течност. Самият прах има жълтеникав оттенък и ягодова миризма. Бутилката се доставя с мерителна спринцовка, а понякога и мерителна лъжичка.
Диспергиращи се таблетки. Те се продават, в зависимост от дозировката, от 1 до 6 броя в една опаковка. Те са почти бели на цвят и имат плоска кръгла форма. От едната страна на лекарството можете да видите надпис "TEVA" и цифра, обозначаваща съдържанието на активното вещество. Това лекарство може да се поглъща или разтваря във вода, за да се получи суспензия с вкус на портокал.

Обвити таблетки. Тази форма на лекарството се продава в опаковки от 3 или 6 броя и се предлага в кръгли и овални изпъкнали сини таблетки. В зависимост от дозировката, от едната им страна има маркировка 125 или 500. От другата страна на таблетките е надписът „PLIVA“.
Капсули. Този тип Сумамед се продава в кутии с 6 плътни желатинови капсули. Те имат синьо тяло и синя капачка, а вътре има бяло-жълт прах.
Лиофилизат. Това лекарство е бял прах, поставен в прозрачни стъклени бутилки. Продава се в 5 флакона на опаковка и не се използва при деца.

Sumamed Forte се произвежда отделно, който се представя само като прах за приготвяне на суспензия. Има бяло-жълт оттенък и аромат на банан, малина или ягода. Поставя се в бели пластмасови бутилки с вместимост 50 или 100 мл.

Състав

Действието на всяка форма на Сумамед се осигурява от азитромицин дихидрат. Неговата дозировка в различните версии на лекарството е различна:

Готовата суспензия на Sumamed съдържа такова вещество в количество от 20 mg на 1 ml (100 mg на 5 ml).
Количеството азитромицин в суспензиите Sumamed Forte е 40 mg на 1 ml (200 mg на 5 ml).
Една диспергираща се таблетка може да съдържа активната съставка в доза 125, 250, 500 или 1000 mg.
Една филмирана таблетка съдържа това вещество в количество 125 или 500 mg.
Една капсула съдържа 250 mg азитромицин.

Съставът на помощните вещества в различните форми на Сумамед също е различен:

Към суспензията се добавят хипролоза, захароза, титанов и силициев диоксиди, ксантанова смола и натриев фосфат (както в обичайния препарат Sumamed, така и в препарата Forte). Също така съдържа аромат на ягода, малина или банан, в зависимост от вкуса на крайния продукт.
За да може диспергиращата се таблетка да запази формата си, но може бързо да се разтвори във вода, активната съставка в състава й е допълнена с микрокристална целулоза, повидон к30, силициев диоксид, натриев лаурил сулфат, кросповидон и магнезиев стеарат. За сладък вкус добавете аспартам, натриев захаринат и аромат на банан или портокал към препарата.
Сърцевината на покритите таблетки се състои от нишесте, магнезиев стеарат, калциев хидроген фосфат, MCC, хипромелоза и натриев лаурил сулфат. Талк, хипромелоза, полисорбат 80, титанов диоксид и багрило се използват за направата на плътна обвивка от тази форма на Сумамед.
Съдържанието на капсулите, освен азитромицин, включва магнезиев стеарат, микрокристална целулоза и натриев лаурил сулфат, а обвивката им е направена от желатин с добавяне на оцветители.

Принцип на действие

Сумамед има способността да въздейства на различни микроорганизми, като потиска синтеза на протеинови молекули в техните клетки. Прониквайки в бактериите, азитромицинът се прикрепя към техните рибозоми и пречи на работата на специални ензими, които са важни за образуването на протеини. Резултатът от такъв ефект ще бъде забавяне на размножаването и растежа на микробите, тоест действието на лекарството е бактериостатично. При високи дози обаче лекарството може да унищожи и инфекциозни агенти (действа бактерицидно).

Лекарството е ефективно срещу много видове бактерии, включително пневмокок, легионела, пиогенен стрептокок, мораксела, хемофилус инфлуенца, клостридии, стафилококи, хламидии, борелии, гонококи и други микроорганизми. Някои стафилококи и стрептококи обаче могат да бъдат устойчиви на Sumamed. Лекарството не действа и на бактероиди и ентерококи.

Показания

Лекарството се предписва за инфекциозни заболявания, провокирани от патогени, включени в спектъра на действие на азитромицин. Лекарството се дава:

със синузит, възпалено гърло, отит на средното ухо и други лезии на УНГ-органи, включително бактериални усложнения след ARVI;
с пневмония, възпаление на бронхите и други заболявания на дихателните пътища, симптомите на които са висока температура и кашлица с отделяне на гнойни храчки;
с бактериални инфекции на меките тъкани и кожата;
в началния стадий на борелиоза;
с възпаление на пикочно-половите пътища, причинено от хламидия.

На каква възраст се предписва?

Всички видове Сумамед са забранени за деца през първите 6 месеца от живота. Кърмачетата на възраст над шест месеца имат право да дават само лекарството в суспензия. В този случай суспензията Sumamed се предписва на пациенти на възраст под три години, тъй като за по-големи деца нейният обем ще бъде твърде голям. Що се отнася до лекарството Forte, то също може да се дава от 6-месечна възраст, но само на тези деца, чието тегло надвишава 10 kg. Това лекарство се предписва на деца в предучилищна възраст и деца на възраст 6-9 години, юноши и дори възрастни пациенти.

Твърдите форми на Sumamed не се използват при лечението на бебета под 3-годишна възраст. За деца над три години лекарството се избира, като се вземе предвид необходимата доза и способността на детето да поглъща лекарството. На деца на 3-4 години по-често се дават разтварящи се таблетки с дози 125 и 250 mg. Диспергиращите се таблетки също се търсят за лечение на деца на възраст 5-11 години, но ако детето е в състояние лесно да погълне лекарството в черупката, тази форма може да се даде и в доза от 125 mg.

Капсули и таблетки, съдържащи 500 mg азитромицин, се предписват на пациенти над 12-годишна възраст, но могат да се използват и при по-малки деца, ако теглото им надвишава 45 kg.

Противопоказания

Забранено е лечението със Sumamed:

ако детето има непоносимост към основния си компонент или към някое от помощните вещества;
ако пациентът преди това е бил алергичен към други макролиди;
ако чернодробната функция на пациента е нарушена поради тежки заболявания на този орган;
ако детето има тежко бъбречно заболяване.

Суспензията също не се използва при деца с непоносимост към фруктоза и други нарушения на абсорбцията на захари. Диспергиращите се таблетки не трябва да се приемат с фенилкетонурия, тъй като съдържат аспартам. Изисква се внимателно предписване на лекарството при пациенти с дехидратация, захарен диабет, нарушения на сърдечния ритъм, миастения гравис и някои други патологии.

Странични ефекти

Тялото на млади пациенти понякога реагира на Sumamed с диария, гадене или главоболие. В допълнение, употребата на лекарство често засяга кръвта, намалявайки броя на някои клетки и увеличавайки броя на другите. В по-редки случаи лекарството провокира болки в гърба, алергии под формата на обрив, задух, треска, умора, подуване, повишено изпотяване и други симптоми.

Ако те са се появили след един или повече приема на Sumamed, трябва да уведомите Вашия лекар за това, за да промените лечението.

Инструкции за употреба

Как да приемате суспензията?

За да приготвите течно лекарство, използвайте мерителна спринцовка. С негова помощ се събира необходимото количество вода (отбелязва се в инструкциите за праха), излива се в бутилката, затваря се с корк и се разклаща активно. Тъй като активното вещество в крайна сметка се утаява на дъното на бутилката, лекарството трябва да се разклаща отново преди всяка употреба.

Суспензията се приема веднъж дневно в доза, която лекарят трябва да изчисли, като се вземат предвид теглото на детето и неговото заболяване. Лекарството се приема или след хранене (около 2 часа), или един час преди всяко хранене. Интервалът на приложение на суспензията трябва да бъде 24 часа.

Ако се пропусне следващата доза, се препоръчва да се изпие веднага, когато бъде открита, и след това дайте лекарството на интервали от 24 часа.

Можете да дадете лекарство на дете директно от дозиращата спринцовка, като изтеглите суспензията до желаната маркировка. Също така някои опаковки имат мерителна лъжичка, която ви позволява да събирате 2,5 и 5 ml лекарство. Не се препоръчва готовата суспензия да се разрежда с вода. Ако такова лекарство е твърде сладко за детето, по-добре е първо да го оставите да погълне лекарството и след това да му предложите чиста вода, за да изпие лекарството. След приема на лекарството спринцовката и лъжицата трябва да се измият и изсушат.

Дозата на лекарството на ден за конкретно дете трябва да се изчислява отделно. Ако малък пациент има инфекциозно заболяване на УНГ-органи, кожата или дихателните пътища, тогава за всеки килограм от теглото му са необходими 10 mg от активната съставка. В това количество лекарството се приема в продължение на 3 дни. Например, телесното тегло на бебето е 12 kg, след това му се предписват 120 mg азитромицин на ден, което съответства на 6 ml суспензия на доза и 18 ml лекарство за целия курс на терапията. На такова дете може да се даде и Sumamed Forte - единичната му порция, като се вземе предвид удвоеното количество азитромицин, ще бъде само 3 ml.

Ако причината за заболяването е пиогенен стрептокок, лекарството също се предписва за 3-дневен курс, но единична / дневна доза ще бъде 20 mg / kg. При борелиоза Sumamed се използва в продължение на 5 дни, докато през първия ден детето трябва да приема лекарството в размер на 20 mg / kg, а през останалия период на лечение дневната доза се изчислява чрез умножаване на теглото на пациента с 10 mg.

Как се предписват твърди форми?

Разтварящите се таблетки могат да се поглъщат и измиват с вода, или можете да разтворите една таблетка в 50 ml вода и да дадете на детето такова течно лекарство да пие. Покритите таблетки и капсули трябва да се поглъщат без да хапят и да се измиват с чиста вода.

Всеки от тези варианти на Sumamed се приема веднъж дневно и единичната доза и продължителността на лечението зависят от диагнозата, възрастта на детето и теглото му. В повечето случаи лекарството се предписва в размер на 10 mg азитромицин на 1 kg от теглото на пациента и се използва в тази доза в продължение на 3 последователни дни:

Ако теглото на детето е от 18 до 30 кг, получават се 2 125 mg диспергиращи се таблетки наведнъж или 1 250 mg диспергиращи се таблетки. Също така, на такъв пациент могат да се дадат 2 таблетки в обвивка от 125 mg, ако той е в състояние да ги погълне, без да дъвче.
Ако детето тежи 30-45 кг, тогава той се нуждае от 375 mg азитромицин на доза, което съответства на три разтворими таблетки от 125 mg или 1,5 таблетки от 250 mg (те могат да бъдат разделени според риска). В допълнение, пациент с това телесно тегло може да приема три таблетки с 125 mg покритие наведнъж. Обикновено пациентите на възраст 7-8 години и по-големи нямат проблеми с преглъщането на такъв Sumamed.
Ако теглото на детето е над 45 кг или той вече е на 12 години, тогава една доза от лекарството се счита за 500 mg азитромицин, т.е.могат да му бъдат дадени 2 капсули Sumamed наведнъж, една таблетка с покритие от 500 mg или една таблетка за диспергиране от 500 mg. Ако се използват форми с по-ниско съдържание на азитромицин, те се пият в по-големи количества, за да се получи необходимата доза, например, ако се купят 125 mg покрити таблетки, тийнейджър трябва да погълне 4 от тях наведнъж.

В случай на инфекция с пиогенен стрептокок, хламидия или борелия, дозата и продължителността на лечението ще бъдат различни. Максималната доза Sumamed на ден за деца под 12 години се счита за 500 mg.

Предозиране

Прекомерното количество суспензия или по-висока доза таблетки причинява повръщане, временна загуба на слуха, тежко гадене, диария и други негативни симптоми. Ако се установи предозиране, се препоръчва да се консултирате с лекар и да дадете на детето симптоматични лекарстваче той ще назначи.

Взаимодействие с други лекарства

Лечението със Sumamed може да повлияе на приема на някои други лекарства, които са посочени в инструкциите за избраната форма на лекарството.

Преди да започнете да приемате антибиотик, трябва да проверите дали в този списък има средства, които детето вече получава.

Условия за продажба

Всички форми на Sumamed, както и другите антибактериални средства, се закупуват с рецепта. За да ги придобиете, първо трябва да покажете детето на лекаря и да получите рецепта от него за необходимите лекарства. Цената на лекарството се влияе от неговата форма и дозировка. Бутилка суспензия струва около 200 рубли, а за бутилка малина или ягода на прах Forte трябва да платите около 550 рубли.

Средната цена на 6 таблетки в обвивка от 125 mg е 300-330 рубли, опаковка от 125 mg диспергиращи се таблетки е 400 рубли, а шест капсули са около 460 рубли.

Условия за съхранение

Сумамед под всякаква форма може да се съхранява при стайна температура, включително приготвената суспензия. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за бебета. Запечатаните бутилки за прах и диспергиращите се таблетки имат срок на годност 2 години, докато покритите таблетки и капсули са на 3 години. След приготвяне суспензията Sumamed и банановата суспензия Forte могат да се съхраняват само 5 дни, а Forte с аромат на малина или ягода - до 10 дни.

Отзиви

Много родители и лекари (включително Комаровски) говорят положително за Сумамед. Те потвърждават това такъв антибиотик помага при инфекциозни заболявания и започва да действа много бързо на патогени, поради което състоянието на болното дете се подобрява скоро след началото на приема. От всички форми на лекарството при лечението на деца най-често се използва суспензия, тъй като е сладка на вкус, лесна за дозиране и поглъщане от деца.

Често се използват и разтварящи се таблетки, тъй като при необходимост от тях можете да направите течен препарат, който също е много лесен за поглъщане от детето.

Родителите смятат, че високата цена на Sumamed е един от основните недостатъци на Sumamed, поради което те често избират руския си колега, който не е толкова скъп. Освен това има оплаквания относно страничните ефекти на такова лекарство, например появата на диария след приемане на суспензия или алергичен обрив след прием на хапчета. В такива случаи лекарството често се заменя и с друго антибактериално средство.

Аналози

Можете да замените Sumamed с различни антибактериални средства. Ако не се получи да купи лекарството или майката се интересува от лекарството по-евтино, на първо място лекарят ще предложи аналози, които също съдържат азитромицин. Тези лекарства са Azitrox, Zitrolide, AzitRus, Azitral, Hemomycin, Azithromycin Zentiva, ZI-фактор, Ecomed и други. Те се предлагат в различни форми, включително суспензии за най-малките деца и капсули или таблетки с покритие за по-възрастни пациенти.

В някои ситуации вместо Sumamed могат да се предписват други макролиди, тъй като ефектът на тези антибактериални средства е същият като този на азитромициновите препарати. Сред тях често се използват следните за лечение на деца:

Klacid... Такова лекарство на основата на кларитромицин се произвежда в суспензия, предписана за бебета на възраст над 6 месеца, и в таблетки, които се предписват за деца на 3 и повече години. Има и инжекционна форма, но тя не се използва в детска възраст. Лекарството се търси при лечение на хламидии, пневмония, гноен отит на средното ухо, синузит и други инфекции.
Вилпрафен Солутаб. Този антибиотик е направен под формата на диспергиращи се таблетки (след разтваряне във вода те се превръщат в ягодова суспензия). Действието на такова лекарство се осигурява от джозамицин, който е ефективен при скарлатина, тонзилит, блефарит, ларингит и други инфекции. Лекарството се дава на бебета с тегло над 10 kg.
Macropen... Това лекарство под формата на гранули съдържа мидекамицин и се използва от раждането за борба с хламидии, стрептококи, дифтерия, коклюш и други инфекции. Предлага се и в таблетки, които са одобрени за лечение на деца с тегло над 30 kg.

Ако детето е алергично към макролидни антибиотици, педиатърът ще препоръча антибактериални лекарства от други групи, например цефалоспориновите лекарства Zinnat или Suprax. Също така често се предписват лекарства, съдържащи амоксицилин - Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab и други.

Те се използват при цистит, фарингит, отит на средното ухо, обструктивен бронхит, пневмония, уретрит и много други заболявания, причинени от вредни бактерии.

За информация как правилно да подготвите суспензията вижте следващото видео.