Хранителните алергии не са необичайни за бебето от първата година. Най-поразителната му проява, принуждаваща майката да търси причини и да започне лечение, е кожен обрив.
Как се появява и как изглежда?
Симптомите на хранителна алергия при бебета включват:
- Кожни обриви. Обривът може да обхване врата, кожните гънки, предмишниците, скалпа, кожата зад ушите и около устата и други области. Обикновено тези обриви са червени и лъскави и се образуват корички. Те могат да се появят и като петна или сърбящи воднисти папули. Тези папули покриват гърба, седалището, краката, външните полови органи, бузите и други области. Постоянният сърбеж на такъв обрив прави бебето плачещо и раздразнително.
- Затруднено дишане. Алергията при кърмачето може да се прояви като хрема (прозрачно отделяне), кашлица и задух, което се счита за много опасно, тъй като бебето все още има лош контрол на дишането и не може да диша и да яде едновременно, когато носът е запушен.
- Храносмилателно разстройство. Изразява се чрез регургитация, пристъпи на повръщане, подуване на корема, запек или диария. За разлика от вирусните инфекции, които се проявяват по същия начин, с алергична реакция, телесната температура на трохите ще бъде нормална.
Колко време отнема да се появи?
Първите прояви на алергична реакция към сместа при много деца могат да се наблюдават почти веднага след хранене - след 30-120 минути. По принцип симптомите на алергия обикновено се появяват в рамките на 24-48 часа след попадането на алергена в тялото на бебето.
Какво може да бъде алергично?
Хранителният алерген, с който тялото на бебето най-често се сблъсква през първата година от живота си, са протеините от кравето мляко. И поради това появата на алергични реакции в отговор на адаптираното мляко, с което се храни бебето, се случва често, тъй като именно кравето мляко е в основата на повечето смеси.
Основният виновник за хранителни алергии при бебета под една година е предразположението (родителска алергия).
Сред факторите, предразполагащи към алергии при малки деца, също се различават:
- по-висока пропускливост на мембраните на стомашно-чревния тракт за големи молекули;
- по-ниска ензимна активност;
- все още не е развита полезна чревна микрофлора;
- недостатъчна секреция на имуноглобулини.
Какво да правя?
Първата стъпка за родителите, когато се установи обрив при дете, трябва да бъде да се консултират с педиатър, за да се уверят, че обривът наистина има алергична причина. Лекарят ще изключи възможността за контактен дерматит, реакции на лекарства, билкови чайове, допълващи храни и други източници. Едва след това може да се твърди, че сместа е причина за алергията.
По-нататъшните действия ще зависят от тежестта на проявите на алергичната реакция при бебето:
- Ако едновременно с обривите по кожата бебето има регургитация и наднормено тегло, намалете обема на дадената смес или нейната концентрация (сместа се разрежда за по-добро храносмилане и намаляване на ферментационните процеси в храносмилателния тракт).
- При умерено или незначително количество обрив можете да опитате да замените формулата с ферментирало мляко или адаптирана смес с про- и пребиотици. Такова хранене ще стимулира развитието на млечнокисела флора в червата.
- Когато предишните опции не са дали резултат или бебето има много тежък обрив, тогава алергенът (протеини от краве мляко) се изключва. Трохата се прехвърля в смес, чиято основа може да бъде козе мляко, соя или разцепени протеини от краве мляко.
Методи за контрол
Основните стъпки срещу алергиите са:
- Идентифициране на алергена.
- Без контактите с него.
Освен това проявите на алергичната реакция също трябва да бъдат облекчени. Ако това са проблеми с кожата, тогава трябва да изключите разресването, да намалите сухотата, да премахнете лющенето. Ако трохите имат хрема, носните проходи трябва да се почистят.
Ако бебето ви има задух, разстройство на храносмилането или уртикария, определено трябва да се обадите на лекар. В трудни случаи бебето трябва да бъде хоспитализирано.
Подмяна на сместа
Една от предпочитаните алтернативи на конвенционалната смес са продуктите на основата на козе мляко. Неговите протеини са пълноценни и имат същата хранителна стойност като протеините от краве мляко. Структурата им обаче е различна, така че те се считат за по-малко алергенни.
Вторият вариант за смяна на сместа е храненето на трохите със соеви смеси. Те включват растителни протеини, така че стойността им е по-ниска, а абсорбцията е по-лоша. Трябва да знаете, че те не са адаптирани, поради което се препоръчват за деца над шест месеца и само за кратък период. В допълнение, соевите протеини също са често срещани алергени.
Третият и най-чест вариант за смяна на сместа е, че се избират хипоалергенни смеси за детето. За тях говорихме подробно в друга статия. Протеините в такива млечни смеси се разделят - изцяло или частично. Според степента на разцепване такива смеси се разделят на профилактични (в тях протеините се хидролизират само частично) и терапевтични. Първият се препоръчва за деца, които са изложени на риск от алергии, а вторият за тези, които вече са имали алергии.
Прехвърлянето на бебето в друга смес трябва да се извършва постепенно в продължение на минимум три до пет дни (и за предпочитане в рамките на две седмици). Това правило действа дори в случай на алергии, защото бебето трябва да свикне с новата диета. Ако въведете сместа веднага, са възможни проблеми с храносмилането и отказ на бебето от новата смес.
Алергия към хипоалергенна смес
Ефектът след прехвърляне на трохите в хипоалергенна смес (почистване на кожата, нормализиране на изпражненията и други подобрения) може да се наблюдава само след известно време. Така че е възможно да се оцени ефектът от лекарствената смес само след 2-4 седмици.
Хипоалергенните формули също могат да причинят хранителни алергии при бебета, тъй като много от тях съдържат протеини от краве мляко (макар и разделени), както и лактоза. Ако лекарят установи, че профилактичната смес, предписана за GA трохи (именно при тях често се получават реакции, тъй като протеините в такива смеси не са напълно разцепени), бебето също има алергия, тогава той ще препоръча прехвърляне на бебето в GA терапевтична смес.
Само педиатър трябва да вземе решение за прехвърлянето на трохи в лекарствени смеси.
При смесено хранене, пълен преход към кърма
Кърмата не предизвиква алергични реакции и обективно е по-добра от всякакви смеси, дори хипоалергенни. Ето защо, когато се появи хранителна алергия при бебе със смесено хранене, се препоръчва да се изостави източникът на краве мляко, като в диетата на бебето остане само майчиното мляко.
Трябва да се върнете към кърменето постепенно, тогава лактацията ще се увеличава постепенно и ще може да храни бебето изцяло.
