Операциите на вътрешните органи, например интервенция при апендицит, често водят до образуването на сраствания - влакна от съединителната тъкан. Подобни сраствания могат да се наблюдават върху гениталиите на новородените. Те са вродени или придобити.
Скъпа
Какво е синехия
Синехиите при момчетата са сливането на пениса на главичката с препуциума. Това състояние е често срещано сред новородените. Счита се за патология, когато не изчезва, докато бебето расте. Прекъсването на срастванията е необходимо, ако причиняват неудобство, провокират възпаление или причиняват неприятна болка. Ако натрупването не изчезне от само себе си до тригодишна възраст и главата не се отвори, бебето трябва да посети уролог.
Дете на лекар
Възможни симптоми
Ако препуциума е нараснал заедно с главата при дете, се появяват симптоми:
- Дискомфорт при ходене до тоалетна;
- Изхвърляне с гноен характер;
- Препуциума се възпалява;
- Главата на пениса е напълно невидима; когато се опитва да го изложи, детето изпитва болка. Може да се зачерви и да набъбне, след това ще пулсира, което се обяснява с промяна в кръвоснабдяването;
- Сърбеж, който детето се опитва да облекчи чрез надраскване. В резултат на това кожните лезии ще се влошат.
Всеки от тези признаци е причина да посетите лекар. Лекарят трябва да прегледа малкия пациент, за да разбере как да постъпи, дали е необходима хирургическа намеса или може да се откаже от медикаментозно лечение.
Как се появяват синехиите
Синехиите на препуциума при момчетата могат да бъдат вродени или да се появят след травма. Ако гениталиите са повредени, съединителната тъкан започва да расте енергично, което води до появата на сраствания. В този случай ще се наложи лечение. Патологията няма да бъде премахната сама.
Вроденото сливане може да се появи под въздействието на фактори:
- Генетично предразположение;
- Вътрематочна инфекция. Ако майката е била сериозно болна, докато е носила бебето, тогава токсичните вещества, патогенните микроорганизми могат да засегнат детето. По-специално е възможно появата на възпаление в тазовата област, което ще наруши правилното образуване на тъкани.
Момчетата имат жлези под препуциума, които отделят секрет, наречен смегма. Ако е много малък, тогава рискът от образуване на адхезия се увеличава. Тогава главата ще остане затворена, ще бъде невъзможно физическото отделяне на препуциума.
Забележка! Ако има твърде много смегма, тя може да се натрупа, което да доведе до възпаление. В този случай препуциума ще бъде подут, зачервен и ще се появи течно отделяне.
Възможни последици
Ако терапията не се извърши навреме или ако се опитате сами да преместите препуциума, могат да възникнат усложнения:
- Възпаление на отделителната система, бъбреците. Най-често се диагностицира цистит;
- Прищипване на главичката на пениса или парафимоза. Това е опасна патология, която може да провокира некроза на тъканите. В този случай те ще трябва да бъдат изтрити;
- Възпаление на главата (баланит). Детето изпитва болка и сърбеж. Обикновено се натрупва смегма, често се наблюдава гнойно отделяне. В този случай главата набъбва. Ако поражението му не бъде спряно навреме, болестта прогресира, ще се развие баланопостит. В този случай възпалението вече ще обхване препуциума.
Освен това може да започне гъбична инфекция на пениса, генитален херпес и рискът от хронично възпаление на простатната жлеза се увеличава. Вероятността от усложнения се увеличава, когато хигиенните процедури се игнорират.
Диагностика
За да постави диагноза, детето трябва да бъде прегледано от лекар: хирург или уролог. Той се нуждае от информация кога са се появили срастванията: при раждане или след нараняване. Лекарят ще изследва съединителната тъкан между главата и вътрешността на препуциума. При опит за леко разреждане на плътта и главата, най-вероятно бебето ще изпитва болка или дискомфорт.
Обикновено на пациентите се предписват общи и биохимични кръвни тестове, за да се определи дали има възпаление. На първо място се обръща внимание на СУЕ и левкоцитите. Необходим е и анализ на урината, за да се изключи увреждане на отделителната система.
Методи и етапи на лечение
Ако срастванията на момчетата върху главичката на пениса не са придружени от възпаление, родителите трябва да продължат да поддържат добра хигиена (в противен случай незабавно се консултирайте с лекар). Най-добре е да научите бебето си как да се мие правилно възможно най-рано. Докато не успее да го направи сам, ходете с него на душ 2-3 пъти на ден. Когато бебето носи памперси, при всяка смяна са необходими водни процедури. След банята трябва да избършете кожата на сухо, докато се препоръчва да се намокрите.
Забележка! Понякога се препоръчва да се лекува главата с Мирамистин, който почти всеки има в домашната си аптечка. Това ще премахне възпалението. Необходимостта от процедурата и честотата на употреба трябва да бъдат проверени с лекаря.
До три години синехията не се лекува с операция. Ще се наложи хирургическа намеса с развитието на патологични процеси, които застрашават здравето на детето. В други случаи се опитайте да направите с билкови вани. Лайка и невен са се доказали най-добре. Обикновено се използват ежедневно в продължение на 1-2 седмици, лекарят може да ви посъветва да ги правите по-често, два пъти на ден.
Бани
За лечение на синехии при момчета има мехлеми, които помагат на срастванията да започнат да се разтварят. Те се прилагат върху връзките на съединителната тъкан. Колко дълго и какви лекарства да се използват, лекарят ще каже. Понякога самият специалист инжектира лекарството под препуциума със спринцовка.
Забележка! Необходимостта от операция се обсъжда, след като детето достигне тригодишна възраст. Може да се извършва и през юношеството.
Резултати от лечението и прогноза
Ако препуциума на момчето е нараснал върху гениталния орган, той трябва да бъде наблюдаван от лекар. Специалистът решава каква терапия се изисква за малкия пациент.
Хирургия
След хирургично отделяне на синехиите на препуциума момчетата нямат белези. Ако не възникнат усложнения, лекарят ще трябва да посещава веднъж годишно. В резултат на процедурата, проведена под местна упойка, всички сраствания се отстраняват и главата на пениса се освобождава.
Медикаментозно лечение
Медикаментозната терапия трябва да ускори процеса на изчезване на срастванията. Мехлемите се нанасят върху видими нишки. Понякога се предписва физиотерапия и се препоръчва лек масаж на препуциума. Лечението обикновено продължава 3-4 месеца.
Период след операция
След операцията основната задача е да се предотврати възпалението, особено инфекцията. В редки случаи се наблюдават усложнения от страна на пикочно-половата система. След хирургична процедура е важно не само да се спазват хигиенните правила, но и да се спазват всички указания на лекаря. Известно време ще трябва да използвате мехлеми, които имат противовъзпалително и лечебно действие. Детето обикновено се възстановява след 2-3 седмици.
Мнението на Комаровски
Детският лекар Комаровски препоръчва да не докосвате още веднъж препуциума, особено да не се опитвате да го отделите сами. Показания за интервенция са болка, зачервяване, подуване, дискомфорт при уриниране. В тези случаи не е нужно да правите нищо сами, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимото лечение. Терапията трябва да се извършва само след преглед от лекар.
Забележка! Спазването на хигиенните правила е основното условие за здравето на гениталните органи на трохите. Ако детето носи памперси, тогава е необходимо периодично да се организират въздушни бани.
Бебе почива без пелена
Предотвратяване
За да избегнете сраствания и да намалите вероятността от усложнения, спазването на препоръките ще помогне:
- Спазвайте хигиенните правила, измивайте детето 2-3 пъти дневно. След процедурата избършете кожата с мека кърпа;
- Оставете бебетата за известно време без памперси;
- Не позволявайте на детето да бъде дълго време в препълнена пелена;
- Не започвайте заболявания, свързани с пикочно-половата система. Не се самолекувайте;
- Купете спално бельо от естествени тъкани и се уверете, че дрехите не стискат гениталиите, не щипват или търкат.
Ако млада майка е забелязала сраствания върху писуна на момчето, не се паникьосвайте. За новородено дете това се счита за норма; те не се препоръчват да се лекуват до тригодишна възраст. Терапията е необходима само ако има възпалителен процес. Синехиите се срещат и при момичета, когато малките срамни устни растат заедно. За да избегнете образуването на сраствания, на първо място трябва да спазвате хигиенните правила. Ако детето почувства болка, започне да се притеснява и гениталиите се подуят, задължително посетете лекар.
