Все по-често лекарите регистрират различни форми на херпесни инфекции при бебета. Тези заболявания имат хроничен ход, което изисква задължително наблюдение от родители и лекари. Не всеки знае какви са симптомите и лечението на херпес при децата.
Видове вируси
В момента учените са открили 8 вида вирусен херпес. Тези вредни микроорганизми много лесно причиняват херпесна инфекция при малки деца. Структурата само на три от осем подтипа е добре проучена. Те са най-подробни и проучени. Тези инфекциозни агенти най-често причиняват прояви на "настинки" по устните и в интимната зона при бебетата.
В буквален превод херпесната лезия означава „пълзяща болест“. Лекарите са дали това име на болестта преди няколко века. Особеността на този вирус е, че любимите места за появата му са различни лигавици. Микробите имат токсичен ефект върху епителните клетки, което води до появата на различни неблагоприятни симптоми.
В детската практика най-често срещаните 8 подвида вируси, които причиняват различни увреждания на бебето:
- Тип 1. По-често те допринасят за развитието на различни обриви при детето по лигавиците на устните.
- Тип 2. Причинява обрив по лигавиците на гениталиите.
- Тип 3. Отнася се за подвид на вируса, който може да причини варицела или херпес зостер при бебе.
- Тип 4. Лекарите го наричат херпесния вирус на Epstein-Barr. Тези микроорганизми могат да причинят прояви на инфекциозна мононуклеоза при бебе.
- Тип 5. Виновник е в развитието на цитомегаловирусна инфекция.
- Тип 6. Доста нов подвид на вируса. Учените провеждат голям брой различни изследвания, за да проучат подробно инфекциозните и вирулентни свойства на този микроорганизъм. Този тип херпес може да причини прояви на множествена склероза или развитие на внезапна екзантема.
- Тип 7. Не е описано подробно. В момента изследователите изучават свойствата на този микроорганизъм. Има научни доказателства, че именно този подвид е отговорен за развитието на внезапни кожни обриви при бебето и води до развитие на хронична умора.
- Тип 8. Доста неблагоприятен подвид на вируса. Може да допринесе за развитието на злокачествени новообразувания на кожата. Има научни изследвания, които предполагат, че този конкретен вирус допринася за развитието на саркома на Капоши.
Инкубационен период
Повечето вирусни заболявания са силно заразни (заразни). Херпесът не прави изключение. Болен човек, който има висока концентрация на вируси в кръвта, е заразен. Въз основа на статистиката може да се отбележи, че най-голям брой случаи на заболяването се причинява от подтипа на херпес симплекс. Той допринася за развитието на неблагоприятни симптоми на херпесна инфекция при 90% от децата.
Дълго време детето може дори да не подозира, че вече е заразено с херпес. В този случай инфекцията протича в скрита форма. При този вариант на заболяването няма симптоми. Латентната форма се среща при около 5% от бебетата.
Обикновено инфекцията с херпесен вирус възниква при първоначален контакт със заразено лице. Инкубационният период за различните подтипове на вируса може да бъде различен. Първите симптоми на заболяването могат да се появят както след няколко дни от момента, в който патогенът навлезе в тялото на детето, така и след няколко месеца.
Продължителността на инкубационния период зависи от много фактори и входни данни. Нивото на имунната система играе важна роля за това. Ако имунитетът на бебето е силен, тогава симптомите на заболяването могат да бъдат слабо изразени (или изобщо да отсъстват) - за дълъг период от време. Те обикновено се появяват само когато имунната система не работи правилно.
Инкубационният период за херпес симплекс тип 1 обикновено варира от няколко дни до няколко седмици. В този случай първите обриви се появяват по лигавиците на устните и в устата. Гениталният херпес, който причинява обрив в интимната област, причинява дискомфортни симптоми, обикновено след 6-7 дни. Херпес зостер има по-дълъг инкубационен период. В някои случаи това може да бъде няколко месеца (или дори години).
Основните симптоми
Различни подвидове вируси могат да се заселят върху различни лигавици. Това води до голямо разнообразие от локализации. Всеки вид херпес има свои собствени клинични характеристики. Това се дължи на свойствата на самите вирусни частици. Инфекцията се проявява при бебетата по различни начини.
Херпесът може да причини следните клинични прояви при дете:
- Повишена телесна температура. Обикновено се повишава до фебрилни стойности. Пикът на повишената температура настъпва през първите 3-4 дни от началото на острия период на заболяването. Температурата обикновено спада бързо. За нормализиране е необходимо назначаването на противовъзпалителни и антипиретични лекарства.
- Появата на обрив. Представен е от множество множество образувания, вътре в които има течност. Тези обриви изглеждат като мехурчета, пълни със съдържание. Локализацията на обрива се определя от вида на вируса, който е причинил заболяването.
- Подути лимфни възли. Регионалните лимфни колектори обикновено са засегнати. Ако вирусът причинява обрив в горната половина на тялото, тогава процесът ще обхване шийните, паротидните, субмандибуларните и субклавиалните лимфни възли. Те се увеличават по размер, прилепват плътно към кожата. Когато ги усеща, детето може да изпита болезненост.
- Тежки симптоми на интоксикация. Изобилието от вирусни токсини има токсичен ефект върху цялото тяло. Детето се чувства „съкрушено“, става много летаргично. Бебетата имат нарушен апетит и сън. Бебетата често отказват кърменето.
- Промяна в поведението. Децата стават все по-капризни. Децата от първите години от живота не се свързват добре. По-тежките форми на хода на заболяването водят до увеличаване на сънливостта. Непоносимият сърбеж на кожни обриви допринася за повишена тревожност и нервност при бебето.
- Болезненост в местата на херпесни везикули. Херпесният обрив обикновено сърби много силно. С херпес зостер болезнеността се разпространява по увредения нерв. След изчезването на обрива синдромът на болката изчезва.
В месеца
Най-често този вариант се причинява от вируса на херпес симплекс тип 1. Детето има всички симптоми, описани по-горе. Херпетичният обрив има няколко характеристики. С вируса на херпес симплекс може да се появи на сливиците, бузата и езика. Обривът е представен от различни различни мехурчета, вътре в които има течност.
Течният компонент обикновено е със сивкав или червеникав цвят. Херпетичните везикули стърчат на няколко милиметра над повърхността на кожата. При тежки случаи те могат да бъдат многобройни и доста големи по размер. Такива обриви по сливиците представляват определена трудност. Те могат лесно да избухнат и да се наранят по време на хранене.
Този тип херпес също се характеризира с увеличаване на паротидните и цервикалните лимфни възли. В някои случаи те дори стават видими отвън с просто око. Телесната температура на бебето се повишава до 38-38,5 градуса. Изобилието от обриви води до силна болка при преглъщане. Това допринася за лош апетит.
Обрив по устните
Най-често се открива при заразяване с обикновен вирус. Обикновено развитието на този херпесен обрив се насърчава от подтип 1. Болестта се характеризира с появата на множество мехурчета, пълни отвътре със серозно-кървава течност. Тези образувания лесно се нараняват. Дори незначителна травма може да причини капилярно кървене.
Опасността се крие и във факта, че когато такива везикули са повредени, се появяват отворени рани. Те лесно могат да получат вторична бактериална инфекция. Това води до развитие на вирусни и бактериални състояния. Можете да забележите такива промени у дома. Когато бактериите попаднат, мехурчетата започват да гноят.
Червената граница на устните е най-предпочитаното място за вируси на херпес симплекс. Обривите не се появяват веднага. Отначало увредената зона започва да сърби силно. След няколко часа или до края на първия ден след появата на силен сърбеж започват да се появяват мехурчета. Когато се появят, сърбежът се увеличава няколко пъти.
Обикновено мехурчетата се задържат върху кожата 6-12 дни. След остър период на заболяване те напълно изчезват от кожата. На тяхно място се появява суха кора, която след известно време изчезва сама. В някои случаи остава умерен сърбеж и зачервяване на увредената кожа.
Херпетични изригвания по лицето
Тази локализация не е най-често срещаната. Обикновено тази форма на херпесна инфекция се среща при отслабени и често болни бебета, както и при деца с различни форми на имунодефицитни състояния. При този вариант на заболяването се появяват червени сърбящи мехурчета по носа, брадичката, челото и клепачите. Тежките форми на заболяването са придружени от появата на херпесни изригвания по почти цялата повърхност на кожата на лицето.
Всеки подвид на херпес има свои любими локализации и някои характеристики на развитието на неблагоприятни симптоми. Така че, с херпес симплекс вирус тип 1, мехурчета се появяват главно в зоната на носогубния триъгълник. При варианта на херпес зостер обривите покриват не само лицето, те се появяват в цялото тяло. Варицелата се характеризира със стъпаловиден обрив. В някои случаи се появява и на главата, в областта на косата.
След изчезването на мехурчетата по кожата остават корички. Те обикновено се различават по цвят от околната кожа. Корите са червеникави или червеникавокафяви. След няколко дни те напълно изчезват и кожата отново става бледорозова и чиста. Обикновено сърбежът изчезва в рамките на 5-6 дни след появата на първия обрив по лицето.
Как изглежда херпес зостер?
Херпес вирус тип 3 води до развитието на това заболяване. Този вирусен подтип е доста вирулентен. Рискът от сключването му е доста голям. Обикновено бебетата, посещаващи детски градини и предучилищни заведения, са по-склонни да се заразят с херпес зостер. Херпесният вирус може да бъде в околната среда дълго време. Само продължителното излагане на високи температури и ултравиолетовите лъчи водят до унищожаването му.
Най-често лекарите отбелязват заболяването с херпес зостер форма на инфекция при бебета, които наскоро са имали варицела. Това до голяма степен се дължи на особеностите на имунната система. Отслабеният имунитет не може да се справи с атаката на патогенни вируси. Често болните деца и малки деца с имунодефицити също са изложени на повишен риск.
Веднъж попаднали в детското тяло, вирусите могат да бъдат в „сънливо“ състояние доста дълго време. Обикновено с кръвния поток те навлизат в нервните ганглии, където могат да поддържат жизнеспособността си дълго време, без да губят своите вирулентни свойства. При неблагоприятни условия те започват активно да се размножават и причиняват появата на класическите симптоми на херпесна инфекция при бебето.
С формата на херпес зостер херпесните везикули се появяват на почти цялото тяло. Тяхното местоположение зависи от засегнатия нерв. Те могат да бъдат разположени на крака, ръката, гърба, предната повърхност на гърдите. Най-рядката локализация за обкръжаващата форма е разположението на дланите и стъпалата. В такива случаи болезнени мехури се появяват предимно по кожата на пръстите.
Развитието на обриви преминава през няколко последователни етапа. Първото е силно зачервяване. След няколко часа се появява лек сърбеж, който с времето става непоносим. Следващият етап е появата на мехурчета. Вътре в тях има серозна течност. Херпесните везикули персистират върху кожата в продължение на три до четири седмици.
След това те изчезват и на тяхно място се образуват язви. Ако по това време вторичната бактериална флора не навлезе в зоната на увредените зони, тогава те зарастват и се образуват корички. Корите могат да продължат до една седмица. По това време сърбежът значително намалява. След още една седмица корите започват да отпадат сами.
След заболяване на кожата могат да останат само участъци от депигментирана кожа. Това е временно явление. Обикновено с течение на времето този симптом изчезва напълно. В бъдеще кожата на детето става чиста, без следи от прехвърлената херпесна инфекция.
Кожните обриви придружават и други симптоми. Те включват повишаване на температурата до фебрилни стойности, болезненост и увеличаване на шийните и аксиларните лимфни възли, нарастващо главоболие и тежка слабост. Те обикновено продължават през целия остър период на заболяването. За да ги елиминира, е необходимо назначаването на противовъзпалителни лекарства и обилни топли напитки.
Обикновено лекарите отбелязват, че тежестта на заболяването зависи от възрастта на пациента. Колкото по-младо е детето, толкова по-лесно понася тази форма на херпесна инфекция. В по-напреднала възраст болестта се понася доста трудно. Някои пациенти с тежък херпес зостер дори са приети в болница. Показано е, че те провеждат интензивно лечение.
В интимната зона
Поражението на гениталиите от херпесна инфекция е доста често срещана патология, която се среща в детската медицинска практика. Това заболяване се причинява от херпес симплекс вирус тип 2. Отличава се със своята особеност да инфектира лигавиците на гениталните органи. Тежестта на заболяването зависи от възрастта на детето, наличието на съпътстващи хронични заболявания, както и състоянието на имунитета му.
Този вариант на херпесна инфекция обикновено се предава по полов път. При децата обаче има някои характеристики на предаването на болестта. Те също могат да се заразят по време на вътрематочно развитие - трансцервично. В този случай вирусите навлизат в кръвта заедно с околоплодната течност. Трансплацентарният метод насърчава пренасянето на микроорганизми през кръвоносните съдове на плацентата.
Учените отбелязват и варианта на инфекция през фалопиевите тръби - трансовариално. Доста често срещан начин на заразяване е по време на раждане. Дори малките щети допринасят за лесното навлизане на вируси в тялото на детето. Тази опция се нарича още контакт. Лекарите отбелязват, че бебетата обикновено много лесно се заразяват с херпесна инфекция по време на раждането.
Най-значимата податливост към инфекции с херпес симплекс вируси тип 2 е при бебета на възраст от шест месеца до три години. Имунната система на децата на тази възраст все още не функционира напълно. Това допринася за факта, че тялото на детето не може да се справи самостоятелно с унищожаването на вируси. Обикновено след първоначална експозиция клиничните симптоми се появяват само в 10% от случаите. В останалата част инфекцията остава латентна.
Повечето случаи на инфекция с херпес симплекс вирус тип 2 се наблюдават по време на юношеството.Вариантът на инфекция в този случай е сексуален или контактно-домакински. След 5-7 дни при децата се появяват първите неблагоприятни симптоми на заболяването. Те могат да продължат няколко седмици. Намаляването на острия период на заболяването не означава пълно възстановяване. Много често ходът е хроничен.
Класическият симптом на гениталния херпес са множество везикули. Те са разположени на външните полови органи. Тези кожни елементи са доста сърбящи. В някои случаи сърбежът може да бъде непоносим. Времето на деня няма значение. Сърбежът може да притеснява детето както през деня, така и през нощта.
След изчезването на мехурчетата по кожата остават ерозия и рани. Ще отнеме известно време за епителизация. Обикновено отнема 5-6 дни. Тогава лигавицата се възстановява напълно и се излекува. Няма следи от пренесеното заболяване.
Общото благосъстояние на детето е доста нарушено. Хлапето се чувства зле, нервността му нараства. Малките деца често са палави, децата често могат да поискат химикалки. Телесната температура обикновено се повишава до 38-39 градуса. На фона на фебрилно състояние детето може да получи студени тръпки, както и треска.
Симптомите на интоксикация също са значително изразени. При тези форми на заболяването често се появяват главоболие, нарушения на съня и апетита и умора. Важно е да се отбележи, че този подтип на вируса допринася за развитието на рецидиви. Всяко състояние, което води до намаляване на имунитета, води до появата на нови кожни обриви при детето. Такива рецидиви могат да се появят дори няколко години след първото обостряне.
Леките форми на генитален херпес се откриват при 90-95% от децата. В други случаи заболяването е тежко. Това състояние изисква спешна хоспитализация на детето в болница. Там на бебето ще бъде даден целия необходим комплекс от антивирусно и противовъзпалително лечение.
Генитални заболявания при новородено и едногодишно дете
Всеки ден лекарите започнаха да отбелязват все по-голям брой случаи на инфекция с тази конкретна форма на херпесна инфекция. Бебетата се заразяват предимно по време на раждане. Патологиите на бременността също допринасят за развитието на вътрематочна инфекция на бъдещия плод. Нарушаването на целостта на плацентата и храненето на кръвоносните съдове води до по-лесно проникване на вируси до бебето.
Деца до 1-годишна възраст понасят херпес доста трудно. Има обаче и изключения. Тежестта на заболяването зависи от състоянието на имунитета на бебето, теглото му при раждане и наличието на съпътстващи хронични заболявания. Ако едно дете е заразило вируса по време на раждането, тогава първите симптоми се появяват, като правило, след 10-14 дни.
Лекарите идентифицират няколко варианта за протичане на инфекцията при бебета през първите месеци от живота:
- Локализиран. Обикновено се среща при всеки 2-4 бебета, които се заразяват с генитален херпес по време на раждане. Херпетични изригвания се появяват върху кожата, лигавиците на устната кухина, а също и в областта на очите. Обикновено те са изолирани, други възможности се намират само при тежко заболяване. Най-опасната локализация е зоната на очите, тъй като могат да възникнат опасни усложнения под формата на атрофия на зрителния нерв и развитие на зрително увреждане.
- Обобщено. Обикновено се среща в 25-40% от случаите. Първите симптоми се появяват при бебето в рамките на 5-7 дни от момента на попадане на вирусите в кръвта. Характеризира се с доста тежък ход. Херпетичните изригвания покриват почти цялата повърхност на кожата.
- Проникване в мозъка. Регистриран при около 30% от новородените, заразени с херпес симплекс вирус тип 2. Първите клинични признаци се появяват 2-3 седмици след попадането на микроорганизми в тялото на детето. Ходът на заболяването е неблагоприятен: симптомите нарастват бързо - за кратък период от време. Опасността от състоянието е, че то може да бъде фатално.
Лечение
Към днешна дата терапията на херпесните инфекции е разнообразна. Включва голямо разнообразие от продукти и лекарства. За съжаление в някои случаи не е възможно да се излекува напълно херпесът. Някои форми на болестта (например варицела) изчезват сами. След прехвърлената варицела бебето развива стабилен имунитет през целия живот.
Цялото лечение на херпесни инфекции може да бъде разделено на няколко раздела:
- Използване на антивирусна терапия. Лекарствата могат да се прилагат като таблетки, инжекции и мехлеми. При по-леките форми на заболяването се използват предимно локални препарати. За да се премахнат тежките симптоми, вече е необходимо назначаването на таблетки. Сред най-често използваните лекарства са Acyclovir, Zovirax, Valtrex, Vectavir, Famvir и други.
- Възстановяване на имунната система. Имунотерапията се извършва главно през периода на ремисия. Използването на лекарства от интерфероновата серия и имуноглобулини помага за укрепване на имунната система. Лекарствата се предписват за назначаване на курс. Схемата се избира от педиатър или имунолог, като се вземат предвид възрастта на детето и характеристиките на неговата анамнеза, както и наличието на съпътстващи хронични заболявания.
- Почивка в леглото през острия период. Времето, когато бебето има висока температура, се прекарва най-добре в леглото. Това ще допринесе за по-бързо възстановяване и предотвратяване на опасни усложнения. Обикновено почивката в леглото се предписва за 3-5 дни. При тежки случаи може да бъде удължен за една седмица или повече.
- Добро хранене с доста високо съдържание на калории. Дългосрочното развитие на болестта води до физическо изтощение на бебето. За да се компенсира това състояние, е необходимо по-интензивно хранене. Ако детето има херпесни рани в устата, тогава трябва да изберете ястия с по-течна и мека консистенция. След като възпалителният процес в устната кухина отшуми, менюто на бебето може да бъде разширено.
- Прием на мултивитаминни комплекси. За справяне с последиците от вирусна интоксикация е необходимо допълнително обогатяване на диетата с витамини и полезни микроелементи. Добре функционирането на имунната система се подпомага от мултивитаминни комплекси, обогатени с антиоксиданти. Селенът, витамин С и ретинолът ще бъдат чудесни помощници в борбата срещу опасна вирусна инфекция.
- Топла, обилна напитка. Помага за елиминирането на всички токсични храни от тялото. Различни плодови напитки и компоти от плодове и плодове са перфектни като напитки. Не трябва да се дават твърде сладки напитки на бебето. По-добре е предварително да ги разреждате с преварена вода. През деня болното бебе трябва да пие 1,5 литра течност.
- Когато детето развие варицела, е много важно да се спазва карантина. Целият остър период на заболяването, бебето трябва да е у дома. Това ще помогне за предотвратяване на масови огнища на болестта в образователните институции. След нормализиране на здравето детето може да продължи да посещава детска градина.
- Укрепването на имунната система е важна част от лечението на херпесната инфекция. Редовното втвърдяване, правилното хранене, оптималната физическа активност, както и адекватната почивка и сън допринасят за доброто функциониране на имунната система. Всяко претоварване води до физическо и психическо изтощение на бебето, което допринася за развитието на неговия имунодефицит.
Вкъщи
Векове наред хората се лекуват самостоятелно, без да прибягват до наркотици. Лекарите препоръчват такова лечение само при по-леки форми на заболяването. Доста опасно е за новородени и кърмачета да използват домашна терапия с народни средства. Преди каквато и да е употреба на лечебни растения, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.
За да се премахнат неблагоприятните симптоми на херпес, се използват следните:
- Лосиони, направени от маточина или мента. Тези средства вършат отлична работа за премахване на сърбеж и зачервяване на увредените кожни участъци. За да приготвите запарката, вземете 1 супена лъжица суровини и я напълнете с чаша вряща вода, оставете за около час. След това разтворът се охлажда до комфортна температура. Лосиони с запарка от лимонов балсам могат да се използват до 3-6 пъти на ден - докато обривът изчезне напълно.
- Прополис. Този пчеларски продукт има подчертан противовъзпалителен ефект и помага за премахване на сърбежа, както и всякакви зачервявания. Можете да използвате прополис за лечение на херпесни мехури няколко пъти на ден. Този продукт е забранен за употреба от бебета, които са алергични към мед.
- Евкалиптово масло. Той помага за облекчаване на зачервяването и сърбежа в засегнатата област. Евкалиптовото масло има отлични антисептични свойства. Прилагането на този агент върху херпесни рани ще помогне да се предотврати навлизането на патогенни бактерии и развитието на нагнояване.
- Бульон от невен. Този инструмент се използва по-често под формата на лосиони. За готвене е достатъчно да вземете 1-1,5 супени лъжици натрошени цветя от невен и да ги залеете с 200 мл вряща вода. Трябва да настоявате за 40-50 минути. Лосиони с невен се прилагат върху увредените зони 3-4 пъти на ден.
- Масло от морски зърнастец. Насърчава бързото заздравяване на възпалените кожни участъци. Можете да лекувате обрива няколко пъти на ден. Маслото от морски зърнастец се прилага добре върху раневи повърхности, които се образуват след разкъсването на херпесни мехури. Това просто и достъпно лекарство помага за ефективно справяне със зачервяването и намаляване на тежестта на сърбеж по кожата.
Можете да научите повече за херпеса в следващото видео.
