Веднага след като настъпи студеното време, руснаците започват да купуват антивирусни лекарства в аптеките с надеждата да ги използват, за да се предпазят от грип и ТОРС. Много родители се занимават с детска профилактика със специална ревност - антивирусни капки капят в носа на малкото, дават хапчета със същия ефект. И ако вирусното заболяване въпреки това засяга детето, тогава те започват да дават едни и същи антивирусни лекарства, но само в големи количества. Необходимо ли е да се направи това и дали подобни лекарства помагат да се предпази детето от инфекция, казва известният детски лекар Евгений Комаровски.
Антивирусни средства
Има много лекарства за вируси. Във фармакологията те са разделени на няколко групи:
- противогрипна;
- антихерпетично;
- блокери на М2 канали;
- инхибитори на невроаминидазата;
- лекарства с удължено действие.
Действието на някои лекарства се основава на активирането на имунната защита на организмите, докато други лекарства директно "убиват" вирусни частици. В първата група се отпускат средства, които стимулират производството на интерферон - специален протеин, който взема най-активно участие в имунните процеси, и средствата, които „доставят“ точно този интерферон в организма, получен от донорска кръв и вече „запознат“ с вируса благодарение на генните лаборатории инженери
Русия е една от малкото страни, в които можете да закупите антивирусни лекарства в аптеките без лекарско предписание. Освен това на територията на нашата държава пазарът на лекарства за вируси е изключително широк. Ако в САЩ има само пет лекарства срещу грип, тогава имаме няколко десетки от тях. Антивирусните хапчета и сиропи нямат толкова широка рекламна кампания като нашата във всяка друга страна по света.
Факт е, че в Русия има малко средства с доказана ефективност. Преобладаващата маса от факта, че рекламата се позиционира като „ефективен начин за защита срещу грип и ТОРС“ не е нищо повече от маркетингов трик, който позволява на производителите да получават многомилиардни печалби през студения сезон.
Вирусните инфекции представляват около 90% от всички детски болести, казва Евгений Комаровски. И повечето деца на възраст под 7 години се разболяват не веднъж, не два пъти годишно, а до 10 пъти. Такива заболявания са особено опасни за деца, които все още не са навършили 3 години. Дори евтините лекарства за вируси струват около 100 рубли на кутия. Не е нужно да сте академик, за да правите прости изчисления и да разбирате колко е изгодно за фармацевтите и заинтересованите хора в Министерството на здравеопазването да рекламират и продават детски антивирусни лекарства.
Ефективност
Много лекарства, определени от фармацевтите като антивирусни, наистина са способни да унищожат вирусни частици. Но само в лаборатория, в епруветка. Тази способност се предава от производителите като ефективност. И в клинична обстановка резултатите от теста не са толкова розови. В повечето случаи лекарствата нямат същия „летален” ефект върху вируса, ако вирусът е в човешкото тяло, а не в лабораторна епруветка.
Въпреки това производителите посочват, че лекарството е тествано. Вярно е, че никъде, дори на официалния уебсайт на този производител, страдащите няма да намерят достоверен доклад за клиничните изпитвания.
Много производители на лекарства предпочитат да инвестират в реклама на ново лекарство за „грип и други опасни вируси“, отколкото да поръчват висококачествени и правилни тестове на своето лекарство върху голяма група хора. Не защото, очевидно, че е много жалко за парите, а защото те отлично разбират какви ще бъдат резултатите от този тест: никакви, нулеви или недостатъчни за убедително заключение, според изискванията на доказателствената медицина. И наистина не искам да пиша в полето „Ефективността не е доказана“.
Безопасност
Особеностите на всеки вирус са, че той не е в състояние да възпроизвежда свой собствен вид.Репликацията на вируса се случва само в клетките на човешкото тяло. Вграждайки се в тях, вирусът с помощта на своята ДНК го променя, кара го да "работи" за себе си. За да унищожите вируса, ще трябва да унищожите клетката, заразена от "нашественика". И това, каквото и да се каже, не преминава безследно за тялото.
По този начин, според Комаровски, има малко антивирусни агенти с доказана ефикасност, които могат да засегнат клетките, заразени с агента, но те са. Но те по никакъв начин не могат да бъдат наречени безобидни.
Обикновено тези лекарства се използват в болнични условия, много от тях изискват интравенозно приложение. Тези "сериозни" лекарства нямат нищо общо с ярките кутии на рафтовете на аптеките, които фармацевтът усърдно предлага на родителите през периода на обща заболеваемост.
За лечение
Антивирусните лекарства по правило имат строго ограничен спектър на действие. Конкретен агент действа върху строго определен вид вирус, а не върху друг. Сред фондовете с доказана ефективност, които са класифицирани като "сериозни" и, между другото, напълно нерекламирани, включват следните лекарства:
- Срещу грипния вирус - Ribavirin, Oseltamivir.
- Срещу херпесния вирус - "Ацикловир"
- Срещу ретровирус - Adefovir, Indinavir.
Няма универсално антивирусно лекарство, което изобщо да действа върху вирусни инфекции.
Всички други лекарства, включително хомеопатичните, помагат вече не на болното дете, а на разтревожената му майка. Тя дава хапчета и е спокойна, че прави всичко възможно за детето си. Лекарите знаят това и затова с желание предписват лекарства като "Anaferon", "Otsillokotsinum", "Viferon" за признаци на ARVI или грип.
Тези лекарства не могат да навредят на детето, няма и особена полза от тях.
Вирусната болест ще изчезне сама за 4-5 дни, като по това време имунитетът напълно ще се справи с извънземния "нашественик". Същите 4-5 дни са посочени в инструкциите за таблетките и производителите на предполагаемите "антивирусни" лекарства.
В крайна сметка, след като детето се възстанови, никой дори не би се сетил да разбере какво точно го е излекувало - хапчета или собствения му имунитет. Това е напълно печеливша ситуация за фармацевтите.
За профилактика
Няма смисъл да се използват антивирусни лекарства за превенция, казва Евгений Комаровски. Те по никакъв начин не засягат възможността за заразяване с вируса.
Най-често децата „хващат“ инфекцията с въздушни капчици - в детски групи, в градския транспорт, в магазините. Колкото повече хора около детето, толкова по-голяма е вероятността от заразяване с ARVI. И никоя от таблетките и сиропите, които мама редовно храни детето всяка сутрин, не може да промени това.
Същото важи и за вирусите, които се предават чрез контакт - херпес например. Превенцията като такава по отношение на херпесните инфекции изобщо не съществува, и по-специално медикаментите.
Вирусите, които попадат в тялото на детето през устата, с вода, е малко вероятно да загубят активност, ако детето редовно пие антивирусен сироп.
Всеки може да се зарази, това може да се случи по всяко време. Но едното дете с по-силен имунитет ще се разболее бързо, докато другото ще страда по-дълго и след няколко месеца или дори по-рано пак ще се разболее. Изходът е укрепване на имунната система. Но не с хапчета, а чрез създаване на подходящи условия за развитието и растежа на бебето.
Най-добрият начин за предотвратяване на вирусни инфекции е ваксинацията. Когато имунната система срещне отслабен вирус, който се съдържа във ваксината, се произвеждат антитела срещу този вирус и ако болестта започне, възстановяването ще бъде по-бързо, тъй като имунната защита бързо ще разпознае врага и ще го неутрализира.
Интерферони
Днес думата "интерферон" е известна на всички родители и благодарение на рекламите те вярват, че със сигурност ще излекува дете от грип. Евгений Комаровски казва, че самият интерферон - специфичен протеин - не е в състояние да повлияе на вируса по никакъв начин. Неговата задача е да активира други клетки, участващи в имунния отговор на битката, и той действа като командир в този процес.
Ето защо малките дози интерферон, които се съдържат в капки за нос, в таблетки, не задължават тялото към нищо, а големи дози се съдържат в препарати, които се използват само когато животът на човек е застрашен от сериозно заболяване - тумор, сложен хепатит, СПИН. Такива инжекции се правят в болница, често в реанимация. Интерферонът в такива количества се понася много зле от пациентите, но изпълнява своята функция.
Всичко, което аптеките предлагат за лечение на деца у дома на базата на интерферон, са лекарства с недоказана ефективност. Да ги капе или не - зависи от родителите да решат. За свой собствен комфорт можете да го капете, няма да има вреда, но също така не можете да разчитате на специални предимства.
Хомеопатични лекарства
С тези средства нещата са още по-сложни. Хомеопатията не е категорично призната от масовата медицина, тъй като не следва принципите на доказателствата. Комаровски смята, че действието на такива лекарства се основава на така наречения "плацебо ефект".
За повече информация относно антивирусните лекарства вижте програмата на д-р Комаровски.
Съвет на доктор Комаровски
Най-ефективните мерки за лечение на вирусни инфекции са редовните разходки на чист въздух, далеч от тълпите, в парка, овлажняване на лигавицата на носа, пиене на много течности и минимум лекарства. При повишени температури - почивка в леглото. Важно е стаята на болно дете да не е гореща - не по-висока от 18-19 градуса по Целзий. Относителната влажност трябва да се поддържа на 50-70%.
Най-доброто средство за превенция е да се въздържате от посещение на места за масов престой на хора по време на нарастването на честотата на ARVI. Също така е важно да спазвате правилния микроклимат (описан по-горе) и да давате на детето разрешените витамини. Особено внимание трябва да се обърне на превенцията на деца на възраст над 2 години, които вече са започнали да посещават детска градина. Вземете ваксини срещу грип навреме.
За повече информация относно антивирусните лекарства вижте програмата на д-р Комаровски.
