Долихосигмата е удължаване на сигмоидното дебело черво. Родителите често се притесняват от този факт, но не всички изследователи смятат това състояние за патология - детето може да не изпитва дискомфорт. Често не знае, че дебелото черво му е удължено.
Схематично представяне на долихосигма
Според статистиката това явление се среща при 15% от здравите деца и не води до храносмилателни разстройства.
Описание на заболяването
Основната причина за притесненията за долихосигмата при дете е увеличаването на вероятността от запек. Следователно лечението все още е необходимо. Това заболяване се среща при около една четвърт от диагностицираните хора. Сред всички изследвани със запек това заболяване се наблюдава в 40% от случаите.
Признаци на патология
Обикновено дължината на сигмоидното дебело черво варира от 24 до 46 сантиметра. Ако тази цифра е по-висока, тогава говорим за долихосигма. В някои случаи, в допълнение към увеличената дължина, червата може да се разшири, стените му се удебеляват едновременно. След това се поставя диагнозата мегадолихосигма.
Дете с долихосигма не винаги е болно и тъжно.
Важно! Понякога могат да възникнат усложнения, като склеротични промени в мезентерията, миофиброза, хипертрофия на мускулните влакна, увреждане на нервните ганглии, както и дистрофични явления на чревната лигавица.
В резултат на това евакуационната функция на червата се влошава, което води до запек. От своя страна твърде твърдото изпражнение също забавя чревната моторика.
Симптоми при деца
При деца и възрастни клиничната картина на заболяването е еднаква. В някои случаи заболяването протича безсимптомно. Тежестта му зависи от степента на удължаване на сигмоидното дебело черво, тонуса и подвижността му, както и от способността на организма да компенсира това състояние.
Основният симптом е запекът. Той може да дебютира за първи път на 6 месеца. Най-често първите клинични прояви се наблюдават на възраст 3-6 години.
Възможни са и следните симптоми:
- Примеси от кръв в изпражненията. Причината може да е, че ректалната лигавица е увредена от преминаването на твърди изпражнения.
- Метеоризъм. Този симптом е особено често срещан след бобовите растения. Този симптом може да се увеличи и поради консумацията на големи количества храна.
- Болка в лявата илиачна област, която се подобрява при движение на червата.
Долихосигма може да причини редица други заболявания:
- Хроничен гастродуоденит;
- Панкреатит;
- Колит;
- Дисбактериоза;
- Хемороиди.
Следователно могат да се добавят симптоми, характерни за тези състояния.
Основни сортове
Лекарите разграничават три основни форми на долихосигма, които се различават в зависимост от степента на прогресиране на заболяването:
- Компенсирани. Почти няма влошено здраве. Понякога могат да се появят запек и болки в корема. Продължителността на запека е не повече от 5 дни. В някои случаи е необходимо да се изпразнят червата с клизми.
- Субкомпенсирана. Това е умерена степен на заболяването. Пациентът може да се оплаче от коремна болка, метеоризъм. На този етап лаксативите не помагат особено.
- Декомпенсиран. Продължителността на запека може да бъде една седмица, нарушенията на изпражненията са придружени от коремна болка. Основната последица е чревната непроходимост. Невъзможността да се изпразни води до интоксикация, гадене и повръщане, както и гнойни кожни обриви.
Бебешко бебе
Диагностични методи
Лекарят започва да определя долихосигма с преглед. При децата това заболяване може да се прояви в изоставане във физическото развитие, бледност на кожата. Телесното тегло понякога е под нормалното.
Ултразвук
Ултразвуковото изследване на коремната кухина не е основният диагностичен метод, но може да се използва като спомагателен.
Анализ на изпражненията
Това е един от основните методи за изследване на храносмилателната система. Фекалиите се събират преди първото хранене за деня. На практика не във всички случаи е възможно да се предвиди кога бебето ще си свърши работата. Ако детето е по-голямо, можете да го предупредите предварително и след това просто да го помолите да отиде и да вземе изпражненията в точното време.
Не се препоръчва използването на клизма за събиране на анализа. Също така трябва да изключите всичко от диетата, с изключение на кърмата или адаптираното мляко, трябва да спрете да поставяте ректални супозитории.
Рентгенова снимка на червата
Това е основният диагностичен метод. Преди да го извършите, трябва да вземете контрастно вещество, което ще ви помогне да видите червата. Рентгеновото изследване може да определи дължината на сигмоидното дебело черво и наличието на допълнителни бримки върху него. По правило този метод е достатъчен за поставяне на диагноза.
Рентгеново изследване на долихосигма
Копрограма
Това е друго име за анализ на изпражненията. С негова помощ можете да определите наличието на редица негативни фактори, влияещи върху качеството на изхождането на бебето. Например, установете лошо функционираща евакуационна функция на храносмилателния тракт, което е причина за запек.
Важно! Нормите на изпражненията при новородени и кърмачета под една година са доста относителни. Честотата и естеството на дефекацията зависят от вида на храненето, наличието и вида на допълнителните храни.
ATRach анализира следните параметри на изпражненията:
- Брой.
- Последователност.
- Форма.
- Цвят.
- Миризма.
- Слуз, кръв, гной. Наличието на тези компоненти във фекалиите показва патологии. Съдържанието на окултна кръв се проверява в лаборатория.
- Киселинност. При здрав човек изпражненията са слабо алкални или неутрални.
- Какви са жлъчните пигменти? Обикновено не трябва да има билирубин. Макар и при новородени, това състояние е възможно. Проблемът се решава с помощта на специална кутия.
- Реакция при откриване на разтворими протеини.
Специалистите провеждат микроскопско изследване за наличие на усвоени хранителни остатъци, мускулни влакна, бактерии, както и микроелементи в храната.
Лечение
В зависимост от тежестта на състоянието могат да бъдат предписани лекарства или хирургическа намеса. Ето как се лекува долихосигмът на червата при дете.
Консервативна терапия
Това е основното лечение за долихосигма. Той не е в състояние да намали дължината на сигмоидното дебело черво, но такава задача не си заслужава. Важно е да се постигне компенсирана форма. Провежда се лечение, насочено към облекчаване на неприятните симптоми и нормализиране на храносмилането.
Хирургическа интервенция
Показанията за тази терапия са редки. Необходимо е, ако:
- Настъпва чревна обструкция;
- Запекът е достатъчно дълъг и лаксативите не действат;
- Ако рентгеновата снимка е показала наличието на допълнителни неразширяеми цикли на червата;
- Има симптоми на интоксикация.
За да определите как правилно да лекувате болестта, трябва да посетите лекар.
Как да предотвратим развитието на болестта
Тъй като долихосигмата при дете е вродено явление, профилактиката е второстепенна. Неговата задача е да предотврати рецидив. Основните инструменти са диетата и диетата. Ако бебето е кърмено, то вече се придържа към този режим. Б.За по-големи деца родителят трябва да даде следните видове ястия:
- Чисто месо;
- Зеленчуци и плодове;
- Млечни продукти;
- Пчелен мед;
- Черен хляб.
Не трябва да давате на сина или дъщеря си консерви, пържено и пушено месо, пълномаслено мляко, както и много мазни и пикантни храни. Не се препоръчва да се ядат бобови растения и други храни, които причиняват метеоризъм.
Освен това, ако има желание за дефекация, то трябва да се извърши.
По този начин чревната долихосигма при дете не е опасно състояние. Повечето хора с това състояние могат да живеят дълъг и интересен живот. Основното е да се храните по-здравословно, което така или иначе е здравословно. Така че основните симптоми могат да бъдат излекувани без операция.
