Различни анализи позволяват да се оцени здравето на бебето. Освен всичко друго, трябва да вземете табуретката на малкото. Какво показва копрограмата на изпражненията на детето е важно да се знае не само за лекуващия лекар - резултатите от теста трябва да могат да дешифрират и родителите.
Лабораторно изследване на биоматериал
Какво е копрограма
Понякога в болницата бебетата вземат тампон от ануса. По-често трябва да правите общ анализ на изпражненията, наречен копрограма. Когато на детето се предписва това проучване, някои майки се притесняват, свързвайки това със съмнение за дисбиоза.
Всъщност копрограмата е по-общ тест в сравнение с други видове анализи. Фекалният преглед позволява:
- да получите пълна информация за общото състояние на храносмилателната система;
- справят се с проблеми, засягащи черния дроб и жлъчните пътища;
- откриване на инфекциозни заболявания;
- идентифициране на наличието на отрицателни микроорганизми;
- за да се изясни дали има наследствен фактор при неуспеха на метаболитните процеси.
Въз основа на гореизложеното може да се разбере какво представлява скатологията на изпражненията при кърмачета и по-големи деца. Изследването на изпражненията от научна гледна точка помага да се разгледа състоянието на детето от гледна точка на 2 аспекта: медицински и биологичен.
Цялостното изследване на изпражненията включва анализ на химичните и физичните свойства на изпражненията, подадени за анализ, откриване на характерни и неестествени включвания (включително признаци на кръв). В този случай се вземат предвид възрастта на бебето и характеристиките на храненето.
Когато се предписва тест за изпражнения
Анализът на изпражненията не е рутинно ежегодно проучване - той се предписва, когато детето има проблеми със стомашно-чревния тракт. Посоката може да бъде предписана от педиатър, хирург, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания въз основа на симптомите, открити при новороденото.
Показания за приемане на копрограма
- Повишено често образуване на газове и подуване на корема.
- Болка в перитонеума.
Проблеми с корема
- Обезцветяване на фекалиите и тяхната консистенция.
- Наличието на кръвни съсиреци в изпражненията.
- Повтарящо се гадене, често прогресиращо до повръщане.
- Лош апетит при кърмаче с рязко намаляване на телесното тегло.
- Пожълтяване на дермата и бялото на очите.
- Лошо състояние на ноктите, косата, кожата.
Копрограмата ще потвърди или опровергае съмнението за наличие на патология. Ефективността на терапията се оценява от следващата порция изпражнения, изпратени за анализ.
Как да дарявате изпражнения за копрограма
По-лесно е да се вземат биологични материали при обучени на гърне деца. С бебето ситуацията е по-сложна. За да бъде резултатът надежден, майката трябва да знае как да предаде копрограмата правилно на детето през първите месеци от живота.
Забележка! Фекалиите, събрани в пелената, не са подходящи - течният компонент на изпражненията се абсорбира в пелената. Ще трябва да изчакаме бебето да се покачи на пелената.
Как да подготвим детето си за анализ
За процедурата не се изисква специална подготовка. Преди да сложат малкото на памперса, те го отмиват. Ако бебето се напика преди да избута, постелката се сменя - никаква урина не трябва да попада в изпражненията.
Не трябва специално да стимулирате червата на бебето с лаксативи и клизми - това ще изкриви показателите. Трябва да изчакате естествено движение на червата.
За събиране на изпражнения от дете, което вече е на лекарства, ангажиментите временно се спират (ако е възможно), така че химическите формули на трети страни да не замъгляват резултата от теста. За един ден изключва приема на лекарства и майка, която кърми.
Как да събираме изпражненията
Няма нужда да вземате целия материал върху пелената - необходими са ви само няколко чаени лъжички изпражнения. Те се поставят в специален пластмасов буркан с плътно прилепващ се капак. Те се продават в аптеките и са евтини.
Контейнер за събиране на изпражнения
Не се препоръчва да се вземе друг контейнер (например под картофено пюре). Дори при старателно измиване частиците храна остават от вътрешната страна на кутията.
Възможно ли е да се събират изпражнения вечер
Обикновено лабораториите правят тестове сутрин (обикновено преди 10-11 часа). Ако майката не е сигурна, че бебето ще се покачи след нощта, е позволено да събира изпражненията вечер (през нощта). Бурканът се затваря плътно с капак и се изпраща за съхранение в хладилника. На сутринта материалът за копрограмата незабавно се изпраща в лабораторията.
Забележка! Сеитбата е подходяща за проучване в рамките на 6-8 часа след събирането.
Дешифриране на копрограмните показатели при деца
Изпражненията на дете на gv и изкуствено хранене са малко по-различни по структура и състав. Дори за едно бебе тези характеристики варират в рамките на определен период.
Основната част от изпражненията е вода. Сухата част са парчета несмляна храна и живи микроорганизми в равни пропорции. Всички други вариации на изследвания материал са причина да се подозира патологията на органите на стомашно-чревния тракт и други телесни системи.
След като разберат какъв е анализът на копрограмата при бебе, е по-лесно за родителите да дешифрират показателите, предоставени от лабораторията.
Консистенция на изпражненията
Бебешкото изпражнение зависи от това, което бебето яде. При новородени и деца под 2-годишна възраст изпражненията не са напълно оформени и приличат на каша. Дете на IV може да се качи с "наденица". Детето на гърдата се изхожда с течна маса, подобна по консистенция на заквасена сметана. С въвеждането на допълващи храни изпражненията се сгъстяват, но остават меки. В случай на проблеми със стомашно-чревния тракт, структурата на изпражненията се модифицира.
Сянка
Обикновено изпражненията при деца от първата година от живота имат жълт цвят. По време на периода на стареене се допускат леки примеси на зелено. Веднага щом в диетата на бебето се включи твърда храна, към жълтеникавостта се добавя кафяв оттенък. До 2-годишна възраст изпражненията са сходни по цвят с възрастни.
Изпражнения
Забележка! Яркият пигмент на допълнителните храни за кратко ще оцвети изпражненията в подходящия нюанс (тиква, ревен, цвекло).
Миризма
Изпражненията на новородено на ХС миришат на кисело мляко. Изкуствените имат подобен аромат, но той е по-изразен. Допълнителната храна променя миризмата, което я прави по-близка до фекалната.
PH реакция
Изпражненията на бебето се проверяват за киселина. В идеалния случай реакцията на изпитваната маса трябва да бъде неутрална или леко алкална. При кърмачета в началото се допуска леко отклонение в киселинна посока. Децата, които консумират кравешки продукти, имат по-изразен алкален индекс.
Протеин
Този компонент не трябва да присъства в анализите. Протеинът в изпражненията на детето в най-добрия случай е доказателство за несмляна храна. По-често това се дължи на възпалителни процеси в червата, наличие на ексудат или отворено кървене.
Окултна кръвна реакция
Ако червата са в добро състояние, скатологичният анализ няма да покаже признаци на кръв. Появява се с дефекти в развитието на червата, възпаления, алергии, полипи, хемороиди, пукнатини в ректума или с неговия пролапс.
Наличието на билирубин
Реакцията на продукта на разпадане на хемоглобина е допустима до 3-месечна възраст. По-късно, когато в червата на бебето се появи полезна микрофлора, билирубинът се трансформира в друг ензим - стеркобилин. Придава на изпражненията кафяв оттенък.
Слуз
Този компонент на червата предпазва стените му от агресивното въздействие на изпражненията. Обикновено на изхода трябва да има малко белезникава или прозрачна слуз и тя се смесва с изпражненията. Ако има твърде много желеобразно отделяне, има съмнение за възпалителен процес. При бебета, които са кърмени, е допустима обилна слуз по време на периода преди хранене.
Левкоцити и еритроцити
Първите месеци след раждането в изпражненията на бебето могат да присъстват малки количества бели кръвни клетки. Високият показател показва увреждане на чревните стени и започнало възпаление.
Примеси във фекалиите
Голям брой червени клетки са предупредителен знак за кървене в ректума или дебелото черво.
Съединителна тъкан и мускулни влакна
Тези компоненти не трябва да присъстват в изпражненията на бебето преди въвеждането на допълнителни храни. Ако се открият тъкани и влакна, се препоръчва изследване на панкреаса. Нарушения на храносмилателната система и различни възпаления водят до подобен проблем.
Наличието на фибри
При деца под една година е разрешено наличието на неразградени остатъци от растителна храна във фекалиите. Фибрите в изпражненията говорят не за проблеми с храносмилателната система, а за бързото преминаване на продукти през храносмилателния тракт.
Детрит
Проверете изпражненията и количеството усвоена храна, както и наличието на мъртви бактериални клетки. Детритът обикновено се изразява като незначителен показател. Отклонението нагоре в комбинация с други параметри показва развитието на патологии и изисква допълнително изследване на бебето.
Неутрални мазнини
До 6 месеца малък брой от тях е норма. Впоследствие, когато се открие мазнина на детето, е необходимо да се изследват за заболявания на тънките черва, патология на черния дроб или панкреаса.
Нишесте
Това е още един знак, че храносмилателната система и панкреасът не работят добре. Възможно е наличието на чревна инфекция.
Флора йодофилна и клостридин
Повишеният растеж на бактерии показва развитието на диспепсия, която се характеризира с нарушение на процеса на храносмилане. Неизправностите на панкреаса, тънките черва и стомаха също могат да повлияят на развитието на флората.
Недостатъчната ферментация на храната води до гниене на протеиновите вещества, събрани в храносмилателния тракт. Това допринася за увеличаване на броя на специалните бактерии - клостридини.
Кристали
Сериозните смущения в работата на стомашно-чревния тракт и заболявания водят до появата на химикали във фекалиите. Кристалите в изпражненията могат да показват една от причините:
- ако се открие троен фосфат, това е знак за енергичната активност на гнилостните патогенни бактерии;
- хематоидин се образува с вътрешно кървене;
- Кристалите Шарко-Лайден показват, че са налични хелминти и тялото е отговорило на тях с алергична реакция.
В последния случай кристализацията засяга протеини, участващи в метаболитните процеси.
Дрожди гъбички
Такива организми причиняват чревни инфекции. Гъбите заместват полезната микрофлора, умряла в резултат на намален имунитет или под въздействието на антибиотици и други силни лекарства.
Дрождоподобни гъбички в червата
Резултати в таблицата: норма и отклонения
Дешифрирането на копрограмата при дете ще ви позволи да определите степента на здравето на бебето и да идентифицирате сериозни стомашно-чревни заболявания (ако има такива). Резултатите от изследването са обобщени в таблица и имат сравнителен характер по отношение на нормалните показатели.
Тълкуване на резултатите от копрограмата
| Индекс | Норма | Отклонения |
|---|---|---|
| Последователност | Плътен, украсен. Тя може да бъде мека и твърда, в зависимост от наличието на вода (около 65-85%). | Съдържанието на вода в изпражненията е по-високо от нормалното, което води до развитие на диария. По-малко от 60% течност прави изпражненията твърди и показва дехидратация. |
| Формата | Цилиндрична | Промяната във формата може да е признак на осмотична, секреторна или смесена диария. |
| Цвят | Всички нюанси на кафяво, жълто (понякога маслинено) | Черно-червеното изпражнение е признак на кървене. Обезцветена - поради проблеми с жлъчните пътища. |
| Миризма | Кисело, фекално | Може да се увеличи с излишно количество протеинова храна и нисък прием на растителна храна. Силно изразена кисела миризма показва ферментация и нарушена ферментация. Смъртният кехлибар е доказателство за гнилостни процеси. |
| PH реакция | 7.0 – 9.0 | Киселинна реакция протича на фона на активно бактериално разлагане на въглехидратите. |
| Слуз | В малки количества | Отклонението от нормата показва сериозни проблеми |
| Детрит | Умерено количество | |
| Левкоцити | Единични прояви | |
| Еритроцити | 0-1 | |
| Мускулни влакна | Непроменен - отсъства, модифициран може да присъства във всяко количество | |
| Чревни епителни клетки | Допускат се малки количества | |
| Растителни фибри Мастна киселина Сапун Клостридин | Малки показатели | |
| Кръв Остатъци от неусвоена храна Неутрална мазнина Нишесте Кристали Йодофилна флора Гъби, подобни на дрожди | Напълно отсъства |
Дешифрирането на копрограмата при кърмаче трябва да се извършва от лекар, наблюдаващ детето. Ако лечението е предписано въз основа на проучването, в края на проучването се правят повторни тестове и се сравняват с предишните.
Опция за препис на анализ
При здравословни проблеми на малко дете е необходимо своевременно да бъде прегледано. Важно е да знаете какво показва копрограмата на изпражненията, взета от бебето. С помощта на този тест е лесно да се открият най-малките отклонения, които са засегнали стомашно-чревния тракт.
