Децата са много любопитни. Те, играейки, научават за околния свят. Доста често, след като са играли или просто от любопитство, децата бутат всякакви малки предмети в носа си със собствените си ръце. Освен това по време на играта детето може да набута нещо в носа на малкия си брат или сестра, както и на приятеля, с когото играе. Хлапето заби семе, мънисто или пластилин в носа си, какво трябва да се направи? Всеки предмет, проникнал в носната кухина, се нарича чуждо тяло. Родителите с деца в предучилищна възраст най-често лекуват чуждо тяло в носа. Хлапето може да напъха всичко в носа, което отговаря на размера. Лекарите премахват всякакви предмети от детските носове.
Какви са видовете чужди предмети?
Чужди предмети при деца в носа могат да имат органичен и неорганичен произход.
В първия случай това са най-често семена, ядки, плодове, сладкиши, витамини, както и твърди парчета храна - зеленчуци, плодове, кори за хляб, бисквитки. В допълнение, това включва различни насекоми, които могат да полетят в носа, когато детето се разхожда навън.
Неорганичните предмети са всичко, което детето може да срещне у дома или в детска градина:
- мъниста, копчета, колелца от пишещи машини, малки дизайнерски части, вата, парчета хартия, пластилин, малки монети, копчета, кламери, карамфили;
- фрагменти от носните кости, стъкло, камъни, попаднали в носната кухина в резултат на травма на носа и неговите синуси.
Както разбирате от състава на материала, текстурата на повърхността му и разнообразието от форми, чуждите тела са доста разнообразни.
Според времето на присъствие в носната кухина чуждите тела се разделят на:
- остър. Това са тези, които наскоро (минути, часове) са въведени в носната кухина;
- хронична. Това са тези, които присъстват в носната кухина дълго време (няколко дни и месеци);
- ринолит. Наричат ги още назални камъни. Те се образуват, когато в носа дълго време присъства чуждо тяло. В резултат на това той обраства със съединителна тъкан, която се образува поради увреждане на лигавицата от чужд предмет и развитие на възпаление.
Симптоми
Признаците на остри чужди тела в носа са подобни на тези при остър ринит (хрема).
Децата се оплакват от:
- сърбеж в носната кухина (сърбеж в носа);
- Затруднено дишане през носа
- чести пароксизмални кихания;
- обилно воднисто отделяне от носа;
- кървене, защото ако лигавицата на носа е повредена, може да има отделяне с ивици кръв или кървене от носа;
- болка в носа, когато лигавицата е наранена от чужд предмет.
Възрастните пациенти почти винаги казват кога и какво са си инжектирали в носа. Децата са изключение. Те често се страхуват, че ще бъдат наказани от родителите си за техните трикове и мълчат за случилото се. Ето защо е важно родителите да открият и отстранят чуждото тяло възможно най-скоро, за да избегнат развитието на усложнения.
Как да различим обикновена настинка от наличието на чуждо тяло в носа?
Ако детето е натъпкало предмет в носа си, някои признаци ще помогнат да се разбере, че това не е хрема.
Признаци за разликата между хрема и чуждо тяло в носната кухина:
- При наличие на чуждо тяло процесът обикновено е едностранно, тоест сърбежът и течането ще бъдат само от едната ноздра. При хрема тези признаци са двустранни.
- Внезапно начало. Всички признаци се появяват внезапно на фона на пълното здраве на детето. Ако това е хрема, тогава децата обикновено се оплакват от неразположение (главоболие, сънливост, повишаване на телесната температура).
Ако мислите за наличието на чуждо тяло, но не сте точно сигурни в това, не забравяйте да покажете детето си на лекаря. Прекомерният преглед няма да навреди на бебето, но ще помогне да се избегнат усложнения, ако има чуждо тяло.
Хроничните чужди тела са клинично подобни на хроничен ринит или синузит (възпаление на параназалните синуси).
Детето се притеснява от:
- Затруднено носно дишане от едната страна;
- гнойни или гнойни (кръвница) отделяне от носа с неприятна миризма;
- възпаление на носната лигавица с образуване на гнойни корички.
Ринолитът се образува в резултат на продължителното присъствие на чуждо тяло, поради което има ограничено възпаление на лигавицата, характеризиращо се с пролиферация на съединителна тъкан и отлагане на соли, което в крайна сметка завършва с прерастването на чуждото тяло с лигавицата.
Децата на този етап обикновено се оплакват, че им е трудно да дишат през носа. Ринолитите често се откриват случайно по време на рутинни прегледи.
Начини за проникване на чужди тела в носа
Отвън, тоест отвън:
- децата лично слагат нещо в носа си;
- някои частици могат да попаднат в носа в резултат на медицински манипулации (парчета превръзки, памучна вата);
- на улицата различни малки насекоми могат да летят в носа;
- бебето може да диша пух, частици от козина или цветен прашец.
Отвътре:
- ако детето се задави по време на хранене и започне да кашля, парчета храна навлизат в носната кухина през хоаните;
- случва се хранителни частици да влязат в носа, когато детето повърне.
Какво трябва да правят родителите?
Ами ако видяхте как бебето напъха, например, семе в носа си?
Лечението на заболявания на носа, включително отстраняване на чужди тела, е задача на оториноларинголога (УНГ лекар).
Ако видите чужд предмет или подозирате, че може да е в носа на детето ви, свържете се с него. Ако това се случи вечер или през уикенд и клиниката не е отворена, можете да отидете в спешното отделение на детската болница.
Вашето дете ще бъде прегледано от дежурния лекар по УНГ, а ако няма такъв, тогава дежурният педиатър. Лекарят ще направи риноскопия - изследване на носната кухина с помощта на назален спекулум - и, ако е възможно, ще отстрани чуждо тяло. Тази процедура е напълно безболезнена.
Ето защо, ако бебето ви е над 2 години, кажете му за това, за да не се страхува и оставете лекаря да се прегледа спокойно.
Ако по време на риноскопия чуждо тяло не се вижда или бебето е много притеснено и не си позволява да бъде изследвано, могат да бъдат предписани допълнителни методи за изследване: ултразвук или рентгенография. Но това се случва доста рядко.
Какво можете да правите у дома?
Можете да опитате да премахнете чуждия обект сами вкъщи, ако е наблизо и можете да го видите добре.
- Помолете детето си да издуха носа си, като стисне празната му ноздра и леко наклони главата си напред.
- Можете да предизвикате кихане, като оставите детето си да подуши чушката. Когато вашето дете киха, стиснете празната ноздра.
- Ако не можете да извадите предмета, помолете бебето да диша през устата. Това ще попречи на обекта да навлезе по-дълбоко. В тази ситуация трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Позволено е самостоятелно да се опитвате да премахнете чуждо тяло при деца над пет години, когато те добре ви разбират и ясно изпълняват вашите искания.
Никога не се опитвайте да премахнете предмет с пръст или да използвате нещо дълго и остро. Можете да нараните лигавицата или да я избутате още по-дълбоко.
В случаите, когато бебето е много притеснено или кърви от носа, отстраняването на чужд предмет е рисковано поради риск от усложнения. Следователно не трябва да експериментирате, а трябва да отидете на оториноларинголог.
Методи за отстраняване на чужди тела от носната кухина в медицинско заведение
Ако наскоро чуждо тяло е влязло в носа, най-лесният начин е да издухате носа. Ако няма ефект, адреналинов разтвор или капки с вазоконстриктор ефект се впръскват в носната кухина и се издухват отново.
Отстраняване на чуждо тяло с помощта на инструменти.
Преди да го премахнат, децата се анестезират с 10% разтвор на лидокаин. Предучилищната възраст може да се нуждае от упойка.
Инструментът се избира в зависимост от характеристиките на чуждото тяло. За да отстраните чуждо тяло от мек (памук, хартия, трева) или твърд удължен материал (кибрит), използвайте пинсети. Закръглено твърдо чуждо тяло с гладка повърхност се отстранява с помощта на кука за нос.
Необходима е операция за отстраняване на ринолит или в случай на сериозно нараняване на носа.
Заключение
Носните чужди тела са често срещани при деца, особено тези под петгодишна възраст. Задачата на родителите е да предотвратяват попадането на опасни предмети в обсега на детето. Ако това се случи, е важно да подозирате и отстранявате чужд предмет навреме, за да предотвратите хронифицирането на процеса.
Оценка на статия:
