Дете до една година трябва да се преглежда ежемесечно, при условие че няма оплаквания от майката. Мама ще може да разбере кои лекари се подлагат на 1 година при следващата среща с педиатър, където ще й бъдат дадени указания за тестове и списък със специалисти.
Уместност на въпроса
В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 10 август 2017 г. N 514n "За процедурата за провеждане на превантивни медицински прегледи на непълнолетни", всички деца трябва да преминат определени специалисти в рамките на определения срок.
Клиничният преглед на детската популация изисква по-сериозно и внимателно отношение, тъй като редовните прегледи на дете позволяват откриване на заболявания в ранните етапи, предотвратяване на патологични състояния, както и оценка и проследяване на физическото и невропсихичното развитие в динамика.
За всяка възраст е създаден специфичен списък от специалисти, чието преминаване е задължително, а има и списък със задължителни лабораторни изследвания.
График на медицински преглед за дете на 1 година
Всяка майка при определени постановления се интересува от въпроса: при какви лекари преминават? Педиатърът, преди настъпването на първия рожден ден на детето, трябва да информира родителите, че трябва да се подложи на определени лекари специалисти и да проведе лабораторен, инструментален преглед.
Мама трябва да си уговори предварително среща с лекари, за да може да се види с всички специалисти по едно и също време. На 12 месеца се изисква преглед от невролог, детски хирург, ортопедичен травматолог, оториноларинголог, офталмолог и накрая педиатър.
С каква цел се изпраща дете на 1 година на медицински преглед при тесни специалисти?
Всеки специалист изследва детето с акцент върху неговата специалност, в която работи. А също така лекарят знае какви проблеми може да има едногодишно бебе и къде точно да търси патология.
Офталмолог (оптометрист)
Прегледът на офталмолог е изключително важен за децата. Органите на зрението предават информация на мозъка и тогава детето има възможност да се развие напълно. Лекарят определя изцяло движението на очните ябълки или не (патологичните образувания могат да ограничат движението).
До 12-месечна възраст лекарят определя наличието на страбизъм. Тази патология често се среща при деца, така че ранната диагностика е от голямо значение. Определянето на реакцията на ученика на светлината също ще позволи на лекаря да оцени зрителните способности на детето. Офталмологът изследва очното дъно, за да изключи застоя в съдовете на органа на зрението.
Тази информация е много важна за невролога, затова се препоръчва първо да се консултирате с офталмолог и след това с невролог.
В допълнение към сериозните проблеми, специалист може след преглед да идентифицира конюнктивит от различен произход и да предпише лечение.
Невролог
Обикновено невролог изследва дете за първи път на 1-месечна възраст. След това той изучава подробно анамнезата на бременността и раждането, тъй като именно в процеса на трудова дейност могат да се образуват различни наранявания, които влияят върху по-нататъшното развитие на детето.
Състоянието на централната нервна система може да бъде оценено с помощта на различни рефлекси. Но те не са обективно оценени, защото рефлексите могат да намалят след хранене и сън. Често при едномесечно бебе е трудно да се идентифицира някаква неврологична патология. Но по-близо до годината, когато детето вече има редица умения и способности, вече е възможно да се създаде някаква картина за неговото здраве.
Невролог оценява размера на голямата фонтанела на детето. До годината трябва да бъде затворен. Но размерът на точката му е разрешен. Ако няма динамика на намаляване, това може да означава хидроцефалия или други патологични процеси, протичащи в мозъка на бебето.
Също така, невролог оценява невропсихичното развитие на детето. След една година децата обикновено вече предприемат самостоятелни стъпки, държейки се за опора или ръка. Но този факт не трябва да се отнася за всички. На тази възраст детето може активно да пълзи и да се изправя независимо, което също е норма.
Преди да отидат на невролог, родителите трябва да си спомнят всички неприятни моменти, които са имали през тази година. Тези моменти включват конвулсии, повишена възбудимост, лош сън, честа регургитация и други. За пълното и правилно заключение относно здравословното състояние трябва да се говорят оплаквания с лекаря.
Детски хирург
На първо място, детски хирург при преглед се опитва да идентифицира възможна хирургична патология. Всякакви хернии могат да бъдат открити при здраво дете, което не се притеснява от нищо. Това може да бъде херния на бялата линия на корема, ингвинална или бедрена херния.
Също така, хирургът трябва да оцени състоянието на гениталиите при момчетата, да определи наличието на тестисите в скротума. Също така е възможно момчетата да имат воднянка на тестиса, в която се определя течността в мембраните му.
Оториноларинголог (УНГ)
Прегледът от оториноларинголог включва изследване на ушите, гърлото и носа. С помощта на отоскоп лекарят оценява състоянието на външния слухов проход. Преминавайки към изследване на носа, е важно да се характеризира носната преграда. В края на краищата, ако е извито, то може да попречи на свободното носно дишане.
При изследване на гърлото лекарят прави заключения за лигавицата на устната кухина, а също така обръща внимание на сливиците. След една година те обикновено се вписват в нормата. Но тогава, когато бебето започне да боли, те се увеличават и тогава детето може да се нуждае от лечение.
Травматолог-ортопед
Консултацията с ортопедичен травматолог също е изключително важна. За всяка възраст има различни проблеми, наличието или отсъствието на които лекарят разкрива по време на прегледа. Така например, едномесечното бебе често има патология, свързана с тазобедрените стави (дисплазия) или с шийния отдел на гръбначния стълб (тортиколис).
Едногодишно дете има нови проблеми, с които може да се сблъска. Когато бебето застане на крака и предприеме самостоятелни стъпки, се образува натоварване на краката и ходилата, оттам и различни заболявания. Ранното откриване на такава патология е изключително важно, тъй като на тази възраст има голяма вероятност за коригиране на различни деформации.
Педиатър
След преминаване на всички лекари специалисти е необходимо да попълните медицинската комисия при педиатър. Педиатърът се запознава с диагнозите и препоръките на всички специалисти и дава становище. Педиатърът оценява физическото и невропсихиатричното състояние на детето. На този фон той определя здравната група и рисковите групи за различни патологични състояния.
Също така педиатърът дава на родителите общи съвети относно храненето, къпането, разходките. Разкрива симптомите на рахит и определя индивидуалната доза витамин D.
Лабораторни методи за изследване на едногодишно бебе
В допълнение към горните специалисти, през които трябва да премине едногодишно дете, има и необходими лабораторни и инструментални изследвания. Последното включва електрокардиография за определяне на честотата и ритъма на сърдечните контракции, посоката на отклонението на електрическата ос на сърцето. Също така, електрокардиографията ще разкрие някои нередности в работата на сърцето. Но като правило сърдечната патология не се наблюдава при здрави деца, подложени на рутинен медицински преглед.
От лабораторните изследвания детето трябва да премине общ тест за кръв и урина. На първо място е необходима пълна кръвна картина за идентифициране на фонова патология (анемия). Също така, клиничен анализ може да открие други кръвни заболявания. Общ анализ на урината помага в ранните етапи да се определи патологията на бъбреците, както и нарушение на различните им функции.
Диагнозата не се поставя въз основа на общи тестове. Отклоненията от нормата са причина за задълбочен преглед на пациента.
Подготовка за медицински преглед. Памет за родителите
Преди да започне медицински преглед, педиатърът трябва да даде списък с необходимите специалисти и направления за лабораторни и инструментални изследвания. Не е необходима специална подготовка за медицински преглед и електрокардиография.
Преди да преминете общ кръвен тест, е необходимо да подготвите бебето. Кръв трябва да се дава на гладно рано сутрин. Ако навън е студено, важно е да затоплите пръстите на бебето, в противен случай кръвта ще тече много бавно, което ще създаде допълнителни проблеми по време на анализа.
Преди да събира урина, детето трябва да бъде старателно измито. Трябва да съберете средна порция. Тоест детето се моли да уринира, след това се взема урина, а останалата част от обема се освобождава в саксията.
Ако детето е регистрирано в диспансера
Дете, което е регистрирано при определен специалист за определено заболяване, има някои особености по време на медицински преглед. Лекарите остават същите, които трябва да преминат. Но за конкретно заболяване е необходима по-задълбочена диагноза за по-нататъшно лечение и лечение на пациента.
Има случаи, когато по време на медицински преглед лекарят открие заболяване, след което незабавно поставя детето в диспансер и определя графика за наблюдение. Също така информацията попада под контрола на педиатър, който ще насочва детето, като взема предвид идентифицираната патология.
Заключение
Родителите трябва да помнят, че има постановени срокове, през които е необходимо да преминат редица специалисти. Прегледът от лекари е изключително важен за ранното откриване на възможна патология. Болестите, открити в ранните етапи, имат голям шанс за излекуване.
По време на консултацията родителите трябва да говорят за всякакви оплаквания, които притесняват детето. Препоръчва се също да задавате въпроси, които интересуват родителите. За по-точна диагноза е важно да запомните за подготовката преди лабораторни изследвания. Педиатърът винаги ще отговори на въпроса кои лекари преминават за 1 година, а също така ще помогне при преминаването на медицинската комисия.
