Балансът на женските полови органи е много важен както на етапа на подготовка за зачеването на бебето, така и по време на бременност. Едно от важните хормонални вещества е 17-OH прогестеронът. Тази статия ще помогне на жените да разберат защо се оценява този клиничен показател и какви са причините за неговите отклонения.
Относно хормона
Това хормонално вещество принадлежи към стероидите по своята химическа структура. Това е междинна стъпка в метаболизма на различни метаболити на прогестерона. Това вещество се появява на етапа на превръщане на хидроксипрегненолон и прогестерон.
В женското тяло има няколко вътрешни структури, отговорни за появата на този хормон в кръвта. Един от тях е надбъбречната кора. Този орган участва в образуването на много стероидни хормони, включително 17-OH прогестерон. Това вещество се образува с участието на ретикуларната зона, заедно с други биологично важни андрогенни компоненти.
По време на бременност се появява друг орган, който може да синтезира (образува) това вещество. Това е плацентата. Чрез него развиващото се бебе получава всички хранителни компоненти, необходими за растежа и развитието му.
Плацентата произвежда тези хормони в количеството, необходимо за растежа и развитието на бебето. Трябва да се отбележи, че това води до постепенно повишаване на концентрацията на 17-OH прогестерон в кръвта по време на бременност.
Само няколко седмици преди раждането показателите му започват да намаляват. Подобна физиологична реакция на женското тяло е специфична подготовка за предстоящото раждане на бебе.
Най-краткосрочният орган, влияещ върху появата на този хормон в кръвта, е жълтото тяло. Работата му се определя до голяма степен от фазите на менструалния цикъл на жената.
Жълтото тяло активно функционира след овулация и преди началото на менструацията. В бъдеще има промяна във фазата на менструалния цикъл, което води до промяна в концентрацията на женските хормони в кръвта.
Защо се оценява?
Значително отклонение на концентрацията на 17-OH в кръвта от нормалните стойности изисква задължително посещение на лекар. В такава ситуация се изисква да се установи причината, довела до развитието на това нарушение.
За това лекарят ще предпише на бъдещата майка да се подложи на допълнителни тестове и да се подложи на инструментални изследвания. Списъкът им зависи от първоначалното състояние на жената, както и от възможната причина, довела до развитието на тези нарушения.
Този метаболит на прогестерона има значителен ефект върху женското тяло. Важно е да се отделят възникналите нарушения по времето на тяхното възникване. При небременни жени някои причини могат да доведат до промяна в концентрацията на 17-OH прогестерон в кръвта, докато при бременни жени - напълно различни. И в двата случая обаче не можете без консултация с лекар.
На етапа на бременността лекарите трябва да вземат предвид през кой период жената е имала тези нарушения. Така че, значителен спад в нивото на този хормон в кръвта на бъдеща майка през първата половина на вътрематочното развитие на бебето може дори да доведе до отделяне на плацентата. Рискът от смърт на ембриона в такава ситуация също е доста висок.
В какви случаи се изискват тестове?
Не всички жени са тествани за 17-OH прогестерон в кръвта си. Има определени медицински показания за такова проучване. Необходимостта от предписване на този тест се определя от лекуващия лекар по време на клиничния преглед и събирането на анамнеза.
Доста често се определя нивото на този хормон в кръвта на жени, страдащи от безплодие. Ако пациентът има някакви вторични признаци на хормонални нарушения, това проучване е задължително за нея. Един от тези клинични признаци може да бъде появата на излишен растеж на окосмяване по тялото по мъжки модел.
Лекарят предписва анализ за определяне на нивото на 17-OH прогестерон също за жени с някакви надбъбречни заболявания. В лечението и диагностиката на такива патологии участват ендокринолози. Наблюдението на концентрацията на 17-OH прогестерон в кръвта е необходимо и в случай на вече предписана терапия с глюкокортикостероидни лекарства. В такава ситуация се определя контролът на ефективността на предписаната терапия.
Хормонално нарушение, придружено от отсъствие или забавяне на менструация, е едно от показанията за анализ за определяне нивото на този хормон в кръвта. Такова проучване се предписва от гинеколог. Определянето на патологията може също да изисква определяне на други женски хормони.
Всички новообразувания и кисти на яйчниците са друга клинична индикация за анализ за определяне на нивото на този хормон в кръвта. В този случай ще се изисква и задължително трансвагинално ултразвуково сканиране, за да се установи правилната диагноза.
Нормални показатели
Женските хормонални нива никога не са постоянни. Колебанията в нивата на хормоните се появяват в тялото почти всяка секунда. Нивото на 17-OH прогестерон също се променя. Учените са установили, че промяната в концентрацията му може да бъде равномерна през деня.
Концентрацията на този хормон се влияе не само от пола, но и от възрастта. Фазата на менструалния цикъл също оказва силно влияние върху нивото му в кръвта. След овулацията, както и при бременни жени, показателите на този хормон са значително по-високи.
Степента на този показател до голяма степен зависи от периода на живота на жената. Във втория период на менструалния цикъл концентрацията на този хормон в кръвта е 0,3-3 ng.
Нормалните нива по време на бременност зависят от периода:
- През 1-ви триместър скоростта на този хормон в кръвта е 1,3-3 ng.
- На второ ниво нивото се повишава до 2-5 ng.
- През 3-ия триместър нормалните стойности на този хормон в кръвта са 5-8,4 ng.
Тестът трябва да се прави на гладно. Преди да отиде в лабораторията, жената може да пие малко вода. За изследването е необходима венозна кръв. Вечерта преди да отидете в лабораторията, не трябва да ядете прекалено мазни и пържени храни. Това може да доведе до по-малко надеждни резултати от биохимични тестове.
Защо се случват нарушения?
Работата на надбъбречната кора, основният орган, който отговаря за производството на много стероидни хормони, до голяма степен зависи от външните влияния. Учените са установили, че дори силен стрес, продължително чувство на опасност, постоянна тревожност и силно изразен страх могат да доведат до промяна в концентрацията на различни стероиди.
Нивото на тези хормони в кръвта е много по-високо при хора, които активно и професионално се занимават със спорт.
Ако жената е постоянно и ежедневно под силен стрес, това може също да повлияе на факта, че нивото на 17-OH прогестерон в кръвта й ще бъде повишено.
Участието в конфликтни ситуации също може да допринесе за повишаване на този хормон в кръвта. Краткосрочен, но много интензивен психотравматичен фактор има силен ефект върху надбъбречната кора. Това допринася за факта, че нивото на много стероидни хормони се повишава.
Значително повишаване на концентрацията на 17-OH в кръвта може да причини различни неблагоприятни клинични прояви. Едно от тези нарушения е постоянното намаляване на имунитета.
В този случай чувствителността към различни инфекции се увеличава значително. Жените, които се разболяват от настинки и респираторни заболявания няколко пъти през годината, непременно трябва да се консултират с лекар относно необходимостта да се провери нивото на женските полови хормони в кръвта им.
Намаляването на паметта и вниманието е друг характерен симптом, който може да се развие при това патологично състояние. Тези прояви се дължат на отрицателното въздействие на високите концентрации на този хормон върху специални области на мозъка.
Учените са открили това високите нива на 17-OH прогестерон дори могат да доведат до промяна във вкусовите предпочитания. Повишаването на концентрацията на този хормон в кръвта води до неизправност на рецепторите, разположени в устната кухина. Този симптом може да се прояви от склонността на жената често да яде твърде пикантни, пикантни или кисели храни.
Намаляването на концентрацията на този хормон в кръвта може да бъде причинено от различни причинно-следствени фактори. Един от тях са различни нарушения на сърдечния ритъм.
При жени, страдащи от тежка форма на аритмия, е възможно намаляване на този хормон в кръвта. Развитието на тази ситуация е причинено от изразени нарушения на системния кръвен поток, които се развиват при тази патология.
Други заболявания на сърдечно-съдовата система също могат да допринесат за намаляване на този хормон в кръвта. По този начин, постоянното повишаване на кръвното налягане в продължение на дълъг период от време може също да причини леко намаляване на нивото на 17-OH прогестерон в кръвта.
В следващото видео акушер-гинекологът говори за ролята на прогестерона в развитието на бременността при жената.
