Жълтеницата е често срещано състояние при новородени. Появява се на втория или третия ден от живота при около 50% от бебетата, родени навреме. При недоносени бебета това състояние е още по-често - в около 70-80% от случаите.
Защо се появява физиологична жълтеница?
Това състояние е свързано с повишаване на нивото на пигмент, наречен билирубин. Той се появява в кръвта на бебето поради разграждането на феталния хемоглобин, който след раждането става ненужен за бебето.
Билирубинът, циркулиращ в кръвта на малко дете, е токсичен, което е основната опасност. При много високи концентрации той е способен да проникне в централната нервна система и да причини сериозни смущения в работата си.
Черният дроб е ангажиран с неутрализирането на такъв билирубин, което се нарича индиректно. В него пигментът се свързва с други съединения, което го прави разтворим във вода. След такова свързване билирубинът навлиза в червата, както и в урината и се екскретира от тялото на трохите. Трябва да се отбележи, че при новороденото бебе черният дроб все още се справя слабо с функциите си, а в червата част от билирубина се реабсорбира, което също води до дългосрочно повишаване на нивото на този пигмент в кръвта.
Повечето бебета понасят добре такава жълтеница и родителите и лекарите преценяват наличието на повишен билирубин в кръвта само по жълтеникавия цвят на кожата. Правейки кръвен тест, можете да се уверите, че нивата на билирубин не са достатъчно високи, за да увредят мозъка ви. В такива случаи не е необходимо лечение и жълтеницата отминава сама с течение на времето.
Когато физиологичната жълтеница изчезне
След увеличаване в продължение на няколко дни, пожълтяването започва да намалява. При доносени бебета кожата се връща към нормалния си цвят до 10-14 дни от живота. При недоносени бебета, поради по-голямата незрялост на черния дроб, нивото на билирубина намалява по-бавно, така че физиологичната жълтеница може да отнеме повече време. Обикновено при тези бебета жълтеницата изчезва до триседмична възраст, но може да продължи и по-дълго.
Какво да направите, ако жълтеницата не премине навреме
Ако бебето вече е на 3 седмици или 1 месец и жълтината на кожата продължава, трябва да покажете бебето на педиатър. Лекарят ще прегледа и насочи бебето за кръвен тест, след което ще реши дали бебето се нуждае от лечение. Определено трябва да потърсите медицинска помощ, ако:
- Жълтеницата беше изчезнала, но след това детето отново пожълтя.
- Кожата има зеленикав оттенък.
- Цветът на изпражненията и урината се е променил.
- Здравето на детето се влоши
Какви методи се използват за намаляване на билирубина
По-бързо се отървете от жълтеницата на новородените помага:
- Често кърмене. Особено важно е бебето да получава коластра, тъй като това ще улесни по-бързото елиминиране на мекония, който е богат на билирубин. Храненето трябва да е често и да не спира през нощта.
- Фототерапия. Предписва се при високи нива на билирубин. Бебето се държи под специални ултравиолетови лампи. Под въздействието на тяхната светлина билирубинът става водоразтворим и се екскретира по-бързо.
- Разходки на открито и въздушни бани.
