Напоследък броят на децата, диагностицирани от лекар с проблеми с панкреаса, значително се е увеличил. В тази статия ще ви разкажем какво представляват реактивните промени, защо се развиват и как да ги третирате.
Какво е?
Реактивните промени в панкреаса, въпреки страховитото име, не се появяват сами по себе си и не се считат за отделно заболяване. Те са отговорът на този орган на някои други заболявания на органите на стомашно-чревния тракт, както и на неблагоприятните ефекти, на които се подлага тялото на детето.
Сам по себе си панкреасът е вторият по големина в корема след черния дроб, осигурява изпълнението на два важни процеса - той произвежда инсулина, необходим за усвояването на захарта и произвежда панкреатична течност, без която храносмилателният процес не може да бъде нормален.
Тази течност преминава през каналите в дванадесетопръстника. Състоянието на тези канали е от голямо значение за функционирането на панкреаса. Тъй като всички органи на стомашно-чревния тракт се предават чрез мрежа от канали, всяко заболяване на един от тях незабавно влияе върху работата на панкреаса, причинявайки реактивни промени.
Броят на децата, при които лекарите откриват такива промени, нараства. Учените смятат, че това е определена част от влиянието на влошената околна среда, изобилието от консерванти и оцветители, дори в бебешката храна.
Причини за възникване
Ензимите, произвеждани от панкреаса, стават активни само когато се комбинират с чревната течност. Въпреки това, при заболявания на храносмилателната система е възможно да се инжектира течност от дванадесетопръстника.
Контактът с него активира ензимите преди време, преди да навлязат в червата. Активен процес на храносмилане започва на грешното място и по същество панкреасът започва да се смила. Това се нарича в медицината реактивен панкреатит, и такава промяна се счита за най-често срещаната
Голямо разнообразие от заболявания могат да провокират реактивни промени, като например гастрит, хепатит, проблеми с жлъчния мехур, гастродуоденит. Причините за развитието на реактивни промени в панкреаса могат да бъдат хранителни разстройства - бебето не се храни достатъчно добре или, обратно, преяжда, има право да злоупотребява с бързо хранене, чипс, бисквити и съмнителни сладкиши с много багрила и аромати.
Панкреасът може да се увеличи, в него могат да започнат патологични процеси в отговор на някои инфекциозни заболявания като морбили или скарлатина, отравяне с токсини, лекарства, особено за продължителна употреба на антибиотици. Понякога автоимунните патологични процеси в организма действат като „стартовия“ механизъм, който предизвиква реактивни промени.
В детството и юношеството не е изключен психогенен фактор - панкреасът може да претърпи функционални разстройства, както се казва, на нервна основа, след преживяване на силен стрес.
Опасността
Реактивните промени в панкреаса само отразяват факта на наличието на друго заболяване, но сами по себе си те могат да доставят неприятни усещания. Децата могат да развият доста изразен синдром на болка, нарушения на храносмилането и повишаване на нивата на кръвната захар.
Панкреасът, подложен на такива разрушителни процеси, се увеличава по размер и може да се подуе. Детето може да развие повръщане, диария, лошо храносмилане и болки в горната част на корема. Въпреки това, в преобладаващото мнозинство от случаите реактивните промени настъпват изобщо без симптоми и се превръщат в „находка“ при ултразвук на стомашно-чревния тракт.
Симптоми
Следните симптоми могат да показват проблеми с панкреаса:
Болка в горната част на корема, в областта на стомаха, която отслабва донякъде, ако детето заеме седнало положение с лек наклон на багажника напред.
Повърнете с неусвоена храна. Подобно повръщане не носи облекчение.
Възможно е повишаване на телесната температура.
Честа диария. Изпражненията имат водниста консистенция, неприятна, остра миризма. Ако реактивните промени са налице от дълго време, тогава изпражненията на детето са хронично нестабилни - диарията се заменя със запек и обратно.
Сухота в устата, при изследване на устната кухина, на езика се открива млечно покритие.
Промяна в апетита. Детето започва да се храни малко и нередовно, отказва дори онези ястия, които преди това е харесвало.
Редовно оригване, повишено образуване на газове, метеоризъм, подуване на корема.
Повишена умора, намален общ тонус на тялото.
Диагностика
Признаци на вторични дифузни промени могат да бъдат открити при ултразвуково изследване на коремните органи. Нормата на размера на органа чрез ултразвук може да бъде оценена само чрез специални медицински таблици, които се съставят, като се вземат предвид възрастта, пола и теглото на детето. При новородено и бебе средно размерът на жлезата според ултразвука е 4-5 сантиметра. До 10-годишна възраст размерът на панкреаса се увеличава до 15 сантиметра.
Аномалиите на паренхима се изразяват не само в превишаване на горната граница на възрастовата норма по размер, но и в очертанията, контурите на органа. Ако диагностикът посочи в заключението, че детето има дифузни промени, това означава, че реактивното състояние е равномерно разпределено в целия орган. Отделни огнища на патология не се наблюдават.
Ултразвукът обаче не дава точна картина на случващото се. Ето защо, ако се съмнявате, лекарят предписва уточняващи тестове:
клиничен кръвен тест за биохимия ви позволява да установите признаци на възможно възпаление;
анализ на урината показва дали в пробата на отделителната течност има храносмилателни ензими, необичайни за тази среда;
ендоскопското изследване на дванадесетопръстника дава възможност да се прецени еднородността и структурата на лигавицата в областта на дванадесетопръстника.
Лечение
Умерените реактивни промени обикновено не изискват отделна специална терапия. Обикновено всичко се нормализира след завършване на лечението на основното заболяване на стомашно-чревния тракт, което води до нарушаване на работата на панкреаса.
Тежките дифузни промени в паренхима на жлезата се лекуват в стационарни условия под постоянен медицински контрол. Терапията включва спазмолитици ("No-shpu", "Papaverine") за намаляване на болката, ензимни препарати (панкреатин и други), както и витамини и минерали. На детето може да се предписват и антихистамини за облекчаване на симптомите на алергия, която, ако има такава, влошава състоянието на детето.
Предпоставка за възстановяване е строгата диета. При силна болка и повръщане на детето се дават 1-2 дни терапевтично гладуване и след това храната се въвежда постепенно. Диетата изключва пържени и мазни храни и ястия, газирани напитки, какао и шоколад, пушени меса и консерви, мариновани храни. Полезни са зеленчукови супи, зърнени храни, желе, компоти с ниско съдържание на захар, пресни зеленчуци и плодове.
В дните на медицинския пост на детето се разрешават само топли негазирани минерални води с високо съдържание на сол - "Боржоми", "Есентуки" и др.
Предотвратяване
Избягването на проблеми с панкреаса е съвсем просто, което не е така при лечението на реактивни промени. Родителите трябва да следят колко и какво яде детето им. Храненето трябва да бъде редовно, достатъчно, балансирано. Не прехранвайте бебето си.
Ако имате някакви симптоми на лошо храносмилане, коремна болка, препоръчително е да покажете детето на лекаря, за да се изключат заболявания на стомашно-чревния тракт или да се открият и да се лекуват навреме, преди панкреасът да има време да реагира на тях с реактивни промени в паренхима
Всичко за проблемите на панкреаса при дете и не само вижте следващия брой на програмата на д-р Комаровски.
