На храненето на недоносеното бебе трябва да се обърне специално внимание, тъй като наддаването на тегло при преждевременно родени бебета е една от основните задачи при кърменето на такива бебета.
Ако майката не е успяла да установи кърменето, бебето трябва да избере смес, която да покрие всички хранителни нужди на бебето, за да осигури бързо напълняване. И затова е разработено специално хранене за недоносени бебета, както и за бебета с ниско тегло. По какво се различава от термина бебешка формула и как избирате най-добрата бебешка формула?
Методи за хранене
Недоносените бебета се хранят в родилен дом и болница, като се използват следните методи:
- Парентерално Хранителни вещества като глюкоза, разтвори на протеини и витамини се прилагат на бебето през вените.
- Чрез сонда. Такава храна може да бъде дългосрочна (извършва се с помощта на инфузионна помпа) и порционна (извършва се с помощта на спринцовка).
- Кърма. Майката може да кърми бебето или да дава на малката изцедено мляко от шише.
- От бутилка със смес. С това хранене се избира специална смес за бебето.
На много бебета се дава пълно парентерално хранене веднага след раждането и постепенно се добавя ентерално хранене (през сонда), за да се поддържа храносмилателния тракт. Обемът му бавно се увеличава, като в крайна сметка сондата се заменя с бутилка. Бебетата с тегло 1,8-2 кг получават пробно хранене от шише, но в ситуация със слаба смучеща активност те се връщат към хранене през сонда на части (чрез спринцовка).
Характеристики на смеси за недоносени бебета
- Енергийната стойност на такива смеси е увеличена и е средно 80 kcal на 100 ml.
- Количеството протеин в смеси за недоносени бебета е увеличено до 1,9-2,6 g на 100 ml от продукта.
- Съотношението на протеиновите фракции (казеин към суроватъчните протеини) е възможно най-близко до състава на кърмата и в повечето продукти е 40:60.
- Количеството мазнина в смесите също се увеличава до 3,9-4,3 g на 100 ml от готовата смес.
- Арахидоновата и докозахексаеновата киселини трябва да присъстват в състава на мазнините в смеси за недоносени бебета, тъй като те се синтезират в ограничено количество в тялото на незрели бебета.
- Около 20-40% от съдържанието на мазнини в смесите са средноверижни триглицериди, които подпомагат усвояването на мазнините. Тези съединения също подобряват усвояването на цинк и калций.
- Във формулите за недоносени бебета има повече въглехидрати, докато количеството лактоза е леко намалено, за да се изключи силно натоварване на стомашно-чревния тракт на бебетата. В някои продукти лактозата се заменя с декстринмалтоза или полизахариди.
- Всички смеси са допълнени с L-карнитин, който е витаминоподобно съединение, важно за метаболизма на мазнините.
- Добавянето на нуклеотиди към сместа помага за стимулиране на физическия растеж, както и за укрепване на имунната система. Тези съединения имат положителен ефект върху чревното съзряване и формирането на стомашно-чревна микрофлора.
- Витаминно-минералният състав на смесите е адаптиран към нуждите на недоносеното бебе - те съдържат повече желязо и калций, увеличава се количеството витамини D, E и C. Съотношението на медта към цинка е 10 към 1, а съотношението на калция към фосфора е 2 към 1.
- Някои смеси съдържат диетични фибри под формата на галактоолигозахариди. Те стимулират растежа на бифидобактериите.
- Осмолалността на адаптираните храни за недоносени бебета е доста висока поради високата концентрация на хранителни вещества, поради което, когато бебето достигне тегло от 2,5-3 кг, се препоръчва да се прехвърли към стандартните формули.
Преглед на сместа
Коя смес е най-подходяща за вас?
На първо място се взема предвид теглото на детето, тъй като има препоръчани смеси с тегло под 1800 g (Friso Pre, Nutrilon Pre 0, Similak special care). Ако детето тежи повече от 1800 g, може да му се даде смес от Similak Neoshur, Nutrilon Pre 1, Nan Pre, Nutrilak Pre.
В останалото е много трудно да се каже коя формула за бебето ще бъде най-добрата, тъй като всяко бебе реагира индивидуално на храненето. Например при едно бебе сместа може да причини запек, но същата смес не пречи на храносмилането на друго дете.
Колко адаптирано мляко трябва да яде недоносеното бебе?
Недоносеното бебе трябва да получава храна 7-8 пъти на ден, с почивки от около 3 часа. При изчисляване на обема на сместа на първо място се взема предвид нейното калорично съдържание.
Детето трябва да получава на ден:
Храненето със специални смеси продължава, докато бебето наддаде на тегло 3000 г. След това, в рамките на един месец, бебето се прехвърля в обичайната смес за доносени бебета.
Ако е необходимо (бебето е родено дълбоко недоносено, не наддава добре), едно или две хранения с недоносеното мляко могат да останат в диетата на бебето още няколко месеца.
