Анализът на урината помага бързо да се разбере дали детето има заболявания на пикочната система. Защо на бебето може да се предпише определяне на нитрити в урината, за какво ще разказва този показател и струва ли си да се притеснявате, ако нитритите в детската урина са увеличени?
Какво е?
Нитритите са химикали, които са азотни соли. В урината на здрави деца нитритите не се откриват. Обикновено нитратите се отделят с урината, които постъпват в детското тяло със зеленчуци и плодове. Ако бактериите попаднат в пикочните пътища, нитратите стават нитрити под въздействието на техните ензими.
Какъв вид анализ се открива?
За определяне на нитритите се провежда скринингов тест, който се характеризира с висока специфичност. Той е включен в общия анализ на урината.
При положителен резултат само 4% от тестовете не показват бактериално замърсяване на урината. Но при отрицателен резултат има много голяма грешка от около 50%, което води до ограниченото използване на този скрининг.
Функции за анализ
Храненето на дете, изпратено за събиране на урина за определяне на нитрити, не трябва да се променя и се препоръчва да се изключат всички лекарства, включително витамини, преди тестване. Освен това за откриването на нитрити е важно да се изследва най-пресната урина, събрана в стерилен контейнер. Това ще ви помогне да разберете реалната картина и за да сте сигурни, че резултатите са точни, трябва да направите няколко теста, като изчакате 4-5 дни между тях.
Домашен тест
Можете да откриете нитрити у дома, като използвате специални ленти, закупени в аптеката. Те са покрити със специален реагент, който при наличието на нитрити в детската урина реагира с тези съединения. Като разглеждате интензивността на цвета на тест лентата, можете приблизително да оцените концентрацията на нитрит (за това лентата се сравнява с маркера на опаковката). Лентите започват да откриват тези химикали, когато нивата са по-големи от 2 mg на литър урина. В този случай лентата става светлорозова.
Концентрацията на нитритите се влияе от вида на бактериите и техния брой, поради което надеждността на този домашен метод за определяне се счита на ниво от 60-70%. Също така се влияе от отделянето на аскорбинова киселина с урината и честотата на уриниране.
Важно е да проверите с тест лентата първата порция бебешка урина и за по-точни резултати детето не трябва да приема антибиотици в продължение на три дни преди изследването. Също така трябва да се помни, че отрицателният резултат от теста не показва, че в урината няма нитрити, тъй като тяхното количество може да не е достатъчно за иницииране на химична реакция.
Допълнителни симптоми за тревожност
Можете да подозирате наличието на нитрити в урината на бебето по следните признаци:
- Урината е мътна, миризмата й стана неприятна и остра.
- Детето започна да уринира по-често от обикновено.
- Малкото дете може да се оплаче от болка по време на малки преходи.
- Детето има висока телесна температура, слабост, отказва храна.
Причини за възникване
Откриването на нитрит в урината на детето се извършва за диагностициране на инфекции на пикочните пътища. Появата на такива съединения е характерна за цистит и пиелонефрит, причинени от салмонела, цитробактер, клебсиела, Е. coli и други патогенни микроби.
При новородени
При малки бебета появата на нитрит в урината може да се дължи на използването на памперси.
Вътре в пелената, ако се използва неправилно, се създават условия, благоприятни за развитието на инфекция. Хигиената също е важна, тъй като е възможно да се внесе инфекция в отделителната система чрез неправилно измиване на бебето.
При по-големи деца
При по-големите деца рискът от инфекция се увеличава. Бактериите могат да попаднат в пикочните пътища в случай на нарушения на хигиенните правила, както и при наранявания и при заболявания на гениталните органи. Развитието на инфекцията често е свързано с хипотермия, така че е важно родителите да гарантират, че детето е облечено за времето и не седи на студена повърхност.
Причини за фалшиво отрицателни резултати
Приблизително във всеки втори случай резултатът от изследването за нитрит в урината е фалшиво отрицателен - тестът не открива нитрит, но в урината присъстват бактерии. Това може да се дължи на:
- Неспособността на някои бактерии да преобразуват нитрати. Известно е, че много грам-положителни микроорганизми не притежават ензими, които влияят на хранителните нитрати.
- Бързо изпразване на пикочния мехур. За да бактериите произвеждат нитрит, урината трябва да остане в пикочния мехур поне четири часа. Ето защо е най-добре да изследвате сутрешната си проба от урина.
- Екскреция на големи количества аскорбинова киселина с урината. Също така, високата концентрация на уробилиноген може да доведе до фалшиво отрицателен резултат.
Как да се лекува?
Ако тестовете открият нитрити в урината на детето и многократни изследвания потвърждават това, лекарят първо ще изпрати бебето за други изследвания, за да се увери, че има инфекциозен процес.
Идентифицираната инфекция на пикочните пътища се лекува с антибиотици и други лекарства, които трябва да се предписват само от специалист. Освен това на бебето се предписва определена диета, от която се изключват пресни плодове и зеленчуци.
Мама трябва само да помни, че подобно лечение е дългосрочно и когато симптомите на заболяването изчезнат, антибиотичната терапия не може да бъде спряна. Нелекуваната инфекция ще се възобнови след известно време, но бактериите вече няма да реагират на същия антибиотик.