"Диакарб" е един от най-популярните диуретици, често използван при заболявания на мозъка и очите. Не всеки знае дали е възможно да се дава на деца, как да се пие лекарството в детска възраст и какви странични симптоми може да провокира в тялото на детето.
Формуляр за освобождаване
Лекарството се произвежда само в една форма - таблетна форма. Няма други възможности за Diakarba (капсули, инжекции или сироп). Една опаковка от лекарството съдържа 30 кръгли плоски бели таблетки, опаковани в блистери по 10 броя.
Състав
Действието на лекарството се осигурява от основната му съставка, ацетазоламид. Дозировката му на таблетка е 250 mg... Освен това лекарството може да включва натриева кроскармелоза, картофено нишесте, повидон и други съединения.
Принцип на действие
Диакарб има лек диуретичен ефект, свързан с инхибиране на ензим, наречен карбоанхидраза от ацетазоламид. Този ензим се намира в бъбречните тубули и поради блокирането му се засилва отделянето на бикарбонати, калий и натрий в урината.
В допълнение, карбоанхидразата присъства и в хориоидеята на очите (в цилиарното тяло) и ефектът на лекарството върху нея намалява производството на влагаи също допринася намаляване на вътреочното налягане.
Най-важното за лекарите обаче е ефектът на "Диакарб" върху карбоанхидразата в мозъчните тъкани. Чрез потискане на активността на този ензим се инхибира производството на цереброспинална течност и се намалява вътречерепното налягане. Този ефект определя наличието на ацетазоламид антиконвулсивно действие.
Лекарството, взето през устата, се абсорбира добре и след 1-3 часа се определя в кръвта при максимална концентрация, която продължава до 24 часа. Ефектът от лекарството се наблюдава в рамките на 12 часа след приема му. Лекарството се екскретира непроменено, главно през бъбреците.
Показания
Предписано е лечение с "Диакарб":
- С глаукома.
- С епилепсия.
- Със синдром на лек или умерен оток.
- С повишено вътречерепно налягане.
- С хидроцефалия.
- Със сътресение на мозъка.
- За остра височинна болест.
От каква възраст е позволено да се приема?
Лекарството може да се предписва на деца под една година - например, ако детето има хидроцефалия на 1 месец. В същото време употребата на "Диакарб" от кърмачета (назначение на 5-месечно бебе или по-младо) трябва да се наблюдава от лекар.
Противопоказания
Забранено е лечението с "Диакарб":
- С повишена чувствителност към всеки компонент на таблетките.
- С остра бъбречна недостатъчност.
- С тежко чернодробно заболяване.
- Със захарен диабет.
- С болестта на Адисън.
- С ниски нива на калий, уремия или ацидоза.
Странични ефекти
- От стомашно-чревния тракт пациентът може да изпита гадене, липса на апетит, диария.
- Диакарб може да причини намаляване на нивата на калий и ацидоза.
- Нервната система на детето може да реагира на лечението с Диакарб с появата на парестезии, шум в ушите, зрителни увреждания и дори гърчове. Ако лекарството се използва дълго време, то може да бъде сънливо, дезориентирано или тактилно.
- Продължителната употреба на лекарството може също да повлияе на образуването на кръв, причинявайки намаляване на нивото на левкоцитите и хемолитична анемия.
- В редки случаи лекарството ще причини сърбеж или зачервяване на кожата и мускулна слабост.
- Продължителната употреба на "Диакарб" може да причини нефролитиаза.
Инструкции за употреба
Таблетката трябва да се погълне (не хапете, пийте с чиста вода). Схемата на приложение и дозировка на "Диакарб" се избира за всеки пациент поотделно. Ако детето има пристъп на глаукома, тогава дневната доза се изчислява по теглото на пациента, умножавайки броя на килограмите по 10-15. Полученото количество активно вещество в милиграми се разделя на три или четири дози.
При епилепсия дневната доза се определя от възрастта на бебето:
- На 4-12 месеца се дават 50 mg ацетазоламид в 1 или 2 дози.
- Деца на две и три години се предписват от 50 до 125 mg на ден. Лекарството се дава в пълна доза еднократно или разделено на две дози.
- На възраст 4 години и повече (например на 7 години), дозата на лекарството е от 125 до 250 mg. Таблетката трябва да се пие веднъж сутрин.
Максималната доза лекарства на ден за деца се счита за 750 mg ацетазоламид.
Тъй като терапевтичният ефект на лекарството намалява след няколко дни от употребата му, "Diakarb" винаги се предписва на интервали от 1 ден (на всеки 1-5 дни от приема). На деца с епилепсия се предписва да приемат лекарството в продължение на 3 дни и след това не го пият в продължение на 1 ден, след което го приемат отново в продължение на 3 дни - и така нататък.
Предозиране
Когато дозата на "Диакарб" е превишена, страничните ефекти на лекарството от централната нервна система, храносмилателната система и други органи се усилват. Ако детето ви диша тежко, след като е взело хапчетата, стане сънливо, отказва да яде или има обрив, веднага потърсете лекар.
Взаимодействие с други лекарства
- За да се намали рискът от загуба на калий при пациенти, се използва комбинация от "Диакарб" и "Аспаркам".
- Не се препоръчва комбинирането на "Диакарб" и салицилати, карбамазепин, мускулни релаксанти, препарати от дигиталис и някои други лекарства, тъй като това ще увеличи токсичния им ефект.
- Ако лекарството се използва заедно с лекарства за епилепсия, това може да доведе до остеомалация.
- Събиране "Диакарба" други диуретици ще засилят диуретичния му ефект (с изключение на киселинните агенти). Същият ефект се забелязва, когато се комбинира с теофилин.
Условия за продажба
За да купите Diakarba в аптека, първо трябва да получите рецепта от Вашия лекар. Средната цена на опаковка, съдържаща 30 таблетки, е 250 рубли.
Условия за съхранение и срок на годност
За да не загуби лекарството своите лечебни свойства, за неговото съхранение се избира място, скрито от светлината, където температурата е не повече от +25 градуса. Такова място трябва да бъде скрито от малки деца.
Срокът на годност на таблетките е 5 години.
Отзиви
Има различни отзиви за лечението на деца с "Диакарб". В някои лекарства се похвали за факта, че лекарството е помогнало при повишено вътречерепно налягане или оток, докато в други те говорят за нежелани реакции, възникнали по време на приема (често децата се чувстват зле след хапчетата). В същото време има повече положителни отзиви от родители, на чиито деца е предписан такъв диуретик.
Педиатрите (включително Комаровски) наричат лекарството ефективно и ефективно при епилепсия и глаукома, поради което Диакарб най-често се предписва в детска възраст за тези два проблема.
В допълнение, лекарството е търсено в практиката на невролози, които отбелязват добрия му терапевтичен ефект при перинатална енцефалопатия, хидроцефален синдром, кисти в мозъка, разширяване на вентрикулите на мозъка и други проблеми. Лекарите и майките потвърждават, че назначаването на "Diakarba" ви позволява бързо да премахнете такива неврологични симптоми като хипертоничност, треперене в съня и други.
