Симптоми и лечение на хепатит при деца

Увреждането на черния дроб при дете може да се развие по различни причини. Опасността от това състояние е, че то може да доведе до развитие на множество усложнения.

Какво е?

Нарушаването на чернодробните клетки или хепатоцитите в резултат на различни провокиращи фактори се нарича хепатит. В повечето случаи различни подвидове вируси водят до развитието на това състояние при бебетата. Тези форми на заболяването се наричат вирусен хепатит. Най-често се срещат в детската практика.

Броят на бебетата, страдащи от хепатит, нараства всяка година. В Америка честотата нараства до 400 000 нови случая всяка година. Сред най-често срещаните варианти, регистрирани при деца в Русия, е хепатит В и А. Те се срещат в преобладаващото мнозинство от случаите. Хепатит С се среща много по-рядко.

Учените са идентифицирали няколко вида вируси, които имат разрушителен ефект върху чернодробните клетки. Те се наричат с помощта на латински букви - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Те се различават не само по специални разлики в клетъчната структура, но също така имат различни свойства.

Попадайки в тялото на детето, вирусите на хепатит, заедно с кръвта, проникват в чернодробните клетки, където започват активно да се размножават и да упражняват своите разрушителни и токсични ефекти.

Черният дроб има над 40 различни функции в тялото. Той е основният орган, в който се извършва детоксикация (неутрализация) на токсични метаболитни продукти. Той също така изпълнява бариерна функция, защитавайки вътрешната среда на тялото от проникването на чужди микроорганизми. Черният дроб също синтезира важни хормони и биологично активни вещества, които участват в повечето химически реакции, които са много необходими за живота.

Попаднали в детското тяло, вирусите на хепатит имат вредно въздействие върху чернодробните клетки. При остър ход детето има много ярки клинични симптоми. При хроничната форма проявите на болестта могат да бъдат изтрити или леко изразени. В този случай са необходими допълнителни диагностични методи за установяване на правилната диагноза.

Как се предава?

Хепатитните вируси се запазват много добре във външната среда. Дълго време те могат да бъдат при ниски температури и умират само при достатъчно продължителна обработка, която се извършва при нагряване над 60 градуса.

Важно е да се отбележи, че повечето подвидове на вируса на хепатит са доста чувствителни към ултравиолетовата радиация.

Дете може да се зарази по различни начини:

Директен контакт с телесни течности, съдържащи вируси. Те включват: урина, слюнка, кръв. Вирусите навлизат в кръвта чрез различни микроувреждания. Те са с малки размери и се разпространяват добре в кръвта.

Вродени. Този метод на заразяване се нарича още фетален. В този случай вирусите на хепатит се предават на бебето от майката. Също така, едно дете може да се зарази от бащата, ако вече е било болно преди зачеването. Микроорганизмите преминават през плацентата по различни начини. Например, вирусите на хепатит С преживяват много по-трудно време през кръвно-плацентарната бариера, отколкото подтип В.

Чрез кърменето. Изследванията в световен мащаб потвърждават факта, че някои видове вируси на хепатит много лесно достигат до млечните жлези. Те са в състояние да проникнат в кърмата. Ако кърмещата майка страда от хепатит, особено в активна форма, тогава нейното бебе може да се зарази.

Чрез пиене. В този случай източникът на инфекцията е некачествена вода. Обикновено съдържа огромна концентрация на вируси. Този метод е най-вероятно за хепатит А. Тази форма се нарича още болест на Боткин. Бебето може да се зарази и с хепатит А, когато плува в езерце, когато случайно погълне вода от него, докато плува.

Поради нарушение на правилата за лична хигиена. Използването на чужди продукти за лична хигиена увеличава многократно шансовете за инфекция. Четка за зъби, кърпа или кърпа на друг човек може да доведе до заразяване на дете с хепатит.

По време на медицински интервенции. Разбира се, това е доста рядко. Въпреки това, все пак случаите на инфекция чрез кръвта все още се регистрират ежегодно след хирургични интервенции или дори при извършване на прости инжекционни мерки. Най-често този вариант на инфекция води до появата на вирусен хепатит В или С при детето.

След трансплантация на черен дроб. В някои ситуации, при различни тежки вродени или придобити заболявания, е необходимо да се замени увредената тъкан с нова. За целта лекарите използват чернодробна трансплантация от донор. Преди провеждането на тази процедура се провежда цялата необходима гама от тестове, които трябва да предотвратят възможна инфекция с хепатит. Има обаче случаи, когато след трансплантация на черен дроб в кръвта на детето се откриват вируси.

След отравяне с токсични вещества. Черният дроб, изпълняващ детоксикираща функция, трябва да елиминира всички опасни компоненти от тялото. Някои токсични вещества имат вредно и разрушително действие върху чернодробните клетки. Обикновено тези остри състояния се развиват доста бързо. Това води до почти пълно запушване на черния дроб и значителни смущения в работата му.

В резултат на незащитен секс. Тази форма на инфекция се регистрира доста често при юноши. Липсата на информация и пренебрегването на най-простите средства за контрацепция води до огромен брой случаи на хепатит В или С.

Чрез мръсни ръце. След игра навън децата често забравят да си измият ръцете. Частиците мръсотия или пръст могат да съдържат огромно разнообразие от вируси, включително вируси на хепатит. Докато се храни, детето внася инфекция в тялото си. Вирусите много бързо навлизат в слюнката, а след това и в кръвта.

Важно е да се отбележи, че всеки човек, който има вируси на хепатит в кръвта си, може да бъде носител на инфекцията.

В някои случаи диагнозата не успява да ги открие. Това обаче изобщо не означава, че в тялото вече няма вируси. Често се изисква разширен набор от диагностични мерки за идентифициране на хронични форми на заболяването.

Рискът от предаване на хепатит е доста висок. Хепатит А се регистрира по-често при бебета на възраст 3 - 12 г. Вродените варианти на заболяването най-често се причиняват от вируси от подтип С. При деца в училищна възраст, както и при юноши, хепатит В се открива в преобладаващото мнозинство от случаите. Той се среща в около 80% от случаите. Други подвидове вируси причиняват хепатит при бебета доста рядко.

Видове

Всеки хепатит протича с различна степен на тежест на симптомите. Това до голяма степен зависи от това кой подтип вируси е причинил заболяването. Това обстоятелство определя и колко трудно ще бъде заболяването при дадено бебе.

Най-тежкият вариант на заболяването е фулминант. Характеризира се с пълна смърт на чернодробните клетки (некроза). Това състояние е необратимо и влошава прогнозата. Може да се появи на всеки етап от хода на заболяването. С фулминантно протичане може да се открие голям брой антитела, което е следствие от автоимунно увреждане на чернодробната тъкан.

Най-често такава опасна форма на хепатит се регистрира при деца през първите месеци от живота.

Това се дължи на несъвършенството на структурата и функционирането на имунната система при такива бебета. Имунитетът при кърмачета не е в състояние да се справи с токсичния и разрушителен ефект на вирусите върху чернодробните клетки. С развитието на фулминантно протичане на хепатит, лекарите обикновено разкриват голям брой доста масивни огнища на разрушен черен дроб.

За неспецифичния реактивен хепатит са характерни дифузните дегенеративни промени в чернодробната тъкан. Тази форма на заболяването се появява, като правило, поради хронични заболявания на вътрешните органи. Обикновено такива варианти на хода на заболяването се проявяват с появата на незначителни симптоми. Най-често срещаните от тях: умора, нарушен вкус и апетит, известна сухота на кожата. При тежки случаи може да се развие жълтеница.

Различните клинични форми на заболяването изискват специално лечение. Тя е различна за всяка форма на заболяването. В някои случаи терапията на заболяването все още е несъвършена. Това може да се каже главно за хепатит С. Учените по целия свят работят всеки ден, за да създадат нови ефективни лекарства, които биха довели до пълно възстановяване от това заболяване. Подобна трудност при избора на лечение прави хепатит С близък до херпес тип 6, за който все още не е открита специфична терапия.

Инкубационен период

Времето от началото на попадането на патогена в кръвта до появата на първите клинични симптоми може да бъде различно. Това до голяма степен зависи от подвида на вируса и неговите инфекциозни свойства.

Различните видове хепатит се характеризират с различна продължителност на инкубационния период:

Вариант А - от 8 до 49 дни. В повечето случаи две седмици.
Вариант Б - от 51 до 180 дни. При по-голямата част от децата първите признаци на хепатит В се появяват средно 3 месеца след попадането на патогена в кръвта.
Вариант В - от 1,5 до 2 месеца. В някои ситуации инкубационният период може да бъде от две седмици до шест месеца.
Вариант Г - обикновено през първата седмица след проникването на патогена в кръвта. В някои случаи появата на първите симптоми може да се развие след 2-3 месеца след първоначалната инфекция.
Вариант Е - от 20 дни до 1,5 месеца.
Вариант Е - никога не се среща отделно. Бебетата могат да се заразят с тях само когато са заразени с вируси A, B и C. Когато се комбинират с инфекция с тези вируси, техните инкубационни периоди могат да бъдат съкратени няколко пъти.
Вариант Ж - главно от две седмици до месец. При някои бебета първите симптоми се появяват едва след 35-45 дни.

Симптоми

Тези заболявания се характеризират с постепенно появяване на клинични признаци.

Тежестта на симптомите при бебето ще зависи пряко от първоначалните му данни. При по-отслабени деца със съпътстващи заболявания ходът на заболяването може да бъде доста тежък и симптомите се проявяват доста ярко.

В развитието на болестта последователно се заменят няколко етапа:

Преиктеричен период. Може да се прояви в няколко форми: катарална, гастритна, астеновегетативна или ревматологична. За хепатит А обикновено е около седмица. Останалите форми, които се характеризират с хематогенна инфекция, продължават с развитието на симптомите в продължение на 2-3 седмици.
Период на жълтеница. Характеризира се с появата на най-специфичния маркер на чернодробните заболявания - пожълтяване на видимите лигавици и кожата. Болестта на Боткин се характеризира с постепенно увеличаване на жълтеницата и нейното бързо изчезване. Други форми на хепатит са придружени от доста дълъг иктеричен период.
Възстановяване или преход в хронична форма. Резултатът от заболяването зависи от много данни, включително характеристиките на вируса, причинил заболяването. Болестта на Боткин в по-голямата част от случаите води до пълно възстановяване. Доста трудно е да се постигне абсолютно изчезване на вирусите на хепатит В и С. Това изисква интензивен курс на лечение, който може да отнеме няколко месеца или дори години.

Преиктеричният период може да протича по различни начини. Катаралната форма е придружена от появата на всички симптоми, които биха се появили и при всяка обикновена настинка. Те включват: кашлица без храчки, хрема с хрема и воднисти изпускания от носа, повишаване на телесната температура до субфебрилни или фебрилни числа, увеличаване на общата слабост и умора, както и идващо главоболие.

Доста често при бебета през този период лекарите поставят грешна диагноза, разглеждайки тези клинични признаци като прояви на остро дихателно заболяване или грип.

Само лабораторни тестове, които лесно показват причинителя на инфекцията, помагат да се идентифицира болестта. Този период обаче остава доста дълго време без правилна диагноза.

Гастритната или диспептична форма се характеризира с появата на неблагоприятни симптоми от страна на органите на стомашно-чревния тракт. Детето може да изпитва дискомфорт и болезненост в епигастриума. Бебето хълца по-често, оплаква се от гадене или повръщане. По правило през този период апетитът на болното дете намалява. Неправилната диагноза кара лекарите да поставят погрешна диагноза, което предполага, че бебето има просто хранително отравяне.

Астеновегетативният вариант също не е придружен от появата на ярки и специфични симптоми. Детето става малко отпаднало, уморява се бързо дори след извършване на обичайните си действия, яде без апетит, може да се оплаче от главоболие. Обикновено родителите през този период смятат, че бебето не е болно, а просто много уморено или палаво. На този етап е доста трудно да се подозира заболяване, дори за опитен лекар.

Ревматологичният вариант на преиктеричния период е доста рядък. Бебетата обикновено започват да се оплакват от болки в краката при ходене. При визуална проверка зоната на ставите не може да бъде променена по никакъв начин. Въпреки това, дори походката на бебето започва да се променя. Обикновено бебето се опитва да не стъпва на болезнения крак, тъй като това забележимо увеличава болката му. Някои автоимунни форми на заболяването са придружени от появата на обриви по кожата на детето, които на външен вид могат да наподобяват алергични.

Преиктеричният период постепенно отшумява и бебето развива ярки и специфични признаци на увреждане на черния дроб, които са добре известни на всяка майка. Това е жълтеница. Обикновено се натрупва за няколко дни. Склерите на очите, видимите лигавици и след това кожата става жълта. Може да варира от ярък лимон до маслина. Това се определя от инфекциозните характеристики на причинителя на заболяването.

Тежестта на този симптом също зависи от възрастта. При новородени и кърмачета пожълтяването на кожата може да бъде слабо изразено. Някои форми на жълтеница са придружени от непоносим сърбеж на кожата. При преглед такива бебета показват многобройни следи от надраскване по кожата.

При тежко протичане на заболяването детето може да получи различни кръвоизливи.

Това се дължи на факта, че черният дроб обикновено синтезира вещества, които имат положителен ефект върху кръвоносните съдове и капилярите. В случай на нарушение се случват техните разкъсвания и изтичане на кръв навън. Бебето може да развие кървене от носа или различни натъртвания по кожата. През това време, като правило, детето става по-възбудимо.

До края на иктеричния период всички основни функции на черния дроб постепенно се нормализират. Това води до факта, че негативните симптоми на болестта изчезват. Детето започва да се чувства много по-добре. Средно този период трае само няколко седмици.При по-тежките случаи на заболяването обаче това може да достигне до няколко месеца. Тези ситуации показват развитието на продължителен период на заболяването.

Също така в детската практика има алтернативни форми на протичане на заболяването:

Антиктерично. С тази опция кожата на детето остава бледорозова. Нивата на билирубина могат да бъдат нормални или леко повишени. Границите на черния дроб обикновено не надвишават нормата. Изследването може да разкрие причинителя на заболяването, както и леко повишено ниво на специални чернодробни ензими - трансаминази.
Изтрити. Практически не причинява дискомфортни симптоми при бебето. При преглед лекарите откриват известно увеличение на черния дроб. Диагностиката на заболяването при тази форма на заболяването е най-трудна.
Субклинична. При този вариант на заболяването бебето няма никакви клинични прояви на заболяването. Детето се справя добре. Много е трудно да се идентифицира болестта в този ход. За да се установи диагноза, се изисква провеждането на специални лабораторни изследвания, които определят патогена в кръвта, както и антителата, натрупани от тялото към него.

Първите признаци при новородени и кърмачета

Лекарите наричат вродени форми на заболяването фетални. В този случай инфекцията възниква вътреутробно: от майка на дете. Ако бременна жена е заразена с вируси на хепатит, както и ако има остра форма на заболяването, тя лесно може да зарази нероденото си бебе.

Вроденият хепатит е все по-често срещан в неонаталната практика за лечение на педиатри и лекари по инфекциозни болести. Това до голяма степен се дължи на липсата на всички необходими ваксинации при бъдещите майки. Хепатит при новородени може да се нарече и серумен хепатит. Това означава, че вирусът е достигнал до бебето чрез течния компонент на кръвта - серума.

Развитието на болестта при новородени и кърмачета може да бъде доста бързо. В някои случаи това води до развитие на множество усложнения. Много от тях дори са способни да допринесат за животозастрашаващи състояния като шок или кома. В тези случаи вече се изисква интензивно лечение в интензивното отделение.

Но не винаги при новородено дете вирусният хепатит е тежък. Ако детето е родено с добро тегло, както и без различни съпътстващи патологии на вътрешните органи, тогава развитието на болестта при него може да бъде доста лесно. Такива деца задължително изискват повишено внимание от родителите и медицинския персонал.

Сред отличителните черти при бебета от първата година с хепатит са следните:

В някои случаи заболяването може да протече със заличени симптоми.... Тази опция се нарича още аниктерична, тъй като бебето не развива жълтеница.
Рязко повишаване на чернодробните ензими... Чернодробните трансаминази могат да се увеличат няколко пъти. Това показва увреждане на чернодробните клетки. С развитието на холестатичния вариант на заболяването, което е придружено от нарушение на изтичането на жлъчка, се наблюдава и повишаване на нивото на билирубина.
Увеличен размер на черния дроб... Границите му могат значително да надхвърлят максимално допустимата за дадена възраст. При автоимунните варианти на хепатит далакът също се увеличава. Лекарят ще може да определи тези отклонения по време на прегледа, както и при извършване на ултразвуков преглед.

Често преминаване на болестта в хронична форма... Това обикновено е типично за онези форми на заболяването, които се развиват с подостър ход. Продължителният и разрушителен ефект на вирусите върху хепатоцитите води до тяхното увреждане и нарушаване на основните функции на черния дроб.
Смесени форми на заболяването... При някои отслабени бебета вирусният хепатит се комбинира с бактериален. Най-често - със стрептококи. Такива форми на заболяването са доста трудни и изискват назначаването не само на антивирусни средства, но и на антибиотици.

Курс без симптоми... Също така лекарите наричат тази форма латентна. Възможно е да се подозира присъствието му при дете само с внимателно наблюдение на бебето. Наблюдателните родители ще могат да забележат тъмни петна по пелената от урината, които са резултат от повишени нива на чернодробните ензими. Бебетата, страдащи от латентна форма на заболяването, могат да повръщат храната прекомерно и също така да отказват да кърмят.
Възможно развитие на фулминатни форми на заболяването... Такъв хепатит е най-опасен при бебета от първите шест месеца от живота. Ако се установи, че новородено дете на тази възраст има това заболяване, то обикновено се хоспитализира в инфекциозното отделение за интензивно лечение.

Нарушение на хода на основните периоди на хепатит, както и промяна на времето на инкубационния период. В този случай бебето може да няма период без жълтеница. Температурата на детето рязко се повишава. Обикновено се повишава до фебрилни числа.
Удължаване на иктеричния период... Може дори да продължи до един месец и половина. Изследването разкрива много високо ниво на билирубин при детето. В някои случаи дори може да надвиши нормата няколко пъти. Когато изследват такива деца, лекарите обикновено разкриват големи размери на далака. В този случай границите на черния дроб за дълго време могат да останат в рамките на възрастовата норма.
Често развитие на усложнения. Рискът от възможни негативни последици от заболяването при новородени се увеличава няколко пъти. Колкото по-малко е детето, толкова по-голям е рискът от усложнения. Обикновено най-тежкото протичане на заболяването е при бебета през първите 3-6 месеца от живота.

Основна диагностика

В по-голямата част от случаите диагностиката на вирусен хепатит е достатъчно лесна. При 75% от бебетата с жълтеница лекарите откриват признаци на това заболяване. Лекарят може да подозира заболяването още по време на рутинен преглед и определяне на размера на вътрешните органи. След такъв клиничен преглед лекарят изписва няколко теста и изследвания, които ви позволяват точно да установите диагнозата.

Следните тестове се използват за откриване на хепатит при дете:

Общи и биохимични кръвни тестове.
Изследване на урина за откриване на жлъчни пигменти в нея.
Имуноанализ на кръвен тест за откриване на причинителя на заболяването. Положителният тест показва наличието на вируси в тялото на детето. Тестът обаче не е много специфичен. Това води до фалшиво положителен резултат. В такива ситуации се изисква повторна проверка след няколко месеца.
Серологичен тест за откриване на антитела. Отнема известно време за образуването им, така че е невъзможно да се открият в началния стадий на заболяването.
PCR. Доста точно проучване, което помага да се открият различни вируси в тялото.
Ултразвуково изследване на коремните органи. Той помага да се установи реалният размер на черния дроб и далака, а също така предоставя качествено описание на съществуващите аномалии в тези органи.

Възможно ли е да се роди здраво бебе на майка с хепатит?

Рискът от вътрематочна инфекция по време на бременност е доста висок. Най-често този въпрос задават жени с хепатит В или С. Вирусът тип В е малък и много лесно преминава през плацентата. Според статистиката майките с вирусен хепатит В вече са заразили бебета в по-голямата част от случаите.

Можете да повлияете на това. Планирането на бременност е много важно за намаляване на риска от вътрематочна инфекция. Преди началото на зачеването бъдещата майка може да получи цялото необходимо лечение. Той ще помогне за намаляване на концентрацията на вируси в организма. По-късно, по време на бременност, това ще помогне за значително намаляване на риска от възможна инфекция на бебето.

Всички бъдещи майки, които планират дете, трябва да бъдат ваксинирани.

Графикът на ваксинациите срещу хепатит В е одобрен в Русия с официален документ. Информация за времето на ваксинациите може да бъде намерена в Националния график за ваксинации. За надеждна защита срещу хепатит В ще са необходими само три дози от ваксината. Такава проста превантивна мярка ще предпази нероденото бебе от възможна инфекция с опасно заболяване.

Хепатит С също е доста често срещана заплаха по време на бременност. Учените са доказали, че вирусните патогени на това заболяване трудно могат да преминат през плацентата. Все пак съществува риск от инфекция. Повечето случаи на инфекция се регистрират по време на раждане. При преминаване през родовия канал детето може да се зарази.

Понастоящем няма ваксинации за хепатит С. Ето защо всяка майка по време на бременност трябва да спазва основните правила за превенция. Необходимо е да се ограничат и минимизират всички възможни контакти, които могат да доведат до инфекция на нея и нероденото бебе. В някои ситуации можете да се заразите с вирусен хепатит С дори в салон за красота, когато извършвате подстригващ маникюр.

Усложнения

Много форми на хепатит водят до пълно възстановяване. 90% от бебетата, претърпели болестта на Боткин в детството, никога не си спомнят за това. Парентералните форми, които възникват от инфекция чрез кръвта, обикновено нямат толкова добър ход и прогноза. Доста често те се превръщат от остър ход в хронична форма.

При хепатит В неблагоприятни усложнения могат да се развият още по време на предиктеричния период. Според статистиката те се наблюдават при бебета в 5-15% от случаите. Най-честите усложнения включват: хеморагично кървене, кожен обрив, болки в ставите, кръв в урината.

След хепатит С детето може да развие автоимунно заболяване.

Някои бебета развиват някои ревматологични заболявания. Лекарите отбелязват появата при такива деца на симптоми на тардивна кожна порфирия, лишей планус и други патологии. Досега учените не са дали отговор защо тези състояния се развиват при деца с вирусен хепатит С.

Мълниеносни форми на хепатит, придружени от масивна смърт на чернодробните клетки, се срещат в 1-5% от случаите. Такова бързо развитие на заболяването е придружено от обилна некроза в черния дроб. Състоянието на бебето рязко се влошава. В някои случаи може да се развие дори шок или кома. Лечението изисква спешна хоспитализация и масивна инфузионна терапия.

Хронизирането на процеса се случва при около 40-50% от бебетата. Хроничният хепатит значително влияе върху качеството на живот на детето. Хлапето може да страда от повишена умора, да учи лошо и да се уморява много бързо. Тези деца, като правило, имат намален или нарушен апетит. Някои прохождащи деца изпитват затруднения със заспиването или често се събуждат посред нощ.

Как да се лекува?

Всяка клинична форма на вирусен хепатит се третира по различен начин. Болестта на Боткин отшумява сама за няколко седмици. Тази форма на заболяването изисква само назначаването на симптоматично лечение. Не се изисква използването на специални антивирусни средства за елиминиране на вируса. Обикновено тялото на детето се справя добре с елиминирането на микроорганизмите и нормализирането на работата му.

Терапията на парентералния вирусен хепатит е доста трудна задача. Изборът на схемата за медикаментозно лечение се извършва от инфекциозния лекар. Дете, за което е установено, че има инфекциозни патогени в кръвта, се регистрира в диспансер. Хлапето трябва да се подложи на задължителни медицински консултации и да вземе всички необходими тестове. По време на острия период на заболяване обикновено не се изисква хоспитализация.

Изключение правят само случаите, когато детето страда от хепатит в тежка и особено фулминантна форма. В тази ситуация бебето е хоспитализирано в инфекциозното отделение на детската болница за цялото необходимо лечение.

Комплексът от терапия за острия период на заболяването включва:

Антивирусно лечение. Предписва се за парентерални форми на хепатит. Използват се различни режими на лекарствена терапия. Терапията със софосбувир се използва за лечение на хепатит С. Този инструмент има сравнително висока ефективност и добър диапазон на толерантност.

Премахване на интоксикацията. Това се улеснява от обилното пиене, както и използването на сорбент и антипиретични средства. Като сорбенти можете да използвате: активен въглен, Smecta и други лекарства.

За да се елиминира високата температура, е по-добре да се изберат лекарства на основата на парацетамол, тъй като те нямат токсичен ефект върху черния дроб.

Имуномодулиращо. Помага за възстановяване на нормалното функциониране на имунната система. Терапията с имуноглобулин има положителни ефекти при лечението на хепатит С. Може да се използват и интерферонови лекарства.

Холеретик. Предписват се при силен синдром на холестаза. В този случай има застой на жлъчката и нарушение на изтичането й по жлъчните пътища. Като подобно лечение, подходящи: Hofitol, Cholenzym и други лекарства. Предписването на лекарства се извършва само след ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур. При наличие на камъни в тези органи не могат да се използват холеретични средства.

Хепатопротектори. Предписват се за премахване и предотвратяване на смърт или тежко увреждане на чернодробните клетки. Изборът на лекарството зависи от възрастта на детето, както и отчитането на варианта на патогена.
Здравословна храна. Бебетата с хроничен хепатит трябва да спазват диета през целия си живот. Пържените и мазни храни са строго забранени за тях. Също така, всички продукти за бързо хранене и приготвени с много масло са изключени от менюто. Правилното хранене с достатъчен прием на постно месо и птици, както и зърнени храни и млечни продукти е успешна гаранция за нормалното функциониране на черния дроб в продължение на много години.
Почивка в леглото по време на жълтеница. Тази проста мярка помага да се намали рискът от усложнения в бъдеще. За да се постигне по-бързо възстановяване, на бебето трябва да се даде достатъчно количество течност. Това ще помогне за бързо справяне с негативните симптоми на заболяването.

Прогноза

Дори преминаването към хронична форма на заболяването не оказва съществено влияние върху продължителността на живота на детето. Малките деца поддържат активен начин на живот в продължение на много години. Само 2% от децата могат да развият доста опасни усложнения. Те обикновено се развиват при новородени и бебета. Качеството на живот до голяма степен зависи от формата на заболяването.

Вирусният хепатит С обикновено протича без тежки симптоми за дълъг период от време. Ако не бъдат лекувани, те могат да доведат до развитие на дългосрочни последици при детето. Още в зряла възраст той развива тотално увреждане и смърт на чернодробните клетки - цироза. В този случай човек вече трябва да получава терапия за цял живот, понякога това дори е индикация за създаване на група с увреждания за него.

Предотвратяването на вирусни чернодробни заболявания е възможно само чрез превенция. Днес има отлични и ефективни ваксинации срещу хепатит В и А. Те ще помогнат за защитата на тялото на детето от опасни парентерални инфекции. Ваксинацията срещу хепатит В започва още в болницата. Графикът на ваксинациите е строго регламентиран и включен в Националния календар.

Д-р Комаровски ще говори за вирусен хепатит в следващото видео.