Обструктивен бронхит при кърмачета

Дихателната дисфункция при бебета от първата година от живота е доста опасно състояние. Различни причини могат да доведат до стесняване на лумена на бронхите при бебе. Само навременната диагностика и лечение могат да помогнат за премахване на неблагоприятните симптоми.

Какво е?

Стесняването на лумена на бронхите при кърмачета в резултат на излагане на провокираща причина се нарича обструктивен бронхит. В резултат на това се появява дихателно разстройство. Тази ситуация е опасна поради недостатъчното снабдяване с кислород в тялото на детето. Продължителното кислородно гладуване води до нарушаване на работата на много вътрешни органи.

И момчетата, и момичетата могат да получат обструктивен бронхит. Симптомите, които се проявяват по време на острия период на заболяването, са много по-ярки и по-изразени при кърмачета, отколкото при ученици. По-тежко протичане на заболяването се наблюдава при недоносени бебета, както и при деца с ниско тегло при раждане или вроден имунодефицит.

Причини

Ходът на заболяването при новородено дете и бебе има свои собствени характеристики. Дори причините, които причиняват това заболяване, могат да бъдат напълно разнообразни.

Обструктивният бронхит се причинява от:

Вирусни инфекции. Грипните и парагрипните вируси, RS вирусите и аденовирусите най-често допринасят за бронхиалната обструкция. Тези микроорганизми са с много малки размери и лесно проникват в епителните клетки на горните дихателни пътища. Размножавайки се бързо в тялото, те допринасят за развитието на силен възпалителен процес в бронхите.
Бактерии. Стрептококите и стафилококите причиняват тежки увреждания на бронхите. Бактериалните инфекции са трудни, с висока температура и тежка кашлица. Антибиотиците са необходими за премахване на неблагоприятните симптоми.
Дим или вдишване на промишлени емисии. Според статистиката бебетата, живеещи в градските райони, страдат от обструктивен бронхит по-често от своите връстници в селските райони. Най-малките компоненти от прах и токсични частици, които се намират във въздуха в близост до големи пътища или индустриални фабрики и заводи, навлизат в горните дихателни пътища и допринасят за развитието на бронхиална обструкция.
Недоносеност. Окончателното формиране на дихателната система се извършва през третия триместър на бременността. Ако детето е родено по-рано от датата, то може да има множество нарушения и дефекти в структурата на белите дробове и бронхите. Това увеличава риска от развитие на бронхиална обструкция в бъдеще.
Алергии. Обикновено се появява при малки деца на възраст 5 месеца и повече. Често се появяват след въвеждането на нови храни в диетата на детето като допълващи храни. Алергичните форми на заболяването при кърмачета са доста трудни.

Видове

Всички обструктивни бронхити могат да бъдат разделени на няколко групи. Най-често лекарите използват класификации, които отразяват причината за заболяването, формата на заболяването, а също и тежестта по време на обострянето му.

В зависимост от продължителността на курса, всички обструктивни бронхити се разделят на остри и хронични. Заболяването с първа поява, което се регистрира при конкретно дете за първи път, се нарича остро. Обикновено този бронхит продължава 7-10 дни, а при отслабени бебета - дори до две седмици.

Ако въпреки лечението заболяването се появи отново след известно време, тогава тази форма се нарича хронична. Периодите на обостряне и ремисия водят до развитие на рецидивиращ бронхит. Такива форми на заболяването са най-опасни за развитието на усложнения.

Според тежестта, обструктивният бронхит се подразделя на:

Бели дробове. Те протичат без усложнения и се повлияват добре от лечението. Неблагоприятните симптоми на заболяването са леки. Те могат да текат без високи температури.
Умерено тежък. Характерен е по-продължителен курс. При някои бактериални инфекции, дори до 1 месец. При този курс могат да се появят различни усложнения.
Тежка. Те се лекуват само в болнична обстановка. Те са придружени от появата на силен задух и прояви на дихателна недостатъчност.

Симптоми

Първите признаци на заболяването се появяват след инкубационния период. Обикновено това е 3-4 дни за вирусни инфекции и 7-14 дни за бактериални. Ако обструктивният бронхит се е превърнал в проява на алергия, тогава първите симптоми могат да се появят в рамките на няколко часа след попадането на алергена в тялото.

Клиничните прояви на стесняване на бронхиалния лумен включват:

Кашлица. Може да е изтощително. Детето често кашля в пристъпи. През деня кашлицата притеснява бебето много повече, отколкото през нощта.
Дълбоко и шумно дишане. Дори отдалеч се чуват хрипове и буболене в гърдите.
Диспнея. Бебето започва да диша по-често. Можете да проверите симптома у дома. За да направите това, трябва да преброите дихателните движения, които се извършват от гърдите за една минута. Повишеното задух е неблагоприятен симптом. Това може да означава развитие на дихателна недостатъчност.
Покачване на температурата. Може да се покачи до 37-39 градуса. При височина на температурата бебетата често повръщат.
Нарушение на общото състояние. Бебетата отказват да кърмят, капризни са, искат още писалки. Сънливостта и общата слабост се увеличават.
Нарушение на назалното дишане и зачервяване на орофаринкса. Среща се при вирусни и бактериални инфекции.
Болезненост в гърдите след кашляне. Силната кашлица с трудни храчки води до бърза умора на бебето и поява на болезненост в гърдите по време на дишане.

Диагностика

Когато първите симптоми на заболяването се появят при дете, то трябва да се покаже на педиатър. С помощта на аускултация (прослушване на звуци със стетоскоп) лекарят ще може да открие наличието на хрипове и нарушено дишане.

За изясняване на диагнозата може да се наложи общ кръвен тест. Тежката левкоцитоза ще бъде доказателство за наличието на възпалителен процес в тялото на детето. Преглед на детето от лекар и общ кръвен тест, в повечето случаи е напълно достатъчен, за да се установи диагноза и да се предпише лечение. Рентгеновите лъчи на гръдния кош не се използват при кърмачета.

Лечение

Ако ходът на заболяването е тежък или са се развили усложнения, а има и симптоми на дихателна недостатъчност, тогава е необходима хоспитализация. В други случаи домашното лечение под наблюдението на лекуващия лекар е напълно достатъчно.

За да премахнете неблагоприятните симптоми на заболяването, използвайте:

Отхрачващи и муколитици. Те правят вискозната храчка по-тънка и помагат на бебето ви да я изкашля по-лесно.
Антипиретик. Назначава се, когато температурата се повиши над 38 градуса. Не прилагайте дълго време. За кърмачета лекарствата се предписват в сироп или разтвори.
Спазмолитици... Препаратите, базирани на дротаверин и папаверин, помагат да се елиминира добре бронхоспазма и също така насърчават по-доброто отделяне на храчки.
Топла, обилна напитка. Алкалните минерални води се използват активно при бебета от 4 месеца. Плодовите напитки и компоти от ябълки и круши, както и сушени плодове също са подходящи.
Пълноценно хранене с изключване на алергенни храни. Ако бебето развие обструктивен бронхит в резултат на алергична реакция, провокиращите алергени трябва да бъдат напълно изключени от диетата му.
Бронходилататори. Тези лекарства помагат за премахване на бронхоспазъм и нормализиране на дишането. Предписва се чрез вдишване. Дозировката и честотата на употреба се избират от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастта на детето и наличието на съпътстващи патологии.
Антивирусни лекарства и антибиотици. Назначава се след установяване на причината за заболяването. Антивирусните средства се предписват за 4-5 дни, антибиотиците - за 7-10 дни.
Специални овлажнители. Такива устройства ви позволяват да поддържате правилната влажност в помещенията и помагат да се премахне изразената сухота на лигавиците.

Лечението на обструктивен бронхит при бебета през първата година от живота изисква по-внимателен подход. При неправилно подбрана терапия заболяването може да стане хронично. Укрепването на имунната система и предотвратяването на инфекция през студения сезон ще позволи на бебето да не получи обструктивен бронхит в бъдеще.