Положението на бебето в утробата е различно. От това как бебето е разположено в матката, до голяма степен зависи неговото вътрематочно развитие и растеж. Тази статия ще ви разкаже какво е надлъжното положение на плода, как се случва и как влияе на раждането.
Какво е?
Как се намира бебето в корема на майката зависи от това как ще се развие. Едно от най-благоприятните положения на плода в матката по време на бременност е надлъжното положение. В този случай бременността по правило протича доста физиологично.
Много бременни жени, когато се сблъскат за първи път с определението „надлъжно положение“, започват да се притесняват дали това е някаква патология или абсолютно нормално. Веднага отбелязваме, че подобна подредба на бебето е съвсем нормална. Бременността, протичаща с надлъжно положение, има благоприятна прогноза за своето развитие.
Определянето на положението на детето се определя, като се вземе предвид разположението на основните му големи части на тялото. Също така, лекарите трябва да нарисуват условна средна линия, която минава през средата на торса на бебето. Съотношението на тази конвенционална линия към тазовата линия на женския таз показва положението на детето в матката.
С надлъжното положение на плода в утробата на майката, надлъжната линия на матката и тялото на детето съвпадат. Освен че определят положението на плода, лекарите определят и предлежанието на бебето, тоест коя част от тялото му е по-близо до родовия канал. Има различни видове презентация. Всеки от тях има свои собствени характеристики и влияе върху прогнозата на бременността по определен начин.
Невъзможно е да се предвиди положението на бебето в матката. Това може да се дължи на най-различни причини. Към днешна дата учените не са стигнали до консенсус относно това защо дете в утробата по време на бременност заема тази или онази позиция. Засега има само множество теории, които да обяснят това.
Дълго време се смяташе, че представянето на главата на детето в матката се улеснява от факта, че главата на бебето тежи малко повече от задните му части. Под въздействието на гравитацията тя започва да се измества надолу и е по-близо до останалата част на тялото до родовия канал. Много учени обаче не са съгласни.
Според статистиката надлъжното положение на плода се среща в акушерската практика много по-често от другите. Имайте предвид, че положението на плода може да се промени по време на бременност. Това се случва особено често, ако бебето е капризно.
Активната двигателна активност на плода в определен период на вътрематочно развитие може да доведе до факта, че той просто променя позицията си в утробата на майката.
Особености на развитието на бременността
В надлъжно положение бебето е като че ли вертикално към родовия канал. Тази позиция съответства на два варианта на презентация - тазова и цефална презентация. Всеки от тях има няколко клинични варианта. И така, презентацията на главата може да бъде тилна, лицева и челна. Представянето на седалището се разделя на представяне на крака и седалището. Ходът на бременността с всеки от тях има редица специфични особености.
Сингълтън
Най-често срещаното предлежание, при което плодът е разположен надлъжно към оста на матката, с главата надолу, е предлежанието на главата. Среща се най-често в акушерската практика. Най-добрият вариант е, ако детето е в главна форма с задната част на главата надолу. В този случай преминаването му през родовия канал се случва физиологично, заплахата от развитие на увреждане при раждане е незначителна.
Ако детето е във фронтално предлежание, тогава в този случай е възможно естествено раждане, но вече може да се усложни от развитието на определени патологии. При жените с тесен таз рискът от развитие на увреждане при раждане с този вариант на представяне се увеличава.
За да се избегнат опасни патологии, лекарите понякога трябва да прибягват до хирургически метод на акушерството и да извършват цезарово сечение.
При лицева презентация лицето на плода е по-близо до родовия канал. Като правило, в това положение бебето е в малко разгънато състояние. Естественото раждане с такова представяне може да бъде опасно както за бременната жена, така и за нейното бебе. Най-добрата тактика е цезарово сечение.
Много по-рядко в медицинската практика е седалищното предлежание на плода. В този случай тазът на бебето е по-близо до родовия канал, докато главата на бебето е разположена в областта на дъното на матката. Представянето на седалище, според статистиката, се среща в 4-5% от случаите.
Бъдеща майка, която е имала седалищно предлежание на плода по време на бременност, трябва да бъде по-внимателна към собственото си здраве. Такова подреждане на детето може да продължи с развитието на патологии и също да доведе до появата на неблагоприятни симптоми.
Продължителността на бременността със седалищно предлежание се влошава.
Една от опциите за седалищна презентация е презентацията на крака. В този случай, по време на естествено раждане, първо трябва да се родят краката на детето, а не главата му. Този вид раждане обаче не е физиологичен от гледна точка на природата. Крехките малки кости на бебето могат да бъдат наранени при движение през родовия канал. Освен това те могат също така сериозно да увредят гениталния тракт на майката.
За да се намали вероятността от развитие на родови травми и наранявания, лекарите прибягват до хирургични методи на акушерството. Това избягва развитието на опасни патологии по време на процеса на раждане.
Друга възможност за представяне на седалището е представяне на седалището. В този случай детето като че ли „кляка“. В такава ситуация при раждането първо се появява тазът, след това се раждат ръцете и краката и главата се ражда последна. Трудът с представяне на седалището е доста труден. За да се сведе до минимум заплахата от развитие на опасни патологии, лекарите могат да прибегнат до извършване на цезарово сечение.
Тактиката на акушерството при седалищно предлежание се определя по-близо до раждането. До третия триместър на бременността лекарите все още не бързат да решат как ще се извърши раждането. Ако представянето на брича е определено на достатъчно ранен етап, тогава към момента на доставката то все още може да се промени. Не си струва да бързате да избирате тактиката на доставка в такава ситуация.
Едно от доста опасните усложнения при седалищно предлежание на плода е възможното развитие на кървене от гениталния тракт. Това състояние може да бъде много опасно както за бъдещата майка, така и за нейното бебе. За да се предотврати развитието на страховити усложнения, лекарите съставят набор от препоръки за бременна жена. Той задължително включва съвети за коригиране на режима на деня и почивката, ограничения за вдигане на тежести, както и изключване на интензивни физически натоварвания.
Много бъдещи майки, след като са чували, че детето е в седалищно представяне, прибягват до изпълнение на различни упражнения. Те имат за цел да гарантират, че плодът променя позицията си в матката.
Такива упражнения могат да се извършват само след консултация с акушер-гинеколог. В някои случаи подобна "гимнастика" може само да навреди, а не да помогне за подобряване на ситуацията.
Дори плуването в басейна може да помогне за промяна на положението на бебето в матката. Водната среда, в която бъдещата майка е по време на плуване, оказва влияние върху бебето в корема. Случва се така, че след плуване в басейна положението на бебето в матката може да се промени.
Многократни
Носенето на близнаци е доста отговорен процес. Бъдещата майка обикновено изпитва двойно безпокойство, тъй като се притеснява за развитието и състоянието на двете бебета. Положението на близнаците в утробата също може да бъде различно.
Най-добрият вариант е да се носят бебета, които са и двете в надлъжната форма на главата. В този случай ходът на бременността е физиологичен. Раждането, като правило, протича спокойно, без развитието на опасни патологии.
По-малко благоприятно е, ако децата имат различно представяне. Например, едно от бебетата има седалищна презентация, а другото - презентация на главата. В тази ситуация по време на раждане те могат да се сблъскат с главите си, което вече може да бъде опасно.
В този случай е много важно да поверите управлението на раждането на опитен лекар, който може правилно да избере тактиката на безопасно акушерство.
Как можете да определите?
Можете да разберете положението на плода още на доста ранен етап от бременността. Най-точният диагностичен метод е ултразвукът. Съвременните устройства позволяват точно да се определи къде се намират всички части на плода.
Положението на плода в матката може да е нестабилно. Това означава, че може да се промени няколко пъти през цялата бременност. Ето защо се правят няколко ултразвука на различни етапи от бременността. Така че, ултразвуково изследване задължително се извършва непосредствено преди раждането. Това е необходимо за лекарите, за да определят в бъдеще с избора на метода на акушерството.
Също така е възможно да се определи положението на плода в матката с помощта на обичайния ръчен преглед, който се извършва за всички бременни жени. Извършва се от акушер-гинеколог. С такова проучване лекарят определя позицията на основните части на тялото на детето и прави своето заключение относно представянето на бебето в матката. Също така, лекарят задължително оценява местоположението на плацентата и, ако е необходимо, взема материал (цитонамазки) за анализ.
За видовете местоположение на плода в матката вижте следващото видео.
