Тялото на жената, докато чака бебе, изпитва големи натоварвания и настъпващите промени не винаги са в полза на здравето на бъдещата майка. Поради хормонални промени и намаляване на имунитета, млечницата започва при много жени в позицията. Тя често се притеснява на по-късните етапи, но може да се прояви дори през първия триместър.
Такова заболяване е придружено от неприятни симптоми, но не представлява опасност, ако се лекува навреме с противогъбични средства, одобрени за бременни жени. Тези лекарства включват "Pimafucin". Сред предимствата му са ниската токсичност и възможността да се използва по всяко време на бременността. Най-популярната форма на "Пимафуцин" по време на бременност са вагиналните супозитории.
Характеристики на лекарството
"Pimafucin" в супозитории се продава в картонени кутии, съдържащи 3 или 6 супозитории. Всяка свещ е индивидуално обвита в алуминиево фолио, а трите свещи са свързани помежду си на ленти. Такова лекарство има удължена форма и бяло-жълт цвят. Лекарството се продава в аптечната верига без рецепта и струва средно 250 рубли за 3 супозитории. Съхранението на лекарството у дома е разрешено при стайна температура, а срокът на годност на неотворените свещи е 2 години.
Основният компонент на "Пимафуцин", благодарение на който супозиториите имат противогъбичен ефект, се нарича натамицин. Дозировката му в една супозитория е 100 mg. Освен това към състава на лекарството са добавени вещества, които му придават плътност по време на съхранение, но осигуряват бързо разтваряне във влагалището. Те включват полисорбат 80, твърда мазнина, адипинова киселина, натриев бикарбонат, цетилов алкохол и сорбитан триолеат.
Имайте предвид, че в допълнение към свещите, Пимафуцин се произвежда в още две версии. Едната от тях са таблетки с покритие (такова лекарство се приема през устата), второто е крем (предназначен е за обработка на кожа).
Има индикации за употребата на такива форми на лекарство, а понякога лекарят предписва няколко разновидности на "Pimafucin" наведнъж. Въпросът за такава мярка се решава индивидуално.
Принцип на действие
Натамицин, който е макролиден антибиотик, има доста широк спектър на действие върху инфекциозните агенти. Той обаче е особено ефективен срещу гъбички, включително вида Candida albicans, който провокира симптоми на млечница. Когато активното вещество на супозиториите влезе в контакт с клетъчните мембрани на гъбичните клетки, стиренът се свързва, което разрушава мембраните и нарушава тяхната функция, в резултат на което микроорганизмът умира.
Устойчивост на "Pimafucin" не се открива при патогенни гъбички. В този случай действието на супозиториите е локално, тъй като натамицинът засяга само лигавицата и не прониква в тъканите, действайки само на повърхността. Това води до липса на системни ефекти на лекарството, намалява списъка с противопоказания, елиминира риска от предозиране и несъвместимост с други лекарства.
Използва ли се по време на бременност?
Производителят на "Pimafucin" отбелязва в анотацията към супозиториите, че такова лекарство е разрешено през периода на изчакване на детето и не е вредно за плода. Може да се предписва за всеки период, включително 1-ви триместъркогато настъпва образуването на най-важните структури в тялото на бебето. "Pimafucin" не пречи на ембрионалното развитие в ранните етапи и може да се използва дори на етапа на планиране на бременността. Такова лекарство често се предписва през 2-3 тримесечия, тъй като в по-късните етапи млечницата е доста често срещан проблем.
Тестовете потвърдиха безопасността на активното вещество на супозиториите за нероденото дете, но е важно да се координира употребата на Pimafucin с лекуващия лекар.
Лекарите съветват всички бъдещи майки да постъпват така.
- Ако изпитвате неприятни симптоми от страна на гениталните органи, трябва незабавно да се запишете за консултация с гинеколог, така че той да предпише необходимите изследвания. Обилното отделяне, особено ако са променили цвета или текстурата, е причина да посетите лекар. Преглед е необходим и за жени, които имат нормално отделяне, но имат други симптоми на инфекция, например силен сърбеж в перинеума.
- След оценка на резултатите от теста, лекарят ще избере най-подходящото противогъбично лекарство. Като вземе предвид клиничните симптоми, той ще определи коя форма на "Пимафуцин" е необходима на определена бъдеща майка и дали ще бъде достатъчно, за да се ограничи до локално лечение.
- В хода на терапията лекарят ще наблюдава състоянието на бременната жена и в случай на алергична реакция веднага ще отмени лекарството. Също така ще е необходимо да спрете да използвате супозитории в ситуация, ако в края на курса на лечение няма възстановяване. За такъв пациент лекарят ще предпише друго лекарство, което има подчертана активност срещу Candida.
Кога се предписва на бъдещи майки?
Както вече споменахме, употребата на "Pimafucin" при бременни жени се търси при кандидоза, която е причинила възпаление на вагиналната лигавица (тази инфекция се нарича вагинит), както и външните полови органи на жената (тази патология се нарича вулвит). Употребата на "Pimafucin" при такива заболявания при бременни жени е оправдана, тъй като продължителният възпалителен процес може да повлияе както на хода на раждането, така и на здравето на бебето.
Лекарството се предписва и на пациенти, при които при изследването се установява вулвовагинит - възпаление, обхванало както вулвата, така и вагиналната лигавица... Симптомите му са парене, сърбеж и болка в областта на гениталиите. Ако причината за вулвовагинита е кандида, към такива неприятни усещания често се добавя бяло течение, което прилича на извара, но при някои жени левкореята не променя своята консистенция, мирис и обем.
"Pimafucin" може да се предписва на жена през третия триместър и по време на превоз, когато няма клинични симптоми на кандидоза, но цитонамазка показва наличие на гъбички и тяхната активност. В такава ситуация е важно да се лекува инфекцията дори при липса на сърбеж, отделяне и други признаци, така че болестта да не се предава на бебето по време на раждането.
Противопоказания
Забранено е да се вкарва "Pimafucin" във влагалището само в случай на свръхчувствителност към натамицин или някаква неактивна съставка на супозиториите. Други противопоказания за употребата на това лекарство не са посочени в анотацията към супозиториите, но има моменти, когато това лекарство не трябва да се използва от определена жена, поради което самолечението с Пимафуцин е неприемливо.
Странични ефекти
Повечето пациенти понасят супозитории без никакви неприятни явления, но в някои ситуации "Пимафуцин" може да влоши състоянието на жената. Когато възникне нежелана реакция, тя често е локална под формата на зачервяване на лигавицата, оток, дразнене или усещане за парене. Ако такива признаци се появят скоро след въвеждането на супозитория и те се произнасят, трябва да премахнете лекарството и да се консултирате с лекар.
Обикновено леко усещане за парене след приложението на лекарството се дължи на цетиловия алкохол, присъстващ в свещите.
Ако една жена е забелязала такава нежелана реакция при нея, й се препоръчва да замени "Pimafucin" с аналог, който няма да съдържа това спомагателно вещество. Някои бъдещи майки, когато използват супозитории, отбелязват увеличаване на ранната токсикоза.
Как да кандидатствам?
Според инструкциите за употреба, курсът на лечение с "Pimafucin" продължава от 3 до 6 дни... Супозиторият се вкарва във влагалището веднъж дневно, обикновено вечер преди лягане. Въвеждането се извършва в легнало положение възможно най-дълбоко. Не се изисква допълнително да се мокри препаратът с вода.
При нагряване от телесна температура супозиторият бързо се разтваря и се превръща в полутечно пенесто вещество, което равномерно покрива лигавицата. Употребата на лекарството през нощта елиминира изтичането на разтворената супозитория, което обикновено се случва, ако след приложението на лекарството жената е в изправено положение.
Ако симптомите на вагинит продължават, лекарят може допълнително да предпише таблетки "Pimafucin".
За да се изключи повторна инфекция с Candida от партньор, също се препоръчва лечение на мъж. Традиционно му се предписва крем, а честотата и продължителността на лечението на гениталиите се определят индивидуално. Обикновено, след като симптомите на инфекцията отшумят, лечението продължава няколко дни и след това лекарството се отменя.
Отзиви
Използването на "Pimafucin" в свещи по време на периода на изчакване на детето обикновено се повлиява положително от бъдещите майки и лекари. Според жените основните предимства на лекарството са безопасността при подготовка за бременност и в ранните етапи на бременността, добра поносимост, ефективно действие върху гъбичките и бърз лечебен ефект.
Недостатъците на супозиториите включват дискомфорт по време на употреба, тъй като много жени отбелязват, че остатъците от свещ, поставена през нощта, се открояват сутрин. Има и оплаквания относно краткосрочния ефект и високата цена на лекарството.
Аналози
Ако трябва да замените "Pimafucin" с лекарство с подобен терапевтичен ефект, лекарят може да предпише следните лекарства.
- "Примафунгин"... Такова лекарство също включва натамицин и е представено от вагинални супозитории, които се продават по 3 броя на опаковка, съдържат 100 mg активно вещество и са малко по-евтини (180-190 рубли на опаковка). Те са напълно идентични с "Pimafucin" и са разрешени на всеки етап от бременността.
- "Клотримазол"... Това лекарство има подчертан противогъбичен ефект, продава се без рецепта, представя се в няколко форми и има достъпна цена. При млечница на бъдещата майка обикновено се предписват вагинални хапчета. Лекарството не се препоръчва през първия триместър.
- "Полижинакс"... Такова лекарство под формата на вагинални капсули включва нистатин и два антибактериални компонента. Не се използва в ранните етапи, а през втория и третия триместър се използва само по показания.
- "Нео-Пенотран"... Ефектът на такива вагинални супозитории върху гъбичките се дължи на комбинацията на метронидазол с миконазол. Лекарството е противопоказано през първия триместър, а от втория може да се предписва не само при кандидоза, но и при трихомонада или смесена инфекция.
