Стоматитът се отнася до лезии на устната кухина (нейната лигавица), които често се появяват като петна или рани. Защо такова заболяване може да се развие при дете, какво е стоматит и как родителите трябва да реагират на появата му?
Симптоми и признаци
Възможно е да се идентифицира стоматит при дете по характерна клинична картина.
При кърмачета (деца под 1 година)
- Белезникаво покритие на устната лигавица е типично за гъбичния стоматит.
- На зачервената лигавица на устата се виждат малки мехурчета, които са разположени на групи - признак на херпесни лезии.
- Повишената телесна температура, слабост, подути лимфни възли и други прояви на интоксикация също са характерни за острия херпесен стоматит.
- Детето плаче и отказва да яде.
Деца над една година
На тази възраст симптомите на стоматит могат да включват:
- Язвени болезнени лезии на устната кухина (нейната лигавица) под формата на кръгли белезникаво-сиви кърми.
- Обрив на мехурчета по устната лигавица.
- Леко покачване на температурата, лека слабост.
- Подути лимфни възли и болезненост.
- Появата на гингивит.
- Лош дъх.
Причини
Заболяването може да бъде причинено от много различни причини - от вируси и „мръсни ръце“ до тежки имунодефицити. Прочетете за това, което известният педиатър Е. Комаровски мисли за стоматит в друга статия.
При бебета
Най-честата причина за стоматит при кърмачета са гъбичките. По време на периода, когато се появяват зъби, стоматитът може да се развие под въздействието на бактериална флора, тъй като детето привлича различни предмети в устата си и наранява устната лигавица.
Бебе на възраст над 6 месеца може да зарази херпесния вирус от майката или други възрастни, което води до тежък стоматит с мехури.
Деца над една година
Появата на стоматит при по-големи деца се улеснява от нарушаване на правилата за устна хигиена. Появата на стоматит е свързана с травма на лигавицата, облизване на пръсти, поглъщане на алергени в тялото на детето, използване на пасти за зъби с натриев лаурил сулфат, нелекуван кариес, дишане през устата, кисела храна и други провокиращи фактори. Също така, често увреждането на устната лигавица при дете се причинява от вируси.
Видове и форми
Съществуват различни видове стоматити при деца, някои от които са по-чести (например афтозни и кандидозни), докато други са по-рядко срещани.
Афтозна
Афтозната форма на стоматит се характеризира с появата в устната кухина на язви (афти) с бяло-сиво-жълт цвят. Такива язви са най-често единични и много болезнени. Този тип стоматит се характеризира с рецидив.
Болестта може да бъде или лека, когато язвите имат диаметър от няколко милиметра и заздравяват за седем до десет дни, или тежки, при които се образуват големи афти, които зарастват в рамките на един до един и половина месеца. Този тип стоматит обикновено се диагностицира при деца над 3 години.
Херпес
Този тип лезия в устната лигавица се причинява от херпесния вирус. Херпесният стоматит се открива най-често при деца на възраст 1-3 години. Болестта се проявява с появата на мехурчета в устата, от които се образуват язви. Те са доста болезнени и заздравяват за 1-2 седмици. Тази форма на стоматит е силно заразна и може да бъде придружена от треска, кожни обриви и подути лимфни възли.
Кандидозен (орален млечница)
Този тип стоматит се причинява от гъбички кандида. Най-често се диагностицира при бебета през първата година от живота. При по-големи деца такова поражение на устната лигавица възниква след антибиотична терапия и в състояния на имунна недостатъчност. Млечницата в устата на детето изглежда като болезнени, сърбящи, бяло-жълти петна. Когато бъдат отстранени, те разкриват кървящи рани.
Белезникавите петна може да са нормални за кърмачетата. Как да различите нормалното състояние от заболяването, прочетете статията за млечница в устата при новородени.
Синдром на ръка-крак-уста
Този вид стоматит се проявява не само с появата на болезнени белезникави рани в устата и повишаване на температурата, но и с появата на обрив по краката и дланите под формата на сивкави мехурчета, които болят. Същите мехурчета могат да се появят по кожата на седалището и в областта на гениталиите.
Болестта е заразна и най-често се диагностицира при деца под 10-годишна възраст. Причинява се от ентеровируси, които се предават от частици слуз, изпражнения и слюнка от болен човек. Заразяването е възможно чрез споделени ястия, кърпи, ръчен контакт и езерце.
Инкубационният период продължава около една седмица. Детето става заразно няколко дни преди първите прояви на този синдром и освобождава вируси до 2 месеца след началото на заболяването.
Телесната температура на детето внезапно се повишава (може да достигне 39-40 градуса), появяват се студени тръпки и слабост. По-нататък в устната кухина (по устните, бузите, езика) се появяват язвени лезии, които имат неравни ръбове и белезникав оттенък. Те са много болезнени и причиняват голям дискомфорт на детето. В същото време родителите могат да забележат обрив по краката и дланите на детето, гадене, болки в корема, диария, повръщане, възпалено гърло.
Обикновено това заболяване трае 7-10 дни и завършва с пълно възстановяване. В редки случаи са възможни усложнения, засягащи сърцето и нервната система. Преболедувайте от такъв синдром в много редки случаи. При лечението не се използват антивирусни средства, но се елиминират само неприятни симптоми. В случай на повишена температура на детето се дава антипиретично средство, раните в устата се смазват с анестетичен гел. Мехурчетата по кожата на краката и ръцете не трябва да се лекуват с нищо.
Важно е детето да пие достатъчно по време на тази форма на стоматит. Избягвайте да ядете кисели храни, тъй като те могат да влошат болката в устата. Можете да дадете на бебето студено мляко или сладолед.
Прочетете друга статия за стоматит на езика на детето.
Алергични и контактни
Тези форми на стоматит са причинени от излагане на химикали и алергени.
Фактът, че причината за стоматит може да бъде алергия, може да се предположи чрез подуване на езика или устните. Също така, за алергичния характер на лезията може да се съди по всички случаи на стоматит, ако анализираме при какви обстоятелства са започнали. Трябва да потърсите връзка с храната, да посетите зъболекар, да използвате хигиенни продукти.
Най-често такъв стоматит се причинява от аромати, консерванти и ароматизиращи компоненти на пасти за зъби, метални протези и пломби, смучещи таблетки и таблетки за смучене, спрейове за гърло и уста.
Какъв вид болест може да бъде?
Макар и рядко, стоматитът може да бъде един от симптомите на такива сериозни патологии като рак на устната кухина, ХИВ, левкемия, цьолиакия, захарен диабет, болест на Crohn, синдром на Stevens-Jones, интоксикация с тежки метали, болест на Kawasaki и други патологии. За да се изключат тези заболявания, със стоматит е важно да се покаже детето на лекаря.
Кога трябва да посетите лекар?
Дете със стоматит трябва да бъде прегледано от лекар, ако:
- Едновременно с увреждането на устата, детето развива мехури по багажника, краката или кожата на ръцете.
- Телесната температура на детето се е повишила и здравословното състояние се влошава.
- Детето има и възпаление на други лигавици, например гениталиите и очите.
- В допълнение към стоматит, детето има главоболие, обрив, сърбеж, проблеми с дишането и други неблагоприятни симптоми.
- Язвата на устната лигавица е много голяма - повече от един сантиметър в диаметър.
- В устата на детето има повече от 7-10 лезии на лигавицата.
- Докато старите язви не се излекуват напълно, при детето се появяват нови.
- Стоматитът притеснява детето много често, появява се всеки месец.
- Раната в устата не зараства повече от три седмици.
Лечението на стоматит при дете трябва да бъде универсално. Научете за профилактиката на стоматит, за да намалите вероятността от рецидив.
Ами ако рецидивите са чести?
Ако стоматитът се появява при дете много често, трябва:
- Посетете зъболекаря и излекувайте всички зъби.
- Обърнете внимание на хигиената на устната кухина - мийте зъбите си поне два пъти на ден, изплаквайте устата си след хранене, отделете време, докато миете зъбите си и използвайте четки с мека четина.
- Спрете да използвате антисептици, които се използват за лечение на устната кухина.
- Премахнете използването на пасти за зъби с натриев лаурил сулфат.
- Ограничете храната, която може да нарани лигавицата или да предизвика дразнене върху нея, например цитрусови плодове, крутони, пикантни храни, чипс.
- Премахнете всички храни, към които детето е алергично.
- Редовно приемайте витаминни и минерални добавки.
