Развитие

Лечение на алергични обриви при деца

Около две трети от децата на възраст под една година и около 30% от децата над една година страдат от алергии. Неадекватната реакция на организма към алерген при деца най-често се проявява под формата на обрив. Ще научите как да лекувате алергични обриви при деца, като прочетете тази статия.

Видове

Склонността към алергии често се наследява. Този факт вече не се съмнява сред лекарите. Механизмите на развитие на алергична реакция обаче все още не са напълно изяснени, тъй като не винаги при алергично дете майка или татко също страдат от алергии.

Същността на протичащите процеси е съвсем проста. В тялото на детето влиза определен протеин-антиген, който не може да се усвои. Имунитетът на бебето „запомня“ чуждия протеин и при повторното му появяване дава имунен отговор под формата на алергичен ринит, кашлица. Кожните обриви също са имунен отговор на протеинов антиген.

Стотици такива протеини са известни на медицината. Най-честите причини за алергични обриви при деца:

  • обриви с хранителни алергии (към определени храни);
  • обрив с лекарствена (лекарствена) алергия (към специфични видове лекарства, определени вещества и техните съединения);
  • обрив със сезонни алергии (цветен прашец, цъфтеж);
  • обриви в отговор на ухапвания от насекоми;
  • обрив с контактни алергии (към домакински химикали, козметика);
  • обрив с битови алергии (домашен прах, възглавници от пера, косми от домашни любимци).

Алергичен обрив може да се появи в отговор на излагане на алерген на всяка възраст, при деца от всякакъв пол, раса или здравословно състояние. Проявите на кожни обриви не зависят от климатичната зона, в която живее детето, осигуряват му се достатъчни или недостатъчни грижи. Обривът от алергия е само външна проява на насилствен вътрешен процес.

Най-често обрив се появява в следните форми:

  • кошери;
  • ексудативна диатеза;
  • алергична екзема;
  • атопичен дерматит;
  • контактен дерматит.

Причини за възникване

Алергенът почти винаги е молекулярна структура от протеинов произход. Не всички алергени причиняват имунни реакции, когато попаднат в тялото. Някои са в състояние да се свържат с протеини, които се намират във всички човешки тъкани. Обикновено това са елементи, които се намират в лекарствата или химикалите.

След първото попадане в тялото на детето алергенът предизвиква сенсибилизация, с него чувствителността и чувствителността на хистаминовите рецептори се увеличава, а чувствителността се увеличава точно към определен алерген. Последващите контакти с този алерген са придружени от цяла каскада от имунни процеси с образуване на кожни обриви.

Неимунният механизъм е свързан с освобождаването на хистамини, които, когато са изложени на имунни клетки, причиняват подуване на кожните слоеве, разширяване на капилярите (причина за зачервяване) и образуване на мехури.

Броят на децата, страдащи от кожни алергии, нараства всяка година. Лекарите смятат, че основните причини се крият в влошаването на околната среда, консумацията на генетично модифицирани храни. Освен това лекарите казват, че децата в риск са най-податливи на алергични обриви.

Включва:

  • Бебета, родени от бременност, придружена от патологии (прееклампсия, олигохидрамнион или полихидрамнион, носещи близнаци или тризнаци, заплашен спонтанен аборт, тежка токсикоза в началото и края на гестационния период).
  • Деца, които са претърпели тежки вирусни инфекции в ранна възраст (до една година).
  • Деца, които по стечение на обстоятелствата, от раждането или на възраст до 3 месеца, се прехвърлят на изкуствени смеси.
  • Бебета, които имат недостиг на важни витамини и които са недохранени или недохранени.
  • Деца, които са били принудени да приемат лекарства за дълго време.

Симптоми

Симптомите на различните видове алергични обриви се различават значително. Например, контактните алергии никога не са често срещани. Елементите на обриви (по-често мехури) се локализират точно в частта на тялото, която е имала контакт с алергена (химикала). Мехурите са сърбящи.

За хранителни алергии Обривът обикновено се развива като атопичен дерматит. Локализира се на тялото, лицето, шията, понякога - на скалпа, на тила. Обривът няма ясни очертания, фрагменти могат да бъдат разпръснати далеч един от друг - по цялото тяло.

Кошери Предлагат се червеникави петна с различна интензивност на цвета по кожата. Когато ги натиснете с пръст, можете да видите белезникави петна. Кошерите са леко подути, визуално напомнящи изгаряния от коприва. Гигантската уртикария (най-тежката форма на такава алергия) е придружена от подуване на ларинкса, шията, оток на Квинке. Копривна треска често се появява при лекарствени алергии - по тялото, лицето, ръцете и краката, гърба и корема.

Ексудативна диатеза най-често се проявява по бузите, брадичката, ръцете и шията, както и по ушите и в пространството зад ухото. Отначало това са мехурчета, пълни с бистра течност, които предизвикват силна преценка. Детето се притеснява, драска кожата или я търка в леглото, в резултат мехурчетата лесно се пукат, оставяйки след себе си червени корички. Ако се развие екзема, тогава тези кори стават влажни, сърбящи, усложнени от прикрепена инфекция, която става забележима от наличието на пустули.

Алергичният обрив може да бъде напълно безцветенкоето се проявява като „настръхване“. Обикновено не е придружено от сърбеж, няма тежка форма. Това се случва, ако процесът на възпаление спре при поражението на папиларния слой на дермата.

Как можете да различите алергия от инфекция?

Родителите, които са открили странен обрив по кожата на детето, преди всичко искат да знаят в какво става въпрос - алергична реакция или инфекциозни заболявания, които също се проявяват с кожни прояви. Само повикан лекар може да отговори на този въпрос с висока степен на сигурност. Лабораторната диагностика е в състояние да потвърди или опровергае заключението му. Внимателните родители обаче също могат да направят разлика между инфекциите и алергиите. Всъщност не е толкова трудно.

При алергии няма висока температура. При инфекциите треската и треската най-често са задължителни „спътници“ на началния стадий на заболяването. Инфекциозният обрив обикновено има ясни очертания - папули, везикули, пустули и други елементи на обрива имат определени граници и форма. При алергичен обрив формите на мехури и мехури са доста размити.

Подуване на лицето и устните, появата на подпухналост с алергии е често срещано явление, но при инфекции такъв симптом обикновено не се наблюдава. При алергии обривите сърбят и сърбят, а при инфекции това не винаги се случва.

Слабост, интоксикация и болки в тялото с инфекциозни заболявания се случват винаги, но с алергии - почти никога. Хремата, придружаваща инфекции, променя характера си - първо от носа се отделя течен секрет, след това се сгъстява и променя цвета си. При алергии сополите на детето са постоянно течни, естеството на хода на ринита не се променя с течение на времето.

Алергичният обрив е склонен към сливане, подуване на кожата, инфекциозният обикновено не се подува и всички негови елементи са ясно видими. Първият обикновено се проявява с петна и везикули, вторият - с везикули, пустули, папули.

Първа помощ

Алерголозите и педиатрите трябва да лекуват алергии. Но всички родители трябва да могат да предоставят на детето първа помощ у дома, като се има предвид, че кожната алергия може да се случи внезапно - по всяко време и с всяко бебе.

Когато се появи обрив, на първо място, трябва внимателно да изследвате кожата на бебето, да забележите характеристиките и местоположението на петна. Важно е да запомните какво е яло, пило и приемало новото дете през последните 3-4 дни.

Ако има съмнение за хранителна алергия, тогава на детето се дават ентеросорбенти в специфична за възрастта доза (Enterosgel), а кожата с обриви се измива с хладка вода без сапун. Преди посещение на лекар не трябва да се дава нищо друго.

Ако подозирате, че има лекарствена алергия, трябва да спрете приема на лекарства и да заведете детето на посещение на лекар. Изключение правят ситуациите, когато лекарство се дава на бебе по здравословни причини. Тогава не бива да прекъсвате курса. По-добре е веднага да отидете на среща със специалист.

При всяка форма на алергия първата помощ е да се прекъсне контактът с алергена. Ако не е известно на какво дете има кожна реакция, тогава е по-добре да го предпазите от широк спектър от потенциално опасни често срещани алергени. Това включва пълномаслено краве мляко, пилешки яйца, ядки, цитрусови плодове, някои видове морски риби, сладкиши, мед и други храни, домашен прах, животински косми, рибна храна, всички парфюми, козметика, цветен прашец и лекарства.

Ако причината за обрива е ясна за родителите, тогава ще бъде по-лесно да се ограничи контактът с алергена.

Във всеки случай мястото на лезията се измива с вода без сапун. Ако обривът е тежък, можете да дадете на детето си антихистамини (в еднократна възрастова доза). След консултация с лекар се започва основното лечение.

Лечение

Лечението се основава на елиминиране на алергена. Съвременната диагностика, която включва лабораторни методи, както и тестове за алергия, могат да помогнат за намирането му. След елиминиране на алергена, лекарят взема решение за употребата на лекарства. Всичко ще зависи от степента на кожни лезии и общите симптоми.

При по-леките форми на обрива добре помагат средства със седативен ефект - тинктура от майчинка, отвара от валериана, отвара от маточина. Поглъщането на такива лекарства ще позволи на бебето да страда по-малко от сърбеж, а също така ще подобри съня на детето.

Антихистамините премахват вътрешната причина за обрива - свободен хистамин. В педиатричната практика широко се използват "Erius", "Loratadin", "Tsetrin", "Zirtek", "Diazolin", "Suprastin", "Claritin", "Fenistil" (капки).

Сорбентите помагат за отстраняването от тялото на токсините, генерирани от алергени, такива агенти включват Polysorb и Enterosgel, както и Lactofiltrum.

Локално местата на обриви могат да бъдат лекувани с Фенистил (под формата на гел). В случай на обширен сърбящ обрив, лекарят може да препоръча хормонални препарати с малко количество глюкокортикостероидни хормони - например Triderm или Advantan маз. Те ще облекчат сърбежа и постепенно ще премахнат всички обриви. При тежък алергичен процес се предписват хормонални лекарства ("Преднизолон") за вътрешно приложение.

Ако обривът е придружен от силен оток, лекарят определено ще препоръча диуретици заедно с калциеви добавки, така че честото уриниране да не доведе до „измиване“ на този основен минерал от тялото.

Дете с алергии трябва да се къпе без пяна, шампоан и сапун. Към водата може да се добави малко количество отвара от лайка или невен. Неприемливо е да се измива дете във вода с добавка на етерични масла.

Ако трябва да използвате други лекарства, важно е да се обадите на Вашия лекар и да се консултирате за възможността да ги приемате по време на лечението на алергичен обрив. Някои антибиотици (например "Тетрациклин"), както и ноотропното лекарство "Пантогам" често причиняват тежки алергии, което е нежелателно при лечение на обрив.

Смазването на обрива при алергии с бебешки крем е непрактично и вредно, тъй като под слой мазен крем кожата ще се „намокри“, което ще забави възстановяването. Също така не си струва да използвате пудра, защото тя изсушава твърде много кожата.

В допълнение към лекарствата, на дете с кожни алергии се предписва специална хипоалергенна диета, напълно изключваща храни, които могат да влошат състоянието на бебето. За деца под една година лекарят коригира храненето на майката, ако кърми, или замества адаптираното мляко за кърмачета.

Ако се спазват всички препоръки и предписаният курс, обривът изчезва за около седмица и половина.

Общи препоръки

За да се предотврати развитието на кожни алергии за първи път (както и рецидиви при деца, които вече са били подложени на лечение), прости и ефективни превантивни съвети ще помогнат:

  • Не давайте на детето си голямо количество лекарства. Това подкопава имунитета му и провокира лека алергична реактогенност. Ако е възможно да намалите температурата без хапче, трябва да го използвате. Ако не можете да дадете сироп за кашлица, но вместо това осигурете топла, обилна напитка и масаж, тогава е по-добре да се възползвате от тази възможност.

Колкото по-малко детето „изяжда“ хапчетата, толкова по-силен е неговият имунитет.

  • Прекомерното изпотяване само увеличава проявата на кожни алергии. Следователно, детето не трябва да се завива. В стаята, където живее бебето, си струва да се поддържат оптимални условия: температурата на въздуха е на ниво 19-21 градуса, относителната влажност е 50-70%. Облечете детето си според времето, като същевременно избягвате синтетичните тъкани, които ще възпрепятстват процеса на изпаряване на потта и ще създадат „парников“ ефект.
  • Допълнителните храни трябва да се въвеждат изключително съгласно календара за допълнително хранене. Не трябва да експериментирате с храна, да бързате с нещата, да започнете да храните детето си с храна, която не е за неговата възраст. Протеиновите структури, които например се съдържат в кравето мляко, не могат да се усвояват от тялото на дете, което не е на годинка, и следователно протеините в чистата и оригинална форма просто гният в червата, причинявайки алергична реакция.
  • Къпайки дете, склонно към алергии, бебе с проблемна кожа трябва да е във вода, предварително освободена от хлор. За целта водата предварително се преварява и хлорът се изпарява по време на кипене. По-голямо дете може да се къпе в обикновена вода, ако към него добавите отвара от връвта.

Не използвайте домакински химикали, съдържащи хлор, за почистване на дома.

  • Всички детски неща, спално бельо трябва да се перат със специален хипоалергичен прах за деца. Използването на препарати за възрастни е неприемливо. Ако едно дете спи в едно легло с родителите си, тогава спалното бельо за възрастни, както и пижамите и нощниците на родителите се измиват с бебешка пудра.
  • В спалнята на едногодишно малко дете или по-голямо дете не трябва да има килими, големи меки играчки, отворени шкафове с книги или спално бельо. Всички изброени артикули са универсални битови прахоуловители.

  • Детето трябва да прекарва повече време на открито. Ако през пролетта той е алергичен към цветен прашец, тогава си струва да изберете места за разходки, където алергенните растения не растат, а през лятото, по време на сезона на цъфтеж на ливадни треви, не трябва да изпращате детето при баба си в селото или в извънградски детски здравен лагер. Повечето алергични атаки могат и трябва да бъдат предотвратени, за да не бъдат лекувани по-късно.
  • Но не трябва да ограничавате общуването на детето с животните, ако то не е алергично към вълна. Педиатрите отдавна са забелязали, че децата, които са имали контакт с домашни котки и кучета почти от първите дни на живота си, са по-малко податливи на алергии, отколкото техните връстници, чиито родители се страхуват да имат четириноги домашни любимци в апартамента, където наследникът расте.

За информация как да откриете причината за алергия вижте следващото видео. Коментира доктор Комаровски.

Гледай видеото: Tonsillopharyngitis - Complications, diagnosis, and treatment. NCLEX-RN. Khan Academy (Може 2024).