Всички бременни жени поне веднъж са чували за важността на правилното дишане по време на раждането и раждането. Има правила, препоръчани от акушер-гинеколозите по целия свят и се основават на дългогодишен медицински опит и ключови техники за улесняване на раждането. Ако една жена спазва тези правила, раждането ще протече много по-лесно, състоянието на бебето през целия процес на раждането му ще бъде по-стабилно, рискът от усложнения за родилката и бебето ще бъде много по-малък. В тази статия ще говорим за това как да дишаме правилно по време на контракции и напъни.
За какво е?
Интензивността на дишането на човека, вида на вдишването и издишването се отразяват в здравословното състояние и вътрешните процеси в тялото му веднага. Ако не вярвате, можете да опитате точно сега да направите поредица от кратки и плитки вдишвания с уста (както диша кучето) и след минута ще забележите, че има леко замайване.
Дишането може да активира или забави газообмена в тялото, да го насити с кислород и да активира кръвообращението. Спокойното и равномерно дишане е отлично успокояващо дори в стресова ситуация.
На първия етап от раждането, по време на контракциите, равномерното и спокойно дишане дава възможност за пълно отпускане в интервалите между тях. Това отпускане може добре да замести лекарствата за болка. Именно с отпускането жените обикновено имат най-големите си проблеми. Най-често страхът от раждане, от болка, за която една жена е чувала и чела толкова много, не дава отпускане.
Ако репетирате правилно дишане предварително, например, по време на тренировъчни контракции (въпреки че самите те не се нуждаят от правилно дишане или облекчаване на болката от лекарството), тогава, когато настъпят реални контракции, за жената ще бъде по-лесно да се настрои към правилния дихателен ритъм.
Колкото повече тя може да се отпусне в началния латентен етап, толкова по-малко тя изпитва болка по време на контракции. Това е доказано от лекарите, тествано от много родилки и не подлежи на съмнение.
По време на изхвърлянето на плода от матката, спазването на правилата за дишане прави всеки опит по-ефективен, което означава, че бебето ще може да се роди поне няколко опита по-рано. Спазването на правилата за дишане намалява вероятността от нараняване на майката по време на опити, не е за нищо, че опитните акушерки призовават жените да дишат произволно, да не крещят, така че да няма разкъсвания на шийката на матката, вагината.
Детето също се възползва от правилното вдишване и издишване в активния етап на раждането. При интензивен газообмен кръвта на жената се насища по-лесно с кислород, бебето я получава дори след като водата е преминала, дори когато гениталните пътища на майката преминат, ако няма преждевременно отлепване на плацентата. „Детско място“ до последно изпълнява функциите си, за да осигури на бебето всичко необходимо.
Техниката на ритмично дишане при раждане позволява на жената да се контролира по-добре, да слуша и чува всички команди на медицинския екип и да ги изпълнява своевременно. Това ви позволява да намалите вероятността от усложнения, наранявания при бебето. Доказано е, че раждането на фона на правилното дишане протича по-бързо, жената и детето след тях се чувстват много по-добре, главата на бебето се ражда меко и нетравматично.
Правилата за дишане по време на контракциите и по време на опитите на жените се преподават напълно безплатно в курсовете на бъдещи майки във всяка предродилна клиника. Но в Русия по някаква причина тези курсове се пренебрегват, само 15% от първородните жени посещават такива класове. Сред многородните този процент е дори по-нисък - не повече от 2%. Уроците в училище за бъдещи майки не се считат за задължителни, жените в Русия могат да ги посещават или не по тяхна преценка. В някои европейски страни такъв избор не се дава на бременни жени - за да стигне до родилния дом при избрания лекар, бъдещата майка просто е длъжна да ходи на уроци и да предостави подходящ документ за това.
Отказът да посещават курсове на руски жени не изглежда твърде правилен. Много въпроси и трудности биха могли да бъдат избегнати, ако една жена през последния триместър на бременността знаеше поне как трябва да постъпи самата тя в случай на настъпване на раждане, изтичане на вода, поява на родилни болки.
Причините за отказ могат да бъдат различни - да сте заети на работа, у дома, да учите, да се чувствате зле и т.н. Но тогава трябва да не пестите лично време и все пак да се запознаете с ключовите дихателни техники по време на раждането. Започвайки от втората половина на бременността, специалистите съветват бъдещата майка да тренира дихателни техники за около 10 минути на ден.
Основни техники
Има няколко техники, но всички те се основават на специфични видове дишане. Във всекидневния живот дишаме първо с гърди, после с корем (наблюдавайте се още сега и ще разберете, че ви е удобно и в двата случая, освен това от време на време дишаме смесено - едновременно на кон и перитонеум). Ще трябва да забравите за такова хаотично дишане в решаващия момент от раждането на нов живот. За да научите как да дишате по начина, по който трябва, трябва да започнете с овладяването на ключовите модели на дишане, които ще ви бъдат полезни. Овладейте ги в реда, в който са посочени, не изпреварвайте себе си.
Коремна, долна (коремно дишане) - гърдите остават неподвижни, докато поема въздух и издишва, само стомахът се издига и спада. Поставете едната длан върху гърдите, а другата върху корема. По време на тренировка ръката, която е на гърдите, не трябва да се повдига, а втората, която е разположена на стомаха, трябва да се издигне възможно най-високо. Вдишванията трябва да се правят достатъчно дълбоко, издишванията - плавни.
- Пълна комбинирана - при вдишване и издишване както гърдите, така и коремната стена се издигат и падат. Трудността (при всички случаи, в самото начало на класовете) възниква, за да се направи всичко това по вълнообразен начин - отдолу нагоре. Представете си как дишате в долната част на корема. Първо коремът (елемент на коремното дишане) се пълни с въздух, след това въздухът плавно изтича от корема в гърдите и след това се връща обратно.
Също така ще бъде по-лесно да се научите, като поставите дланите си върху гърдите и перитонеума. При вдишване дланта на стомаха се издига плавно, на издишване пада, дланта на гърдите се издига.
- Икономично дишане - след дишането се получава комбиниран тип, трябва да се научите как да пестите кислород. Продължете да дишате в комбинация, но сега вдишването остава същото по продължителност и издишването става два пъти по-дълго. Издишването за дълго време ще помогне при бутане.
- Ускорено дишане - поредица от кратки вдишвания и издишвания. Този тип дишане ще бъде особено полезен по време на контракции. Хората наричат основната техника „свещ“ - след кратко вдишване жената прави рязко и кратко издишване, както би направила, за да угаси пламъка на свещта, ако беше пред лицето й. Приемът "Голяма свещ" предполага по-силни многократни издишвания, сякаш жената трябва да духа няколко свещи едновременно. Дишането като куче с отворена уста може да е полезно.
- Техника на бутане - това е специално дишане, което трябва да се тренира с повишено внимание по време на бременност. Тя ще ви бъде полезна именно в процеса на изгонване на плода. Веднага щом акушер-гинекологът даде команда за бутане, жената изтегля възможно най-много въздух в гърдите с уста. Представяйки си как въздушната "възглавница" започва да притиска матката отгоре, помагайки на бебето да се роди, трябва да задържите дъха си. Издишайте за кратко, след като задържането на въздуха стане невъзможно. Веднага трябва да изтеглите въздух с уста отново и да натиснете отново. Веднага след като акушерът бъде помолен да се отпусне, трябва да дишате в пълния (комбиниран) тип, който преди това е бил овладян.
Дихателната гимнастика трябва да стане най-добрият „приятел“ на бъдещата майка през втория и третия триместър. Можете да практикувате във всяка позиция, но най-добре е да правите упражненията с различни позиции на тялото в пространството - изправени, легнали, седнали и дори докато ходите. Това ще помогне да се доведе способността за правилно дишане до почти автоматизъм, при раждането, дори и да започне внезапно, няма да има особени проблеми при запомнянето на необходимите техники и тяхното възпроизвеждане.
На различните етапи на раждането основните техники ще се комбинират по различни начини. Затова нека разгледаме процеса на раждане на дете от гледна точка на правилата за дишане от началото до края.
Контракции
По време на родилни болки мускулните влакна на шийката на матката се съкращават, тя става по-къса, отваря се и освобождава изхода за бебето. Този етап може да продължи няколко часа, средно - от шест до десет часа. Пълното разкриване на шийката на матката автоматично ще означава началото на втория етап на раждането - изгонването на бебето от утробата на майката, което е станало твърде малко за него.
Правилното дишане на този етап може да помогне за облекчаване на болката по време на контракции. Но всичко започва с предварителен период, който плавно преминава в развитие на контракции. Контракциите се засилват постепенно и затова в самото начало, когато те все още са редки и слаби, жената трябва да диша комбинирано, достатъчно спокойно и дълбоко. Това ще й даде възможност да се отпусне, да облекчи страха, напрежението, да насити тялото с кислород. Ако в тялото има много кислород, той действа като естествена упойка, болката намалява. С излишък на кислород в организма започват да се произвеждат ендорфини, именно те помагат за обезболяване на процеса на контракции.
На този етап не е нужно да използвате само коремно дишане или учестено дишане, ще бъде напълно достатъчно да поемете дълъг бавен вдишване и същото бавно и дълго издишване.
С увеличаването на контракциите комбинираното дишане вече няма да донесе облекчение и ще трябва да добавите елементи на учестено дишане към него. Тук ще ви бъде полезна способността да „духате свещта“, да гасите „голямата свещ“ и също така да дишате като куче.
Честото дишане увеличава концентрацията на кислород в тялото, ендорфините започват да се произвеждат с нова сила, жената усеща по-малко болезнени контракции. На този етап можете самостоятелно да изберете някоя от техниките им („Свещ“ или „Голяма свещ“), като се фокусирате изцяло върху собствените си чувства. Основното е да настроите дихателния ритъм, така че задържането на дишането да не съвпада с пика на свиването.
Когато контракциите станат силни, около края на първата фаза, жената трябва да изгради ритъм по такъв начин, че да вдишва през носа и да издишва през устата. В началото на контракцията трябва да дишате по-спокойно, на върха - по-често и веднага след като контракцията отшуми, отново, за да изравните дишането до спокойствие.
Ако се планира партньорско раждане, жената може да овладее дихателната тактика в първата част на трудовия процес със съпруга си. Той ще стане неин помощник по време на контракциите, ще регулира дишането, преходите от бавно към бързо, от дълбоко към често и повърхностно.
Опити
Когато се опитвате, много зависи от това колко внимателна е жената към командите на акушер-гинеколога. Не е необходимо да се натиска без команда, това може да причини бебето да получи раждане, както и причината за нараняване на матката и гениталния тракт на родилката. Опитите започват, след като шийката на матката е напълно разширена.
В началото на този общ период не може да се използва така нареченото принудително дишане, което беше описано по-горе. Дишането като куче ще помогне за облекчаване на състоянието. След това, когато имате време да организирате натискане, трябва да започнете да дишате с дълбоко вдишване и да задържате дъха си по време на натискането. Не забравяйте, че по време на опита за рязко издишване на целия обем въздух, тогава усилията ще бъдат напразни - бебето ще се придвижи напред малко или никак. Издишването трябва да бъде плавно, в противен случай налягането на диафрагмата върху матката ще бъде недостатъчно.
Без значение колко силно е желанието да натискате без команда, да крещите, вместо да вдишвате правилно със задържане на дъх, трябва ясно да следвате зададения ритъм и да изпълнявате изискванията на акушер-гинеколога.
След раждането на бебето можете да се отпуснете и да дишате, както искате. Това няма да повлияе на процеса на раждане на плацентата (плацентата). В този процес малко зависи от родилката.
Опасността от писъци
Ако една жена изкрещи, тя прави това на издишване, като по този начин го принуждава. Долната част на матката се напряга при плач и дъното на матката продължава да се свива. Това е изпълнено с разкъсвания на шийката на матката, наранявания на главата на бебето. Ако родилката постоянно крещи, рискът от фетална хипоксия се увеличава десетократно.
Никой не твърди, че по време на всяко раждане една жена трябва да бъде твърдо мълчалива, като спартанец. При опити се допуска изтеглено произношение на звука „и-и-и“ със затворена уста. Викането на глас означава загуба на скъпоценна енергия, намеса в нормалния ход на опитите и работата на акушер-гинеколозите, които се интересуват бебето да се роди възможно най-скоро и със сигурност да се роди здраво.
"Кобас-дъх"
Курсът на дишане на различни етапи от раждането е съставен от акушер-гинеколог Александър Кобас. В негова чест методът беше наречен „дишане на Кобас“. Лекарят препоръча следната схема.
- Начален етап на контракциите - дори спокойно дишане, през устата или носа - всъщност няма значение, основното е, че вдишването е дълго и издишването е плавно. Лекарят не налага особени ограничения върху физическата активност. Жената може да ходи едновременно с релаксиращо пълноценно комбинирано дишане, да провери дали всички неща се събират в болницата, можете да направите клизма, като не забравяте да вдишвате и издишвате правилно. Не можете да плачете, да крещите, да седите или да лежите неподвижно през този период, да пиете много течност и да ядете.
- Активни контракции - в началото на контракцията трябва да поемете бавно и дълбоко вдишване, мислено броене от 1 до 4. След това още по-бавно издишване от 1 до 6. В пиковия етап на контракцията се използва кратко и бързо дишане (един от видовете, описани по-горе). На този етап лекарят вече не препоръчва пиене на течност, а само изплакване на устата. Можете да ходите, да пеете песни, не можете да крещите и плачете, да ядете, да се напрягате, опитвайки се да „сдържите“ болката, да се стегнете - това пречи на врата да се отвори по-бързо.
- Етапът на преход от контракции към опити - дишането е равномерно, дълбоко с „закръгляване“ на гръдния кош и диафрагмата. Не можете да натискате.
- Опити - дълбоко вдишване, задържане на дъха и натискане надолу - в перинеума. След това плавно издишване. Три опита се повтарят в една битка. Когато се роди главата, такова дишане трябва да бъде изоставено и по заповед на акушер-дихател дишайте плитко и повърхностно „като куче“. През този период д-р Кобас не препоръчва да напрягате горната част на тялото, за да избегнете кръвоизливи, а също така не се препоръчва да събирате краката си и да крещите.
- Раждането на „детско“ място може да бъде придружено от всякакъв вид дишане, казва Кобас, и следователно позволява всичко. Жената може да настоява, ако иска, може да кашля.
Жените, които се придържаха към "Kobas-дъх" по време на раждането, твърдят, че раждането е било достатъчно лесно, болките са били поносими. Някои дори успяха да се справят без да крещят изобщо.
Мнението на д-р Комаровски
Известният педиатър и телевизионен водещ Евгений Комаровски многократно е подчертавал, че здравето на детето до голяма степен зависи от поведението на майка му по време на раждането.Най-добрата тактика е да слушате лекар и акушер и да спазвате стриктно всички препоръки.
Правилното дишане в този случай ще бъде отличен помощник, благодарение на който жената ще може да контролира себе си, ситуацията и чувствата си. Ето защо си струва да започнете да научавате дихателни техники възможно най-рано.
Важно е да запомните, че всички упражнения, които са предписани в рамките на изучаването на основите на препоръчаното дишане при раждане, трябва да се правят половинчато, докато носите бебе.
Техники за дишане по време на раждане, упражнения с треньор и подготовка за раждане са показани в следващото видео.
