Първият триместър на развитието на плода е много важен период на вътрематочно развитие. По това време бъдещото бебе, което вече активно живее в утробата на майката, започва бързо да развива вътрешните органи и системи. Тази статия разказва за целта и как се извършва ултразвукът на плода на 5 гестационна седмица.
За какво е?
Ултразвуково сканиране в ранните етапи на вътрематочното развитие се използва главно за установяване на бременност. За да изчислят периода на вътрематочно развитие на дете, гинеколозите използват дефиницията на акушерския период. Обикновено е с 14 дни по-кратък от гестационната възраст.
4-5 седмици вътреутробно развитие е много важен период за ембриона. По това време плодът започва най-важния процес - органогенеза... Този период се характеризира с диференциацията и развитието на много вътрешни органи и системи на тялото му.
В повечето ситуации ултразвукът не се извършва на този ранен етап от бременността. Изключение се прави, когато бременна жена самостоятелно настоява за прилагане на този метод.
Това ограничение на ефективността на ултразвука в ранните етапи на бременността е много важно. Факт е, че ултразвукът, особено използван във фокусен режим, в ранните етапи на бременността може да навреди на нероденото бебе.
Лекарите-гинеколози разграничават определени медицински показания. Ако има такива, те могат да изпратят бъдещата майка в ултразвукова диагностична стая, за да извършат такова изследване.
Ултразвуково сканиране на такава ранна дата се изисква, като правило, в случай че когато лекарите искат да установят точното местоположение на яйцеклетката... Тази ситуация се случва, като правило, когато е изключена извънматочна бременност. Това патологично състояние обикновено е много ясно видимо при ултразвук.
Ако въпреки клиничния преглед на жената и лабораторните изследвания, извършени от нея, лекарите се затрудняват да установят бременност, тогава в този случай на помощ им идва и ултразвукът. По време на такова проучване можете да направите и първата снимка на ембриона. Като правило вече е възможно да се определи размерът на ембриона добре върху него.
Някои патологични състояния, които могат да се появят в първия период на бременността, също могат да бъдат открити с помощта на ултразвук. Обикновено бъдещите майки се изпращат за такова проучване, ако подозират спонтанен аборт или спонтанен аборт.
Ако преди бременността една жена е страдала от някакви патологии на гениталните органи, тогава тя също може да бъде изпратена за ултразвук на тазовите органи. Такива проучвания помагат да се установи степента на съществуващите репродуктивни нарушения, както и да се изключат обострянията на хронични заболявания на пикочно-половата система при бъдещата майка.
Много бъдещи майки се интересуват дали си струва да се подложите на ултразвуково сканиране на толкова ранна дата. Повечето лекари в този случай ще кажат, че без силна нужда или при липса на медицински показания за ултразвук в ранния период на вътрематочно развитие на плода, извършете такъв преглед не си заслужава.
В момента има и други методи за установяване на бременност.
Какво ще покаже изследването?
Ултразвук, извършен през този период от развитието на бъдещото бебе, все още няма висока точност. Това изобщо не се дължи на проучването върху нискокачествено оборудване или липсата на клиничен опит на специалиста, провеждащ този тест. По правило в ранния период от развитието на ембриона лекарите просто не могат да интерпретират повечето клинични показатели.
По време на процедурата ултразвуков диагностик оценява само основните параметри на вътрематочното развитие на плода. Трябва да се отбележи, че има много по-малко такива стойности в ранния живот на ембриона, отколкото през 3 триместър на бременността.
Във всеки период на вътрематочно развитие на нероденото дете лекарите го наричат различни медицински термини. На 5 седмици се нарича ембрион. Размерът на такъв ембрион, като правило, не надвишава 3 mm. Такава трохичка все още няма да може да "изследва" на ултразвук.
Лекарите не идентифицират ембриона, но наличието на фетално яйце. Това образувание е един вид „защитна обвивка“, в която се развива бъдещото бебе. В бъдеще от мембраните на гестационното яйце ще се образуват различни фетални мембрани, които също ще предпазват плода от въздействието на различни неблагоприятни фактори.
В края на 5 седмици започват да се формират две много важни анатомични образувания на бременността. Те се наричат амнион и жълтъчна торбичка. Ембрионът се поставя в околоплодния мехур. Тази формация също се визуализира добре с помощта на ултразвукова сонда.
В основата си жълтъчната торбичка е основен орган, отговорен за бъдещото развитие и формиране на всички елементи на сърдечно-съдовата система при нероденото бебе. От него, с развитието на ембриона, ще се формира сърцето. Сърдечният ритъм на бебето ще се появи малко по-късно.
Постепенно малките кръвоносни съдове започват да се образуват в микроскопичните хорионни ворсинки. Те ще се развиват и ще растат по размер по време на бременност. Този тип кръвоснабдяване е много важно за ембриона, развиващ се в утробата на майката.
Хорионните власинки на плода са в пряк контакт с майчините кръвоносни съдове. Чрез тях бебето получава хранителни вещества за своя растеж и развитие, както и кислород, разтворен в кръвта.
Някои опитни специалисти могат да различат много анатомични структури на ембриона още от 5 седмици. Обикновено това изисква и не само достатъчен опит на ултразвуков диагностик, но и използването на съвременни високо прецизни устройства.
Фокусирането на ултразвуковия преобразувател позволява на проверяващия да различи доста добре самата яйцеклетка. Прилича на удължена формация, която се прикрепя към ендометриума - вътрешната епителна обвивка на матката.
Вътрешният елемент на тази формация е амнионът. Лекарите наричат тази формация и камера, която се намира вътре в околоплодния мехур. Съдържа течен компонент.
Външната обвивка също е доста добре визуализирана с ултразвуков преобразувател. Той заобикаля амниона отвън и всъщност е феталните мембрани на ембриона.
В този случай фетално или гестационно яйце изглежда като ехо-отрицателен елемент, изпълнен с течност отвътре. Гръбното усилване на ултразвук присъства на задната повърхност на такова анатомично образувание. По своята форма гестационното яйце може да бъде или овално, или кръгло.
При по-внимателно разглеждане се определя ехо-положителна джанта около тази формация.
Норми на основните изследвани параметри
Лекарите, които провеждат ранни фетални изследвания, използват различни акушерски понятия и термини. Обикновено те се използват през целия период на бременността.
Размерът на гестационното яйце на 5 гестационна седмица в повечето случаи е ½ см. За измерване на този показател лекарите използват специални медицински критерии. Обичайният диаметър на гестационното яйце се определя само с едно измерване.
Има и друг, по-точен критерий. Нарича се среден диаметър. За да го измери, специалист по ултразвук трябва да направи поне три измервания, извършени в различни равнини. Този параметър, в комбинация с други, може да се превърне в критерий за оценка на първите седмици от вътрематочното развитие на ембриона.
Има ситуации, когато размерът на яйцеклетката, получен по време на изследването, е значително по-малък от ½ см. В този случай лекарите, като правило, препоръчват повторно изследване след 6-8 дни. Понякога това показва „Замразена“ или „спряна“ бременност. За да се изключи това патологично състояние, се провежда второ проучване.
По време на ултразвуковото изследване в началото на бременността се оценяват не само показателите за развитие на плода. Състоянието на вътрешните полови органи на бъдещата майка също е много важно за изготвяне на прогноза за раждането на бебе.
Ултразвукът помага да се открият различни новообразувания на яйчниците, кисти и миома. Доста често тези патологии водят до спонтанен аборт или спонтанно прекъсване на бременността на възможно най-ранна дата.
Методология
Ултразвукът в началото на бременността може да се направи по няколко начина. Изборът на техника зависи от много основни причини. Обикновено методът за провеждане на такъв преглед се определя от гинеколога, наблюдаващ жената.
Можете да изследвате тазовите органи трансабдоминална метод (през предната коремна стена), както и трансвагинален (през вагината). В повечето случаи акушер-гинеколозите предпочитат да използват трансвагинален метод за изследване, тъй като ви позволява да получите по-точни резултати на този етап от бременността.
Ако пациентът има признаци на обостряне на хроничен колпит или вагинит, придружени от различни вагинални секрети, тогава лекарите могат да препоръчат тя да проведе трансабдоминално проучване. В този случай няма да възникне болка или дискомфорт по време на прегледа.
За да се получи ярка картина на монитора на устройството, лекарят, провеждащ изследването, използва специален гел. Нанася се директно върху кожата. Този гел е много хипоалергичен по своя състав. Може да се използва безопасно дори при малки деца, както и при бременни жени, без риск от развитие на алергии или други неприятни последици.
Много жени, които са насочени за ултразвуково сканиране на 5-та седмица от бременността, се интересуват дали е необходима определена подготовка преди провеждането на изследването. Трябва да кажа, че това е доста ранна дата. В този случай не се изисква специално обучение. Има обаче редица изключения.
В някои ситуации лекарят може да поиска бременна жена да дойде на ултразвук с пълен пикочен мехур. Това се изисква в определени случаи, за да се видят по-добре вътрешните стени на матката и яйцеклетката. Напълненият пикочен мехур притиска матката, което я прави по-достъпна за визуализация.
Абсолютно всички бъдещи майки не се нуждаят от такава подготовка.
Няколко дни преди проучването лекарите препоръчват на жените да не ядат храни, които могат да провокират силно образуване на газове. Бобовите растения, различни видове зеле, газирани напитки, плодове и зеленчуци все още трябва да бъдат ограничени 2 дни преди ултразвуковото сканиране. Това е особено необходимо за жени, които имат повишена склонност към образуване на газове на фона на съпътстващите ги заболявания на стомашно-чревния тракт.
По време на самата процедура на изследване жената е на дивана. Началната позиция е на гърба. По време на проучването лекарят може да поиска от бременната жена да се обърне на лявата или дясната страна. Това обикновено е необходимо, ако бъдещата майка има някакви патологични промени или аномалии в развитието на вътрешните органи.
Ако изследването се извършва трансвагинално, тогава в този случай ултразвуковата сонда се вкарва във влагалището. По време на проучването лекарят постоянно следи общото състояние на пациента. Ако по време на процедурата тя има някаква силна болезненост, тогава прегледът може дори да бъде спрян. В този случай се извършва трансабдоминална ехография.
Ако се очаква бременна жена да има близнаци или еднояйчни близнаци, ултразвуковото сканиране ще има редица функции. В този случай се определят едно или повече фетални яйца. От особено значение е как е настъпило зачеването - физиологично или с помощта на IVF.
Ако бременността е настъпила в резултат на ин витро оплождане, тогава в този случай се взема предвид и денят на трансфер на ембриона в матката. Това е необходимо за установяване на акушерската гестационна възраст.
След извършената процедура за изследване на пациента се дава специална медицинска форма със заключение. В него лекарят, извършил ултразвука, посочва всички установени отклонения, а също така фиксира основните размери и диаметри на яйцеклетката и нейните анатомични компоненти.
Бъдещите майки определено трябва да помнят това заключението на ултразвуково изследване все още не е диагноза. С тази форма бременната жена отива на гинеколог. Лекарят обобщава всички получени резултати и едва след това може да установи някакви диагнози. В някои случаи може да се наложи провеждането на второ проучване, ако лекарят се съмнява в точността на прегледа.
