Запекът при децата е доста често срещан. Това се дължи на факта, че храносмилателната система и червата на бебето, както много други органи и системи, все още не са напълно оформени. Чревната микрофлора на новороденото далеч не е идеална. Тя трябва да се подобри през следващите няколко години и никой няма да ви даде никакви гаранции, че това формиране ще бъде лесно.
Нека се опитаме заедно да разберем как да помогнем на детето да преодолее физиологичните проблеми с червата. Как да облекчим запека? Какви фармацевтични лаксативи могат да дойдат на помощ на родителите и имат ли народни аналози?
Норма и патология
При запек бебето често се оплаква от болки в корема, не може самостоятелно да изпразни червата, става капризно, плаче по-често, показва признаци на интоксикация на тялото - слабост, летаргия, главоболие.
Всеки ходи до тоалетната по различен начин - някои деца по-често, други по-рядко и за да прецените запека като заболяване, трябва да знаете средната честота на изпражненията в различна възраст. И те са както следва:
- Новородено... Бебетата от 0 до 4 месеца могат да ходят до тоалетна „по голям начин“ до 8 пъти на ден. Освен това ще се счита за норма, ако детето кака веднъж и ако го направи 8 пъти. Фекалиите не се образуват, а по-скоро течни
- Деца под 2 години. На тази възраст се счита за нормално, ако детето изпразва червата 1 до 3 пъти на ден. Изпражненията се образуват, вече имат по-плътна консистенция, появява се специфична миризма.
- Деца на възраст от 2 до 4 години. Тези бебета в идеалния случай трябва да се хранят 1-2 пъти на ден. Фекалиите са напълно оформени, процесът на установяване на чревната функция е почти завършен.
- Деца от 4 до 6 години. На тази възраст момчетата и момичетата могат да ходят до тоалетната „по голям начин“ 1-2 пъти на ден и веднъж на всеки два дни. И двете ще се считат за варианти на нормата.
По този начин за запек може да се говори, ако честотата на изпражненията при дете се различава от нормата поне с ден-два.
Д-р Е. О. Комаровски разказва за причините за запек при деца и методите за тяхното елиминиране във видеото:
Причини
Запек при деца може да възникне по различни причини. Най-безобидният от тях е хранителните навици на бебето. За жалост, трудността с дефекацията понякога показва по-сериозни проблеми - за аномалии в структурата на червата, дисбиоза, метаболитни нарушения, остри възпалителни процеси, проблеми, изискващи хирургическа намеса от опитни хирурзи.
Поради тази причина при многократен запек е задължително да покажете детето на лекаря.
Не забравяйте, че „алармените камбани“ са чести запек, болка по време на изхождането, силна неприятна миризма на изпражнения, наличие на примеси в тях - гной, кръв, парчета необработена храна, поява на гадене и повръщане.
Принцип на действие
Лаксативите за деца могат да бъдат два вида - това са синтетични лекарства или билкови лекарства, предназначен за премахване на смущения в работата на червата. Те изобщо не са безобидни, въпреки че се продават във всяка аптека без рецепта. Слабителните лекарства имат свои собствени показания за употреба и противопоказания.
Лаксативите, според принципа на действие, могат да бъдат разделени на няколко групи:
- Лекарства, които дразнят чревната лигавица. Такива лекарства започват да действат максимум 2 часа след приема на хапчето. Те стимулират отстраняването на изпражненията, натрупани в червата.
- Лекарства, които действат като пълнители. Попадайки в червата, те увеличават обема си, насищат храносмилателния тракт с течност, в резултат изпражненията напускат тялото по-бързо.
- Лекарства, които задържат вода в червата. Чрез чревната стена тези лекарства извличат вода от тялото и я натрупват в червата. Течността омекотява изпражненията и подпомага изхождането.
- Лекарства, действащи в тънките черва. Те обикновено съдържат масло (вазелин, копър, течен парафин и др.). Тези вещества осигуряват увеличаване на плъзгането на чревното съдържимо към изхода. Те действат 3-5 часа след поглъщане.
Изисквания
Идеалното бебешко слабително трябва да бъде нетоксично, най-щадящо, за предпочитане от растителен произход.
Лекът за запек при деца не трябва да води до пристрастяване и да допринася за развитието на синдром на мързеливи черва, когато при честа употреба детето обикновено спира да се изпразва самостоятелно, без лекарства. Този синдром може значително да усложни ситуацията, тъй като могат да започнат дегенеративни промени в чревните рецептори.
Под описанието на лаксативи, препоръчани за деца, най-подходящи са препаратите, които омекотяват изпражненията и продуктите на основата на естествени масла. Препаратите на основата на лактулоза се препоръчват за кърмачета и малки деца, които са едва на 1 година. Освен че решават основния проблем, те допринасят за формирането на собствена нормална чревна микрофлора, което ще позволи на детето в бъдеще да забрави за такъв деликатен проблем като запек.
Детските форми на слабителни лекарства почти не се различават от възрастните - това са капки, сиропи, ректални супозитории, таблетки и прахове. Твърдата форма на лекарството предполага по-голямо дете. Препоръчително е за бебета на възраст под 4-5 години да се дава слабително под формата на сироп, капки, супозитории. Таблетна форма на лекарството - за деца на 7-9 години. От 10 до 12 години на детето могат да се дават капсули.
Имайте предвид, че супозиториите работят по-бързо от таблетките, така че ако трябва да постигнете бърз ефект, по-добре е да отдадете предпочитание на локални препарати. Ако изборът е между сироп или таблетка, сиропът ще има по-бързо действие.
Лаксативи не трябва да се дават на дете, ако запекът е причинен от остри чревни заболявания, понякога налагащи операция (апендицит например). Друга важна подробност: всички лаксативи премахват само ефекта, но не лекуват причината за запека. Ето защо е от съществено значение да се изследва бебето и ако е необходимо да се започне комплексно лечение.
Можете да научите за причините за запек при деца, като гледате записа на уебинара, проведен от Валери Феликсович Привороцки, д.м.н., ръководител на отдел по коремна патология, Държавно бюджетно здравно заведение в Санкт Петербург „Консултативен и диагностичен център за деца“:
Списък на лекарствата и инструкции за употреба
Дюфалак
Това е прозрачен и силно вискозен сироп, направен от пълнители на основата на истински диетични фибри. Лактулозата действа в дебелото черво, като подобрява перисталтиката му, задържа вода и увеличава обема на изпражненията, като същевременно ги омекотява. Помага за възстановяване на чревната микрофлора, устоява на дисбиоза. Предписва се дори за новородени и кърмачета. Лекарството практически не се абсорбира в тялото, бързо достига червата и се екскретира. Противопоказания - чревна непроходимост, а в някои случаи захарен диабет. Сиропът трябва да се дава на детето веднъж дневно, за предпочитане сутрин по време на хранене.
Натриев сулфат
Както всички физиологични лаксативи, натриевият сулфат трябва да бъде одобрен от Вашия лекар, в противен случай може да се окаже зле. Солта действа доста агресивно върху рецепторите вътре в червата, като изтегля вода от тялото и я натрупва в червата. Благодарение на това се постига омекотяване на изпражненията. Малките деца могат да се дехидратират, ако се приемат неконтролируемо. За разлика от билковите препарати, натриевата сол на сярната киселина прочиства червата по цялата дължина. За деца дозировката се изчислява по формулата „1 грам сол на 1 година живот“. След това се разрежда с топла вода и се оставя да се пие. Ефектът се очаква след около 5 часа. Противопоказания - възпалителни процеси в червата (апендицит), възпаление на перитонеума.
Магнезиев сулфат
Ситуацията с магнезиевата сол на сярна киселина е същата, както с описаната по-горе натриева сол. Това е слабително средство, което трябва да се използва само според указанията на лекар. Магнезият е доста бързодействащо лекарство. Ефектът му настъпва 2-3 часа след поглъщане. Вземете прах, разреден с топла вода на гладно сутрин, веднъж на ден. Не се предвижда продължителна употреба на физиологични лаксативи, те са лекарства с „бърз отговор“, предназначени за еднократна употреба. При хроничен запек този прах може да се използва при клизми. Магнезия не се препоръчва за деца под 6-годишна възраст. От 6 до 12 години - еднократна еднократна доза - 5-10 грама. Прах. От 12 до 15 години може да се увеличи до 15 грама.
Нормаза
Леко слабително на основата на лактулоза с допълнителна пробиотична функция - "Нормаза" стимулира растежа на полезните лактобацили и бифидобактерии в червата. Благодарение на тях изпражненията стават по-меки и запекът спира. Противопоказание - чревна непроходимост и възпалителни процеси в нея. Лекарството влиза в конфликт с антибиотиците, което може да намали ефекта му, така че не трябва да приемате "Нормазе" едновременно с антимикробни средства.
Сироп "Normase" е безопасно детско лекарство, отзивите за което са изключително положителни. Идеален за новородени. Дозата за деца под 1 година е 5 ml. сироп на ден. За бебета от 1 до 6 години дозата се увеличава до 5-10 ml. На възраст над 6 години лекарството може да се дава в доза от 10-15 ml. Допустимо е да се смесва "Normase" с компот или сок, ефективността му няма да се промени от такова "маскиране".
Форлакс
Това е слабително, което действа като пълнител. В червата лекарството набъбва, увеличава обема си. Червата реагира на това с повишена перисталтика, това ви позволява бързо да разрешите проблема със запека. Лекарството се продава под формата на прах с вкусни плодови аромати. У дома от такива прахове лесно се приготвя разтвор за пиене. Сред противопоказанията са чревна непроходимост, възпаление на тракта, съмнения за патология, които трябва да бъдат отстранени хирургично. Лекарството не трябва да се приема от деца под 8-годишна възраст. Деца над 8 години се предписват по 10 грама веднъж дневно. Прах, ако такава доза е неефективна, е позволено да я увеличите до 20 грама.
Помощ за слабително
Това е сироп, специално формулиран за лесното решаване на деликатни детски проблеми. Съдържа лактулоза, плодове от копър, ягодови листа, анасон, ким и плодове от череша. Освен това съставът съдържа основните витамини С, група В, РР, необходими за детския организъм. Лекарството е предназначено за деца над 3 години. За бебета от 3 до 7 години се препоръчва доза от 15 ml, от 7 до 14 години - 20 ml. Лекарството може да се приема в рамките на до две седмици. Сиропът е вкусен, смесва се добре с напитки - сок, вода, чай. Следователно за тях е лесно и просто да пият дори много капризно бебе, което категорично отказва да приема лекарства. Няма много противопоказания за сиропа, тъй като той е естествено лекарство.
Микролакс
Това слабително се предлага в малки капсули с разтвор за ректална употреба. Течността със сорбитол вътре в капсулите ефективно втечнява изпражненията, насърчава бързото и нежно изхождане. Тъй като практически няма противопоказания за Mikrolax, микроклизми могат да се правят на деца от раждането. Те действат в рамките на 10-15 минути, след като микрокапсулата внимателно се въведе в ректума и съдържанието му се изцеди. За да не се обърка с дозировката, на върха на микрокапсулата има специална маркировка, до която капсулата трябва да се инжектира. За тригодишни и по-големи се прилага изцяло, за деца по-млади - до определената марка.
Прелакс
Леко слабително, което се предлага под формата на течност за перорално приложение за възрастни, за деца "Prelax-baby" и под формата на прах за приготвяне на разтвор "Prelax-Light". Бебешката форма на лекарството може да се дава на деца от раждането. Началната доза за бебета до 1 година е 10 ml. На деца от 1 до 6 години се дават 15 ml. разтвор, деца от 6 години - 25-30 мл. В първите дни от приема на лекарството е възможно повишено образуване на газове, дискомфортът преминава сам и не изисква допълнително лечение. Лекарството не трябва да се дава на дете, ако запекът е придружен от гадене и повръщане. Антибиотиците намаляват ефекта на "Prelax", поради което не се препоръчва да ги приемате едновременно с това слабително средство.
Регулакс
Лекарство, което дразни чревната стена. Поради това се случват контракции на тракта и запекът може да бъде преодолян. След приема на лекарството желаният ефект може да бъде постигнат след 10-12 часа. В аптеките се продава под формата на капки и кубчета за дъвчене. Началната доза за деца от 4 години е 4-8 капки. Кубчетата са предназначени за деца над 12 години и възрастни. Regulax не е предназначен за бебета под 4-годишна възраст.
Глицерол
Препарат с глицерин под формата на ректални супозитории. Глицеринът има лек ефект върху чревните стени, втечнява изпражненията. Максималната доза е 1 ректална супозитория на ден. Можете да използвате лекарството от раждането. За най-малките пациенти дозировката трябва да се определя от лекаря.... За постоянна употреба свещи "Glycerola" не са подходящи, препоръчва се да се използват за облекчаване на състоянието на остър запек.
Бисакодил
Това е лекарство, което действа на нивото на тънките черва. Предлага се в таблетки, дражета и ректални супозитории. Препоръчва се за деца на възраст от две години, веднъж на ден. Дозата за деца от 2 до 7 години е една таблетка на ден или половин ректална супозитория. От 2 до 14 години на децата се дават или 2 таблетки, или цяла супозитория се прилага ректално. Лекарството не е предназначено за продължителна и систематична употреба.
Сенаде
Това са евтини слабителни таблетки, които са направени от растителните вещества на листата на холи сена. Такива таблетки могат да се използват доста дълго време, те принадлежат към лекарства, които не предизвикват пристрастяване... Те работят приблизително 7 часа след поглъщане. Препоръчва се за деца над 6 години. Доста рядко, но все пак понякога те се предписват на деца от 3 до 6 години. Това решение се взема изключително от лекаря. Дозата за деца от 6 до 12 години е половин таблетка на ден. Ако няма желания ефект, дозата може да се увеличи с още половин таблетка. За деца над 12 години началната доза ще бъде 1 таблетка, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 2 таблетки. Те трябва да се приемат веднъж дневно.
Гуталакс
Лекарството дразни червата, натрупвайки течност в лумена, за да улесни движението на червата. В аптеките фармацевтите предлагат лекарството под формата на капки със сорбитол за перорално приложение и в таблетки. Guttalax не е предназначен за деца под 4-годишна възраст. Деца под 10-годишна възраст могат да получат до 10 капки от лекарството за пиене, като ги смесват с вода или друга напитка. За деца над 10 години максималната доза е 20 капки. Това лекарство има един интересен нюанс - за да може детето да отиде до тоалетната сутрин, трябва да се дават капки вечер, преди лягане.
Клизма
Този начин за подпомагане на дете със запек е известен отдавна и се практикува и до днес. В случай на проблеми с дефекацията се правят клизми на деца с добавка на масла - вазелин, рициново, бадемово, а също и с добавка на глицерин.
Клизмата е добра само като „линейка“, като прави тази процедура ежедневно е истинско престъпление срещу здравето на бебето, тъй като такъв насилствен начин на дефекация е много вреден за способността на бебето да ходи до тоалетната самостоятелно.
Ето защо лекарите препоръчват да се прибягва до клизма само в краен случай, ако детето по някаква причина не е било подпомогнато от народни билкови лекарства и традиционни лекарства.
Народни средства за защита
Преди да прибегнете до слабителни лекарства, можете да опитате да помогнете на детето си да се справи със запек, като използвате народни средства. Те действат доста ефективно и в повечето случаи след прием на билкови лекарства няма нужда от таблетки и сиропи.
Най-известният "борец със запек" е често срещан и достъпен копър. Можете да направите отвара от него и да го дадете на детето под формата на билков чай. Ефектът трябва да настъпи след около 5-6 часа. Ако детето вече се е научило да яде самостоятелно твърда храна, предложи му да изяде 3-4 сини сливи. Това е леко естествено слабително, след което бебето ще трябва да изчака 4-6 часа за облекчение.
За да постигнете по-бърз ефект, можете да дадете на бебето си да пие лъжица рициново масло. Разбира се, това е отвратително, но работи безотказно - доказано от поколения!
Хранене
Ако детето е предразположено към запек, родителите определено трябва да преразгледат диетата си. Ако говорим за кърмено бебе, трябва да се уверите, че майката се храни правилно, не яде ястия, които помагат за консолидирането на изпражненията. Тези "коварни" продукти включват сладкарски изделия, бял хляб, картофи, зеле. Младата майка трябва да спре вниманието си върху зърнени култури, зеленчукова яхния, печени ябълки (в малки количества), важно е да пиете поне един и половина литра течност на ден.
Ако бебето е изкуствено хранено, трябва внимателно да се спазват дозировката и пропорциите на адаптираната млечна формула. Ако запекът се появява често, въпреки факта, че храната се приготвя правилно, можете да добавите малко по-малко от предписаното количество суха смес към шишето и допълнително да давате на бебето си питейна вода по-често.
Диетата на деца от 3 години не трябва да съдържа храни, които допринасят за запек - много шоколад, сладкиши, газирани напитки, ориз, месо, пилешки яйца. Запекът се насърчава от тестени изделия, круши, нарове, пушени меса. И ако запекът се появява често, трябва да давате на детето си плодове и зеленчуци със слабително действие - зеле, тиква, цвекло и сок от цвекло, тиквички, трици, слива, праскова.
Храната при запек не трябва да е обилна, мазна. По-добре е да хранете детето на по-малки порции, но в два подхода, отколкото веднага да го нахраните с цяла чиния каша или яхния. В диетата на дете със склонност към запек трябва да има ферментирали млечни продукти, компоти от сушени плодове, шипки и билков чай.
Отлична профилактика на запек при дете ще бъде не само правилното и балансирано хранене, но и активен начин на живот. Децата, които много ходят и спортуват, имат значително по-малко чревни проблеми.
Вижте видеото, което предоставя препоръки за организиране на храненето на трохите при проблеми с изпражненията:
