Млечницата може да се нарече един от най-често срещаните проблеми при бременни жени. Неговите причини са както промяна в нивото на хормоните, така и намаляване на защитните сили, в резултат на което патогенните гъби провокират възпалителен процес. Доста е лесно да се открие такова заболяване, тъй като то има редица характерни клинични симптоми, включително сърбеж, белезникаво отделяне, зачервяване и изгаряне на вагиналната лигавица.
За да се премахнат такива признаци, се използват противогъбични лекарства, например "Нистатин". Въпреки това, не всички негови форми са разрешени по време на бременност, така че не всички бъдещи майки имат право да предписват такова лекарство.
Характеристики на лекарството
„Нистатин“ се използва за борба с патогенната кандида в продължение на много години. Това е доста силно противогъбично лекарство, действащо благодарение на едноименната активна съставка (нистатин).
Именно това вещество е в състояние да потисне кандида, помага да се унищожат гъбичките и да се облекчат симптомите на млечница. Освен това не провокира пристрастяване и попада в кръвта в минимално количество.
В аптеките "Нистатин" се представя в няколко версии.
- Покрити таблетки, които са жълтеникаво-зелени на цвят и кръгли. Обикновено се продават в кутии от 10 или 20.
- Ректални супозитории. Този "Нистатин" се продава за 10 свещи. Те са жълти на цвят и продълговати.
- Вагинални супозитории. Те също се характеризират с удължена форма и жълт цвят, продават се в блистери от 5 броя, а една опаковка съдържа 10 свещи.
- Мехлем. Тази форма на лекарството е плътно жълто вещество, опаковано в алуминиеви туби от 15-30 грама.
Позволено ли е по време на бременност?
Коментарите на лекарите относно "Нистатин" са различни. Някои лекари смятат употребата му за млечница оправдана и наричат такова лекарство ефективно, поради което се предписва на бъдещи майки. Други твърдят, че има по-безопасни аналози, така че употребата на "Нистатин" трябва да бъде изоставена за дълго време.
Във всеки случай лекарството не се изписват раноза да не се наруши развитието на ембриона и да не се предизвика спонтанен аборт.
Най-безопасният период за лечение с такова лекарство се счита за втория триместър, но дори по това време самолечението е неприемливо, тоест "Нистатин" трябва да бъде предписан от лекар.
През 3-ия триместър лекарството може да се използва и при симптоми на млечница, но с повишено внимание и само под наблюдението на специалист.
Трябва също да се отбележи, че ограниченията зависят от формата на освобождаване на "Нистатин". В таблетки това лекарство не се предписва на бременни жени, както и във вагинални супозитории. Но ректалните супозитории могат да се използват при бъдещи майки в случай на гъбична инфекция, която е засегнала червата. Що се отнася до мехлема, той се нарича относително безопасен тип "Нистатин", така че е разрешен за бременни жени и е в търсенето при лечение на кандидозни лезии на ноктите, лигавиците или кожата.
Кога се предписва на бъдещи майки?
Основната индикация за употребата на "Нистатин" по време на раждането на бебе е инфекция, причинена от кандида. Такива патогенни гъбички са способни да заразят както лигавиците, така и кожата и вътрешните органи. Както вече споменахме, при бременни жени кандидозната инфекция се открива доста често, тъй като в тялото им има големи промени.
На първо място, хормоналният фон се променя и имунитетът намалява и следователно става по-трудно да се противопоставя на патогенни гъбички. Освен това има промяна в киселинно-алкалния баланс на кожата. В допълнение, фактори като стрес, хипотермия, изобилие от сладкиши в диетата и синтетична тъкан за бельо провокират млечница.
За бебе в утробата вагиналната кандидоза не е опасна, докато бебето расте и се развива, тъй като гъбичките причиняват само локално възпаление. но липсата на лечение може да доведе до факта, че по време на раждането бебето ще срещне кандида, така че може да възникне инфекция.
Ето защо те се опитват да излекуват млечница много преди раждането, като предписват лекарства с противогъбичен ефект, които включват "Нистатин".
Противопоказания
Използването на "Нистатин" е забранено не само през 1-ви триместър, но и в случаите, когато ако една жена има:
- Панкреатит;
- чернодробно заболяване;
- язва на стомаха или 12 язва на дванадесетопръстника;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Ако се установи поне едно от противопоказанията, лекарят ще откаже да предпише супозитории или мехлеми и вместо това ще избере аналог, който няма да влоши състоянието на бременната жена.
Странични ефекти
Сред негативните ефекти на "Нистатин" в прегледите на такова лекарство се споменава алергична реакция възникващи при отделни пациенти. Ако лекарството причинява усещане за парене, обрив, сърбеж или друг симптом на алергия, то незабавно се отменя и се предписва адекватна замяна.
В някои случаи след приложението на Нистатин се появяват диария, гадене или повръщане. При такива симптоми лечението също трябва да бъде спряно незабавно.
Инструкции за употреба
Ако на бъдещата майка е предписан "Нистатинов маз", той се прилага на малък слой няколко пъти на ден върху области, които са били засегнати от гъбички. Процедурата се извършва в рамките на 10-14 дни, в зависимост от интензивността на възпалението. Ако "Nystatin" се използва в супозитории, те се въвеждат в ректума след клизма или естествено изпразване. Честотата на използване на такова лекарство е два пъти на ден.
Лечението често трае не повече от 14 дни, но лекарят определя продължителността на курса по-точно за всеки пациент. Ако млечницата е тежка или заболяването е хронично, може също да се предпише комбинация от супозитории с мехлем. За да се изключат рецидиви, Нистатин се препоръчва и за сексуален партньор на бъдещата майка.
Аналози
Други лекарства, които засягат патогенните гъбички, са способни да заменят "Нистатин".
- "Пимафуцин". Това противогъбично лекарство може да се използва на всеки етап от бременността, продава се без рецепта и съдържа натамицин. През първите гестационни седмици се предписва на свещи и под формата на крем, а в 2-3 тримесечия, ако е необходимо, е допустимо да се пият хапчета. Действието му е насочено главно към тъкани, заразени с Candida, така че това лекарство не уврежда плода.
- Ливарол. Тези вагинални супозитории на основата на кетоконазол имат и фунгицидни свойства, така че често се предписват при кандидоза. Въпреки това, подобно на нистатин, те са забранени през 1 триместър, а през втория и третия триместър се използват с повишено внимание.
- "Клотримазол". Това лекарство се предлага в няколко форми, продава се в аптеките без рецепта, действа благодарение на едноименното активно вещество и е достъпно. За лечение на млечница се предписва под формата на супозитории, вагинален крем или вагинални таблетки. Поради възможното вредно въздействие върху ембриона в ранните стадии, това лекарство не се предписва и след 2-3 тримесечи лечението с "Клотримазол" трябва да се контролира от лекар.
- Полижинакс. Такива капсули съдържат нистатин, но той е допълнен с антибактериални компоненти, така че лекарството се използва не само за млечница, но и за бактериален вагинит. Той е противопоказан през първия триместър. Най-често капсулите се използват вагинално малко преди раждането, за да се предотврати инфекция на бебето по време на раждането.
