Отрицателната реакция на дихателните пътища към цветен прашец, храна, животински косми и други алергени е по-честа в наши дни. Алергиите засягат не само възрастните, но и юношите и съвсем малките. Децата изпитват особено голям дискомфорт при алергичен ринит, когато носът е запушен. От него се отделят воднисти изхвърляния, детето се оплаква от сърбеж и киха многократно.
За борба с подобни симптоми често се използват противовъзпалителни лекарства на хормонална основа. Един от представителите на такива лекарства е Avamis. Доказано е, че е ефективен при алергенен ринит, но много родители са предпазливи от него поради хормоналната му структура. За да разберете дали малкият пациент се нуждае от това лекарство и как точно помага срещу алергии, е по-добре да научите за неговия механизъм на действие, разрешените дози и възможните негативни ефекти, преди да използвате Avamis.
Формуляр за освобождаване
Avamis е продукт на известната компания GlaxoSmithKline. Той се предлага в една форма, която е назален спрей. Той е дозиран и може да побере 30, 60 или 120 дози. Под формата на сироп, таблетки, инжекционен разтвор и други форми на "Avamis" не съществува. Лекарството има оригиналната си опаковка, която представлява оранжева стъклена бутилка, поставена в пластмасова кутия. Под синя подвижна капачка, която предпазва лекарството от запушване или прах, има чучур, през който лекарството се впръсква в носната кухина.
Отстрани на кутията има удобен син бутон за пръскане на лекарство. Друга характеристика на опаковката е наличието на индикатор (прозорец за гледане) от едната страна на кутията. Чрез него можете да контролирате колко разтвор остава в бутилката, като погледнете опаковката в светлината. Самото лекарство е бяла суспензия.
Състав
Активната съставка на "Avamis" е флутиказон, който е представен в препарата в микронизирана форма под формата на фуроат. Количеството му в една доза спрей е 27,5 mcg. Освен това лекарството съдържа диспергируема целулоза, динатриев едетат и полисорбат 80. Съдържа също пречистена вода, 50% разтвор на бензалкониев хлорид и декстроза.
Принцип на действие
Avamis е група от глюкокортикоидни лекарства, тъй като основната му съставка е синтетичен глюкокортикостероид. Попадайки върху лигавицата, той се свързва с глюкокортикоидно-чувствителни рецептори и има силно противовъзпалително действие. Обикновено лечебният ефект става забележим 8 часа след пръскането. Лекарството влияе върху секрецията на вещества, които увеличават възпалителните и алергичните реакции.
Освен това има положителен ефект върху микроциркулацията на мястото на приложение, провокира стесняване на капилярите и намаляване на ексудацията. Сред ефектите на "Avamis" е способността за стабилизиране на клетъчните мембрани (в случай на алергична реакция ефектът върху мастоцитите е особено важен). Резултатът от това действие ще бъде намаляване на отока и зачервяването, премахване на сърбежа, предотвратяване на разпространението на възпалението.
След пръскане в носната кухина, лекарството се абсорбира в малко количество и претърпява метаболитни промени в черния дроб, поради което дисфункцията на този орган може да повлияе на лечението с Avamis. Екскрецията на лекарството се извършва главно с жлъчка през червата.
Показания
Основната причина за предписване на "Avamis" за дете е алергичен ринит. Лекарството се търси както при целогодишен ринит, така и при сезонни заболявания. Често се предписва и за аденоиди, когато обрасли или подути сливици пречат на дишането на детето през носа. Въпреки това, използването на такъв проблем или при аденоидит трябва да бъде само според указанията на лекар.
Понякога УНГ лекарите включват "Avamis" в лечението на ринофарингит или синузит (например, те се предписват за синузит), особено ако такова заболяване е причинено от алергична реакция. В такава ситуация лекарството е предназначено да помогне при назална конгестия и да намали активността на възпалението.
На каква възраст е разрешено?
Avamis се използва при пациенти над две години. Ако детето все още не е навършило 2 години, такъв спрей не му се предписва, тъй като може да навреди на растящия организъм и безопасността му за бебета през първите две години от живота не е достатъчно проучена.
Противопоказания
Забранено е инжектирането на "Avamis" на деца над 2-годишна възраст само в случай на свръхчувствителност към флутиказон или някой от неактивните компоненти на разтвора. Няма други противопоказания за предписване на такъв спрей, но при тежки чернодробни заболявания лекарството се използва под наблюдението на лекар.
Странични ефекти
Въпреки че употребата на "Avamis" е рядка, тя може да провокира такива нежелани симптоми:
- кървене от носа (обикновено причинено от продължителна терапия);
- появата на язви на лигавицата в носа;
- главоболие;
- дискомфорт в носа, като болезненост, сухота или парене;
- алергична реакция, като копривна треска или оток на Квинке.
Появата на тези или други проблеми изисква прекратяване на лечението и търсене на медицинска помощ за друго лекарство.
Инструкции за употреба
Преди да използвате лекарството за първи път, е необходимо енергично да разклатите затворената бутилка в продължение на 10 секунди, така че всички компоненти на разтвора да се смесят добре. След това трябва да свалите капачката, да насочите върха далеч от себе си и като натиснете бутона няколко пъти, изчакайте лекарството да пръска във въздуха. След това лечението може да започне. Също така е необходимо опаковката да се разклаща преди всяко следващо прилагане на спрея, тъй като лекарството е гъста суспензия и след разклащане консистенцията му ще бъде по-течна, което ще улесни пръскането. За да инжектирате лекарството, трябва да натиснете здраво бутона с един палец или пръсти на две ръце (можете да видите как да направите това на снимките в инструкциите на хартия).
Носните проходи на детето трябва да се изчистят от секрети, преди да се използва Avamis. Върхът на кутията трябва да се вкара в едната ноздра и да се насочи не към носната преграда, а към външната стена. Бутилката трябва да е вертикална. След като помолите детето да вдиша през носа, напръскайте лекарството веднъж, след това отстранете върха на спрея и го помолете да издиша през устата. След това трябва да повторите всички стъпки за втората ноздра.
За да работи пръскачката правилно, трябва да се гледа. За да направите това, след всяка употреба върхът трябва да се попива със суха кърпа (не можете да го избършете с влажна кърпа) и след това да се затваря с капачка. Не поставяйте остри предмети в отвора на наконечника. Avamis може да се използва само в носа и за да се увеличи ефектът от лекарството, инжекциите трябва да се извършват по редовен график.
В този случай лекарството може да не действа веднага и понякога е необходимо да се изчака няколко дни преди проявата на клиничния ефект.
Дозировка
Препоръчително е да започнете лечение на дете на възраст 2-11 години, по един спрей "Avamis" във всеки носен проход. Честотата на приложение е веднъж дневно и ако терапевтичният ефект е слаб, е допустимо увеличение до две дози във всяка ноздра (само 4 дози на ден). Веднага след като симптомите на алергия започнат да преминават, дозата се намалява обратно до два впръсквания на ден, инжектирайки лекарството с едно докосване във всеки носен проход.
За лечение на тийнейджър (ако детето е вече на 12 години), както и за възрастни пациенти, се препоръчва терапията да започне незабавно с 4 дози на ден, като се правят два пръскания на Avamis наведнъж във всяка ноздра. Когато симптомите отшумят, дозировката трябва да се намали до два впръсквания на ден, т.е. по един във всеки носен проход, ако това е достатъчно за поддържаща терапия.
Продължителността на употребата на спрея се определя за всеки малък пациент поотделно, тъй като се влияе от формата на заболяването и реакцията на дихателните пътища към хормона и появата на някакви заболявания по време на лечението.
Предозиране
Не е имало случаи, когато висока доза Avamis е причинявала отравяне и някакви негативни симптоми до този момент. По време на 3-дневно проучване, което трябваше да определи бионаличността на лекарството, бяха използвани дози, които бяха 24 пъти терапевтичната доза.
В същото време системното действие на лекарството и каквито и да било заболявания не бяха разкрити. Ето защо, ако дозата, предписана за детето, е случайно превишена, се препоръчва просто да се следи състоянието на малкия пациент. Ако родителите са разтревожени от нещо, детето трябва да се покаже на лекаря.
Лекарствени взаимодействия
Като се има предвид, че "Avamis" действа главно на мястото на приложение, тогава такова лекарство по никакъв начин не засяга лекарствата, които се приемат през устата или се инжектират. Що се отнася до съвместимостта с други интраназални лекарства, те трябва да бъдат проверени с лекар.
Условия за продажба
Преди да закупите Avamis в аптека, е необходим лекарски преглед, тъй като това лекарство се продава с рецепта. Средната цена на бутилка, съдържаща 120 дози, е 650-700 рубли. Опаковката с по-малко дози е малко по-евтина.
Съхранение
Срокът на годност на "Avamis" е 3 години и не намалява след първата употреба на лекарството. За да не прегрее лекарството, съхранението трябва да е на място, където температурата няма да се повиши над +30 градуса. Също така е невъзможно разтворът да се замрази. За да се предотврати случайното попадане на лекарството в ръцете на малки деца, "Avamis" трябва да се съхранява на място, недостъпно за тях.
Отзиви
Повечето отзиви за употребата на "Avamis" наричат това лекарство ефективно и доста удобно за използване. Според родителите спреят бързо премахва отока на лигавицата, но не провокира пристрастяване и сънливост. Недостатъците му обикновено включват факта, че агентът е хормонален. Освен това често могат да се видят оплаквания от високата цена на Avamis, поради което много родители се интересуват от по-евтини аналози.
Лекарите също говорят за такова лекарство предимно положително. Те отбелязват ефективността на този спрей и го наричат безопасен за млади пациенти, но не препоръчват да се използва без лекарско предписание. Това е мнението на известния педиатър Комаровски.
Аналози
Ако има нужда да се замени Avamis с подобно лекарство, често се използва Nasonex. Това популярно лекарство за назален спрей също съдържа глюкокортикоиден хормон, наречен мометазон. Той, подобно на "Avamis", има противовъзпалителен, както и изразен антиалергичен ефект, поради което е търсен при лечението на алергичен ринит. Това лекарство също е разрешено от 2-годишна възраст, не причинява пристрастяване и има предимно локален терапевтичен ефект. Вместо това могат да се използват други лекарства на основата на мометазон, например "Dezrinit" или "Nosephrine". Предлагат се също като спрейове с дозирани дози и имат същия ефект.
Други аналози на "Avamis" включват:
- Fliksonase спрей за нос. Неговата основа също е флутиказон, но в това лекарство той се съдържа под формата на пропионат. Лекарството се предписва на деца с продължителен алергичен ринит на възраст над 4 години. Аналог на това лекарство е спреят Nazarel.
- Капки "Дексаметазон". Въпреки че са предназначени за лечение на очни заболявания, много УНГ специалисти ги включват в сложни капки за нос, комбинирани с антисептични, вазоконстрикторни, антимикробни и други средства. Децата обаче не трябва да капят „Дексаметазон“ в носа без лекарско предписание.
- Спрей "Насобек". Действието на това лекарство се осигурява от беклометазон, благодарение на което лекарството е ефективно при ринит, причинен от алергени. Лекарството може да се използва при деца на възраст от шест години.
За информация как правилно да използвате "Avamis" вижте следващото видео.
