Ваксинацията на деца е насочена към борба със заболявания, които представляват опасност за хората. Сред ваксинациите, които се правят на деца през първата година от живота, присъства и DTP. Нека разгледаме по-подробно характеристиките на такава ваксина, както и възможните нежелани реакции при нейното приложение.
Какво е това и срещу какви заболявания са ваксинирани?
DPT ваксината има за цел да предотврати появата на няколко заболявания едновременно:
- Дифтерия;
- Тетанус;
- Коклюш.
Всички тези инфекции са класифицирани като сериозни и много опасни заболявания с висок процент на смърт или увреждане. Буквите K, D и C в името на ваксината показват тези инфекции, а буквата A означава „адсорбирано“.
Професионалисти
- Тази ваксина ще предпази детето от три сериозни заболявания. Дори бебето да се зарази, болестта ще приключи бързо и без усложнения.
- Използването на тази комбинирана ваксина избягва три изстрела.
- DPT ваксинацията има доста ниска честота на усложнения.
- Домашната ваксина е достъпна и много ефективна.
Минуси
- Тази ваксина е една от най-реактогенните, така че много бебета развиват странични ефекти върху нейното приложение (особено при втората или третата ваксинация).
- Инжекцията е доста болезнена и много бебета плачат дълго време заради нея.
- Родителите трябва да плащат отделно за вносните ваксини.
Възможни странични реакции
Реакция на въвеждането на DPT се появява при всяко трето дете, но не е патология, тъй като в повечето случаи преминава без следа. Най-честите нежелани реакции са втората и третата ваксинации.
Има такива нежелани реакции към DTP:
- Местен. Това е промяна в кожата на мястото на инжектиране (зачервяване, поява на втвърдяване или подуване), както и нарушение на ходенето поради болка на мястото на инжектиране.
- Общ. DPT може да причини хипертермия, диария, нарушен апетит, летаргия, повръщане, капризно настроение, продължителен сън.
Повишена телесна температура, както и локални промени се наблюдават при 25% от бебетата. Повръщане, диария, сънливост и лош апетит са характерни за първия ден след DPT ваксинация при 10% от децата.
Всички тези странични ефекти се откриват на първия ден след ваксинацията. Ако вече са изминали няколко дни и те не изчезват, вероятно детето е развило инфекция (много често децата се заразяват в клиниката, докато чакат манипулация).
Също така трябва да се свържете с педиатър, ако реакцията към ваксинацията е силно изразена - мястото на инжектиране е силно подуто (повече от 8 см), детето плаче повече от 3 часа, телесната му температура е повече от 39 градуса.
Сериозни странични ефекти и тяхната статистика
Усложненията, причинени от DPT ваксината, могат да бъдат причинени от игнориране на противопоказанията за ваксинация, използване на развалено лекарство или неправилно приложение на ваксината. Честотата на усложненията по време на DPT ваксинация е 1-3 на 100 хиляди.
След ваксинация са възможни следните:
- Оток на Квинке;
- Симптоми на енцефалопатия;
- Кошери;
- Конвулсии (докато температурата не е повишена);
- Анафилактичен шок.
Припадъците се развиват при едно дете на всеки 14 500 ваксинирани бебета. Честотата на сериозна DTP алергия е 1 на милион.
Изключително рядко се появява абсцес на мястото на инжектиране, свързан с нарушение на стерилни условия по време на ваксинацията. Преди това честотата на абсцесите беше по-висока, тъй като DTP беше инжектирана в седалището.
Проучванията не са открили директен ефект на DTP върху неврологични разстройства, поради което се смята, че в случай на такива усложнения ваксината действа като провокиращ фактор за проявата на разстройства, които са били преди, но не са се появили открито.
Междувременно е известно, че коклюшният компонент на ваксината дразни лигавицата на мозъка, което причинява краткотрайно нарушаване на нервната система. В такива случаи детето вече не е ваксинирано с DTP (прилага се ADS).
Противопоказания
Общи противопоказания (те не извършват ваксинации) са:
- Остър период на всяко заболяване;
- Алергия към всеки компонент на ваксината;
- Имунодефицит.
Разширената тимусна жлеза е основна пречка за DPT ваксинацията. Ако пренебрегнете това противопоказание, ваксинацията може да се превърне в големи здравословни проблеми за детето.
Необходимо е да се откаже от въвеждането на DPT за известно време по време на обостряне на диатезата, докато се постигне ремисия. След остри респираторни инфекции в лека форма, детето може да бъде ваксинирано 2 седмици след възстановяване, а след други остри заболявания - след 4 седмици.
Съществуват и противопоказания за въвеждането на DPT, но допускане на ваксинация с лекарството ADS. Това са неврологични патологии (например енцефалопатия), наличие на гърчове или алергии при роднините на бебето, както и недоносеност.
Защо е необходима ваксинация: статистиката говори сама за себе си
Понастоящем DTP е показан за въвеждане на деца във всички развити страни, тъй като благодарение на тази ваксина се спасяват хиляди животи на деца. В някои страни през последните 5 години се използва по-лека версия на тази ваксина, в която липсва коклюшният компонент. Резултатът е значително увеличение на честотата на магарешка кашлица, както и усложнения и смъртни случаи от тази инфекция.
Ако родителите изцяло решат да откажат ваксинацията, те изобщо не се интересуват от ACSD, но ако се съмняват в необходимостта да използват такава ваксина, вярвайки, че голям брой компоненти могат да навредят на детето, тревогите им са напразни. Тъй като компонентите на ваксината са насочени към различни инфекции, те се понасят добре от тялото на бебето. Освен това съвместимостта на тези компоненти е тествана през годините.
Припомнете си, че до 50-те години, когато ваксинацията започва в Русия, дифтерията се развива при 20% от децата, а смъртта е в почти 50% от случаите на заболяването. Тетанусът е още по-опасна инфекция, със смъртност около 85%. Е, коклюш преди началото на DPT ваксинацията се разви при всички деца, протичайки с различна тежест. Сега, когато на всички деца се предлага ваксинация, статистиката за коклюшните заболявания е намаляла 20 пъти.
Защо ваксинацията е по-добра от болестта?
Много възрастни имат погрешното убеждение, че имунитетът е по-стабилен след заболяване, отколкото след ваксинация. Това важи за някои инфекции, но дифтерията и тетанусът не са сред тях. Ако детето се разболее от някоя от тези инфекции, имунитетът към тях няма да се развие. Докато основната трикратна ваксинация с използване на DTP ще предпази бебето от тези заболявания за период от 6 до 12 години. Що се отнася до коклюш, имунитетът се появява след неговото прехвърляне, но продължителността му е същата като при въвеждането на ваксинацията (от 6 до 10 години). Оказва се, че ваксинацията е по-безопасна и полезна.
На колко години е ваксината?
В детска възраст тетанусът, коклюшът и дифтерията се ваксинират три пъти. Интервалът между приложението на DPT ваксината трябва да бъде от 30 до 45 дни. Минималният период, след който следващата ваксина може да бъде приложена на бебето, е 4 седмици.
Първият
В календара на ваксинациите се отбелязва, че за първи път DPT ваксината се прилага на деца на възраст от 3 месеца. Това се дължи на намаляване на защитата на бебето от инфекции поради антителата, получени от майката. За първата ваксинация можете да използвате всяка ваксина - както внесена, така и произведена в страната. В същото време се отбелязва, че Infanrix се понася по-лесно от 3-месечни бебета, тъй като коклюшният компонент в тази ваксина е безклетъчен.
Ако е имало причини да се отмени ваксинацията след 3 месеца, DTP може да се прилага по всяко време до 4-годишна възраст. Ако 4-годишно дете преди това не е било ваксинирано с DPT ваксина, то му се дава не тази ваксина, а ADS.
Секундата
След 30-45 дни след първата DTP инжекция ваксинацията се повтаря, така че средната възраст за втората DTP е 4,5 месеца. Ваксинацията може да се извърши или със същата ваксина, с която е извършена първата ваксинация, или с друг вид.
Реакцията към второто инжектиране на ваксината може да бъде по-изразена (именно при тази инжекция на DTP реакцията се появява при повечето бебета), но това не е патология, а се дължи на факта, че тялото на трохите вече се е запознало със съставките на ваксината и е развило определен имунен отговор, следователно, с второто „Срещата“ ще има по-силен отговор.
Пропуснатата втора DTP трябва да бъде доставена веднага щом има такава възможност, тогава ваксинацията ще бъде втората и няма нужда да започнете отново процеса на ваксинация. Ако бебето е имало сериозна реакция към първата инжекция на DPT, тогава е възможно втората ваксина да бъде заменена с ADS, тъй като именно коклюшният компонент е най-често причината за страничните ефекти на тази ваксина.
Трето
За трети път DPT се дава също 30-45 дни след втората ваксинация, така че възрастта на третата ваксинация често е 6 месеца. Ако ваксината не е доставена през този период, DTP трябва да се приложи възможно най-скоро, тогава ваксината ще се счита за трета.
При някои деца реакцията към тази конкретна ваксина е най-силно изразена, което също не се счита за патология, както в случая на реакция към втората ваксинация.
Четвъртото приложение на DPT ваксината се нарича първа реваксинация и се извършва на възраст една година и половина (една година след предишната ваксинация). Той, както всички следващи ваксинации, осигурява подкрепа за имунитета на дете и възрастен от тези заболявания. Освен това на детето вече не се инжектира DTP, а версия на тази ваксина без коклюшен анатоксин - ADS-M. Такава ваксинация се прави на 7 години, след това на 14 години, след което на всеки 10 години през живота на възрастен.
Кога е необходимо?
Те започват да ваксинират с DPT ваксината от ранна възраст и поддържат имунитета, образуван след ваксинация през целия живот на човек. Такава ваксинация е важна не само за бебета през първите години от живота, но и за възрастни, тъй като рискът от заразяване с тетанус съществува на всяка възраст.
Ако графикът на ваксинацията е нарушен, не е необходимо да се започва инжектиране на DTP от самото начало. Ваксинациите продължават от етапа, когато е пропусната следващата ваксинация.
Съвместими ли са ваксините от различни производители?
В момента DPT ваксините се произвеждат от няколко производители и могат да включват други компоненти. Съществуващи възможности за ваксина:
- Вътрешен DPT;
- Инфанрикс;
- Бубо - срещу тетанус, дифтерия и хепатит В;
- Пентаксим - DPT ваксината се допълва с компоненти, които предпазват от хемофилус грип и полиомиелит;
- Tritanrix-HB - ваксинирайте срещу коклюш, хепатит В, тетанус и дифтерия;
- Tetracoc - включва DPT и полиомиелитната ваксина;
- ADS - ваксина, в която няма коклюшен компонент (има и ADS-M, който се прилага от 6-годишна възраст);
- АС - само срещу тетанус;
- AD-M - само срещу дифтерия.
За първите три ваксинации се препоръчва да се използват едни и същи ваксини, но ако по някаква причина въвеждането на същата ваксина не е възможно, на детето може да се даде каквото и да е друго лекарство, тъй като всички DPT са взаимозаменяеми.
Подготовка за DTP
Тъй като реакциите на DPT се появяват много по-често, отколкото на други задължителни ваксинации, следователно родителите и медицинският персонал трябва да бъдат по-внимателни както към детето, така и към самата ваксинация.
- Важно е детето да бъде ваксинирано в здравословно състояние.
- Най-добре е да ваксинирате бебето след изпражнения и на празен стомах, докато не се препоръчва да се облича бебето твърде топло.
- Родителите трябва да купуват антипиретични лекарства от няколко групи в различни форми на освобождаване (сироп и супозитории).
- Има смисъл да се провежда лекарствен антиалергичен препарат за деца, които имат висок риск от алергии. Такива деца получават антихистамини 1-2 дни преди ваксинацията и продължават да ги приемат до третия ден след ваксинацията.
Къде се дава инжекцията?
Ваксината се инжектира в мускулната тъкан, тъй като именно от нея DTP компонентите се освобождават със скоростта, необходима за формиране на имунитет. Ако лекарството се инжектира под кожата, то ще се освободи за ненужно дълго време, в резултат на което инжекцията ще стане безполезна.
За въвеждането на DPT обикновено се избира бедрото, тъй като мускулната тъкан на краката често е добре развита дори при много малки деца. За ученици и възрастни ваксинацията се извършва в рамото, при условие че попадне в мускулната тъкан.
Не се препоръчва инжектирането на ваксината в задните части, тъй като тази област има голям слой мастна тъкан. Освен това при такова приложение съществува риск компонентите на присадката да попаднат в нерва или кръвоносния съд. Интравенозното приложение на лекарството е неприемливо.
Какво да направите, ако се появят отрицателни реакции?
Непосредствено след въвеждането на ваксината се препоръчва да останете в клиниката за около 30 минути или да се разходите по улицата до сградата. Ако случаят е такъв, можете бързо да потърсите медицинска помощ за незабавна алергия.
У дома се препоръчва на бебето незабавно да даде антипиретично лекарство и да контролира телесната температура през целия ден. Повишаването на температурата е често срещана реакция на DPT, но тъй като по никакъв начин не влияе върху развитието на имунен отговор, всяка хипертермия след ваксинация трябва да се елиминира с нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Ако се появи зачервяване, не трябва да се прави нищо. Ако на мястото на инжектиране се появи уплътнение, може да отнеме до две седмици, за да се разтвори. Също така е често срещана реакция, причинена от локализирано възпаление на тъканите на мястото, където се абсорбира ваксината. Можете да помогнете на бебето си с мехлем от троксевазин.
Някои деца могат да имат кашлица след прием на DPT. Не изисква лечение, ако се появи в рамките на 24 часа след ваксинацията. Ако появата на кашлица се забележи по-късно, най-вероятно, по време на посещение в клиниката, детето е получило някакъв вид инфекция.
След ваксинацията дайте на детето повече напитки и хранете на воля и не въвеждайте нови храни в диетата на бебето. Също така се препоръчва да се ограничат срещите с други хора и да се проветрява често зоната.
