Характеристики на третия триместър на бременността

Третият триместър е последният период на раждане на дете. Остава много малко време, преди майката да се срещне с бебето. Обикновено жените от самото начало на третия триместър започват да отброяват до раждането. И колкото по-близо до тях, толкова повече търпение и смелост се изискват от бъдещата майка - този триместър съвсем не е толкова лесен, колкото предишния.

Кога започва и свършва?

Последният триместър започва на 28 гестационна седмица. Но точното време на завършването му е доста трудно да се назове: раждането не винаги се случва в деня, определен от акушер-гинеколозите. Очакваният ден на раждане (PDD) се използва само като насока. Повечето от ражданията се случват на 39-40 седмици, една трета от ражданията на 38 седмици, около 15% от жените продължават да раждат бебета и след преминаване на PDD - до 42 седмици от бременността. Според съществуващите медицински стандарти той не се счита за следсрочен, той се нарича продължителен. Кога точно ще се случи вашето раждане - нито един лекар няма да отговори.

Третият триместър завършва с появата на редовен труд. Жената престава да бъде бременна и се превръща в родилка, а след раждането се превръща в жена след раждането и нова майка.

Третият триместър включва седмия, осмия и деветия календарен месец от бременността.

Развитие на плода

Хлапето вече не е толкова беззащитно, както преди. През този триместър той вече няма да формира нищо ново, с изключение на невронни връзки и нови умения. Последната трета от бременността е много важна - бебето се научава да компенсира заплахите и да се адаптира към новите среди, защото след раждането ще се срещне с нов свят, в който всичко съвсем не е същото като в уютна и стерилна утроба на майката. Той расте, органите и системите на детското тяло узряват. Сега неблагоприятните фактори, които биха могли да го осакатят или убият по-рано, срещат достоен имунен отговор - бебето е по-малко податливо на тяхното влияние.

Ако изведнъж едно дете попадне в неблагоприятни условия на съществуване, неговите компенсаторни механизми му помагат да оцелее и се опитва да минимизира възможните последици. Това се дължи на факта, че през последните три месеца нови малформации при деца, като правило, не възникват.

Бебето има силен ефект върху тялото на майката - създава много неудобства и дискомфорт за нея, но също така й помага да се подготви за раждане - произвежда малко количество окситоцин, който е необходим за свиваемостта на матката по време на раждането, притиска главата върху шийката на матката отвътре, насърчава узряването и цервикален отвор. Стареещата плацента през последните седмици започва да защитава майката - тя не позволява на детето да наддава още повече, за да улесни процеса на раждане.

Критичният етап, при който преждевременното раждане беше изключително опасно, беше изоставен през втория триместър. Сега прогнозите в случай на раждане на бебе предсрочно ще бъдат все по-положителни всяка седмица. До седмица 37 те ще продължат да се наричат преждевременно, но от 37 седмици те ще станат спешни и бебето ще се счита за напълно зряло и доносено.

През целия триместър детето ще продължи да напълнява - понякога по-интензивно, понякога по-малко, но комплектът ще бъде неизбежен. Сравнете: в началото на тримесечието теглото на трохите едва надвишава килограм, а към 37-38 седмици значително надвишава 3 килограма. Има и малки деца, чието тегло ще надвиши 4 килограма до края на тримесечието.

През цялата последна трета от гестационния период бебето ще формира активно мозъка, а нервната система ще усъвършенства функциите. Този процес ще продължи и по-късно, след раждането. Трябва да разберете, че бебето все още не притежава произволни умения, но вече е готово да ги научи и то ще направи това буквално от първите часове след раждането.

В последната трета от бременността работата на сетивните органи е отстранена - те ще помогнат на бебето да се адаптира в нов за него свят, защото веднага с първото вдишване върху него ще падне огромно количество звуци, светлина, миризми, температурата на околната среда ще се промени, той ще бъде приложен към гърдите на майката и той ще започне да възприема нови вкусове. За да анализира цялата тази информация, мозъкът трябва да е добре подготвен.

Белодробната тъкан продължава да узрява през целия триместър - фосфолипидно вещество, наречено „сърфактант“, продължава да се натрупва в алвеолите, така че бебето да може да диша самостоятелно след раждането.

Предлагаме интересна информация за новостите при бебето през седмиците на бременността.

28 седмица

Тази седмица отваря нов етап за бебето във вътрематочното му развитие - перинатално или късно фетално. Означава, че вашето бебе е напълно оформено, има всичко за самостоятелно оцеляване, остава само органите да узреят малко, да се увеличат по размер. Детето натрупва много активно подкожни мазнини и има разлики в телесното тегло при момчетата и момичетата. Той е малък - около 150 грама, но вече го има.

Тази седмица бебето вече има доста наедряли бузи, друга част от тялото му, която докосва родителите му, започва да се възстановява - дупето. Хлапето активно се отървава от лануго и около една десета от тази тънка коса вече е паднала от кожата. Децата в утробата по това време показват ясна реакция на светлината., което дава основание да се смята, че процесите на формиране на зрителния нерв приключват - ако осветявате стомаха, бебето започва да присвива очи и да се обръща. Не трябва да се страхувате от раждането тази седмица - до 90% от бебетата оцеляват.

Седмица 29

Хлапето е заето да усъвършенства рефлекси. Той вече „познава“ няколко десетки умения, които ще му помогнат да оцелее в нов за себе си свят. Поглъща, плюе, гърдите правят чести дихателни движения, както и когато детето премине към белодробно дишане. Увеличаването на теглото на бебето достига рекордни темпове - до 40 грама на ден... Като цяло децата растат и „дебелеят“ според генетичната програма, вградена в тях от родителската им ДНК.

Оцеляване, ако настъпи раждане, според СЗО на 97%, рискът от инвалидност е минимален.

30 седмица

Дойде дългоочакваният отпуск по майчинство. Точно на 30 седмици жена, която носи едно дете, получава болничен за 140 дни. Ако една майка има близнаци в стомаха, тя излиза в отпуск по майчинство на 28 седмици.

Бебето се чувстваше тясно в утробата. Повечето плодове вече заемат позицията, която ще се запази до самото раждане.... Ако сега бебето ви не е в главна форма, уви, вероятността за независим обрат, уви, е ниска. В матката няма място за подобни маневри.

Средното тегло на плода по това време е около един и половина килограма с растеж над 40 сантиметра... Появява се оцветяващият пигмент и косата става по-тъмна. Те остават светлина само за онези, на които е съдено да се родят руси.

31 седмица

Кожата беше зачервена и набръчкана. От тази седмица той става нежно розов, бръчките се изглаждат. Само за седмица бебето добавя около 300 грама поради разрастването на слой подкожна мастна тъкан. Предсърдията, които стърчат отстрани, започват да се прилепват към главата. Ако бебето е родено сега, лекарите ще преценят степента на недоносеност по степента на втвърдяване на хрущялната тъкан на ушите.

32 седмица

От тази седмица двигателната активност на плода намалява. Движенията ще бъдат по-редки и по-болезнени за майката., тъй като в матката не остава място - до 90% от пространството се заема от детето, 5% се разпределят за плацентата, останалото са мембраните и околоплодните води. Количеството вода също започва да намалява. Теглото на бебето е средно един и половина до два килограма.

Плацентата започва да произвежда хормони, които са важни за подготовката на женското тяло за раждане.

33 седмица

По това време мнозина се подлагат на последния трети ултразвук, но ще бъдат разочаровани - вече не е възможно да гледате бебето в пълен растеж. Бебето е пораснало толкова много, че ултразвуковият сензор не може да получи пълния си образ, детето се изследва на части - главата и лицето, краката, ръцете, корема и гърдите.

Гениталиите могат да бъдат надеждно скрити зад пъпната връв или бедрото на детето, тъй като то отдавна е в огънато положение - в противен случай вече няма да се побере в матката.

34 седмица

Матката достига максимално разтягане. Плацентата започва да старее и изкуствено ограничава по-нататъшния растеж на плода... Това не означава, че бебето вече няма да наддава, а просто скоростта на наддаване ще се забави до известна степен. При повечето плодове теглото е надвишило 2,3 килограма и това дава основание да се смята, че бебе, родено в такъв момент, ще има достатъчно престой в специално отопляемо легло, може да не са необходими по-сериозни реанимационни мерки.

С напредването на възрастта на плацентата бебето започва да използва компенсаторни механизми и механизми за адаптация, тъй като сега могат да се доставят по-малко кислород и храна.

35 седмица

За първи път през целия период на бременността бебето започва да изглежда като новородено... Но това не бива да подвежда. Той изглежда готов за раждане само външно, вътре в процеса на съзряване на бъбреците и белодробната тъкан, натоварването в дясната и лявата част на сърцето се променя поради стареенето на плацентата. Ще бъде по-добре, ако бебето остане в утробата още няколко седмици.... Продължаващите процеси са много важни за него.

Lanugo и подобна на сирене мазнина почти са изчезнали, кожата има деликатен розов цвят, не само бузите и дупето, но и крайниците на плода изглеждат пълни. Ирисът на очите придобива по това време цвета, който детето трябва да получи според генетичната програма.

Нервните окончания бяха миелинизирани. Масата на мозъка нараства забележимо, извивките и каналите по него се задълбочават.

Седмица 36

По това време бебетата за първи път достигат тегло от около 3 килограма със средна височина 47-49 сантиметра. За бременни жени за първи път тази седмица най-често се появява абдоминална птоза. - бебето се спуска в долната част на матката и започва да притиска главата към вътрешния фаринкс, допринасяйки за узряването на шийката на матката. Хлапето е групирано и сгъва ръце на гърдите си, всъщност е в поза на бегач в началото.

Нокътните плочи растат и по това време те първо излизат извън фалангите на пръстите. Костите са се втвърдили достатъчно, стига само черепните кости да останат подвижни и относително меки. Раждането тази седмица, въпреки че е преждевременно, не е опасно нито за майката, нито за плода.

37 седмица

Теглото на бебето е надвишило 3 килограма. От тази седмица може да се очаква раждане във всеки ден и то ще бъде спешно, тоест настъпващо навреме. В белодробната тъкан има достатъчно сърфактант, интензивността на неговото производство намалява. Движенията на бебето се забавят, чувства се тясно.

38 седмица

Това е седмица на чакане. Жените слушат внимателно промените в телата си, търсейки признаци, които предсказват близко раждане. Хлапето също се успокоява малко. Поради стегнатостта прекарва по-голямата част от времето си насън.

При мъжките плодове тестисите се спускат в скротума. Само около 2% от децата все още не могат да се похвалят с правилното разположение на половите жлези, но все пак имат време.

39 седмица

Всички органи и системи на детето са готови за раждане. Интензивните процеси продължават само в един - в нервния. Продължават да се формират млади неврони, които изграждат все повече и повече невронни връзки.

Представянето на плода по това време е окончателно, не подлежи на обжалване. И следователно, при напречна или тазова на цели 39 седмици се прави цезарово сечение, за да се намали вероятността от нараняване при раждане.

40 седмица

Ако жените смятат, че са уморени и изнервени на 40-та седмица, те се заблуждават, защото просто не знаят какво преживява детето много повече в този момент. Стягането в утробата му причинява силен стрес, тялото на плода започва да произвежда адреналин - хормона на стреса. Започва да ускорява формирането на родова доминанта в тялото на майката. По този начин детето прибързва тялото на майката.

Ако жената отиде на 41 и 42 седмици, тя трябва да знае, че всеки ден ситуацията за детето става все по-стресираща, дегенериращата плацента вече не може да му осигури нормално хранене и снабдяване с кислород, но няма нужда да се тревожи за бебето - тялото му вече може да компенсира някои проблеми.

Ако раждането не започне преди 42 седмици, тогава лекарите, съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването, ще предприемат мерки за стимулиране на раждането, т.е.стимулират раждането, за да предотвратят истински закъснение - състояние, при което бебето вече не може да компенсира липсата на кислород и хранене.

Благополучие на жената

Състоянието на жената се влошава с увеличаване на срока. Ако началото на третия триместър е придружено от малко дискомфорт, то до края на периода дори много опитни жени започват да мечтаят, че раждането ще се случи възможно най-скоро. Можете да ги разберете: ходенето, правенето на ежедневни неща става все по-трудно всеки ден. Преди да спусне корема, жената страда от киселини - матката притиска стомаха и води до рефлукс на стомашен сок в хранопровода, запек и диария - последица от натиск върху чревните бримки, задух и болка в ребрата - следствие от изстискване на диафрагмата. При диария на бременни жени се показват лекарства - адсорбенти, но не всеки е подходящ за бъдещата майка.

Smecta, която доскоро се препоръчваше да бъде в аптечката за бъдещи майки, вече не се предписва на бременни жени, тъй като в състава на суровините за това лекарство беше открито олово (официално писмо от ANSM, Франция). Оловото в Smecta може да има токсичен ефект върху детето, по-специално върху мозъка му.

Поради тази причина Руското дружество на акушер-гинеколозите (ROAG) издава препоръка да се прекрати назначаването на Smecta на бременни жени, кърмещи жени, както и деца под 2 години. ROAG вярва, че в Руската федерация има много местни лекарства, които се използват успешно повече от десетилетие при бременни и кърмещи майки - Enterosgel или подобни лекарства.

Ентерсогел е изолиран като лекарство от първи избор поради високата ефективност на гелната форма, адсорбционната селективност и безопасността (действа само в лумена на стомашно-чревния тракт). Гелоподобната форма, наситена с вода, за разлика от фините сорбенти, минимизира рисковете от запек, което е много важно при предписване на Enterosgel за бременни жени. В допълнение към премахването на токсични вещества, патогенни бактерии и ротавируси, Enterosgel помага да се коригира чревната микрофлора и да се възстанови епителът на лигавиците на стомашно-чревния тракт, засилва антиоксидантната защита на тялото и има положителен ефект върху имунната система на организма.

Веднага щом стомахът падне по-надолу, става по-лесно да се диша, ребрените арки болят по-малко, но пътуванията до тоалетната стават по-чести - сега натискът върху главата на бебето се усеща не само от шийката на матката, но и от пикочния мехур. Опашната кост и срамната кост започват да болят по-силно - тазовите кости са интензивно омекотени преди раждането.

Запушването на носа, което е било налице през първия триместър и е причинено от действието на прогестерон върху лигавиците, може да се върне. Ако физиологичният ринит при бременни жени се върне, той обикновено продължава до самото раждане и изчезва след раждането на бебето, а хормоналният фон на жената ще се върне в първоначалното си състояние.

Главоболието по това време може да бъде причинено от високо или ниско кръвно налягане, може да бъде резултат от нарушение на съня, което също се случва често в последните гестационни седмици, може да бъде психогенно - жената е притеснена, нервна, притеснена от резултата от раждането.

Наред с други болки има болки в коленете и краката, които са напълно нормални за този период (причинени от повишено телесно тегло на жената), болки в гърба поради изместен център на тежестта (стомахът и гърдите вече са много големи). Има оплаквания от лумбаго в таза - това е следствие от прищипани нервни окончания, че пъпа боли - напрежението на кожата вече е максимално.

Тренировъчните контракции се влошават с наближаването на термина, по-чести... Те се проявяват с кратко напрежение на матката, последвано от отпускане на мускулите. Те не са систематични; те се появяват и изчезват напълно спонтанно. Ако те не са там, това също е норма., и не трябва да се притеснявате за това.

Разпределенията в последната трета от периода на раждането на бебето изискват особено внимателно внимание.... Характерът им се променя с наближаването на раждането: отделянето става по-обилно. Това налага засилени хигиенни мерки. Водното отделяне на течност, което се засилва при изправяне от легнало положение, може да означава изтичане на околоплодната течност, а лигавицата, подобно на желе, с примеси от кръв или кръвни ивици е слузеста запушалка, която оставя мястото си в цервикалния канал на шийката на матката малко преди началото на раждането

Нормалният разряд може да се счита за лек и без мирис, хомогенна консистенция.

Всяко отклонение в цвета, количеството, миризмата и естеството на отделянето, особено ако е придружено от неприятни усещания, болка, трябва да бъде причина за незабавно посещение на лекар.

Психологическото състояние на бременна жена през третия триместър заслужава специално внимание. Повечето се страхуват от раждането. Важно е да се знае, че този страх оказва огромно влияние върху подготовката на шийката на матката за раждането и хода на раждането. В състояние на страх жената произвежда голям брой хормони на стреса, които причиняват скоби на мускулното ниво., това се превръща в причина за слабо разкриване на шийката на матката, липса на разкриване, разкъсвания, родова травма.

През третия триместър е важно да се получи правилната психологическа помощ и подкрепа, насочени към намаляване на стреса, правилното положително отношение до голяма степен определя естеството на предстоящото раждане.

Нивото на прогестерона започва да спада, нивото на естроген, окситоцин, адреналин се увеличава. Матката заема почти цялото пространство на коремната кухина. По-близо до раждането, броят на нервните влакна започва да намалява в него - това е и механизъм за естествено облекчаване на болката при раждането, измислен до най-малкия детайл от самата природа. Шийката на матката узрява, съкращава се, омекотява. Състоянието й се оценява след 38 седмици от бременността.

Млечните жлези се увеличават още повече. Стареещата плацента започва да произвежда хормона пролактин, който активно подготвя гърдите на жената за предстоящото кърмене. Зърната стават по-груби, коластрата се отделя. Ако го няма, не бива да мислите, че ще има проблеми с появата на кърма. - тези факти не са свързани помежду си. След 36 седмици коластрата става по-тънка и по-лека.

Жените, страдали от анемия през втория триместър, започват да се чувстват много по-добре към средата на третия - хемоглобинът расте. Косата и ноктите растат по-активно, защото техният повишен растеж е проява на ефекта на естрогена.

Имунитетът на жената е на границата и следователно именно сега често започват алергични реакции, настинки и хронични заболявания. Изпотяването се увеличава.

Възможни усложнения

Най-опасните усложнения през третия триместър са състояния, които по един или друг начин засягат състоянието на мозъка на детето, именно в него през този период настъпват разнообразни промени и отрицателният ефект на патологиите може да повлияе на функционирането на централната нервна система на плода. ОТНОСНОпарентерална гестоза с външен и особено вътрешен оток, полихидрамнионът е опасен, феталната хипоксия е опасна, защото на първо място мозъкът на децата особено остро изпитва липсата на кислород.

Не по-малко вътрематочната инфекция е опасна, което може да стане възможно поради нарушаване на целостта на феталния пикочен мехур и поради ранното изхвърляне на лигавицата, особено ако жената има нелекувани инфекции на гениталния тракт, дори банална и широко разпространена млечница.

Задачата на лекарите и бъдещата майка през последните седмици е да наблюдават зорко състоянието на плода. Когато се открият обстоятелствата на вътрематочното страдание, често се взема решение за ранно раждане, ако не е възможно да се установи или премахне фактора на влияние.

Ние изброяваме най-често срещаните патологии и усложнения от третия триместър.

Анемия

Той е свързан с повишените нужди на детето и плацентата в жлезата, както и с увеличаване на обема на кръвта (докато обемът на плазмата се увеличава с почти 40%, т.е. кръвта става по-разредена). Нарушението се показва чрез намаляване на хемоглобина под 100 g / l, броят на еритроцитите става по-малък, хематокритният брой намалява.

Анемията през третия триместър заплашва с многоплодна бременност, с бременност, настъпила твърде рано след предишната (по-малко от две години), с недостатъчно хранене и наличие на хронична инфекция при бременната жена. Проявява се с бледност, жената постоянно иска да спи, има признаци на ниско кръвно налягане, жената е по-податлива на настинки и вирусни заболявания.

На жената се препоръчва да се храни с диета, богата на желязо, както и лекарства - витамин С, добавки с желязо (Sorbifer и други).

Гестационен пиелонефрит

Възпалителният процес в бъбречните тъкани възниква поради изстискване на уретерите от матката, ако изтичането на урина е нарушено. Ако в гениталния тракт на жената има патогенна микрофлора, тогава вероятността от усложнения е много висока. Бактериите се размножават бързо и нахлуват в чашките и таза.

Проявява се като усещане за студени тръпки, повишена температура над 37,0 градуса, признаци на интоксикация, болки в гърба, затруднено уриниране. Анализът на урината показва висок брой на белите кръвни клетки. Бъбреците на жената се справят по-зле със своите филтрационни задачи. Състоянието е опасно високо с вероятността от развитие на тежка гестоза.

За лечение се предписват антибиотици, диуретици.

Аорто-кавална компресия

Такъв сложен медицински термин се отнася до компресиране на долната генитална вена и долната част на аортата от голяма и тежка матка, ако жената лежи по гръб. Всички бременни жени са чували, че е опасно, но не всички знаят какво представлява. При изстискване венозното връщане към сърцето се нарушава, то започва да бие по-рядко и настъпва колапс. Кръвното налягане в съдовете намалява до критични нива, кожата пребледнява, появява се синкав оттенък.

Това може да се случи през третия триместър и дори по време на самото раждане. Резултатът обикновено е доста плачевен: плацентата се ексфолира преди време, кръвният поток е нарушен, бебето изпитва остра некомпенсирана хипоксия и плодът често умира. Сега знаете защо е особено опасно да лежите по гръб през последните седмици на бременността.

Прегледи, анализи

В средата на третия триместър на бременността жената ще се подложи на контролно ултразвуково сканиране с цветен доплер - този метод, който някои наричат трети скрининг, ще направи оценка на работата на плацентата, а също така ще даде представа за това колко добре бебето е снабдено с кислород и кръв, колко добре се чувства.

От 30-та седмица в консултацията правят CTG - кардиотокографско проучване ви позволява да получите данни за сърдечния ритъм и двигателната активност на бебето, както и за развитието на неговата автономна нервна система.

Сега жената ще идва веднъж седмично при лекар. Всеки път тя ще трябва да предава урина за общ анализ, за да може лекарят да види в динамика дали бъбреците на бъдещата майка са нормални, има ли признаци на пиелонефрит и гестоза. Всяка среща ще бъде претеглена, оценява се наличието или отсъствието на оток, измерва се кръвното налягане на две ръце.

Преди да роди, жената ще трябва да премине почти всички същите тестове, които е взела по време на регистрацията - кръв за сифилис и ХИВ, за да направи коагулограма с определяне на фибриноген и D-димер.

Според показанията ще бъдат направени тестове за хормони TSH, както и хемоглобин, ESR ще бъде оценен като част от общ кръвен тест.

Често срещани въпроси

Въпросите за жените през третия триместър, според прегледите, са доста сходни, обединихме ги в групи.

Антибиотици

Антибактериалните лекарства, които биха могли да навредят значително през първия триместър и представляват известна опасност през втория, вече не са толкова противопоказани. Ако е необходимо, лекарят може да предпише такова лечение за жена, тъй като бактериалната инфекция за бебе в края на бременността е по-опасна от използването на антибиотична терапия.

Почти няма ограничения за локално приложение - може да се използват капки за нос, антибиотичен мехлем, капки за очи при някои патологии, рани и изгаряния... За системна употреба винаги трябва да има непреодолими обстоятелства - наличието на инфекция, вредата от която ще бъде по-голяма от потенциалната вреда от употребата на антибактериални лекарства. Антибиотиците вече не могат да причинят малформации при дете през третия триместър.

Препоръчва се да се избягват лекарства от групата на хинолоните, както и ототоксични агенти ("Гентамицин", "Неомицин"), тъй като те могат да доведат до увреждане на слуха при детето.

Безсъние

Безсънието в по-късните етапи се причинява от неудобството на съня, тъй като става все по-трудно да се преобръща от страна на страна, натиска на матката върху пикочния мехур и честото желание да отидете до тоалетната, както и вълнение, безпокойство и страхове на бъдещата майка. За бебето майчиното безсъние не представлява голяма опасност, но за самата бъдеща майка дългосрочното състояние на безсъние може да бъде опасно - увеличава се вероятността от развитие на гестоза, увеличава се рискът от развитие на синдром на тревожност и депресия и се увеличава вероятността от сърдечно-съдови заболявания.

Бременните жени, страдащи от безсъние, бързо напълняват и страдат от метаболитни нарушения.

Всички ефективни хипнотици (на базата на бензодиазепини, барбитурати, талидомид, бром и други) са забранени по време на бременността.

В съгласие с лекаря на жената могат да се препоръчат само билкови успокоителни, които ще помогнат за успокояване и по-добро заспиване - майчинство, валериана и т.н. Но по отношение на такива лекарства много лекари са категорично против.

За да подобри съня, което е много важно в навечерието на раждането, жената трябва:

заспивайте на проветриво място, на удобен матрак, използвайте специални възглавници за бременни жени, за да поддържате стомаха и гърба;
поддържайте добро настроение, позитивно отношение преди раждането, възприемайте всички трудности от периода като временни, което определено ще завърши с щастлива среща с бебето;
ходене на чист въздух, особено преди лягане;
спете по-малко през деня, направете рутината си наситена, движете се, правете актуални неща.

По-добре е да спите в пълна тъмнина и тишина. Ако това не е възможно, не забравяйте да закупите тапи за уши и тъмни затъмняващи завеси.

Секс

Не мислете, че сексът за жени с голям корем не съществува. Много от тях, напротив, въпреки физиологичното неразположение изпитват повишено сексуално желание. Ако няма противопоказания и усложнения на бременността, интимният живот през третия триместър не е забранен, но му се налагат много специфични ограничения... Позициите, избрани от партньорите, трябва напълно да премахнат натиска върху корема и матката и следователно мисионерската позиция е изключена. Позиции с дълбоко проникване (например "ездач") също трябва да бъдат изключени. Оптимално както за сън, така и за секс е положението, лежащо настрани.

Жената трябва да спре интимните контакти в случай на началото на изтичането на лигавицата или пълното й излизане - цервикалният канал от този момент се отваря, маточната кухина от влагалището вече не се отделя чрез надеждна защита, възможно е патогени, които могат да причинят вътрематочна инфекция, да навлязат в маточната кухина. По същата причина се препоръчва спиране на полов акт при изтичане на околоплодната течност.

Сексът в късните стадии също има подчертан терапевтичен ефект: спермата съдържа естествени простагландини, които позволяват на маточната шийка да узрее, омекоти и съкрати по-добре.

Удоволствието от близостта със съпруга й повишава настроението на жената, а положителните емоции сега са точно това, от което се нуждае.

Способността да лети със самолет

Пътуването по въздух в последната трета от бременността не е забранено, но не се препоръчва. Спадът на налягането, смяната на времето и климатичните зони може да не окажат най-добър ефект върху благосъстоянието на бременната жена. Някои авиокомпании изискват медицинско свидетелство при качване на самолет. След 36 седмици качването може да бъде отказано. Преди да летите някъде, ако наистина ви се наложи, се консултирайте с представителите на авиокомпанията за правилата им за транспортиране на бременни жени.

Може ли да се лекуват зъбите?

Зъбоболите през третия триместър не са необичайни. Запасите от калций в тялото на жената бяха силно изчерпани, докато бебето приемаше това вещество, за да втвърди собствените си кости на скелета и следователно малки проблеми със зъбите, които бяха в началото на бременността, но не бяха излекувани поради токсикоза, гадене, страх от анестезия, вече могат да имат по-глобален мащаб.

Можете да лекувате зъбите си. Но експертите не препоръчват това да се прави в момента.

Ако проблемът не изисква незабавно решение (няма остра болка, поток), тогава е по-добре лечението да се отложи за следродилния период, тъй като бъдещата майка не се нуждае от допълнителен стрес сега.

Ако проблемът е остър, няма нужда да търпите болка - трябва да се свържете със своя зъболекар и да го решите, без да се страхувате за състоянието на плода. Съвременните болкоуспокояващи, използвани в стоматологията, нямат изразен негативен ефект върху толкова голям плод, какъвто е вашето бебе в третия триместър на бременността.

Препоръки

Ще бъде по-лесно да преживеете последния триместър на бременността с някои полезни препоръки, направени от специалисти, като се вземат предвид характеристиките на този гестационен период.

Хранене и витамини

Диетата на жената през последния триместър е много важна за нея и нейното бебе. Детето се нуждае от хранителни вещества не по-малко, а понякога дори повече, отколкото в предишни периоди, но по-добре е да откажете мултивитамини през последния месец на бременносттатака че детето да не "превиши" тежестта. Разбира се, всяко бебе в утробата на майката има свой собствен потенциал за растеж и тегло и ако до началото на тримесечието лекарите казват, че е възможно раждането на голямо дете, не бива да го "храните" с ударни дози витамини.

Ако липсва определен витамин или минерал, което може да се покаже чрез биохимичен кръвен тест, на жената може да бъде предписан витаминен монопрепарат, например железен препарат за анемия или маслен разтвор на токоферол с липса на витамин Е. Не е необходимо комплексно добавяне на витамини. Ако бебето, напротив, е малко и расте бавно, витамините са показани и необходими.

През последните седмици на бременността е нежелателно да се включва голямо количество млечни продукти, извара в менюто. По-добре е тези продукти да се елиминират, за да не се стигне до прекомерна минерализация на черепните кости на бебето - това значително ще усложни процеса на раждане на бебе.

Не бива да ядете и много животински протеини. Опитайте се да ядете повече богати на фибри зеленчуци, за да премахнете запека, плодовете (с ниска алергенност) е по-добре да замените парче говеждо месо с по-леки диетични пилешки гърди или варена нискомаслена риба.

Алкохолните напитки, сода, кафе, всичко пушено, пържено и пикантно все още са противопоказани. Не трябва да ядете фабрични сладкиши. Ако наддаването на тегло надвишава нормата, можете да организирате дни на гладно, но това може да стане само в съгласие с лекуващия лекар.

Физическа активност, упражнения

Жената не трябва да намалява значително физическата си активност, въпреки че известно намаление е неизбежно. С нарастването на корема бъдещата майка става все по-неудобна, уморява се по-бързо, има нужда от почивка. Това не означава, че е най-добре да прекарате третия триместър на дивана.

Умерената и адекватна физическа активност ще помогне на жената да се подготви за раждане - йога, разходки на открито, домашни упражнения, базирани на упражнения за трениране на мускулите на тазовото дъно, както и упражнения за мускулите на гърба, краката и ръцете, включително комбинация от дихателни упражнения, ще са от полза с класове на такъв снаряд като фитбол.

Жената може да изпълнява определен набор от задължения около къщата, но, разбира се, резки клекове, скокове, падания, интензивно бягане, вдигане на тежести са й противопоказани. Имайки предвид това, трябва да планирате деня си.

Движението позволява да не се качват излишни килограми, ускорява процеса на маточно съзряване, подобрява еластичността на мускулната тъкан.

Болести, настинки, ТОРС

Като се има предвид, че имунитетът на жената е намален, боледуването за нея сега не е толкова невъзможна ситуация. Какво да правя е труден въпрос. За дете нито грипът, нито ARVI, нито дори по-често срещаната настинка сега представляват голяма непосредствена опасност, нито херпесът на устната, нито ларингитът са опасни. Но опасна висока температура, който придружава повечето остри респираторни вирусни инфекции. Може да причини смущения в утероплацентарния кръвен поток, да доведе до плацентарна недостатъчност.

Важно е да се консултирате с лекар кои антипиретични лекарства са подходящи за Вас в случай на заболяване. Всички продукти на основата на парацетамол няма да навредят на бебето, лекарят ще ви каже конкретно.

Антивирусните лекарства не са необходими за бременна жена. Това е допълнителна тежест за черния дроб., освен това няма ефективни антивирусни агенти, повечето от тях са търговско жизнеспособен манекен за фармацевтичната индустрия.

Ако болестта е настигнала през последните седмици на бременността, не се притеснявайте. Обадете се на терапевт у дома, вземете антипиретично средство, ако температурата е висока, осигурете си няколко дни почивка, докато лежите, пийте повече топла течност - компот от сушени плодове, зелен чай, домашен сок от горски плодове, отвара от шипка. След 3-5 дни вирусът ще бъде победен от собственото ви тяло.

Ако раждането започне преди да се излекува жената, тогава, разбира се, тя ще бъде приета в родилния дом, но ще бъде настанена в отделението за наблюдение, където отиват всички пациенти с инфекции и непроучени жени. Перспективата, макар и неприятна, не е фатална - и там жените раждат добре и се изписват у дома навреме.

Полезни съвети

През целия трети триместър на бременността жената трябва много внимателно да брои всеки ден от движението на плода. Обикновено те трябва да са поне 10 за 12 часа (хълцането на бебето не се брои). Ако броят на движенията е недостатъчен, това може да означава тежка хипоксия, която бебето вече не може да компенсира. Увеличаването на смущения обикновено показва проблем в началния етап, когато компенсаторните механизми все още се справят със ситуацията.

Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да бъдете по-отговорни през последните си седмици.

Слушайте внимателно промените в тялото си: естеството на отделянето, усещанията, неприятните симптоми трябва да се отбелязват от бъдещата майка ежедневно. Ако е необходимо, трябва да съобщите за промените на лекаря.

Разширете хоризонтите си: опитайте се да разберете по-надеждна информация за това как работи вашата репродуктивна система, как ще протече раждането, какви са техните етапи. Това ще ви даде повече увереност във вашите способности, както и ще намали безпокойството относно определени симптоми.

Вземете уроци в курс за бременни жени в антенатална клиника или се запишете за такива курсове във всяка клиника, която ви харесва - те ще ви помогнат да овладеете правилното дишане в различни периоди от раждането, техниките за масаж и самомасаж, за да облекчите родилните болки. В такива класове те разказват как да се грижат за бебето през първите дни, как да установят кърменето.

Подходете с цялата отговорност към избора на родилен дом или перинатален център: прочетете отзиви, посетете това родилно заведение, говорете с персонала, пациентите, разберете какви условия има родилното заведение, какви са правилата, ако има всичко необходимо, за да осигурите интензивни грижи от всякаква сложност на родилка и дете. След като направите избор, посетете главния лекар в деня на посещението и подпишете обменната карта - актът за раждане дава право на всяка жена да избере абсолютно всеки родилен дом или перинатален център безплатно.

Уверете се, че сте събрали всичко необходимо в болницата предварително (списъкът може да бъде получен от родилния дом по ваш избор). Започвайки от 33-34 седмици, събраната чанта и документите трябва да са в подготвено състояние - ако раждането започне, няма да се притеснявате.

Дори ако третото тримесечие е очевидно забавено, не прибягвайте до народни средства и лекарства, за да стимулирате труда сами... Индукцията на раждането след 42 седмици и по-късно трябва да се извършва изключително в болнични условия. До 42 седмици не трябва да се стимулира нищо, особено у дома - последствията могат да бъдат трагични.