Веднага след като родителите забележат примес от кръв в урината на децата, те незабавно се свързват с педиатър или уролог. Това състояние обикновено е причина за незабавна медицинска помощ, тъй като появата на кръв може да е признак на сериозно заболяване.
Причини
Най-често откриването на кръв при анализа на урината на детето показва бъбречно заболяване, но извънбъбречните причини също могат да доведат до хематурия. Кръв може да се появи, когато:
- Наследствени заболявания на пикочните пътища.
- Инфекциозни лезии на отделителната система.
- Бъбречна недостатъчност.
- Отлагането на соли и камъни в бъбреците или пикочния мехур.
- Гломерулонефрит.
- Увреждане на пикочните пътища.
- Проблеми със съсирването на кръвта.
- Намален имунитет при вирусни инфекции и настинки.
- Проблеми с кръвоснабдяването на бъбреците, по-специално с венозна тромбоза на бъбреците.
- Системни заболявания.
- Туморни процеси.
При новородено
Често родителите бъркат с кръвта зачервяването на урината на новородено бебе, което обикновено се случва в първите дни от живота на бебето поради прекомерно количество попадане на урат в него. Това състояние се нарича инфаркт на пикочна киселина и не е признак за болестта на бебето.
Независимо от това, кръвта наистина може да попадне в урината на новородено бебе, например при нараняване при раждане, вродени бъбречни патологии или инфекция на пикочните пътища на трохи.
В бебе
През първата година от живота съдовете в тялото на бебето все още са много крехки, така че всякакви здравословни проблеми могат да доведат до тяхното увреждане. Дори настинка с висока температура или енергични упражнения могат да причинят кърваво уриниране.
Поради неправилна грижа за бебето може да се развие инфекция на пикочните пътища, например бебе може да развие цистит или уретрит.
В допълнение, хематурия, открита в ранна детска възраст, може да показва вродени патологии, развитие на гломерулонефрит или хеморагична диатеза.
При по-големи деца
Уринирането, смесено с кръв при по-големи деца, често показва заболяване на бъбреците или пикочния мехур. Това е често срещан симптом на цистит или нефрит.
Също така, кръвта може да се появи, когато в пикочните пътища се образува камък - той може да увреди лигавиците и да причини кървене. Не са редки случаите, когато по-големите деца кървят от пикочните пътища, причинени от травма.
Диагностика
Голям брой червени кръвни клетки, които са попаднали в урината, променят цвета на урината (тя става червена) и се нарича груба хематурия. Родителите й забелязват визуално и незабавно потърсят медицинска помощ. Детето обаче може да има и друго състояние, наречено микрохематурия, когато кръвта попадне в урината, но външно е невидимо. Такъв проблем може да бъде открит само с лабораторно изследване на урината.
Ако има съмнения за наличие на кръв в урината на бебето, важно е да се премине общ тест за урина, както и проби на Каковски-Адис и Нечипоренко. Също така, на детето ще бъде назначен ултразвук и кръвен тест. В някои случаи лекарят насочва бебето към томография, цистоскопия или рентгенови лъчи.
Ако кръвта се появи, когато детето започне да уринира, тогава причината са проблемите с уретрата. Ако отделянето на кръв се отбелязва в края на уринирането, това се случва с лезии на пикочния мехур.
Допълнителното откриване при анализ на протеини в урината потвърждава увреждане на бъбреците. Ако кръвни съсиреци попаднат в урината, това е характерно и за бъбречни заболявания, но може да се наблюдава и при кървене от други части на отделителната система.
Какво да правя?
Първото нещо, което трябва да направите за родителите, които забелязват кръв в урината на бебето си, е да се уверите, че урината наистина включва кръвни клетки. Първо, трябва да запомните дали детето е яло някакви храни с червени пигменти предишния ден (цвекло, боровинки, сладкиши и други), както и дали е започнало да приема някакви нови лекарства. Ако е така, уверете се, че детето пие достатъчно и много скоро урината отново ще пожълтява.
Ако не се установи връзка с лекарства и храна, трябва да посетите лекар. Специалистът ще предпише тест за урина, както и кръвен тест на дете, който ще установи причината за проблема и ще започне да го отстранява своевременно.
Причини да не се притеснявате за кръв в урината си
Отделянето на кръв с урината се счита за приемливо, ако:
- В уретрата на бебето се поставя катетър. Появата на кръв е възможна в продължение на няколко дни след нейното извличане.
- Детето е подложено на цистоскопия. Кръв може да се отдели в деня на процедурата и няколко дни след нея.
- Извършена е процедура за смачкване или премахване на камъни в бъбреците.
- В навечерието на анализа детето имаше много интензивна физическа активност.
