След като се събуди, бебето може да се оплаче от възпалено гърло. След като измери температурата, майката разбира, че цифрите са огромни, детето започва да се оплаква от болка при преглъщане, а когато дойде лекарят, диагностицира „фоликуларен тонзилит“.
От какво се страхуват родителите с тази диагноза? И какви заболявания са свързани с тонзилит? Нека разберем.
Ангина при деца и каква е тя
Ангината е доста коварна болест. На пръв поглед може да изглежда, че няма нищо лошо в зачервеното гърло. Но говорейки за стрептококова ангина, лекарите преди всичко мислят за усложнения.
Съвременната класификация разделя болките в гърлото на:
- първичен;
- втори.
Първични - това са болки в гърлото, наблюдавани с увреждане на сливиците, когато причинителят на заболяването навлезе в лигавицата, премине всички защитни бариери и започне да се размножава в лакуните.
В 80% от случаите b-хемолитичният стрептокок от група А става причина за такъв тонзилит.
Вторичните болки в гърлото се проявяват при други инфекциозни заболявания, като инфекциозна мононуклеоза, морбили, дифтерия. Те също придружават такива неинфекциозни заболявания като левкемия, агранулоцитоза.
Има автори, които вярват, че терминът „възпалено гърло“ може да обозначава само стрептококова ангина. В други случаи трябва да има диагноза тонзилит.
Каква е сложността на диагнозата?
Изглежда, че няма нищо по-лесно от разграничаването на стрептококова ангина от вирусен тонзилит. Стрептококовата ангина, както всяко друго "уважаващо себе си" заболяване, има повече от една форма.
Има например така наречената катарална форма. При нея температурата се повишава до 38-39 ˚С, болките в гърлото са силни, но няма набези, децата се хранят лошо, но не отказват игри. След 2-3 дни или настъпва възстановяване, или се наблюдава преход към друга форма. Например, фоликуларна ангина.
Фоликуларната ангина при деца се придружава от температура от 39 ° C и повече. Децата са летаргични, отказват да играят и ядат, сънливи, може да има повръщане. При изследване сливиците се уголемяват, гнойни фоликули (като бели точки) се виждат по цялата засегната повърхност. Лимфните възли са увеличени, болезнени. Първите 3-4 дни, симптомите се увеличават, детето може да се разболее до 10 дни.
Лакунарната ангина надолу по течението е подобна на фоликуларната. При гледане на сливиците се вижда плака, която лесно може да се отстрани с помощта на шпатула. Но въпреки това гнойният фокус е разположен по-дълбоко, отколкото при фоликуларната ангина.
Основните симптоми на стрептококова фоликуларна ангина
- Възпалено гърло, по-лошо при преглъщане.
- Без хрема и кашлица.
- Летаргия, слабост, сънливост.
- Уголемяване на сливиците и плака под формата на точки.
- Температурата е над 38 ˚С. Както показва практиката, е много трудно да се загубите.
- Отказ да се яде.
Бебетата са по-болни от тийнейджърите и възрастните. Деца от две до три години са тежко болни с очевидни признаци на интоксикация, висока температура.
Какво може да се обърка с възпалено гърло?
Има заболяване, много подобно, особено в началото, на стрептококова ангина. Това е инфекциозна мононуклеоза.
Започва остро, децата стават летаргични, има възпалено гърло, плака на сливиците, увеличени лимфни възли, бебетата отказват да ядат. Това заболяване е особено трудно за малки деца. В първите дни на заболяването не винаги има хрема, може да се появи по-късно.
Обикновено и при двете заболявания телесната температура в първите дни на заболяването е много висока, трудно е да се намали. Често фактът на треска ужасява майките.
Не се поддавайте на паника, дайте антипиретици, наблюдавайте състоянието на детето. Но обърнете внимание! Ако има възпалено гърло, но няма температура, възможно е причината да не е стрептокок, а вирус. Не е задължително вирус на мононуклеоза, той може да бъде аденовирус или ентеровирус.
В нашето бурно време може да има единични случаи на дифтерия. Това заболяване е сериозно и рядко, но ако детето е летаргично и слабо, не може да стане от леглото и слабостта се увеличава, плаката нараства отвъд сливиците, трябва да обърнете внимание на това.
Диагностика на заболяването
Ако на детето ви е поставена диагноза фоликуларна ангина, ще е необходимо да преминете тестове за изясняване на диагнозата. Това трябва да се направи в самото начало на заболяването.
Обикновено назначаването на подробен клиничен кръвен тест е достатъчно, за да се премахне въпросът дали е вирусно заболяване или бактериално.
Също така е необходимо да се вземе тампон от сливиците, за да се изключи дифтерията.
Но сега много лечебни заведения изключиха този анализ от списъка на задължителните.
Може би лекарят ще ви насочи и да дарите кръв за ASL-O (това са антитела срещу стрептококи), най-често този тест се предписва в края на заболяването. Предписва се и при усложнения на стрептококова ангина.
Режим и диета
Обикновено болните деца се лекуват у дома. Най-добре е детето да е легнало.
Но ако бебето категорично отказва да лъже, поканете го да поиграе на тихи игри или да прочете книга.
Диетата трябва да съдържа високо съдържание на зеленчуци и плодове, вероятно консумацията на млечни продукти.
Ако детето не иска да яде, не насилвайте или просто питайте какво иска да яде. Може би детето ще предпочете нещо друго пред супата. Изключете от диетата пикантни, солени, пушени храни.
Трябва да поливате детето постоянно, дори на глътка. Това ще намали дискомфорта в гърлото, ще намали интоксикацията и ще предотврати дехидратацията на детето. Не забравяйте да следите колко много пикае вашето дете.
Фоликуларно лечение на възпалено гърло
За разлика от вирусна инфекция, която не се препоръчва да се лекува с антибиотици, стрептококовата ангина се лекува много добре с тях. Най-простият и познат на всички пеницилин. Ако детето се лекува у дома, тогава лекарството се предписва на таблетки в продължение на 10 дни. Таблетките трябва да се дават на равни интервали от време и точно в дозата, предписана от лекаря.
Препоръчително е да се изключат всички любителски дейности при лечението на тези лекарства.
Ако детето ви развие обрив, докато приема антибиотици, трябва отново да се консултирате с Вашия лекар.
В допълнение към основното антибиотично лечение се предписва симптоматична терапия. Използвайте различни разтвори за изплакване. Ако бебето все още не знае как да прави гаргара, му се предлага да пие по-често вода, бульон от лайка или чай.
Антипиретични лекарства се приемат за понижаване на температурата и облекчаване на болката.
Лечението с народни средства е възможно, но само в комбинация с предписаното традиционно лечение. И е много важно да не прекалявате с традиционната медицина, за да не получите изгаряния. Вашата задача е да облекчите състоянието на детето, а не да го измъчвате.
Трябва да се разбере, че антибиотиците не са профилактични средства. И те не лекуват вирусни инфекции. Тези лекарства трябва да се предписват, ако лекарят е сигурен, че заболяването се причинява от стрептококи.
Усложнения на ангина
- Едно от най-честите усложнения е паратонзиларният абсцес.
Това е гнойно възпаление на паратонзиларната тъкан. След 5-8 дни заболяване се появява нова вълна от температура, децата се оплакват от болки в гърлото, болка при преглъщане. Майките забелязват силно лигавене, детето накланя глава към болката. Състоянието на детето рязко се влошава. Ако мама се съмнява, по-добре е да се обадите на лекар. Ако диагнозата бъде потвърдена, детето е прието в УНГ отделението на болницата, където лечението ще продължи.
- Ретрофарингеален абсцес.
Появява се по-често при бебета на възраст до 4-5 години.
Детето отказва храна и вода, оплаква се от болка. Възможно е затруднено дишане. Тъй като е необходима хирургическа интервенция, тези бебета се отвеждат в болницата.
- Ревматизъм.
Това е възпалителен автоимунен процес, който засяга сърцето, ставите, кожата и подкожната тъкан. Острата форма на заболяването се характеризира с повишаване на температурата, болка в ставите (нарича се още летлива за непостоянство), поява на обрив и подкожни възли. Основната опасност от това усложнение е участието в сърдечния процес. Обикновено в острия стадий пациентите не се оплакват от това. Но ако забавите търсенето на медицинска помощ, това може да доведе до придобити дефекти и допълнителна операция.
Лечението на ревматизъм се извършва от педиатри и ревматолози. Ето защо адекватното антибиотично лечение е толкова важно при пациенти със стрептококова ангина. Същото е възможно и за ранна профилактика на ревматични атаки с пеницилинов антибиотик.
Предотвратяване
Няма ваксина, което означава, че можете да се предпазите с режимни мерки - изключвайки контакт с болен човек. Трябва да се помни, че болестта се предава не само чрез въздушни капчици, но и чрез контакт с домакинството. Това означава, че не трябва да ядете от чиниите на болен член на семейството, да имате общи хигиенни предмети с него.
В останалото това са обичайните превантивни мерки - закаляване, ходене, спазване на дневния режим. По време на разходки и у дома трябва да се избягва обща хипотермия.
Всеки от нас беше болен от ангина. Много хора си спомнят колко е неприятно. Но лечението на усложнения е двойно неприятно. Поради тази причина не отлагайте лечението и посещението при лекар, не се страхувайте от антибиотици, приемайте ги, както е предписано.
