19-та седмица от бременността е спокоен и все още лесен "екватор" за бременност. Все още има много време преди раждането, но „интересното“ положение вече стана забележимо за другите. Коремът е закръглен и ако се планира раждането на близнаци, тогава вече е невъзможно да се скрие изобщо. Именно тази седмица жената може да очаква втора планирана среща с бебе за ултразвуково сканиране. Какво може да види бъдещата майка, ще разкажем в тази статия.
Цели на проучването
Второто планирано ултразвуково сканиране, което се извършва за бременни жени, които са регистрирани в антенаталната клиника, обикновено се назначава в периода от 18 до 21 седмици. 19 седмично акушерско смятане - това е около 17 седмици от ембрионалния живот на бебето, ето колко време е минало от момента на зачеването.
Скрининговото ултразвуково сканиране на този етап ви позволява да разберете как се развива бебето, да установите дали има дефекти в развитието, да оцените конкретни маркери на възможни патологии.
Резултатите от ултразвук по това време допълват диагностичната лабораторна картина, защото малко по-рано бъдещата майка е дарила кръв от вена за биохимичен анализ. И двата резултата се разглеждат колективно от специална компютърна програма, която изчислява рисковете от вродени аномалии.
Освен това се предписва ултразвуково сканиране на 19-та седмица, за да се уверите, че бебето е в добро състояние, ако жената има тревожни симптоми - дърпащи болки, нетипично отделяне за средата на бременността. Освен това, Може да се препоръча ултразвуково сканиране, ако лекарят има съмнения относно правилността на оценката на времето на бременността.
Метод на провеждане
Ултразвук тази седмица се извършва коремно - сензорът на скенера е разположен на предната коремна стена. Понастоящем вече не се изисква диета и прием на средства, които намаляват образуването на газове в червата, тъй като матката вече е достатъчно голяма, а количеството на околоплодните течности позволява на ултразвуковите вълни да проникват и да се отразяват без проблеми.
За сканиране жената се поставя на диван в легнало положение или отстрани, ако носи близнаци, а натискът върху долната генитална вена, докато лежи по гръб, вече е забележимо изразен.
Може да се използва и вагинално ултразвуково изследване, но само ако жената има подозрения за заплаха от прекъсване на бременността. Вътрешният преглед с интравагинален сензор ви позволява точно да оцените състоянието на шийката на матката и цервикалния канал.
Струва си да вземете със себе си чиста пелена за преглед, за да покриете дивана, както и хартиени салфетки за отстраняване на излишния гел от корема.
Какво показва ултразвукът
На 19-та седмица мама очакват много интересни неща, защото бебето й вече е пораснало забележимо. Размерът на плодовете по това време може да се сравни с голям картоф. Бебето е високо около 19-22 сантиметра и тежи около 200 грама.
Всички органи и система на бебето се формират, сега те активно растат и се подобряват. В мозъка на трохите на 19-та седмица се активират специални зони, които отговарят за петте основни сетива - допир, мирис, слух, зрение и вкус.
Бебето все още изглежда слабо, но от тази седмица нататък започват да се образуват подкожни мазнини, които ще го затоплят веднага след раждането, докато се установят процесите на терморегулация. Благодарение на него бебето ще зарадва близките с пълни бузи, трапчинки.
На 19-та седмица мускулите на врата се укрепват и бебето придобива способността да извива главата си, да се „оглежда“ наоколо. Малки пръсти на ръцете и краката са свити във всички стави.
Многородовите жени вече усещат движенията на плода, много жени, които първо са решили да станат майки, са в приятно очакване на първите осезаеми движения.
На ехографския монитор тази седмица майката и диагностикът ще могат да видят бебето, което се движи активно, то все още има достатъчно място дори да прави обръщане на глава и салта.
На ултразвука можете да слушате и да видите колко силно и ритмично бият трохите. По това време вече е възможно да се определи пола на бебето с голяма точност.
Погрешна диагноза на пола през този период е малко вероятно, тъй като гениталиите са оформени и ясно видими, а бебето, което все още не е тясно, не ги крие, както се случва в по-късните етапи от третия триместър.
В допълнение към размера на плода, лекарят ще се интересува от състоянието на плацентата, която вече е напълно оформена и изпълнява целия набор от функции за хранене и защита на бебето. Дебелината му ще бъде измерена с помощта на ултразвукови вълни и ще бъде оценено местоположението му.
Декодиране и норма
На първо място, диагностикът ще ви каже колко бебета растат под сърцето на жената - едно, две или три, и също така ще оцени жизнеспособността на всяко от тях. Жизнеността се определя от наличието на сърдечен ритъм и физическа активност.
Също така, лекарят ще ви каже в каква позиция е детето по отношение на изхода от матката - в главата, таза или напречното положение. Не си струва да се притеснявате за "грешното" местоположение на бебето. Детето ще промени позицията си много пъти преди края на бременността.
Основните размери, които се изчисляват при ултразвуково сканиране, са фетометрични показатели... Те включват размерите на главата - напречна, която се нарича още бипариетална, и надлъжна - фронто-заточване. Лекарят също така измерва обиколката на главата, корема и дължината на сдвоените кости.
Всички тези показатели се считат за важни признаци за нормалното развитие на бебето, както и за спазването на гестационната му възраст.
Фетометрична таблица за седмици 18-19:
В ехографския протокол лекарят описва и анатомичните особености на детето. По това време всички вътрешни органи, тяхното присъствие и пропорции са ясно видими.
Структурите на мозъка, сърцето на бебето, стомаха, бъбреците, белите дробове, черния дроб, жлъчния мехур и червата подлежат на внимателно проучване. Терминът вече ви позволява да видите дефекти в развитието, ако има такива. Ако няма груби нарушения, лекарят пише, че вътрешните органи са нормални и няма признаци на патологии в развитието.
Дебелината на плацентата тази седмица обикновено е 20-21 мм. То трябва да бъде с нулева зрялост, без признаци на обрастване или удебеляване. Заплахите от прекъсване могат да бъдат показани от повишен тонус на мускулите на маточните стени, както и съкращаване на шийката на матката и отпуснатост на цервикалния канал.
Възможни проблеми
Списъкът на възможните проблеми и въпроси, които бъдещите майки могат да имат на 19-та седмица, е доста широк. Опитахме се да отговорим на най-често срещаните.
Параметрите на бебето изостават от нормата
Не трябва да се притеснявате и да се изнервяте, ако размерите според фетометрията се отклоняват с не повече от две седмици. Причината може да се крие в късната овулация. Обикновено при това състояние на нещата се забелязва леко изоставане от средния размер по време на първото ултразвуково сканиране през първия триместър.
Понякога вътрематочното забавяне на растежа може да бъде причина за отклонения в размера. Жената определено ще бъде показана за допълнителна диагностика.
Не трябва да разглеждате всеки параметър поотделно, това е точно ключовата грешка на всички бъдещи майки.
Ако ултразвуковото сканиране покаже, че има отклонения само в един параметър, това все още не означава нищо лошо. Просто децата растат неравномерно, в „скокове“, а незначителната разлика може да се изравни след седмица или две.
Лекарите гледат на фетометричните параметри на плода по различен начин - за диагнозата пропорциите са по-важни от конкретните размери.
Защо след ултразвук даде насока към генетиката
Не забравяйте, че основната цел на този ултразвук е да скринира за възможни патологии. Ако диагностикът има някои съмнения относно очертанията на носните кости, профила на лицето, патологиите на вътрешните органи, той предполага, че детето може да има синдром на Даун или има признаци на ахондроплазия, тогава той ще ви посъветва да посетите специалист по генетика и да направите още един ултразвук - експертен клас.
Генетикът може да предложи на бъдещата майка методи за инвазивна диагностика - кордоцентеза или амниоцентеза, за да се получат резултати с точност 99%, които ще позволят да се прецени дали бебето има патологии или не.
Снимки
Редовните 2D ултразвукови изследвания през тази седмица дават само обща представа за това как изглежда бебето. Можете да разгледате бебето по-подробно на 3D ултразвук.
Няма съмнение относно пола, определен и показан на бъдещите майка и баща по време на 3D сканирането.
За информация как протича 3D и 4D ултразвукът на плода при 19-20 гестационна седмица вижте следващото видео.
