Тялото на съвременните деца започна да реагира все по-активно на различни стимули. Сред тях има алергия към антибиотик при дете. В по-голяма степен тя е наследствена и протича с усложнения.
Антибиотично лечение
Може ли да сте алергични към антибиотици?
Има 2 вида отрицателни реакции: истински и псевдоалергични. В първия случай в болестта участват имунологични процеси. Вторият тип не е свързан с производството на антитела и сенсибилизирани лимфоцити (поради което се нарича псевдо-болест).
Не е истинска алергия, която дава реакция на лекарства (както и на храна). Чувствителният организъм може да реагира негативно на различни лекарства: новокаин, сулфонамиди, бромиди, живак и йодсъдържащи лекарства, дори на витамини от група В. Най-често алергиите се проявяват от антибиотици.
Причини за реакцията на организма
Основният фактор, подчертан от учените в светлината на този проблем, е фамилното предразположение към алергии. Реакцията може да бъде причинена не само от честата нерационална употреба на лекарства - за малки деца е достатъчна единична доза, за да се появят характерни симптоми.
Генетичната природа на псевдоалергията не е напълно изяснена, въпреки че лекарите са по-склонни да обвиняват самите лекарства за проблема, техните свойства:
- колко добре се разтварят във вода и мазнини;
- в какво количество съдържат полизахариди, протеини и техните сложни съединения;
- каква е степента на биологична активност на антибиотика.
Забележка! Физикохимичните свойства на лекарствата са предварително определени от състава. Следователно бебето може да е алергично към някои лекарства, но не и към други.
Често поносимите преди това лекарства се превръщат в алергени поради разграждане или окисляване, което води до продължително съхранение на лекарства в неподходящи условия (въпреки факта, че те не са изтекли).
Предразполагащи фактори за антибиотична алергия са:
- недостатъчност на функциите на отделителните системи на малък организъм;
- прехвърлени инфекции;
- стомашно-чревни проблеми.
Последният фактор има особен ефект върху оралния път на приложение на лекарства. В този случай антибиотиците представляват голяма опасност за малките деца на фона на развитието на дисбиоза и хранителни алергии.
Признаци
Клинично псевдоалергичната реакция при малки деца се проявява по различни начини:
- локални симптоми (уртикария);
- системно (анафилактичен шок, оток на Квинке).
По отношение на тежестта, обхватът на заболяването е доста широк: от леки прояви до смърт. Реакцията е класифицирана в 3 групи, в зависимост от хода на заболяването и скоростта на неговото развитие:
- Остра - развива се незабавно и може да възникне под всякаква форма (локална или системна).
Алергична реакция
- Субакутен - ще се прояви през първия ден след прием на антибиотици. Типични признаци са треска, екзантема.
- Продължителна, дългосрочна възможност - алергията не се усеща веднага, обикновено минават няколко дни или дори седмици след приложението на лекарството.
Последният тип лекарствена реакция води до развитие на алергичен васкулит, серумна болест. Уплътненията се наблюдават в лимфните възли.
Локални симптоми
Обривите по кожата (понякога лигавиците) се появяват почти веднага след прием на антибиотици. Този вид се характеризира със следните признаци:
- кожата изглежда като след изгаряне на коприва;
- обривът е сърбящ;
- в възпалените области има усещане за топлина.
Забележка! Алергичната реакция често се придружава от висока температура, треска, възбуда, болки в ставите, сърцебиене и дори загуба на съзнание.
Системна
Тези видове алергии могат да бъдат допълнени от местни симптоми или да бъдат независима реакция на лечението на бебето с антибиотици.
Видове остри алергии
| Име | Клиника |
|---|---|
| Оток на Квинке | Ангионевротичните прояви се разпространяват върху кожата, тъканите отдолу и лигавиците. Те се локализират ограничено по лицето, улавяйки отделни области (устни, клепачи, шия, уши), понякога се простират до крайниците и гениталиите. Наблюдава се бързо нарастване на отока. В този случай кожата над отока не се променя. Лезиите могат да станат големи и да деформират засегнатата област. Алергичната реакция продължава няколко часа, по-рядко се разтяга с дни, след което изчезва със светкавична скорост. |
| Анафилактичен шок | В зависимост от характеристиките на тялото на детето и състава на антибиотиците, реакцията към инжектираното лекарство се проявява моментално: за части от секунди или минути. Само няколко деца изпитват шок след няколко часа. Патологията се проявява със следните симптоми: • зачервяване на кожата; • синьо в лицето; • бледност на лицето; • сърбящ обрив; • задух; • повръщане. Детето показва признаци на безпокойство и дори страх. |
Сериозни последици са възможни без медицинска помощ. Особено опасен е анафилактичният шок, при който детето губи съзнание поради рязко намаляване на кръвното налягане.
Оток
Диагностични мерки
Алергия, проявила се веднъж, ще се почувства в бъдеще. Това затруднява лечението на бебето с антибиотици. За да се установят причините за псевдореакциите, ще се изисква задълбочен клиничен преглед на детето. Целта на такова събитие е да се идентифицира естеството на алергията, да се изберат лекарства за нейното лечение и да се определи списъкът на антибиотиците, противопоказани за бебето.
Изследователски комплекс
Диагностиката включва не само определяне на нивото на еозинофилите в общия кръвен тест. Ще се изисква цял набор от компоненти:
- установи наличието на общ имуноглобулин Е;
- определят еозинофилен катионен протеин;
- ако е необходимо, направете риноцитограма.
Най-важният анализ в комплекса от мерки е хистаминът. Той включва комбинация от DAO ензим (антагонист) и хистамин (провокатор). Тези 2 компонента в тялото трябва да „работят“ по двойки и да са в определена връзка. Ако има неуспех, който е причинил алергия, тогава в анализа ще се наблюдава повишено ниво на хистамин.
Тестове за алергия
Кожен тест помага да се определи дали е възможна отрицателна реакция към антибиотик. Извършва се по този начин:
- върху предмишницата се нанася малко антибактериално вещество;
- кожата се изрязва със скарификатор.
Тестове за алергия към лекарства
Изчакайте няколко минути и проверете резултата. Ако това място е подуто, зачервено, се заключава, че антибиотикът не е подходящ за детето.
Ходът на заболяването в детска възраст
Малките деца под една година понасят алергиите по-лесно от юношите и възрастните. Отокът на Куинке и анафилактичният шок се наблюдават при малък брой бебета. Най-често патологията има локален характер.
Обривът като реакция на организма към антибиотик
Копривна треска може да се появи в различни форми: папули и мехури. Болестта се развива бързо:
- под въздействието на лекарството се увеличава пропускливостта на кожните капиляри;
- резултатът е ограничен дермален оток;
- на това място незабавно се появяват остро възпалени множество елементи.
Обривът се характеризира с лилав тон на кожата и силен сърбеж. Елементите са с различни размери и често се сливат помежду си. В крайна сметка обривът се издига над кожата като бяло петно, заобиколено от зачервен пластир.
Уртикарията може да бъде локализирана навсякъде по тялото, най-често се наблюдава на корема, гърба, бедрата, гърдите и стъпалата. При обширни лезии обривът преминава към лигавиците на назофаринкса.
Какво да направя за родителите
Ако след приемане на антибиотика бебето има алергична реакция, детето трябва да бъде поставено в леглото на цев. Необходимо е да се осигури подаване на чист въздух в стаята.
В случай, че детето показва признаци на алергия почти веднага, се извършват следните действия:
- когато приемате алерген вътре, препоръчително е да се промие стомаха, ако състоянието на пациента позволява;
- когато в носа или конюнктивалната торбичка се вкара алергенно лекарство, те трябва да се изплакнат с вода.
Важно! За всеки тип алергия детето се ентеросорбира с активен въглен в размер на 1 g на килограм телесно тегло. Тази скорост може да бъде разделена на 2-3 преминавания, в малки дози.
Ентеросорбент за алергии
Не забравяйте да дадете на детето антихистамин (Zirtek, Telfast, Claritin и др.). Ако в аптечката има ампули Suprastin 2%, се прави интрамускулно инжектиране, като се въвеждат 0,1-0,15 ml в спринцовка за всяка година от живота на бебето.
Ако реакцията е ограничена до обрив след антибиотици при дете и той се чувства сравнително добре, можете да направите домашни мерки. В случай на уртикария с висока температура, ангиоедем и други усложнения трябва да се извика линейка.
Диета при алергии
Неимунологичният отговор на организма към антибиотиците е подобен на хранителни алергии. Ето защо, след атака, бебето трябва да бъде поставено на диета, за да се избегне повръщане и диария:
- първите няколко часа е по-добре да се ограничите до подсладен чай;
- след това на бебе до 12 месеца може да се дава малко кърма или адаптирана формула;
- по-голямо дете се прехвърля от твърда храна в течна храна.
Като начало те дават млечни продукти - те ще помогнат на тялото да възстанови витамините и минералите, загубени в резултат на алергична интоксикация. Няколко дни по-късно в диетата се въвеждат варена риба и месо, нарязани плодове и зеленчуци, яйца.
Мога ли да отменя срещата или да заменя с друга
В случай на отрицателна реакция към антибиотик, употребата му незабавно се спира, за да се предотврати по-нататъшното приемане на алергена. Горните мерки за помощ се предприемат безотказно. Замяната на лекарството трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар, с увереността, че бебето няма да бъде алергично към новото лекарство.
Как да избегнем алергии
Ако семейството има роднини, страдащи от алергии, детето трябва незабавно да бъде поставено в рискова група. Лекарствената чувствителност може да не е наследствена.
Когато се появи алергия към храна, това вече е сигнал, че тялото може да е нестабилно към лекарства. Това предразположение трябва да се докладва на педиатър, който ще направи подходяща маркировка на картата на бебето.
Съвет. В този случай е препоръчително да се събере алергична история, за да се знае точно към какво детето има алергична реакция.
Възможни усложнения
Ако самата уртикария причинява локален дискомфорт, тогава други видове алергии са опасни усложнения:
- Отокът на Квинке, който се разпространява в горните дихателни пътища, ще доведе до механична асфиксия, придружена от задух и кашлица;
- подутият език пречи на бебето да дъвче и поглъща храна;
- с анафилактичен шок се развива синдром на дихателна и остра съдова недостатъчност.
Детето се задушава
Без навременна медицинска помощ бебето губи съзнание. Той има конвулсии, често завършващи със смърт.
Методи за лечение на алергични реакции към антибиотици
Въпросът какво да правите при дете, алергично към антибиотици, се обсъжда с лекаря. Невъзможно е да се лекува патология самостоятелно. С лека реакция на лекарства у дома, можете да се справите с антихистамини.
Забележка. В случай на усложнения ще се наложи хоспитализация в болница, където детето ще бъде изчистено от алергена от тялото и предписана подходяща терапия, която е под наблюдението на лекар.
Какво съветва д-р Комаровски
Известен педиатър е на мнение, че в повечето случаи самите родители са виновниците за алергична реакция към лекарства. Комаровски съветва да се използват антибиотици при лечението на деца възможно най-малко.
Лекарят обяснява, че реакцията възниква не на самото лекарство, а на резултата от неговия метаболизъм. Следователно първата доза може да бъде приета от организма безсимптомно, но с всяка следваща доза рискът от развитие на алергии се увеличава дори при деца, които не са естествено предразположени към такава патология.
