Децата, които са в активно движение, често падат и се нараняват. Какво представлява сътресението на детето, неговите симптоми, първа помощ на малко дете са основните въпроси на тази статия. Познаването на основните неща няма да позволи на мама да изпадне в ступор в случай на трагедия и ще ви позволи незабавно да реагирате на ситуацията.
Малкият си удари главата
Какво е сътресение на мозъка
Дори леко подуване с главата върху твърда повърхност при децата не остава незабелязано. Знаците може да не се появят веднага, което заплашва със сериозни последици.
Под сътресение се разбира усложнения в работата на мозъка, които влияят негативно на работата на централната нервна система. Един от симптомите на проблема е нарастващата динамика на функционалните нарушения, която се развива на етапи.
Забележка! Ако първите моменти след удара при детето сътресението не се появи, след известно време е възможно рязко влошаване на здравето.
Тежест
| Мощност | Характеристика: |
|---|---|
| Аз | Лекото сътресение се характеризира с леко замайване и временна слабост, придружено от повръщане. Детето не губи съзнание и дори е в състояние да се върне към прекъснатата игра след 20-30 минути |
| II | Когато се удари главата, на черепа се появява леко нараняване, придружено от хематом. Детето е в прострация известно време, не е в състояние да се движи самостоятелно и дори може да загуби съзнание за кратко. Характерен симптом е гадене с повръщане в продължение на няколко часа |
| III | Най-тежката и опасна степен на сътресение, придружена от вътрешна травма и кръвоизлив в черепа. По правило детето е в безсъзнание за дълъг период. |
Третата степен е животозастрашаваща, така че трябва бързо да реагирате на нараняване, незабавно да се обадите на линейка.
Травма с хематом
Опасност от мозъчно сътресение за деца под една година
Нараняванията на главата са опасни за дете на всяка възраст; дори лек удар може да бъде фатален за бебетата. Физиологично при деца под една година телесното тегло е непропорционално разпределено - главата е по-тежка от тялото. Следователно, когато пада от височина, бебето винаги се приземява върху теменната част.
Дори от лек удар, на мястото на нараняването ще се появи бучка, като доказателство за оток на тъканите. Костите на бебето са меки, така че всеки удар може да предизвика пукнатина в черепа, която може да се окаже вътрешна, невидима за визуална идентификация.
По-сериозна последица от натъртване е разминаването на костната тъкан. Това се случва, когато менингите се разкъсат и се налага спешна оперативна намеса.
Допълнителна информация. Падането на бебе от голяма височина може да завърши не само с мозъчно сътресение, но и с фрактура на шийните прешлени.
Ефекти
Д-р Комаровски казва, че ако не обърнете внимание на синината своевременно, в бъдеще бебето ще има затруднения:
- той ще бъде измъчван от чести главоболия;
Бебето се измъчва от главоболие
- малкото дете ще стане хленчещо, раздразнително;
- бързо ще се уморяват и ще спят лошо.
След като получи дори леко сътресение, в бъдеще детето ще се превърне в малък „барометър“ - ще стане по-чувствителен към метеорологичните промени.
Важно! Тежката ЧМТ с течение на времето може да доведе до развитие на епилепсия.
Всички последици от сътресението са кумулативни. Колкото по-тежка е степента на заболяването, толкова по-голям е рискът от нарушено физическо и психическо развитие. В следващите години детето може да показва признаци на депресия (поради главоболие) и паркинсонизъм.
Причини за мозъчно сътресение при деца под една година
Не само децата, които са се научили да ходят, могат да получат сътресение, но и тези, които току-що са се родили и все още не са седнали. Сред бебетата на възраст под една година степента на нараняване е най-висока - те представляват 25% от всички случаи на натъртвания по главата при деца от всички възрасти. От тях 2% са бебета през първия месец от живота.
Сред причините, поради които мозъкът страда, най-характерни са:
- прохождащите деца от първите месеци успяват да паднат от леглото, дивана, пелената;
- имаше случаи, когато новородено се изплъзваше от ръцете на възрастен или по-голямо дете;
- след като се научи да седи, кърмачето, оставено без надзор, рискува да падне от количката;
- децата, които пълзят или започват да ходят сами, често се удрят с глави в мебели, стени, подове и изпъкнали ъгли.
Хлапето падна
Дори ревностната болест на бебето преди лягане може да доведе до мозъчно сътресение.
Как да избегнем проблема
Отговорност на родителите е да предпазят бебето от мозъчна травма. Сътресението може да бъде избегнато, като се спазват следните правила:
- Не оставяйте малкия сам на дивана, леглото за възрастни, масата за повиване, в количката. Дори дете, което не знае как да се преобърне, лесно ще се плъзне надолу, ако работи активно с краката си;
- Веднага след като бебето бъде пуснато на пода, всички предмети на трети страни се отстраняват от стаята, върху които бебето може да се спъне или да се удари;
- Препоръчително е да закупите мебели със заоблени ъгли - това ще намали риска от сериозни наранявания.
Не разклащайте малки деца и не ги удряйте по главата. И едногодишното дете, и току-що роденото все още не знаят как да живеят по правилата на възрастните. Подобни мерки за влияние няма да успокоят трохите, но могат да провокират мозъчно сътресение.
Как да идентифицираме сътресението на детето
Трудността се крие във факта, че бебето все още не може да се оплаче от здравословното състояние. Следователно, мама ще трябва да се научи да разпознава симптомите, предизвикали падането. Плачът е първият показател, че детето е болно.
Признаци на сътресение на мозъка:
- бебето отказва да яде;
- не спи добре;
- има постоянно оригване, което може да се превърне в повръщане;
- кожата на лицето става бледа.
Важно! Ако малкото удари главата си, веднага трябва да почувствате фонтанелата - тя се увеличава от сътресение.
Бебе повърна
При лека форма на нараняване бебето може да се успокои след известно време, това често обърква родителите, отслабвайки вниманието им. Дори и при такава синина, малкото дете трябва незабавно да се покаже на лекаря (невропатолог или педиатър).
Умереното сътресение при кърмачета под една година се характеризира със загуба на съзнание за период от 40 до 60 минути. Това е причинено от контакт на мозъка с черепа, който е възникнал по време на удара.
При малки деца фрактура на черепа, характерна за сътресение от степен 3, може да бъде разпозната по следните симптоми:
- изпотяване;
- тревожност;
- бледност на кожата на лицето или, обратно, зачервяване поради прилив на кръв;
- краткосрочна загуба на зрение и ориентация в пространството.
Лека течност може да изтече от ушите или носа на бебето. Тази цереброспинална течност е специално вещество, което е „длъжно” да предпазва мозъка от нараняване.
Колко време отнема появата на симптоми
Преди бебето да е имало време да падне и да си удари главата, майка му веднага се опитва да разпознае признаците на сътресение и, без да открие, се успокоява. При кърмачета е невъзможно веднага да се идентифицира нараняване на главата, независимо колко тежко може да бъде.
Първите симптоми ще започнат да се проявяват след час и половина или дори по-късно (т.нар. „Светлинен период“). Следователно е необходимо внимателно внимание към състоянието и поведението на бебето в продължение на няколко дни след нараняването.
Първа помощ за бебе след падане
Веднага, веднага щом трохата падне, първото действие на родителите е да извикат линейка. Преди пристигането на лекарите те се придържат към следните правила:
- бебето се поставя в креватче, като се вземе предвид тежестта на нараняването:
- с лека степен - само отстрани (това положение няма да позволи на бебето да се задави с повръщане, ако се появи);
- със средни и тежки - краката на детето са свити в коленете, дланите са поставени под бузата;
Позиция - строго отстрани
- за намаляване на главоболието се прилага студен компрес на мястото на нараняването;
- когато раната е отворена и кръвта тече, ще е необходима превръзка от марля.
Ако малкото откаже да лежи в креватчето, укрива се, майката внимателно го слага в леглото си и сяда до него, опитвайки се да успокои детето.
Важно! В случай на сериозно нараняване, бебето не трябва да се носи на ръце - гръбнакът му може да се нарани при падане от височина.
Какво е противопоказано
В ситуация, в която бебето е наранило главата си, родителите не трябва да крещят и да се паникьосват. Това само ще изплаши малкия член на семейството, добавяйки още повече тревожност. Има редица действия, които никога не трябва да се правят, ако бебето има черепно увреждане:
- детето не трябва да се полага по гръб, особено ако е в безсъзнание;
- малкото дете не остава без надзор за минута, те се уверяват, че той не се обръща и не става;
- не можете да пляскате по бузите и да разклащате раменете;
- не трябва да давате на детето лекарства за болка;
- не се препоръчва да се поливат трохите - това може да увеличи рефлекса на запушване;
- изключени са всички внезапни движения;
- преди пристигането на линейката, бебето няма право да спи.
Някои майки, след като са открили рана на главата на трохите, се опитват незабавно да я третират с брилянтно зелено, йод или алкохол. Това не трябва да се прави, за да може гостуващият лекар да прецени ситуацията по-реалистично.
Кога да се свържете със специалист
Признаците на мозъчно сътресение при дете под една година са малко по-различни от тези при по-голямо дете. Дори тежка степен понякога може да премине без загуба на съзнание. Въпреки факта, че няма видими причини за безпокойство през първите минути, те се консултират с лекар веднага след натъртване. Проблемът ще се прояви по-късно, когато ситуацията вече работи.
Важно! Не можете сами да транспортирате бебето до болницата - трябва да изчакате пристигането на линейка.
Визуално е трудно да се разбере колко сериозно е нараняването. Следователно, малкото дете трябва да бъде прегледано незабавно (дори ако нараняването изглежда леко). За диагностика използвайте:
- Рентгенова снимка на главата - тя ще помогне да се определи дали има костна фрактура;
- ехоенцефалография - според положението на средната линия на мозъка се преценява наличието на хематом;
- електроенцефалография - предписва се на малки деца в екстремни случаи, със съмнение за тежка форма на TBI; изследването ви позволява да определите активността на мозъка;
- невросонография - на базата на ултразвуково сканиране, извършено през нераснал фонтанел; дава пълна картина и помага да се идентифицират истинските признаци на мозъчно сътресение при дете.
Мозъчна диагностика
Наскоро, вместо ЕЕГ, лекарят предписва MRI или CT сканиране, което ви позволява да проверите състоянието на мозъка, неговата структура с максимална точност, да откриете местата на натрупване на хематоми и да идентифицирате увреждане на черепа. Вторият вариант на томография за малки деца е за предпочитане - той не изисква анестезия.
Лечение
Основната терапия зависи от резултатите от диагнозата. При първите 2 степени на тежест не се изисква медикаментозно лечение - на бебето се предписват само витамини на растителна основа, действаща активност на йонно ниво. В този случай бебето се държи у дома.
Ако сътресението е придружено от хематом, мозъчен оток, ще изисква стационарно наблюдение с назначаването на такива лекарства:
- лекарства, които облекчават отока и понижават вътречерепното налягане (техният лекар ги избира индивидуално за всяко дете);
- лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка и метаболитните процеси;
- диуретици (фуроземид, диакарб);
- хапчета, които възстановяват нивото на калий (Panangin, Asparkam).
Ако мъникът е прекалено подвижен, ще му бъдат назначени допълнителни успокоителни. Пострадалото дете трябва да се лекува със спокойни условия.
Майката и бебето ще трябва да останат в неврологичната болница поне 4 дни. При тежко сътресение на мозъка терапията може да продължи до 3 седмици. Детето се изследва допълнително за състоянието на нервната система, органите на слуха, зрението (изследва се зеницата), вестибуларния апарат и др.
Колкото по-малко е детето, толкова по-голям е рискът от сътресение, което не може да бъде открито от първите минути на нараняване на главата. Само под наблюдението на родителите, колко бързо лекарят ще прегледа бебето. От навременната диагноза зависи не само здравето на бебето, но и животът му.
