Самият процес на ваксинация е неразривно свързан с работата на имунитета. А имунитетът е сложно нещо за разбиране, обрасло с митове, противоречия и заблуди.
И за да отговорите на този на пръв поглед прост въпрос, изложен в заглавието на статията, трябва да се ориентирате в основните понятия, които се отнасят до ваксинациите и техния ефект върху имунитета и тялото на детето като цяло.
Какво представлява ваксинацията? Видове ваксини
Ваксинацията е начин за придобиване на активен имунитет срещу определени заболявания чрез въвеждане на специални лекарства в организма - ваксини.
Ваксинациите са основният метод за управление на болестта, който може радикално да повлияе на епидемичния процес, правейки болестта управляема.
Ваксините неутрализират едра шарка и значително намаляват заболеваемостта и смъртността от заболявания като морбили, дифтерия и коклюш.
Какво се случва в организма след получаване на ваксината? Имунитетът започва да реагира, като произвежда защитни фактори - антитела. Те могат да бъдат намерени в рамките на няколко седмици. След това в рамките на месец броят им нараства, достига своя максимум и започва да намалява.
За предпазване от бактериални инфекции се прави серия от три инжекции с интервал от поне месец.
За по-голяма стабилност и ефективност на имунната защита се извършва реваксинация, в резултат на което нивото на антителата бързо се повишава и остава на правилното ниво за определен брой години.
Понастоящем се прилага следните видове ваксини:
- живи ваксини. Произведено на основата на живи отслабени микроорганизми. Те включват: ваксина срещу туберкулоза (BCG), орална полиомиелит, живи ваксини срещу морбили, паротит и рубеола. В повечето страни от този списък се използва само BCG;
- убитите ваксини. Получава се чрез неутрализиране на патогени. Това са инактивирана полиомиелитна ваксина (IPV) и коклюшна ваксина, която е част от DTP поливаксината;
- ваксини, получени в резултат на генетично модифициран синтез. Това са ваксини срещу хепатит В;
- токсоид. Получава се чрез неутрализиране на патогенните токсини. Това се случва главно, когато формалинът се използва като детоксикиращо средство. Така се получават тетанусният и дифтерийният компоненти на DPT;
- поливаксини. С тяхна помощ се извършва ваксинация срещу няколко патогени наведнъж. Това води до намаляване на броя на инжекциите. Примери за това са: DTP (ваксинация срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус), Tetracoc (срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус и полиомиелит), Priorix или MMR (срещу морбили, рубеола и паротит).
Всяка държава има национален график за ваксинация, въз основа на който се изготвя индивидуален план за ваксинация за деца и възрастни. Тя може да се промени с течение на времето или с разработването и регистрацията на нови ваксини.
Понастоящем те са ваксинирани срещу следните заболявания: туберкулоза, хепатит В, магарешка кашлица, тетанус, дифтерия, полиомиелит, морбили, рубеола, паротит, хемофилна инфекция.
Ваксините са безплатни, но в повечето случаи има търговски еквивалент, който родителите могат да закупят за парите си. В много страни, а сега и в Русия, календарът включва ваксинации срещу Haemophilus influenzae, разработени са ваксини срещу хепатит А, ротавирусна инфекция, варицела и пневмококова инфекция.
В допълнение към рутинните превантивни ваксинации има ваксини, които се използват за индикации за епидемия. Те включват ваксинации срещу грип, бяс, жълта треска, коремен тиф, чума и холера.
Разберете кога и как ваксинацията срещу заболяване като коклюш при деца се дава от материала на педиатъра.
Специалистът разказва за това дали е възможно да се предотврати паротит при деца с помощта на превантивна ваксинация.
Противопоказания за ваксинации
Преди ваксинацията лекарят непременно ще прегледа детето и ще попита родителя за съпътстващи заболявания, реакции на предишната ваксинация и възможни алергии. В случаите на противопоказания се дава медицинско оттегляне.
Може да е един месец или няколко, а може и една година. При необходимост детето се изпраща за изследвания или консултации със специалист.
Медицинското лечение е нещо сериозно. Особено ако е доста дълъг. В крайна сметка това нарушава предварително обмисления процес на имунизация. Произвеждат се антитела, но концентрацията им може да не е достатъчна за адекватна и дългосрочна защита.
Противопоказанията са временни и постоянни (абсолютни), за всички ваксини или за някои специфични.
Абсолютни противопоказания:
- тежка реакция или усложнение на предишна ваксинация;
- за всички живи ваксини: бременност, имунодефицит, новообразувания;
- за BCG ваксина: телесно тегло на новородено по-малко от 2000 g;
- за ваксина срещу рубеола - анафилактична реакция към аминогликозиди;
- за ваксина срещу коклюш: афебрилни гърчове в миналото, прогресиращи заболявания на нервната система;
- за ваксина срещу хепатит В, алергия към дрожди.
Временни противопоказания:
- остра респираторна инфекция с повишаване на телесната температура;
- чревна инфекция;
- обостряне или декомпенсация на хронично заболяване.
През последните двадесет години списъкът с противопоказания е намалял значително. Според резултатите от проучвания и наблюдения не е имало повече усложнения. Но здравето на децата също не се е променило към по-добро.
Винаги има рискова група - деца с определени съпътстващи заболявания. Това могат да бъдат сърдечни дефекти, наследствени заболявания, алергии, анемия, енцефалопатия или дисбиоза. В момента те са фалшиви противопоказания. Тези деца са активно ваксинирани.
Но компетентният лекар винаги третира такива деца с най-голямо внимание, защото ваксинацията е доста сложен процес, който значително засяга тялото на детето. И реакцията може да бъде трудна за предвиждане.
Тези деца се нуждаят от някаква подготовка преди ваксинацията, за която определено трябва да попитате Вашия лекар. Също така е полезно да подготвите практически здрави деца за тази процедура.
Подготовка за ваксинация
За да върви всичко възможно най-успешно, трябва да се спазват редица условия.
- Здравният статус на детето.Детето трябва да е здраво в навечерието на процедурата.
И не само според преценката на лекаря. Случва се да няма очевидни симптоми, но майката казва, че нещо не е наред с детето. Може би се е хранил малко по-зле или се е държал по-неспокойно, е спал по-малко от обикновено.
Това може да е първият признак на заболяване. И, разбира се, температурата трябва да е нормална, без обриви, без катарални явления под формата на хрема или кашлица.
Ако има тенденция към запек, не забравяйте да коригирате изпражненията (например с лактулозен препарат).
Ако детето е предразположено към алергии, препоръчително е да започнете да приемате калциева добавка и антихистамин няколко дни преди ваксинацията. Продължителността на срещата зависи от назначението на Вашия лекар. Средно е пет дни.
- Не хранете силно бебето си преди ваксинацията. Ще бъде по-добре, ако той е леко гладен.
- В деня на ваксинацията не планирайте продължителни посещения при лекари специалисти. Отидохме при нашия лекар, получихме, след прегледа му, допускане до ваксинация, ваксинирахме, изчакахме половин час пред кабинета. И вкъщи. Допълнителен час на опашка под други офиси значително увеличава риска от заразяване с някакъв вид инфекция от близко дете.
- След ваксинацията седнете 30 минути пред стаята за ваксинация. В случай на алергична реакция, незабавно се свържете с него. Препоръчително е да се разходите някъде наблизо след още един час.
Когато се върнете у дома, отделете време да нахраните бебето си. Не забравяйте да пиете вода или плодова напитка. През следващите няколко дни дайте да се яде според апетита и да се пие обилно. Можете да се изкъпете на следващия ден. Не пропускайте да ходите.
Предотвратете прегряването на детето си, проветрявайте по-често стаята му и правете мокро почистване ежедневно. Ограничете контакта с други деца за няколко дни.
Много често след ваксинацията бебето показва признаци на неразположение, температурата се повишава и може да има леко зачервяване на мястото на инжектиране. Това не е усложнение. Това е имунен отговор след ваксинация. Започват да се произвеждат антитела. Ако имате висока температура, дайте на детето си ибупрофен или парацетамол и поставете свещ през нощта. Това обикновено изчезва след няколко дни.
На следващия ден медицинската сестра или лекарят трябва да се осведомят за здравето на бебето. Но ако нещо ви притеснява, не чакайте, незабавно потърсете помощ.
Усложнения след ваксинацията
Това е изключително рядко, но се случва. И е много важно родителите да знаят кога да бият алармата:
- локални усложнения... Те се проявяват като възпаление на мястото на инжектиране. Кожата е гореща, подута, зачервена на допир, болезнена на допир.
Такова проникване може допълнително да се развие в абсцес или дори еризипела. Това се случва в резултат на нарушение на техниката на процедурата и правилата на асептиката;
- тежки алергични реакции. Това е много сериозно. Когато се появят, акаунтът продължава минути. Те могат да се развият в рамките на 24 часа след ваксинацията и анафилактичен шок през първите часове.
Наблюдавайте внимателно детето си. При първите оплаквания от сърбеж, задух, бледност, подуване на кожата и по-дълбоките слоеве - незабавно потърсете медицинска помощ.
Ето защо е препоръчително първите няколко часа да сте близо до клиниката;
- конвулсии и лезии на нервната система (енцефалит, менингит, неврит и полиневрит). В повечето случаи се провокира от DPT ваксината. Най-често те не се появяват изведнъж.
Детето може да има анамнеза за енцефалопатия или други нарушения във функционирането на централната нервна система;
- асоцииран с ваксина полиомиелит. Възниква след ваксинация с жива орална ваксина - OPV.
Към днешна дата повечето страни са премахнали ваксината от националните си имунизационни графици, оставяйки IPV, инактивирана полиомиелитна ваксина. Той се инжектира интрамускулно и в повечето случаи не носи проблеми;
- генерализирана инфекция след приложението на BCG ваксината - под формата на остеомиелит и остеит. Описанието на тези усложнения, разбира се, вдъхва безпокойство и страх от ваксинациите у много родители.
Само повишената температура при тримесечно дете в рамките на няколко дни след DPT ваксинацията може да причини последващи откази, да не говорим за повече.
Много родители ще кажат, че не са ваксинирали детето си, не са се разболявали и не са "натоварвали" имунитета на бебето. Но това създава неимунизирана прослойка сред детското и възрастното население, което в бъдеще може да доведе до избухване на епидемия, както беше в епохата преди ваксинацията.
Да, съществува риск по време на ваксинацията. Но във всеки случай той е различен по размер. Огромен брой деца се ваксинират ежедневно. За по-голямата част всичко върви гладко. Но за наше най-дълбоко съжаление се случват и смъртни случаи.
Новините за тях се разпространяват със светлинна скорост през всички източници на средствата за масова информация, те се обсъждат с всички подробности на форумите, а противниците на ваксинацията получават нов тласък в борбата си. Виновни лекари, лоши ваксини и здравната система като цяло ...
Целта ми не е тази статия да убеждавам детето ви да бъде ваксинирано. Този метод на активна превенция има своите плюсове и минуси. Всичко е много индивидуално. Но рискът от развитие на усложнения и смърт от заболяване при неваксинирано дете е с порядък по-висок, отколкото при ваксинирано.
В същото време, ако има съпътстваща патология, било то алергични заболявания, нарушения на имунитета, наследствени заболявания или реакция на предишна ваксинация, не забравяйте да кажете на лекаря във всички подробности, ако той не знае за това.
Може да се наложи експертна консултация, допълнителни тестове. Не забравяйте да спазвате всички назначения и препоръки на лекаря. Всеки път, когато давате съгласието си преди да бъдете ваксинирани. И във вашите сили е да го направите възможно най-информиран и осъзнат.
Бъдете здрави!
