Тялото на детето има редица характеристики. Това важи и за сърдечната система. Незрелостта на нервната система, емоционалната нестабилност понякога водят до отказ на сърдечния ритъм. Аритмията при дете е нарушение на ритъма на сърцето, както при заболявания на проводящата система, така и при физиологични. Нека разгледаме концепцията за „синусова аритмия при деца“, какви са нейните причини и лечение.
Какво е сърдечната честота?
Сърце - един от основните органи и всъщност единственият, който може да създаде електрически импулси. Основният им източник е синусовият възел. Това е колекция от нервни клетки, които са локализирани в дясното предсърдие.
Импулсите произхождат от синусовия възел в брой, съответстващ на възрастовата норма на всяко дете, и след това по пътеките се спускат до всички части на сърцето, където те предизвикват свиване - синусов ритъм.
Проводимата система е подобна на проводниците на електроцентрала, където основният източник на "енергия" е синусовият възел.
Правилният ритъм е ритъм с равни интервали от време между сърдечните удари.
Възрастови норми на сърдечната честота
| Новородено | 140-150 удара в минута (bpm) |
| 1 месец - 1 година | 120-130 |
| 1-3 години | 110-120 |
| На 3-8 години | Около 100 |
| На 8-10 години | 90 |
| На 10-12 години | 80 |
| Тийнейджъри | 60-80 удара в минута |
Нарушение на сърдечния ритъм при деца и неговите видове:
синусова тахикардия - кардиопалмус;- синусова брадикардия - намаляване на сърдечната честота;
- екстрасистолия - извънредно свиване на сърцето;
- дихателна аритмия.
синусова тахикардия - кардиопалмус;Детската аритмия се среща в две разновидности:
- Умерена синусова аритмия при дете. Среща се при юноши, деца под 5-годишна възраст.
- Тежка синусова аритмия при дете. Среща се рядко, главно при деца поради предишен ревматизъм. Тежка аритмия може да се появи при спортисти.
Причини за синусова аритмия при дете:
- патология на нервната система - вътречерепна хипертония, следродилна асфиксия при дете;
- върхове на растежа при деца на 5-6 години, на 9-10 години. В този момент има рязък скок в растежа, както и в масата на миокарда, в резултат на което съдовете на сърцето и проводящата система не издържат на нарастването на сърдечния мускул;
- затлъстяване;
- рахит;
- наследствено предразположение;
- възпалителни промени в мембраните на сърцето;
- инфекциозни заболявания с нарушен воден и електролитен баланс;
- липса на микроелементи калий, магнезий, калций;
- вродени сърдечни дефекти.
Ектопичен предсърден ритъм - какво е това?
Можете да намерите такава фраза в описанието на ЕКГ. Разбрахме, че основният пейсмейкър е синусовият възел. Но се случва така, че той губи своята доминираща роля и в другия атриум се появяват ектопични огнища на активност.
Причини:
възпалителни промени в синусовия възел;- липса на кислород в зоната на миокарда в проекцията на основния пейсмейкър;
- диабет;
- хормонални нарушения, особено при юноши;
- вегетативна дистония;
- тютюнопушене, наркомания.
възпалителни промени в синусовия възел;Това положение може да бъде преходно, особено при юноши. Необходимо е да се проведе ултразвук на сърцето, за да се изключи сърдечната патология и ЕКГ. Също така трябва да насочите детето към ендокринолог.
Личен опит!Дете на 12 години при профилактичния медицински преглед са установени промени в ЕКГ - извънматочен деснопредсърден ритъм със сърдечна честота (ЧСС) от 60 - 88 в минута. Момчето не е показало никакви клинични симптоми. Детето се занимава с борба през цялата година. При предписване на успокоителни и ограничаване на физическата активност, мониторирането на ЕКГ след 3 месеца разкрива нормален ритъм с честота 75 удара в минута.
Аритмия при новородено
След раждането бебето може да изпита умерена аритмия, но често това са нарушения, които са започнали във вътрематочния живот.
По-често се среща при недоносени и незрели бебета.
Аритмията при новородени е в няколко разновидности:
1. Брадикардия - по-малко от 100 удара в минута.
Брадикардия може да възникне в резултат на вродени дефекти, възпалителни заболявания на мембраните, с вродени аритмии, наследствени сърдечни заболявания, както и в резултат на инфекциозен процес.
Мама може да празнува с трохите:
- умора при сучене, задух;
- бледност на кожата;
- чести събуждания, лош сън.
2. Тахикардия - повече от 200 сърдечни удара в минута.
Обикновено аритмии не се появяват при новородено. Наложително е да се направи ултразвук на сърцето, за да се изключат патологичните промени.
Респираторна аритмия при деца
Това е един от вариантите на аритмия, което е нормално. Такава аритмия е свързана с фазите на дишането - колкото по-дълбоко е дишането, толкова по-рядко е пулсът. Не застрашава живота и здравето на децата. Респираторна синусова аритмия се среща при напълно здрави деца. Най-често се наблюдава при вегетативна дистония. С тази особеност на тялото детето не прави оплаквания.
Основният тип диагностика е ЕКГ, където този тип аритмия е случайна находка. Обикновено не се изисква лечение.
Комаровски Е.О .: „Този тип аритмия не е диагноза. Среща се много често, особено сред децата в предучилищна възраст, когато слушат сърдечни тонове. Няма причина за паника. Детето живее нормално и може да присъства на всички спортни събития. "
Синусова брадиаритмия при деца
Брадиаритмия - това е намаляване на сърдечната честота, тоест сърдечната честота е по-малка от долната граница на възрастовата норма. В този случай интервалите от време между импулсите са различни. По правило педиатър на рецепцията може да слуша брадиаритмия.
Има няколко причини за това състояние:
- Много често такова нарушение на ритъма се появява при деца с хронични огнища на инфекция (например при наличие на хроничен тонзилит).
- След прехвърлената инфекция - ARVI, тонзилит, скарлатина.
- Вегетоваскуларна дистония.
- Възпалителни лезии на сърцето при деца.
- При спортни деца физическата активност увеличава притока на кръв към сърцето, а за да се „изпомпа“ повече кръвен обем, има умерено намаляване на ритъма.
Клиничен случай! На среща с детски кардиолог много често можете да срещнете 5-годишни деца, които имат промени в ЕКГ под формата на намаляване на ритъма. Провеждащата система просто не е в крак с бързо нарастващия сърдечен мускул. С назначаването на кардиотрофна терапия и с динамично наблюдение след 6 месеца ЕКГ по правило се връща към нормалното.
Чести симптоми на синусова аритмия при деца:
- повишена умора;
- непоносимост към задушни стаи;
- бледност на кожата;
- усещане за прекъсвания в работата на сърцето, след това забавяне, след това увеличаване. Това е по-често при по-големите деца;
- лош апетит, безпокойство при деца под една година;
- главоболие, замаяност, които са особено изразени сутрин.
Диагностика
Най-важният метод за диагностика на аритмия е ЕКГ, което дава надеждна информация за вида на аритмията.
По-подробна информация може да бъде предоставена чрез ежедневно проследяване на сърдечната честота в случай на съмнение за тежка аритмия, тахикардия или екстрасистолия.
Допълнителни методи:
- общ клиничен анализ на кръв, урина;
- хормони на щитовидната жлеза;
- биохимичен кръвен тест (кръвна захар, общ холестерол, антистрептолизин);
- Ултразвук на бъбреците, надбъбречните жлези;
- Ултразвук на сърцето;
- тампон за гърло за флора.
Детска аритмия и методи за нейното лечение
Аритмията трябва да се лекува с немедикаментозни методи:
- Нормализиране на ежедневието. Необходимо е да се осигури комфортен престой на бебето в семейството, за да се изключат конфликтите. Децата трябва да спят по 8 часа на ден.
- Намалете времето, прекарано на монитора, телевизора, телефона.
- Разходки на открито до 2 часа на ден.
- Физическа дейност.
- Балансирана диета. Необходимо е активно да включите зеленчуци, плодове, млечни продукти, риба, извара в диетата. Всички тези продукти са обогатени с калций, калий, магнезий.
Медикаментозно лечение
Няма лекарства за лечение на синусови аритмии. Необходимо е да се коригира основното заболяване, което причинява този проблем. Антиаритмичните лекарства за несинусови нарушения на сърдечния ритъм трябва да се подбират стриктно от кардиолог след ежедневно проследяване на сърдечната честота.
- Ноотропни лекарства (Piracetam, Phezam, Cinnarizin). Подобрява кръвообращението.
- Препарати от магнезий, калий, калций - Магнелис, Аспаркам, Калцемин.
- Успокоителни (глицин, фенибут, майчинство, валериана). Те действат успокояващо.
- Хомеопатични лекарства (тинктура от женшен, елеутерокок).
Синусова аритмия на сърцето е границата между нормата и патологията. Един вид „камбана“, която говори за проблем в тялото. Следователно не се изисква специална лекарствена терапия.
Диспансерното наблюдение от кардиолог е задължително, ЕКГ се прави два пъти годишно. Надяваме се, че в нашата статия сте намерили отговора на въпроса какво е синусова аритмия.
Оценка на статия:
