Не са редки случаите, когато бебето плюе подквасено мляко. Понякога едномесечно бебе изплюва вода. Случва се бебе на 5 месеца да изплюе жлъчката. Също така родителите може да не разберат защо новороденото плюе като фонтан след всяко хранене. Бебетата могат да бъдат много трудни за разбиране и това може да увеличи и без това високите нива на стрес на новите родители. Ако бебето ви плюе извара, вероятно няма нужда да се притеснявате. Но има симптоми, които показват по-сериозни състояния и те изискват внимание.
Какво е регургитация?
Плюенето при новородени, понякога наричано физиологичен или неусложнен рефлукс, е често срещано при кърмачетата и обикновено (но не винаги) е нормално.
Повечето малки деца от време на време плюят, защото храносмилателната им система е незряла, което позволява на стомашното съдържание да се върне в хранопровода.
Много новородени и кърмачета възвръщат част от майчиното си мляко или адаптирано мляко по време или малко след хранене. Някои трохи плюят само от време на време, докато други - след всяко хранене.
Докато детето расте, наддава добре и регургитацията не е придружена от болка или дискомфорт, няма причина за безпокойство.
Бебето често плюе след хранене, когато получава много мляко за кратък период от време. Това се случва, когато бебето суче много бързо и силно или когато гърдите на майката са пълни.
Когато детето често е разсеяно (придърпва гърдата, за да се огледа) или се суети около гърдата, то поглъща въздух и следователно ще плюе по-често. Някои бебета плюят повече, когато зъбите им никнат, пълзят или ядат твърда храна.
Няколко статистически данни
- детето плюе подквасено мляко веднага след хранене. Но се случва бебето да плюе и час след хранене;
- половината от всички деца под 3 месеца плюят поне веднъж на ден;
- регургитацията обикновено достига пикове на 2 до 4 месеца;
- много деца прерастват това състояние със 7 до 8 месеца;
- повечето бебета спират да плюят на 12 месеца.
Когато бебето плюе мляко, това все още не е причина за безпокойство. Фактът, че трохата изплюва подсирена маса, се обяснява с действието на ензим, който се съдържа в сока на стомаха. Ензимът е отговорен за подготовката на храната за следващите етапи на храносмилането.
Защо детето често плюе?
Пиене на много "предно" мляко
Това е често срещана причина бебето да плюе. Майчиното мляко се променя в консистенция и състав по време на хранене.
Млякото в началото е по-водно и богато на лактоза. По-късно млякото става по-тлъсто и по-питателно. Съответно, докато бебето яде, количеството мазнини в кърмата също се увеличава.
Възможно е бебето постоянно да плюе, тъй като получава повече предно мляко.
Това може да се случи, ако кърмещата майка отнеме прекалено голяма почивка между храненията и количеството предно мляко в млечните жлези се увеличи.
Млякото тече твърде бързо
Детските стомаси са малки и се пълнят бързо. Ако кърмата постъпва твърде бързо, бебето трябва да се отбива почти на всеки 5 минути, за да се отърве от въздуха, погълнат по време на бързото сучене.
Незряла храносмилателна система
Новороденото често се изплюва, тъй като езофагеалният сфинктер не се затваря напълно, след като стомахът се напълни. Това се дължи на незрялата храносмилателна система на бебето. Поради това детето плюе.
Алергична реакция
Ако бебето изплюва често, бебето може да е алергично към наличието на пшеничен или кравешки протеин в майчиното мляко. Бебето също ще има симптоми като диария, подуване на корема, чести газове и обрив около ануса.
Особености на характера на бебето
Суетливото бебе на гърдата поглъща много въздух, поради което бебето изплюва кърмата.
Периоди на развитие
В определени моменти, например, когато зъбите никнат на зъби, децата се научават да пълзят или започват да ядат твърда храна, детето много плюе след хранене.
Неправилно избрана смес
Това е възможна причина бебето да плюе след хранене с адаптирано мляко. Може да се случи избраната изкуствена формула да не е подходяща за вашето бебе.
Препоръчва се да се обмислят варианти за специални смеси за намаляване на коликите.
Защо едно дете повръща като фонтан?
Ако детето повръща много и често с фонтан, то може да има следните състояния, които изискват медицински контрол.
ГЕРБ
Ако детето плюе като фонтан, може да има състояние, наречено гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Симптоми:
- честа регургитация или повръщане;
- дискомфорт при регургитация.
Случва се детето да не плюе в пълния смисъл на думата, но настъпва тих рефлукс. Това е явление, при което съдържанието на стомаха достига само до хранопровода и след това се поглъща отново, причинявайки болка.
Признаци на тежък рефлукс:
- детето много плаче по време на хранене, невъзможно е да го успокои;
- лошо наддаване или загуба на тегло;
- отказ от ядене;
- затруднено преглъщане, пресипналост, хронична назална конгестия, хронични ушни инфекции;
- изплюване жълто или примесено с кръв.
Проучванията показват, че кърмените бебета имат по-леки епизоди на рефлукс, отколкото бебетата, хранени с адаптирано мляко. Бебето изплюва формулата по-често от майчиното мляко, тъй като човешкото мляко е по-лесно смилаемо и напуска стомаха на бебето два пъти по-бързо. Колкото по-малко време прекарва млякото в стомаха, толкова по-малък е шансът да се върне обратно в хранопровода. Всяко забавяне на изпразването на стомаха може да влоши рефлукса.
Пилорна стеноза
Състояние, при което мускулите в дъното на стомаха се удебеляват и възпрепятстват преминаването на храната в тънките черва. Регургирането на фонтана при новородени в комбинация с поднормено тегло са ясни признаци на пилорна стеноза.
И засяга повече момчетата, отколкото момичетата. Това обикновено се случва при бебета на около 1-месечна възраст. Пилорната стеноза изисква хирургична корекция.
Запушване на червата
Ако в регургитацията на бебето има зелена жлъчка, това е един от признаците за запушване на червата, което ще изисква посещение в спешна помощ, сканиране и евентуална спешна операция.
Нарушения на централната нервна система
Нарушенията на централната нервна система са и отговорът на въпроса защо новороденото плюе с фонтан.
Инфекция
След първите месеци от живота най-честата причина за бликаща регургитация е стомашна или чревна инфекция. Вирусите са най-честите инфекциозни агенти, но понякога бактериите и дори паразитите могат да бъдат причина. Инфекцията може да причини треска, диария и понякога гадене и коремна болка.
Ротавирусите са основната причина за бликане при кърмачета и малки деца, чиито симптоми често прогресират до диария и треска.
Ротавирусът е една от вирусните причини за гастроентерит, но други видове вируси като норовируси, ентеровируси и аденовируси също могат да причинят това състояние.
Понякога инфекциите извън стомашно-чревния тракт причиняват бликаща регургитация. Това са инфекции на дихателната система, ушни инфекции и инфекции на пикочните пътища.
Някои от тези състояния изискват незабавна медицинска помощ. Затова бъдете бдителни, независимо от възрастта на детето си и се обадете на вашия педиатър Ако има:
- кръв или жлъчка при повръщане и повръщане на масите;
- силна болка в корема;
- постоянна многократна бликаща регургитация;
- подут или визуално увеличен корем;
- летаргия или тежка раздразнителност на бебето;
- конвулсии;
- признаци или симптоми на дехидратация - сухота в устата, липса на сълзи, отдръпване на фонтанелата и намалено уриниране;
- продължително повръщане за повече от 24 часа подред.
Понякога регургитация с фонтан не означава наличие на патология, но ако едно дете ретургира с фонтан всеки ден след хранене, трябва да се консултирате със специалист.
Ами ако бебето изплюе?
- Ако бебето плюе често, сменете позицията за хранене в по-изправено положение. Гравитацията ще играе роля при задържането на мляко в стомаха, ако бебето се държи изправено за около половин час след хранене.
- Избягвайте всякакви енергични дейности веднага след хранене. Това може да доведе до изплюване на бебето.
- Осигурете спокойна и спокойна атмосфера по време на хранене. Не оставяйте бебето си много гладно, преди да го нахраните. Гладно и тревожно бебе може да погълне много въздух, увеличавайки шансовете за рефлукс в кърмата.
- Хранете бебето на малки порции, но по-често, за да избегнете преливането на корема.
- Избягвайте да прехранвате бебето си.
- Накарайте детето да се оригва възможно най-често, за да се отърве от въздуха, който може да се абсорбира с храната. Ако не видите оригване след няколко минути, не се тревожете. Вашето бебе може да не се нуждае от това.
- Детето трябва да бъде приспано настрани или по гръб, а не по корем. Ако бебето ви плюе по време на сън, дръжте главата си повдигната.
- Не оказвайте натиск върху стомаха си. Разхлабете тесните дрехи, не поставяйте бебето по корем на рамото ви, за да може да се оригне.
- Изключете някои храни от диетата си, за да видите дали честата регургитация е разрешена.
Кога детето спира да плюе?
Родителите често се интересуват от въпроса, до колко месеца детето повръща? Когато всички елементи на храносмилателната система се развият и станат по-силни, трохичката ще може да задържи храната в стомаха, регургитацията ще спре.
Повечето бебета спират да плюят на около 6 или 7 месеца или когато се научат да седят сами. Но някои от тях ще повръщат до една година.
Ако бебето плюе много, но като цяло се чувства добре, не се изисква специално лечение освен споменатите методи за хранене.
Кога е необходим лекар?
Честото плюене при новородени е процес, с който може да се справи почти всяка майка. Но в някои случаи е необходимо лечение.
Ако детето постоянно плюе или количеството, миризмата и цветът на плюенето са се променили, обърнете се към специалист. На първо място, посетете вашия педиатър. Тогава той може да се обърне към гастроентеролог, невролог, хирург.
Не отлагайте посещението на лекар, ако детето силно изплюе и след това изкрещи или се извие. Това поведение може да означава, че хранопроводът на бебето е раздразнен.
Необходимо е повишено внимание, ако регургитацията изглежда като фонтан, възниква след всяко хранене или изглежда като повръщане и след това телесната температура се повишава.
Не рискувайте напразно, покажете детето си на специалист.
Изплюването след една година е тревожен сигнал. По това време този неприятен процес вече трябваше да е спрял. В противен случай това показва патология в тялото на детето, чиято природа може да бъде определена само от лекарите.
Понякога регургитацията е толкова честа, че детето не набира толкова телесно тегло, колкото е необходимо. Това е много по-важно и може да изисква специални тестове и по-активно лечение. Ако тестването потвърди гастроезофагеален рефлукс, лечението може да включва нежни практики на хранене и евентуално лекарства.
Някои лекарства, като Ранитидин, помагат за неутрализиране на стомашните киселини и защитават чувствителната лигавица на хранопровода, която е изложена на стомашна киселина поради регургитация. Други, като Омепразол или Лансопразол, стимулират стомаха да придвижва храната по-бързо в червата.
Плюенето в дете е един от най-важните и понякога объркващи проблеми, с които ще се сблъскате като родител. Препоръките в тази статия са общи и се отнасят за бебетата като цяло. Не забравяйте, че детето ви е уникално и може да има специални нужди. Ако имате въпроси, попитайте вашия педиатър, за да ви помогне да намерите отговори, които са специфични за вашето бебе.
