Децата и юношите са най-уязвимата категория хора. Понякога те не са в състояние да поставят границата между доброто и злото, живота и смъртта. Рискът от самоубийство при деца е сериозен проблем. Всеки родител трябва да бъде внимателен с детето си, за да не пропусне първите признаци на суицидно поведение.
Как да внимаваме за суицидно поведение при тийнейджър?
Психичното здраве на човека е една от основните ценности на индивида и на обществото като цяло. Именно този показател определя физическото и социалното благосъстояние на човека. Детството и юношеството са придружени от радикални сложни промени в тялото и психиката.
При формирането на отклонения в невропсихичното развитие са важни не само предишни негативни фактори, като майчината токсикоза по време на бременност, недоносеност, травма при раждане, ефектът от токсичните вещества. Микроклиматичните условия, взаимоотношенията в близката среда на детето оказват значително въздействие.
Дисфункцията в семейството, злоупотребата с алкохол на родителите, лошите взаимоотношения между членовете на семейството водят не само до психични разстройства на детето, но и до асоциално поведение и самоубийство. Самоубийството на деца по своята същност е ужасно, понякога напълно непредсказуемо.
Малко терминология
- Самоубийство наречете лишаването от живот по един или друг метод.
- Самоубийствени мисли - това са мисли за напускането на света, за реакцията на хората наоколо, за болезнеността на самия процес на отнемане на собствения живот.
- Самоубийствени намерения се различават от мислите за самоубийство по това, че човек започва да мисли върху детайлите на планираното самоубийство: къде, по какъв начин, с присъствието на свидетели или оставяне на самоубийствена бележка и т.н. Това е първият етап преди момента на подготовка за самоубийство.
- Парасуицид - един вид драматизация на лишаването от живот, извършена за показване, пред свидетели. Основното му значение не е напускането на живота като такъв, а получаването на това, което искате: внимание, съжаление, изпълнение на изискванията.
- Удължено самоубийство характеризиращ се не само с лишаване от живот, но и с убийства на хора наоколо.
- Завършено дело за самоубийство - фатално суицидно поведение.
Тъжна статистика
За съжаление, Русия е сред лидерите в света по равнище на самоубийства сред деца и юноши. Показателите са над 3 пъти по-високи от тези в други страни. През последните десетилетия пиковете на суицидна активност се наблюдават през 90-те години, а след това през 2002 г. Процентът сред подрастващите остава средно висок - около 21 на 100 000 души.
Трябва да се отбележи, че младите мъже са по-склонни да се самоубият, отколкото момичетата: съответно 33 и 8 на 100 000. През последните 5-6 години суицидната активност се поддържа на същото ниво.
Количественият показател за самоубийствата се различава спрямо регионите на Руската федерация. Най-голям брой самоубийства сред подрастващите е регистриран в Чукотския автономен окръг - 255 на 100 000 население. Най-ниският е в Чечения - до 2,3 на 100 000 население. По този начин южните райони и региони на страната се характеризират с по-ниска смъртност от самоубийства, отколкото северните региони (Чукотка, Бурятия, Алтай, Якутия, Тива, Хакасия, Иркутск, Камчатка, Калмикия).
Въпреки толкова висок процент на честота на самоубийства, дори тези статистически данни не са в състояние да отразят напълно реалната картина на самоубийствата. Колосален брой хора, извършили самоубийство, остават извън репортажите на службата за психично здраве.
Това се дължи на различни причини, като отричане от роднини на случилото се, проблеми със застрахователни компании и т.н.
Първите "камбани"
Не е толкова лесно да се разпознае и предотврати самоубийството, тъй като не всеки човек, който планира самоубийство, съобщава своите намерения на другите.
Рискът от самоубийство се увеличава значително при наличие на депресивни разстройства в психичното състояние.
Първите ясни признаци на възможно самоубийство при деца и юноши е депресията.
Основните моменти, на които трябва да обърнете внимание са:
- депресивно настроение;
- загуба на апетит;
- апатия;
- нарушение на съня (кошмари, повърхностен, тревожен и лек сън, безсъние или повишена сънливост);
- мисли и твърдения за нежелание за живот;
- спад в училищните резултати;
- ограничаване на комуникацията с приятели и познати;
- сълзливост ,;
- отказ за посещение на проучвания и секции.
Какви са видовете суицидно поведение?
Суицидното поведение е това, което можем да видим на повърхността, без да засягаме най-дълбоките чувства на юношата.
Афективни разстройства
Емоционалните промени се дължат най-вече на тревожност и депресивни симптоми. Депресията трябва да присъства в психичното състояние дълго време. Проявява се в изразени емоционални преживявания, намалени интереси, анхедония, самообвинение, липса на желание за извършване на действия, които преди това са носили радост.
Могат да се появят болезнени неприятни усещания в тялото, слабост и безпричинна тревожност.
Демонстративно поведение
Агресивни изблици се наблюдават не само в семейството. Асоциалното и девиантно поведение се насърчава до голяма степен от неблагоприятни групи от връстници. Трудности възникват и при общуването с учителите. Грубото престъпно поведение е породено от протеста на индивида срещу системата на установените ценности.
Самоубийството в този случай е само начин да получите това, което искате, човек няма истинско желание за смърт.
Причини за самоубийство в юношеството
Суицидното поведение на юношите е следствие от патологично променена почва. Това е единичен и непрекъснат процес. В процеса на израстване всеки човек има вечни въпроси: „Кой съм аз? Какво мога? "
Обикновено в болезнени моменти детето посяга за помощ и съвет от близките. Но родителите са толкова заети със себе си или с работа, че понякога забравят, че едно дете, независимо на колко години е, се нуждае от майка и татко, от тяхната топлина и грижи.
Много фактори се крият в генезиса на самоубийствата - наследственост, личностни черти, формиране на нервната система, нарушени невротрансмитерни системи, нарушено социално взаимодействие и др.
Липса на съзнателно разбиране за смъртта
В детството и юношеството, поради младежкия максимализъм и незрялост на преценките, животът не се разглежда като нещо ограничено. Няма граници между добро и зло, черно и бяло, живот и смърт.
Децата рано се интересуват от жизненоважни философски въпроси: как възникнах? Какво искаш да кажеш умрял? Каква е душата? За възрастния е важно да може да обясни на детето значението на понятията и процесите, които го интересуват, така че смъртта да се възприема правилно от малкия човек.
Ранен секси дебют
При юноши, поради хормонални скокове, сексуалното желание е повишено. Половото определяне тепърва започва. Тийнейджърите се интересуват от всичко, свързано със секса. Децата, които изостават в сексуалното развитие, могат да станат обекти на малтретиране от своите връстници.
Сексуалните отклонения в юношеството са временни; докато навлязат в зряла възраст, те изчезват напълно. Това поведение често се свързва с консумацията на алкохол. Психоактивните вещества влияят на привличането, а именно ги засилват при някои, а други, напротив.
Психически отклонения
Отклоненията от този вид са свързани с патогенния ефект на микросоция, главно семейството. Причините могат да бъдат разпад на семейството, наличие на конфликтни отношения между роднини, асоциално поведение на родителите (алкохолизъм, употреба на наркотици). Възникващите невротични разстройства, депресивни състояния могат да доведат до суицидно поведение.
Физически увреждания
Тийнейджър по време на пубертета може да почувства, че пропорциите на тялото се променят прекомерно, тялото става непознато. Поради хормонални смущения започват проблеми с кожата и телесното тегло. За един нарастващ протестиращ човек тези промени изглеждат просто непоносими. Детето може искрено да вярва, че тези "деформации" не са сравними с живота.
Някои физически увреждания се срещат може би при всеки човек. Но в детски екип за връстници такъв човек може да се превърне в изгнаник или обект на постоянни подигравки и тормоз, което е трудно морално изпитание и често води до самоубийство.
Признаци за предстоящо самоубийство
Признаците на суицидно поведение при подрастващите могат да включват емоционални, поведенчески смущения. В някои случаи подготовката за самоубийство не може да бъде открита от външни признаци.
Самоубийствата могат условно да бъдат разделени на няколко групи:
- скрито: жажда за риск, опасни хобита, самонараняване;
- вярно: с желанието да умреш;
- демонстративно: изнудване със смърт, за да получите това, което искате.
Трябва да се отбележи, че истинските суицидни действия рядко са спонтанни. Почти всички юноши сигнализират за бедствие по някакъв начин, който остава незабелязан.
Депресивни състояния
Основните симптоми, присъщи на депресията, имат едни и същи прояви при децата: постоянно намаляване на фоновото настроение в продължение на 2 седмици или повече, намаляване на умствената и физическата активност. Външно това се проявява чрез намаляване на училищните постижения, трудностите при усвояването на нов материал и възпроизвеждането на вече наученото.
Детето не иска да общува и да се забавлява, да прави любимото си занимание, да ходи на училище. Апетитът и сънят са нарушени. Възможни са твърдения за липсата на желание за живот и за тяхната безполезност.
Поведенчески признаци
В някои случаи може да се наблюдава демонстративно поведение на изнудване. Детето отправя искания и заплашва възрастни със самоубийство, ако тези изисквания не бъдат изпълнени.
Тийнейджър може да сподели плановете си за самоубийство с близки приятели, да публикува фрази за намеренията си на страницата си в социалните мрежи.
Емоционални смущения
По време на юношеството могат да настъпят промени в настроението, вариращи от депресивни до оптимистични. Животът може да изглежда напълно безполезен и да донесе сериозни страдания на растящия човек.
Навременно търсене на помощ и диагностика
Признаци на суицидно поведение най-често се откриват в разговора на тийнейджър, в отношението му към света и бъдещето му.
За всякакви изявления за нежелание за живот, дори и да са под формата на изнудване от страна на дете, трябва да потърсите специализирана медицинска помощ. Първо на медицински психолог, след това, ако е необходимо, на детски и юношески психиатър. Суицидното поведение трябва да се диагностицира само от квалифициран и сертифициран психиатричен специалист.
Има специални линии за помощ, където квалифицирани специалисти предоставят помощ в трудни ситуации дистанционно, бързо и анонимно.
Превантивни действия
Общите превантивни мерки, на първо място, включват създаването на благоприятни социално-икономически, социално-педагогически условия, помощ на институцията на семейството, пълното прилагане на образованието за деца и юноши.
Специалната превенция трябва да бъде насочена към деца от рискови групи, девиантни юноши. Необходимо е да се предпазят децата от влиянието на асоциална среда, жестокост, насилие и от родителското пренебрежение.
Незабавното търсене на медицинска помощ може да предотврати появата на самоубийство.
В ерата на информационните технологии трябва да се обърне специално внимание на защитата на детето в Интернет. Виртуалните групи и клубове са опасни. Тийнейджърите посещават тези страници по различни причини: от любопитство, за да се докажат, да предизвикат състрадание към себе си. Но в редица случаи има взаимно провокиране един на друг към активни суицидогенни действия. Масовите самоубийства са резултат от такава кампания.
Необходимо е да се разпространи възможно най-много надеждна информация, за да се подчертае проблемът със самоубийствата от правилната перспектива. Възможно е да се формира вярна представа на населението за самоубийството чрез провеждане на тематични лекции и образователни събития в училища и колежи от специалисти в областта на суицидологията.
В помощ на родителите
Осигуряването на самоубийствено лечение е сложен и многостепенен процес. В него трябва да участват не само родители, но и специалисти от различни профили: учители, психолози, медицински и социални работници. Само заедно е възможно да създадем щастливо детство и бъдещето на нашите деца!
Ежедневен режим
Нормализирането на биологичните ритми на съня и будността е важно за профилактиката на афективните разстройства, по-специално депресията. Необходимо е компетентно да се организира денят на нарастващото тяло - да се редуват учене и почивка, физическа активност и релаксация.
Времето на детето трябва да бъде планирано от часовника, тогава има по-малко шансове за асоциално и пристрастяващо поведение. Ограничете прекарването на свободното си време пред компютъра, играейки насилствени и агресивни компютърни игри. Детето не разбира ясно границата между реалността и измислицата.
Комуникация с детето
Когато детето попита за съвет, обърне се към вас, настоятелно изисква внимание, оставете настрана важния ви бизнес и изслушайте. Може би детето просто трябва да усети вашето присъствие и участие. Одобрението, изразяването на вашите чувства са важни ключове за сърцето и чувствата на детето ви.
Без спорове
Упреците и споровете водят до конфликти в семейството. Разликата между родителите и децата се увеличава с всеки спор. Помня! Неразбирането между най-близките хора може да бъде мощен тласък за самоубийството на подрастващите.
Научете се да слушате внимателно
- За да ви се довери детето, станете внимателен слушател.
- Не прекъсвайте, питайте за чувства, задавайте уточняващи въпроси.
- Предложете да разрешите проблема заедно, помогнете с думи и дела.
- Изградете вярата на детето си в положителен изход на обстоятелствата.
Блокирайте уебсайтове и програми, които открояват проблемите със самоубийствата. Децата и юношите са най-уязвимата категория от населението. Бъдете внимателни и бдителни! Някои сайтове ви насърчават да се присъедините към „играта“ и да изпълнявате задания. Крайният резултат от това търсене е заповедта да се самоубиете. Контролирайте потока от негативна информация към вашето дете!
Съвети за педагози
При всяка двусмислена ситуация, конфликт, девиантно поведение на детето е необходимо да се потърси помощ от психолог. В рамките на училищното образование не трябва да се фокусираме върху негативните действия на тийнейджър, върху асоциално семейство, в което той може да бъде възпитаван. Основното правило е, че трябва да станете приятел и ментор, който да ви насочи по правилния път във времето.
Къде мога да намеря помощ?
Извънболничната помощ се извършва в психоневрологични диспансери от психиатри и психотерапевти, стаи за антикризисни грижи, при анонимни срещи. Услугата за помощ работи денонощно. При всяка трудна ситуация квалифициран специалист ще предостави анонимна и спешна помощ.
Подходи за лечение
Медикаментозна терапия
При липса на заплаха за живота, лекарят оценява тежестта на симптомите на депресия, характеристиките на склада на личността на човек.Терапията се провежда с група антидепресанти. Предпочитание се дава по-често на групата на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs): Пароксетин, Сертралин, Есциталопрам. Продължителността на приема на лекарствата е от 5 до 6 месеца активно лечение, последвано от преминаване към поддържаща терапия.
В началото на приема на антидепресанти се предписват малки дози транквиланти (феназепам, грандаксин). Тези лекарства намаляват нивата на тревожност и нормализират съня.
Възможно е да се използват антипсихотици в малки дози за остри психотични симптоми (Teraligen, Risperidone, Chlorprothixene).
Психотерапия
Психотерапията е основен компонент в терапията на суицидно поведение. Изборът на метода на психотерапията се избира от лекаря, въз основа на характеристиките на конфликтната ситуация, личността и целите.
Семейството също трябва да участва пряко в лечението и да допринася за установяването на коректни и доверителни отношения между роднини. Семейството е лакмус за идентифициране на проблеми, които могат да доведат до самоубийство.
Особено значение се придава на установяването на комуникация между пациента и връстниците и възрастните, формирането на позитивно мислене и перспективите за тяхното бъдеще.
Груповата терапия има положителен ефект, защото само в кръг от съмишленици тийнейджърът се чувства необходим и значим. Човекът по-лесно споделя опита си и е активно подкрепен от други членове на групата.
Арт терапията се използва широко при децата. Децата са много живо и образно способни да предадат чертите на травмираща ситуация, вътрешни преживявания. С помощта на психотерапия чрез творчество, лекарят заедно с пациента намират изход от трудна ситуация, активират вътрешните резерви и способности. Техниките са различни: образ на художествени образи, музикална терапия, драматична терапия.
Заключение
Самоубийството на деца и юноши не е случайно. Самоубийството като непрекъснат процес се обмисля и подготвя. Подготовката за самоубийство може да отнеме от няколко дни до месеци. Тийнейджърът, въпреки засиления конфликт в преходния период, е привлечен от възрастни, търсещи помощ, подкрепа и съпричастност. Последната точка е безразличието на родителите, невниманието на близките.
Провокиращият фактор за развитието на самоубийство при деца в повечето случаи е в семейството. Психотравматичните ситуации могат да бъдат противоречиви отношения между членовете на семейството, асоциално поведение на родителите, невъзможност за самостоятелно разрешаване на конфликта.
И така, детето се чувства самотно и изоставено, не вижда смисъл в по-нататъшното си съществуване. Емоционалните изблици и физическите увреждания на тийнейджъра, и неблагоприятното влияние на групата от връстници, и погрешното схващане за смъртта са важни.
В борбата срещу суицидното поведение при подрастващите трябва да участват активно не само родителите, но и други специалисти от различни профили. Социално-педагогическият компонент трябва да бъде насочен към обучението на подрастващото поколение да общува с връстници и възрастни, да формира положителна визия за тяхното бъдеще.
Медицинските работници са готови да помогнат по всяко време в разрешаването на трудна житейска ситуация, особено когато човек е на прага да избере между живота и смъртта.
Основната насока в лечението на предпоставките и последиците от непълно самоубийство е психотерапията. Психотерапевтът избира метода на лечение индивидуално, въз основа на сложността на травмиращата ситуация и характеристиките на личността на човека. Ако е необходимо, лекарствената терапия може да бъде свързана с лечението.
Лечението се извършва с такива групи лекарства като антидепресанти, транквиланти, антипсихотици. Продължителността на терапията зависи от броя на епизодите на суицидно поведение в историята, тежестта на емоционалните разстройства.
