Лидокаинът е един от най-популярните болкоуспокояващи. Използва се в практиката на зъболекари, хирурзи и гинеколози. За съжаление, необходимостта от анестезия може да възникне по време на бременност, но използването на анестетици при бъдещи майки има много ограничения.
Какво е?
Лидокаинът се произвежда в много дозирани форми.
- Инжекционен разтвор. Тази стерилна течност е без мирис или цвят и се продава в ампули от 2, 5 и 10 ml. Той съдържа 10, 20 или 100 mg активно вещество в 1 ml и е предназначен за интравенозни или интрамускулни инжекции.
- Спрей. В такъв „Лидокаин“ се поставя безцветна или жълтеникава прозрачна течност в пластмасови / стъклени бутилки, допълнена с дюза за пръскане. Една бутилка съдържа 340 или 650 дози лекарство с аромат на ментол.
- Капки за очи. Тази версия на упойката е търсена в офталмологията и се продава в тубички с капкомер от 1,3 или 1,5 ml, както и в бутилки от 5 ml. Концентрацията на активното вещество в такъв разтвор е 2 или 4%.
Действието на всички тези видове лекарства се осигурява от лидокаин хидрохлорид и неактивните вещества в тях се различават. Във инжекционната форма освен активната съставка има стерилна вода и натриев хлорид, в спрея - натриев захарин, ментол, вода, натриев хидроксид, етанол и пропиленгликол, в очните капки - вода, бензетониев хлорид и натриев хлорид. Лекарствата се отпускат по лекарско предписание и се съхраняват при температура не по-висока от +30 градуса.
Принцип на действие
Лидокаинът е група от местни анестетици. Такова лекарство действа доста интензивно и дълго време, което го прави изпъкнал сред аналозите си и осигурява голяма популярност в много области на медицината.
На първо място, лекарството се използва за различни видове локална анестезия - проводимост, инфилтрация, епидурална и терминална анестезия. Той е в състояние да блокира появата и провеждането на болкови импулси. Местната употреба на лекарството също насърчава вазодилатацията, но не дразни лигавицата или кожата. Когато "Лидокаин" се прилага върху кожата или лигавиците, аналгетичният ефект се проявява след 1-5 минути и продължава до 1 час.
В допълнение към анестетичния ефект, лидокаинът е известен и със способността си да стабилизира мембраните. В допълнение, това е ефективно антиаритмично лекарство, което помага да се елиминират различни видове нарушения на камерния ритъм, например фибрилация, тахикардия и екстрасистолия.
Позволено ли е за бъдещи майки?
Употребата на "Лидокаин" при бъдещи майки се решава индивидуално. Лекарството се счита за вредно за плода под всякаква лекарствена форма, поради което, ако е възможно, те се опитват да го откажат, но понякога е трудно да се направи без такова лекарство... В такива ситуации необходимостта от анестезия с "Лидокаин" трябва да бъде определена от специалист.
През 1-ви триместър това лекарство обикновено се изоставя. Началният период на бременността е най-важен, тъй като по това време се полагат основните органи на бебето. Следователно лекарствата, попаднали в кръвта на майката, могат да причинят непоправими последици за плода.
Ако жената трябва да се подложи на някакъв вид хирургична процедура, при която е необходима анестезия с лидокаин, но има възможност да отложи манипулацията за известно време, по-добре е да я отложи за втория триместър. Излагането на упойка през първия триместър (особено преди 8-та седмица) може да повлияе на растежа на ембриона и да провокира аномалии в неговото развитие.
В допълнение, "Лидокаин" има свойството да повишава контрактилитета на матката, така че употребата на лекарството в ранните етапи може да доведе до прекъсване на бременността.
Поради тази причина лекарството се предписва през I триместър само по жизнени показания, когато не може да се направи без него.
Вторият триместър е по-малко опасен от гледна точка на влиянието на медикаментозното лечение, тъй като през този период плацентата предпазва плода. Необходимостта от облекчаване на болката в средата на бременността често възниква по време на лечението на зъбите. Ако жената не може да издържи стоматологични процедури без упойка, използването на "Лидокаин" е възможно в минимална доза. В този случай лекарят трябва да съотнесе всички рискове и ползи и ако може да се използва по-безопасно лекарство, изберете го.
През 3-ти триместър, както и през 2-ри, употребата на "Лидокаин" е нежелана... В по-късните етапи лекарството се разрешава само в случай на спешност, тъй като може да причини преждевременно раждане и други проблеми. Ако операцията или друга процедура не може да бъде отложена до следродилния период, допустимо е да се извършва под "Лидокаин", но състоянието на жената и плода трябва внимателно да се следи от специалисти.
Кога се предписва?
Най-често "Лидокаин" се използва за анестезия по време на различни хирургични интервенции и процедури. Гинеколозите използват това лекарство за различни манипулации, например, ако жената трябва да инсталира песар или да зашие шийката на матката.
Зъболекарите използват лидокаин за облекчаване на болката по време на лечение на зъбен кариес и вадене на зъби. Спреят се напръсква върху лигавицата на устата преди инжекционна анестезия, зашиване, отстраняване на зъбен камък, инсталиране на протези или корони, разтворът се инжектира в венците. УНГ лекарите могат да предписват "Лидокаин" за манипулации и операции в областта на носа.
Офталмолозите предписват анестетик на бъдещи майки за хирургични манипулации в полезрението. Травматолозите, хирурзите и невролозите използват "Лидокаин" за блокиране на нервите, лечение на рани и изгаряния, повърхностна анестезия по време на интервенции върху кожата и мускулите. Лекарството се предписва при навяхвания, изкълчвания и други наранявания.
Друга възможност за използване на инжекционния разтвор е добавянето му към антибактериални лекарства, чиито инжекции са много болезнени. От гледна точка на безопасността по време на бременност обаче, такова използване на "Лидокаин" е нежелателно. Много жени използват спрея по време на депилация, но поради високия риск за плода, тази опция също трябва да бъде изоставена.
Противопоказания
Лечението с "Лидокаин" е забранено, ако жената има:
- установена индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
- понижено кръвно налягане;
- матката е в хипертоничност;
- имате сериозно бъбречно или чернодробно заболяване;
- разкрита брадикардия;
- са диагностицирани патологии на сърдечно-съдовата система.
Странични ефекти
Когато се инжектира, "Лидокаин" може да причини сърбеж на кожата, хипотония, безсъние, задух, главоболие, слабост, храносмилателни проблеми и други негативни симптоми. Пръскането може да причини изтръпване, зачервяване, подуване, копривна треска и други локални реакции.
Всички негативни явления по време на употребата на лекарството със сигурност трябва да бъдат регистрирани от лекар и отстранени навреме, така че да не повлияят на състоянието на плода.
Инструкции за употреба
Инжекциите с лидокаин се използват в спешни случаи в доза, която се изчислява за всяка жена поотделно, като се вземе предвид нейното телесно тегло. Медицински специалист трябва да инжектира бременна жена. "Лидокаин" под формата на спрей се прилага външно, като дозировката също се определя индивидуално. По време на бременността лекарят ще предпише доза, която ще осигури задоволителна анестезия, но ще бъде минимална. Зъболекарите обикновено използват 1-3 спрейове, УНГ лекарите използват 1-4 удара, гинеколозите използват 4-5 спрея.
Отзиви
Употребата на "Лидокаин" се приема най-вече добре. Жените, които са имали възможност да използват такова лекарство по време на раждането на дете, отбелязват неговото бързо действие, ефективност и достъпна цена. Сред недостатъците на лекарството показват увреждане на плода, риск от странични ефекти. Спрей "Лидокаин" се нарича удобен, евтин и ефективен агент.
Аналози
Вместо "Лидокаин", лекарят може да предпише бъдещата майка "Новокаин". Инжекциите на това анестетично лекарство се предписват при невралгия, високо кръвно налягане, хирургични процедури и ставни заболявания. Под формата на супозитории "Novocain" се използва при хемороиди или анални фисури. По време на бременност такова лекарство може да се използва, но с повишено внимание.
В стоматологията, при премахване на зъбите и лечение на кариес, "Лидокаин" се заменя с упойка, наречена Ултракаин. Това лекарство може да се използва и за намаляване на фрактури, локална анестезия или перинеални шевове. Проучванията при животни не са показали вредното въздействие на ултракаин върху плода, но употребата му при хора по време на бременност се препоръчва само след внимателна оценка на рисковете и ползите.
В случай на невралгия или наранявания, Versatis може да се използва вместо Лидокаин под формата на спрей. Това е пластир с лидокаин, който се прикрепя към мястото на най-силна болка веднъж дневно. Лекарството може да се използва при бременни жени само според указанията на лекар.
