Здраве на детето

Страбизъм при новородени - патология или норма?

Страбизмът при новородените, както и липсата на дългосрочно фиксиране на погледа върху даден обект, плаши почти всеки родител. Нека се опитаме да разберем причините за такава необичайна характеристика на бебето.

Защо се развива страбизъм при бебета?

За да се разбере защо страбизмът се появява при новородено дете, трябва да се помни, че развитието на функционалните характеристики на органа на зрението става възможно само в извънматочния живот, т.е. непосредствено след раждането.

Този факт се обяснява с липсата на достатъчно количество светлина, която стимулира рецепторите на ретината (което от своя страна позволява формирането на визуален образ), както и с отказа на рефракционната система на окото поради липсата на визуални умения.

Освен това, след като се е родило и е направило първия опит да види този свят, детето е изправено пред проблема с ниската зрителна острота.

Тя се основава на няколко фактора: малкият размер на всички структури на окото; слаба пречупваща сила; липса на опит в използването на зоната на централното зрение; трудности при формирането и анализа на визуалния образ.

Определен фактор, който позволява на страбизма да се прояви напълно, е липсата на способността на бебетата да комбинират изображението, получено от всяко око, в една картина на реалността, която се случва.

Следователно бебето не може да формира така нареченото бинокулярно зрение, което дава възможност за оценка на околния свят в обемна версия. Следователно се смята, че когато страбизмът при новородените изчезне напълно, това показва появата на механизъм за бинокулярно фиксиране на обекта.

Имайки предвид всички функционални и анатомични особености на очите на бебетата, можем спокойно да кажем, че ортофорията (така нареченото „правилно“ положение на очите, при което зрителните оси са успоредни) са временно недостъпни за тях.

Възрастните също са склонни към такова кривогледство, особено в случаи, свързани с умора, стрес, висок визуален стрес. Това се случва поради факта, че поради горните причини контролът на мозъка върху правилното положение на очите временно се губи, някои са отпуснати или, обратно, други мускули, които държат очните ябълки в правилната позиция, са претоварени. Това в крайна сметка води до краткосрочно скосяване на очите.

Кога изчезва страбизмът при новородени?

Страбизмът при кърмачета и новородени, не провокиран от някаква органична причина, ще изчезне сам по себе си до 2-3 месеца от живота, когато окото започне да функционира активно.

Ако нищо не се промени до 4, 5 и още повече до 6 месеца, детето трябва да се покаже на офталмолог.

Кога едно дете трябва да се страхува от страбизъм?

Има редица фактори, които предразполагат детето да развие истински страбизъм:

  1. Усложнен труд (дълъг безводен период, използването на вакуумен екстрактор или акушерски форцепс) представляват известна опасност за детето. Дори незначителни микротравми, кървене в мозъка или в органа на зрението могат да доведат до страбизъм.
  2. Инфекциозни заболявания на майката по време на бременност, особено през първия триместър, може да доведе до патология при бебето. Увреждането на структурите на окото при дете може да бъде вродено, когато развитието на патологичния процес се случва дори в пренаталния период. Паразитни, бактериални и вирусни агенти, попадащи в тялото на детето през плацентарната кръв, се пренасят до всички органи на плода. Характеристиките на кръвоснабдяването на окото създават оптимални условия за тяхното запазване и размножаване, в резултат на което структурата на органа се нарушава и в същото време става невъзможно да се изпълняват функции.
  3. Инфекциозни заболявания на новороденото и бебето, техните усложнения. Всяко, дори незначително, вирусно или бактериално заболяване може да доведе до общ имунен отговор, засягащ всички органи и тъкани на развиващия се организъм.
  4. Наследствени очни заболявания, включително характеристики на пречупване. Структурните особености на всички тъкани и структури на окото се наследяват от детето от родители и близки роднини.

    Ако сред вашите роднини има хора с късогледство, далекогледство или с астигматизъм, трябва особено внимателно да наблюдавате зрителната острота на бебето и следователно да внимавате при страбизъм.

  5. Редица наследствени заболявания, едно от проявленията на което е кривогледство.
  6. Неврологични заболявания на бебето. Нарушаването на инервацията на мускулите на очната ябълка, патологичните процеси, протичащи в зрителните зони на мозъка, могат да доведат до нарушаване на правилното положение на очите.

Какво води до истински страбизъм при дете?

Истинският страбизъм при дете обикновено се развива в резултат на някакви дефекти в структурата или работата на органа на зрението.

  • често срещана причина са рефракционни грешки - далекогледство, късогледство, астигматизъм... В този случай дългосрочното некоригирано зрение с помощта на корекция на очила или контакт води до това нарушение. В крайна сметка мозъкът, получавайки две картини, които са абсолютно различни по своята яснота и детайли, се уморява да ги комбинира в едно изображение и следователно, като че ли, изключва по-лошото зрително око. За висока късогледство е характерен дивергентният кривогледство, а за далекогледството - конвергентният кривогледство. Това се обяснява с факта, че при хиперметропия е необходимо да се преодолее слабостта на рефракционната система. Постоянният спазъм на цилиарния мускул е причината, поради която първоначално упоритото сплескване на очите се развива в кривогледство. В случай на късогледство, пречупващата сила е твърде силна. Следователно, за да работите от близко разстояние, е необходимо да го намалите и очите се разминават, което води до появата на разминаващ се страбизъм;
  • патологични процеси, протичащи в централната зона на зрението (макула) също водят до факта, че окото, опитвайки се да види възможно най-ясно, независимо определя зоната на по-ясно зрение, която може да бъде разположена далеч встрани. Затова се коси;
  • нарушаване на работата и инервацията на очните мускули, поддържането на окото в правилната позиция също може да причини страбизъм.

Как се лекува истинският кривоглед?

Офталмологът може да избере специално лечение, което позволява с помощта на корекция на очила, специална гимнастика и методи на апарат постепенно да сведе до минимум или дори да премахне страбизма. Хирургично лечение се използва в тежки случаи при деца над 2-годишна възраст.

Гледай видеото: Форум Време за бебе 2017 д р Мария Русинова, Хранене по време на бременност (Юли 2024).