В днешно време алергичните заболявания при децата са доста често срещани. Навременната им диагностика с помощта на алергични тестове дава възможност да се облекчи хода на заболяването, да се постигне възстановяване и да се предотврати развитието на тежки форми на алергии.
Какво представляват тестовете за алергия?
Алергичните тестове са тестове, по време на които се определя чувствителността на детето към алергени. Също така такива изследвания се наричат алергична диагностика.
Показания
На дете се предписват тестове за алергия, ако има:
- Алергия към храната;
- Атопичен дерматит;
- Бронхиална астма;
- Възпалителни заболявания на дихателната система;
- Сенна хрема;
- Алергия към лекарства.
Противопоказания
Кожни алергични тестове не се извършват:
- Под 3-годишна възраст;
- По време на обостряне на алергия (тестове могат да се извършват не по-рано от 3-4 седмици след последното обостряне);
- При остри инфекциозни заболявания;
- С първичен имунодефицит и обостряния на автоимунни заболявания;
- Ако бебето е имало анафилактичен шок в миналото;
- Ако детето има тежки соматични заболявания с декомпенсация;
- След прием на антихистамини.
Видове и методи за диагностика
Кожните тестове се разделят на:
- Скарификация. Те се използват за откриване на реакции към неинфекциозни (хранителни, битови, поленови, гъбични и други) и инфекциозни алергени.
- Прик тестове. Най-често за откриване на дихателни алергии.
- Интрадермално. Най-често се използва за откриване на реакция към инфекциозни алергени.
- Кожен. Те се провеждат с помощта на апликации (при съмнение за контактен дерматит) или чрез капков метод (с много висока сенсибилизация).
Минуси в сравнение с кръвен тест
С кожен тест детето е в контакт с алергени, поради което може да реагира на този тип изследвания с алергична реакция с различна тежест, до анафилактичен шок. Ето защо кожните алергични тестове се извършват само в лечебни заведения.
- Алергичните кожни изследвания могат да се извършват само след 3-5 години. Освен това за това детето не трябва да има влошаване. Кръвен тест може да се направи на всяка възраст и дори при наличие на обостряне.
- Кожните тестове са по-болезнени и самият преглед отнема повече време.
- Методът на кожните тестове може да разкрие реакция към 5-20 алергена, докато кръвен тест може да оцени сенсибилизацията на детското тяло до над 200 алергена.
Обучение
Ако детето приема антихистамини, те се анулират 5-7 дни преди кожните тестове. Няма други нюанси при извършване на тези анализи, например условията да дойдете на преглед на гладно.
Как се прави анализът?
Тестът ще зависи от вида му:
- Ако се провежда тест за приложение, тъканта с нанесения върху него алерген се нанася върху кожата на детето за 2 дни. През този период тъканта не трябва да се мокри.
- По време на теста за скарификация кожата на детето се третира с капки от различни алергени, след което през тях се правят плитки драскотини.
- Същата техника на поведение на убождане, само вместо драскотини се извършват мини инжекции, чиято дълбочина е до 1 милиметър.
- За интрадермални тестове алергените се инжектират в кожата на бебето.
Резултати
Тестовете за скарификация и убождане се оценяват 15-20 минути след прилагането на алергени върху кожата. Наличието на реакция към алерген се отбелязва чрез подуване и зачервяване. Освен това оценката на локалната реакция се извършва след още 24 часа и след 48 часа. Тестът се счита за положителен, по време на който се появи папула с повече от 2 милиметра.
Оценката на приложението на кожния тест се извършва след два дни за наличие на сърбеж, зачервяване и дразнене на мястото, където е поставена превръзката.
