При вирусни заболявания се търсят лекарства, които имат активност срещу вируси, както и способността да стимулират имунната система на болен човек, така че той бързо да се справи с инфекцията. Един от тях е Изопринозин. Позволено ли е такова лекарство за лечение на деца, кога се използва и в каква доза се предписва за определено заболяване?
Формуляр за освобождаване
Изопринозинът се предлага само в една форма, която представлява почти бели таблетки с лек мирис на амин. Те се отличават с продълговата изпъкнала форма и наличието на рискове от едната страна, по които лекарството може да бъде разделено на половинки. Един блистер съдържа 10 таблетки, а една опаковка може да съдържа от 2 до 5 блистера. Изопринозинът няма такива лекарствени форми като суспензия, прах, хапчета, сироп, капсули или инжекции.
Състав
Активната съставка на лекарството е вещество, наречено "инозин пранобекс", което се нарича още "инозиплекс" или "изопринозин". Това е комплекс от няколко съединения, представени в една таблетка от 500 mg.
В допълнение, лекарството включва пшенично нишесте и магнезиев стеарат. Също така вътре в лекарството е повидон и манитол. Благодарение на тези допълнителни съставки се гарантира твърдостта на таблетката, но понякога може да се появят алергии към тях, така че е важно да се вземат предвид тези вещества при избора на лекарства за деца с алергии.
Принцип на действие
Изопринозинът има имуностимулиращ ефект, който се състои в следните ефекти:
- Възстановяване на потиснатата функция на лимфоцитите.
- Стимулиране на образуването на моноцитни клетки.
- Активиране на рецепторите на Т-хелперните мембрани.
- Предотвратяване на намаляване на лимфоцитната активност по време на лечение с глюкокортикоидни хормони.
- Нормализиране на включването на тимидин в лимфоцитите.
- Стимулиране на активността на естествените клетки убийци, както и Т клетките с цитотоксичен ефект.
- Подкрепа за функцията на Т клетки като помощници и супресори.
- Повишено производство на имуноглобулин G.
- Активиране на образуването на интерлевкини (типове 1 и 2), както и гама-интерферон.
- Блокиране на синтеза на цитокини, които увеличават възпалението.
- Засилен хемотаксис на макрофаги и други бели кръвни клетки.
Благодарение на този ефект, лекарството помага за борба с вирусни инфекции, като засяга:
- Причинителят на морбили.
- Полиовируси.
- Херпесни вируси.
- Грипни патогени.
- ECHO вируси.
- Цитомегаловирус.
- Причинителите на Т-лимфома и някои други.
В допълнение към засилването на имунния отговор, лекарството действа върху РНК и ензимите в клетките на някои патогени, което блокира тяхната репликация. Инозин пранобекс засяга други вируси, като увеличава производството на алфа и гама интерферон, който има антивирусна активност.
Показания
Причината за предписване на изопринозин е:
- Грип или друг ARVI.
- Варицела с тежко или умерено протичане.
- Херпес зостер.
- Морбили, ако инфекцията е тежка.
- Херпетичен кератит.
- Херпес по устните.
- Цитомегаловирусна инфекция.
- Инфекциозна мононуклеоза.
- Molluscum contagiosum.
- Брадавици и папиломи, причинени от папиломавируси.
От каква възраст можете да вземете?
Педиатрите предписват лекарства от тригодишна възраст, но анотацията съдържа предупреждение да не се дават такива хапчета на бебета с тегло под 15 кг. Ако детето вече е на 3 години, но теглото му е по-ниско, лечението с Изопринозин е противопоказано. За тези деца над 3 години, които тежат повече от 15-20 кг, лекарството е разрешено.
Противопоказания
Лекарството не се дава в такива случаи:
- Ако детето има свръхчувствителност към някоя от съставките му.
- Ако бъбреците на бебето са силно увредени (диагностицира се хронична недостатъчност).
- Ако малък пациент има аритмия.
- С уролитиаза или подагра.
Странични ефекти
При някои пациенти, поради изопринозин, могат да се появят негативни симптоми като:
- Сърбяща кожа.
- Усещане за гадене.
- Болка в горната част на корема.
- Болезнени усещания в главата.
- Атака на повръщане.
- Чувство за слабост.
- Замайване.
- Болки в ставите.
След приемане на хапчетата в кръвния тест може да има повишаване на нивото на урея, както и повишена активност на чернодробните ензими. Понякога лекарството провокира запек или разхлабени изпражнения, безсъние или сънливост, увеличаване на обема на урината.
Инструкции за употреба
Таблетката трябва да се дава на детето след хранене, като предполага лекарството да се измие с чиста вода в малко количество. Ако малък пациент все още не може да погълне лекарството цяло, таблетката може да бъде смачкана на лъжица на прах и след това да се даде на детето в смачкана форма, като се разбърква с малко количество тиха вода.
Дозировка
За да се определи правилната доза в детска възраст, е важно да се знае теглото на малък пациент в килограми. Умножава се по 50 и дневната доза изопринозин се получава в mg, която след това се разделя на 3 или 4 дози.
Можете също така да се съсредоточите върху такова съотношение - половин таблетка на всеки 5 килограма от теглото на детето. Например, едно дете тежи 30 килограма, което означава, че се нуждае от 50 * 30 = 1500 mg активно съединение на ден. Това са 3 таблетки изопринозин, следователно на такъв пациент трябва да се дава по една таблетка три пъти дневно.
Ако дете над 12 години има тежко инфекциозно заболяване, тогава лекарят може да предпише по-висока доза на лекарството на ден в размер на 100 mg от активната съставка за всеки килограм тегло. Полученият брой милиграми се разделя на 4, 5 или 6 дози. Например, телесното тегло е 40 кг. Умножавайки 40 * 100, получаваме 4000 mg, тоест 8 таблетки изопринозин на ден. Оказва се, че на такова дете може да се дават лекарства по 2 таблетки четири пъти на ден или по една таблетка и половина 6 пъти на ден.
Колко време да се дава?
- Продължителността на употреба при остри заболявания, например при лечението на мононуклеоза, обикновено е 5-14 дни. Таблетките се дават на детето, докато симптомите на заболяването изчезнат и за още два дни.
- Ако хроничната патология с рецидиви се лекува с изопринозин, лекарството се предписва на курсове с продължителност от 5 до 10 дни и между тях се прави почивка от 8 дни.
- Лечението на херпесна инфекция често се извършва по тази схема. - таблетките се дават в терапевтична доза в продължение на 5-10 дни, а след това, за да се предотвратят рецидиви, те продължават да се приемат в индивидуално определена поддържаща доза до 30 дни.
- Ако детето има папиломавирусна инфекция, Монотерапията с изопринозин се предписва за курс от 2-4 седмици.
- В случаите, когато лекарството се предписва за дълъг период, две седмици след началото на приема е важно да се направи кръвен тест, за да се установи концентрацията на пикочна киселина. Четири седмици след началото на лечението е необходимо да се оцени работата на бъбреците и черния дроб и след това да се повтарят такива тестове всеки месец.
Предозиране
Производителят не споменава случаи, когато твърде високата доза таблетки вреди на здравето на дете или възрастен пациент. Ако обаче случайно приемете лекарството в големи количества, препоръчително е да предизвикате повръщане и да се консултирате с лекар.
Взаимодействие с други лекарства
- Ефективността на изопринозин ще намалее, ако едновременно с това лекарство се дават лекарства от група имуносупресори.
- Едновременното приложение с лекарства за ацикловир, зидовудин или алфа-интерферон засилва ефекта от лечението с такива лекарства.
- Ако изопринозин се предписва заедно с диуретици или инхибитори на ксантиноксидазата, това ще увеличи риска от повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта на малък пациент.
Условия за продажба
За да закупите опаковка изопринозин в аптека, първо трябва да посетите лекар и да вземете рецепта за това лекарство. Средната цена на опаковка с 20 таблетки е 700 рубли, а за опаковка, съдържаща 50 таблетки, трябва да платите около 1400 рубли.
Функции за съхранение
Изопринозинът трябва да се съхранява у дома на място, недостъпно за деца и на пряка слънчева светлина. Препоръчителната температура на съхранение на лекарството е под +25 градуса по Целзий. Срокът на годност от датата на освобождаване на лекарството е 5 години и трябва да бъде отбелязан върху опаковката. Ако маркировката е изтрита или срокът е изтекъл, е неприемливо да се дават хапчета на дете.
Отзиви
Има много различни отзиви за употребата на изопринозин при деца. При положителни майки те казват, че лекарството е помогнало да се възстанови по-бързо от цитомегаловирусна инфекция, херпесен конюнктивит, ARVI и други заболявания. Родителите отбелязват, че общото състояние на детето след приема на хапчетата бързо се нормализира и неприятните симптоми на инфекцията скоро изчезват.
Съществуват обаче и отрицателни мнения, в които те споменават неефективността на лекарството за някои деца. Също така много майки се оплакват от високата цена на лекарството, а формата на лекарството се нарича много неудобна, тъй като за много деца е трудно да погълнат твърдо хапче и то се разпада на лъжица с големи трудности. В допълнение, някои отзиви показват влошаване на здравето след курс на изопринозин. При такива пациенти след лечение по-често започват остри респираторни вирусни инфекции или чернодробни проблеми.
Отношението на лекарите към изопринозин също е различно. Някои лекари често го предписват при грип, мононуклеоза, морбили или херпес, отбелязвайки добър терапевтичен ефект при някои пациенти.
Други, включително д-р Комаровски, се застъпват за доказана медицина и твърдят, че ефектът на изопринозин не е достатъчно проучен, поради което употребата му е неефективна.
Положителни мнения за такова лекарство се срещат главно от лекарите, които предписват лекарства на пациенти и наблюдават състоянието на пациентите. Те подчертават, че хапчетата са ефективни, но не винаги, така че ситуации, когато Изопринозин не помага, не са необичайни.
Мнението на д-р Комаровски за имуномодулиращите лекарства в следващото видео.
Аналози
Лекарството от компанията Gedeon Richter, наречено Groprinosin, може да замести лекарството. Това лекарство съдържа също инозин пранобекс във всяка таблетка от 500 mg. Той, подобно на изопринозин, е разрешено да се дава на деца над три години, при условие че теглото на детето е повече от 15 килограма. Противопоказанията, препоръчителните дози, възможните нежелани реакции и показанията за тези лекарства са еднакви. Цената на тези средства също е приблизително същата.
Също така, като заместител на изопринозин, специалист може да препоръча лекарства с различен състав, но с подобен ефект върху тялото на болно дете.
Това може да бъде:
- Амизончик сироп. Това антивирусно лекарство е ефективно при грип и други остри респираторни вирусни инфекции. Предписва се на деца на възраст над 3 години.
- Кагоцел таблетки. Препоръчват се на деца над 3-годишна възраст с ARVI, грип и други вирусни заболявания, както и за тяхната профилактика.
- Сироп Orvirem. Това лекарство, съдържащо ремантадин, се използва при грип и остри респираторни вирусни инфекции при деца над една година.
- Ингавирин капсули. Такова лекарство в детска дозировка е разрешено за деца над 7 години. Предписва се при инфекция с грипен вирус, RS вирус, аденовирус и други патогени.
- Ацикловир таблетки. Това лекарство е ефективно срещу херпесни вируси, така че често се използва, когато е заразено с един от патогените от този тип, например при тежка варицела или херпес на устните. Лекарството се предлага и под формата на мехлем, крем, очен мехлем и инжекционен прах. Използва се при деца на всяка възраст.
- Суспензия Арбидол. Умифеновир в състава на това лекарство засяга коронавирусите и грипните вируси. Лекарството е разрешено от двегодишна възраст, но се предлага и в твърда форма (капсули, таблетки), което се предписва за деца над 3 години.
- Амиксин таблетки. Действието на това лекарство се осигурява от тилорон, поради което лекарството стимулира имунния отговор на инфекция от вируси. Лекарството се предписва от 7-годишна възраст.
Освен това доста често на деца с вирусни заболявания се предписват интерферонови препарати (Genferon Light, Viferon, Grippferon), въпреки това, лекарят трябва да определи кое лекарство е най-подходящо за дадена патология. Не се препоръчва да давате тези лекарства на бебета сами.
