Сред модерните и ефективни антихистамини, предписани за деца, особено популярни са лекарствата на капки.... Те са лесни за дозиране на родителите и за поглъщане на бебета. Едно от тези лекарства е чешкото лекарство Zodak. Допустимо ли е да се използва при деца от раждането, в каква доза се дава това лекарство на деца и какви странични ефекти може да предизвика това лекарство?
Формуляр за освобождаване
Zodak на капки се представя като прозрачна течност, поставена във флакони от 20 ml. Той може да бъде или безцветен, или със светложълт оттенък. Всеки милилитър от този разтвор съдържа 20 капки.
Бутилката с лекарството е снабдена със специален капак, за да се предотврати рискът от отваряне на бутилката от малко дете. Трябва да се натисне здраво и след това да се развие обратно на часовниковата стрелка. След преброяване на необходимия брой капки, бутилката трябва да се завинтва плътно.
Лекарството се произвежда и в други форми:
- Сироп с аромат на банан.
- Таблетки, които имат бяло филмово покритие.
Състав
Цетиризин е съставка в капки Zodak, осигуряваща антиалергичен ефект. Това вещество се представя под формата на дихидрохлорид в доза от 10 mg на милилитър разтвор. Ледена оцетна киселина, която присъства в състава, придава миризма на капката. В допълнение, тази течна лекарствена форма включва пропил и метил парахидроксибензоат, Na ацетат трихидрат, глицерол, Na захаринат дихидрат и пропилей гликол. Останалата част от препарата е пречистена вода.
Принцип на действие
Цетиризин в капките има способността да блокира Н1 рецепторите, които са чувствителни към хистамин. Това действие води до спиране на освобождаването на хистамин от мастоцитите в ранен стадий на алергичната реакция, което улеснява протичането на алергичните заболявания и ускорява възстановяването. В допълнение, приемането на капки Zodak е в състояние да предотврати алергични реакции.
Такова лекарство е ефективно и в късния стадий на възпаление, провокирано от алергии, тъй като цетиризин влияе върху движението на клетките, участващи във възпалителната реакция (неутрофили, еозинофили и базофили), и инхибира производството на възпалителни медиатори. Поради способността да намалят пропускливостта на малките кръвоносни съдове, капки помагат за премахване на оток на тъканите или за предотвратяване. Също така, лекарството има спазмолитичен ефект, насочен към гладката мускулатура. Такова лекарство е ефективно и при силен сърбеж.
Капките се абсорбират много бързо и след това се комбинират с протеинови молекули в кръвната плазма и се транспортират в тялото. Повечето (около 70% от цетиризин) се екскретират поради работата на бъбреците. Ефектът след поглъщане може да се наблюдава след 20-30 минути при половината от пациентите, а час след приемането на антиалергичния ефект се отбелязва при почти всички пациенти. В този случай ефектът от лекарството продължава до 24 часа.
Проучванията показват, че приемането на капки в доза от 10 mg на ден в продължение на 10 дни не води до натрупване на лекарството в организма. Полуживотът на лекарството настъпва след около 10 часа, но при деца под 12-годишна възраст този период е по-кратък (5-6 часа) и бъбречните патологии са причина за неговото удължаване.
И сега д-р Комаровски ще ни разкаже всички тайни за детските алергии, какви са причините и как да се справим с този неприятен фактор.
Показания
Zodak в течна форма се предписва:
- С конюнктивит, предизвикан от алергии;
- С алергичен ринит (сезонен и целогодишен);
- С сърбящи дерматози, които са причинени от реакция на алерген;
- При сенна хрема;
- За всяка форма на уртикария, като студена или идиопатична;
- С сърбеж, който притеснява детето с варицела (капки се предписват като симптоматично средство за облекчаване на състоянието на малък пациент);
- С ангиоедем.
От каква възраст е позволено да се приема?
В инструкциите за капките се отбелязва, че тази форма на лекарството не се използва при деца от първата година от живота. Педиатрите предписват такова лекарство само на бебета на 1 година. За деца на възраст от една до 2 години Zodak се дава само под формата на капки. Ако детето вече е на повече от 2 години, при лечението му може да се използва сироп, а от шестгодишна възраст е допустимо да се дава таблетната форма на лекарството.
Противопоказания
Zodak капки не се дават на деца не само на възраст под 1 година, но и със свръхчувствителност към някой от техните компоненти. Лекарството е противопоказано за възрастни както при носене на дете, така и при кърмене.
Изискват се повишено внимание и медицински контрол при предписване на лекарство за деца с хронична бъбречна недостатъчност, ако малък пациент има тежка или умерена форма на това. Тази степен на тежест принуждава да коригира режима на дозиране на лекарството.
Тъй като съставът на капките не включва захар, допустимо е това лекарство да се предписва на деца с диабет, без да е необходимо да се променя дозата. Захаринът действа като подсладител в това лекарство.
Алергиите могат да бъдат различни и дразнители също, но какво ще стане, ако сте алергични към лекарства? Следващият брой на доктор Комаровски ще ни разкаже за това.
Странични ефекти
Храносмилателната система на някои деца реагира на Zodak със сухота в устата и симптоми на диспепсия. Обикновено те са преходни и изчезват след отпадане на капките.
Лекарството може да провокира алергична реакция, например сърбеж по кожата, копривна треска, кожен обрив или оток на Квинке.
Ако не превишите дозата, предписана от лекаря, капки при повечето пациенти не предизвикват седация и приемането на дълъг курс не води до толерантност. Понякога обаче лекарството може да причини сънливост, световъртеж, умора, главоболие. Възможни са и такива редки симптоми на ефектите на цетиризин върху централната нервна система, като възбуда или мигрена.
Много редки нежелани реакции на лекарството включват тромбоцитопения, вкусови нарушения, конвулсии, припадъци, нарушения на съня, замъглено зрение, треперене на крайниците, диария, повишен сърдечен ритъм, хрема, наддаване на тегло и някои други нарушения. Те се определят чрез лечение с капки в единични случаи.
Инструкции за употреба и дозировка
Лекарството се приема през устата след разреждане в малко количество обикновена вода. Въпреки че консумацията на храна не влияе значително върху усвояването на цетиризин, анотацията към капките Zodak отбелязва, че можете да пиете такова лекарство по всяко време, независимо от диетата.
Дозировката и честотата на приема на лекарството се влияят пряко от възрастта на детето:
- Дете на възраст над една година до двегодишна възраст показва двукратен прием на лекарството в единична доза от 5 капки, което съответства на 2,5 mg цетиризин на доза. Лекарството се дава за първи път сутрин и втори път вечер.
- Ако детето е на 2 години, тогава до 6-годишна възраст дневната доза остава 5 mg цетиризин, т.е. 10 капки, но режимът на употреба е както двоен (сутрин и вечер), така и единичен (всички 10 капки се дават в една доза обикновено вечер).
- Дневната доза за деца на възраст 6-12 години е 10 mg цетиризин, които се съдържат в 20 капки. Лекарството може да се дава веднъж дневно в пълна доза или да се раздели на две дози от 10 капки.
- За дете над 12 години Zodak се дава в доза от 20 капки веднъж дневно, главно вечер.
Друга интересна програма на д-р Комаровски за сезонните алергии при деца.
Съпътстващите заболявания също влияят на дозировката на лекарството в детска възраст. Например чернодробните дисфункции са причината за ограничаване на дневната доза цетиризин до 5 mg, т.е. на деца от всяка възраст с чернодробно заболяване се дават максимум 10 капки на ден. Ако детето има бъбречна недостатъчност, като правило, препоръчителната за неговата възраст доза се намалява наполовина, например, бебе на 4-годишна възраст се дава не 10, а само 5 капки Zodak на ден.
Продължителността на капките се определя от лекаря индивидуално, но най-често лекарството се използва в продължение на 7 или 10 дни. Ако се изисква по-дълъг курс на лечение, лекарството обикновено се предписва в продължение на три седмици и след това не се приемат капки в продължение на седем дни, след което терапията може да продължи.
Предозиране
Приемът на цетиризин във висока доза (повече от 50 mg наведнъж) води до появата на:
- Умора;
- Тахикардия;
- Летаргия;
- Повишена раздразнителност;
- Слабост;
- Сънливост;
- Главоболие;
- Забавен поток на урината.
Можете да помогнете на дете при предозиране, като се свържете с лекар и използвате симптоматична терапия. В същото време няма антидот на капки Zodak и хемодиализата не премахва цетиризин от тялото на детето. Ако незабавно се открие излишък от дозата, се препоръчва стомашна промивка и след това на бебето се дава активен въглен или друг сорбент.
Взаимодействие с други лекарства
Анотация към капките отбелязва, че не са установени изразени ефекти от течната форма на препарата Zodak, засягащи лечението с други лекарства. Не се препоръчва обаче комбинирането на такова антиалергично лекарство с каквито и да било лекарства, които могат да потиснат нервната система, както и с алкохолни лекарства. Ако това лекарство се използва заедно с теофилин, то повлиява елиминирането на цетиризин от тялото, но по никакъв начин не влияе върху действието на теофилин.
Условия за продажба
Тъй като Zodak под формата на капки е лекарство без рецепта, то може свободно да бъде закупено в аптеката, без да се предписва лекарско предписание. Средната цена на една бутилка лекарство е 200 рубли.
Условия за съхранение
Производителят не предоставя никакви специални условия за съхранение на капки Zodak. Важен момент е само да се ограничи достъпът до лекарства от малки деца. Освен това не можете да дадете на детето лекарството, ако срокът му на годност е изтекъл (това е 3 години).
И сега д-р Комаровски ще ни разкаже за детския алергичен обрив и ще „подреди“ методите на лечение.
Отзиви
Родителите, които са използвали Zodak на капки за лечение на децата си, реагират предимно положително на това лекарство. Те отбелязват, че лекарството се справя добре с различни симптоми на алергия, например намалява отока на гърлото, премахва бронхоспазма, ускорява премахването на обривите и намалява сърбежа.
Формата на капките на майката се нарича удобна и опаковката на продукта е удовлетворена, а вкусът на лекарството не предизвиква протест у повечето бебета. Съдейки по отзивите, бутилката се консумира много икономично, а цената на лекарството за майката се нарича ниска и приемлива, поради което често се избира вместо по-скъпия аналог - Zyrtec капки.
Много родители не откриват никакви недостатъци на лекарството. Само от време на време в прегледите те споменават алергия към Zodak и появата на сънливост при млади пациенти след приема му, поради което лекарството трябва да се дава веднъж вечер. Също така, някои бебета не обичат да пият капки заради миризмата и вкуса си.
Аналози
Лекарството Zyrtec, което също се произвежда под формата на капки, има почти идентичен състав с капки Zodak. Основната му съставка също е цетиризин, но се предписва от 6-месечна възраст и струва малко повече.
Други лекарства, съдържащи цетиризин, също могат да заместят някое от тези лекарства, например капки Цетиризин ХЕКСАЛ, капки Парлазин или капки Цетрин. В допълнение, на децата може да се дава Cetrin сироп или таблетни форми на лекарствата Parlazin, Zyrtec, Cetirizin-Teva, Letizen, Cetirinax, Cetrin и други.
При лечението на алергии при дете лекарят може да използва и лекарства с различен състав, но с подобен терапевтичен ефект, сред които се търсят:
- Сироп Ериус, чиято основна съставка е деслоратадин. Той се предписва на възраст над 1 година.
- Тавегил таблетки, които съдържат клемастин. Те се предписват на деца над шест години.
- Таблетки Suprastinсъдържащ хлоропирамин като активна съставка. Те се предписват от тригодишна възраст и ако се налага лечение за по-малко дете, се използва инжекционна форма, която е разрешена от 1-месечна възраст.
- Фенистил капки, които се основават на диметинден. Лекарството е противопоказано при новородени, така че може да се дава само на бебета над месец. Това антиалергично средство е добър заместител на капки Zodak при деца на възраст под 6 месеца.
- Кларитинов сироп, премахване на симптомите на алергия поради наличието на лоратадин в състава. Това лекарство се използва за лечение на деца над две години.
