При лечението на стомашни заболявания често се използват лекарства на основата на бисмут, които включват De-Nol. Разрешено ли е това лекарство в детска възраст и как да се приема правилно?
Формуляр за освобождаване
Лекарството се предлага в твърда форма, представено от кремаво-бели филмирани таблетки. Те са кръгли и изпъкнали от двете страни. Няма мирис на лекарството, но понякога таблетката мирише леко на амоняк. Един блистер съдържа 8 таблетки, а една опаковка може да съдържа 7 или 14 блистера.
Състав
Основният компонент, който има терапевтичен ефект на лекарството, е представен от бисмут под формата на трикалиев дицитрат (това съединение се нарича още бисмутов субцитрат). Ако преизчислим количеството му за бисмутов оксид, тогава всяка таблетка ще включва 120 mg такъв оксид. Лекарството съдържа още макрогол 6000, калиев полиакрилат, магнезиев стеарат, царевично нишесте и повидон К30. Макрогол и хипромелоза се използват за производството на обвивката на таблетката.
Принцип на действие
Бисмутовото съединение в състава на таблетките има антисептично и стягащо действие. Също така има бактерицидна активност срещу Helicobacter pylori. В допълнение, лекарството намалява тежестта на възпалението в стомашната лигавица.
Попадайки в киселата среда на храносмилателния тракт, бисмутът образува хелатни съединения, които подобно на защитен филм покриват ерозията и язвата. Под въздействието на лекарството се нормализира синтеза на слуз и простагландин Е, както и се активират други защитни механизми, поради което стените на стомаха стават по-устойчиви на солна киселина и ензими.
Бисмутът е известен и със способността си да намалява активността на пепсин, произвеждан в стомаха. Също така този метал стимулира натрупването на специален фактор в увредените тъкани, който стимулира регенерацията на клетките. В същото време лекарството почти не се абсорбира в храносмилателния тракт, но оставя тялото с изпражнения. Малкото количество бисмут, което прониква в стомашните стени в кръвта, се отделя от бъбреците.
Показания
Най-често De-Nol се предписва на деца за язвена болест, която е ударила стомаха или дванадесетопръстника. Лекарството е показано по време на обостряне, особено ако болестта се провокира от Helicobacter.
Освен това се предписват хапчета:
- При хроничен гастрит, когато се влошава.
- С хроничен гастродуоденит.
- Със синдром на раздразненото черво, проявяващ се с диария.
- С функционална диспепсия.
От каква възраст е позволено да се приема?
Лечението с таблетки се предписва на деца над 4 години. Ако се изисква лекарство за бебе на 3 години или по-малко, трябва да се избере друго лекарство с подобен ефект при педиатър.
Противопоказания
Не давайте хапчета, ако:
- Детето има тежки бъбречни проблеми.
- Малък пациент има непоносимост към бисмут или други съставки на продукта.
Странични ефекти
- Храносмилателната система на детето може да реагира на хапчетата с гадене, повишено изпражнение, запек или повръщане. Обикновено тези странични ефекти са временни и не са опасни.
- Поради образуването на бисмутов сулфид в тялото, приемането на хапчета може да предизвика по-тъмен цвят на изпражненията, както и леко потъмняване на езика.
- При някои пациенти лекарството провокира алергии. Най-често сърбеж по кожата или обриви.
- Ако хапчетата се дават дълго време, тогава енцефалопатията може да се развие в резултат на натрупването на бисмут в нервните тъкани.
Инструкции за употреба и дозировка
- Таблетката трябва да се поглъща с малко количество вода. Храна и течности, особено мляко, плодови сокове и пресни плодове, не трябва да се консумират в рамките на 30 минути преди приема на лекарството и в продължение на 30 минути след това.
- За 4-8-годишно дете дозировката се изчислява по тегло. За всеки килограм телесно тегло на ден са необходими 8 mg бисмутово съединение. Например, 5-годишно дете тежи 17 кг, което означава, че очакваната доза е 136 mg, тоест 1 таблетка De-Nol на ден е достатъчна за такъв малък пациент. При по-голямо тегло, например, ако детето тежи 27 kg на 6-годишна възраст, дневната доза трябва да бъде най-малко 216 mg, следователно на такъв пациент се предписва двойна доза от 1 таблетка.
- За деца на възраст 8-12 години лекарството се предписва по една таблетка два пъти дневно.
- Ако детето вече е на 12 години, еднократна доза може да бъде увеличена до 2 таблетки, след това, когато се приема два пъти, дневната доза ще бъде 4 таблетки. Можете също така да приемате лекарството по 1 таблетка на доза, след което трябва да пиете лекарството четири пъти на ден.
- Продължителността на лечението е от 4 до 8 седмици. Лекарството не може да се дава повече от осем седмици и в продължение на 2 месеца след завършване на терапията детето не трябва да получава никакви бисмутови препарати.
Предозиране
Ако детето е приемало бисмутов субцитрат в доза, по-голяма от препоръчаната доза за дълго време, това се отразява неблагоприятно на състоянието на бъбреците. Бъбречната функция обаче бързо се възстановява, когато лекарството се оттегли.
Ненужно високата единична доза от лекарството изисква незабавна промивка на стомаха и прием на лаксативи и сорбенти. В тежко състояние на детето се предписват антидоти и хемодиализа.
Взаимодействие с други лекарства
De-Nol може да се комбинира с антибактериални лекарства, които имат анти-Helicobacter активност. В същото време не се препоръчва комбинирането на лекарството с тетрациклин, тъй като абсорбцията на този антибиотик под действието на бисмут се влошава. Освен това е противопоказано да давате на детето каквито и да е бисмутови препарати по време на лечението.
Условия за продажба и съхранение
Можете да закупите De-Nol в аптеката без рецепта, като плащате средно 500 рубли за опаковка от 56 таблетки. Съхранявайте таблетките у дома при температура не по-висока от + 25 ° C. Срокът на годност на лекарството е 4 години.
Отзиви
Родителите обикновено реагират добре на употребата на лекарството при деца с гастрит или язва. Лекарството е похвалено за ефективното си действие, голяма опаковка, минимални странични ефекти. Недостатъците на лекарството често включват високата му цена и продължителната употреба.
Аналози
Други лекарства, базирани на бисмутов субцитрат, например Ulcavis или Novobismol, могат да заместят лекарството. Такива лекарства се предлагат и под формата на покрити таблетки и се използват от 4-годишна възраст. Също така, лекарят може да предпише на детето такива ефективни лекарства за пептична язва или гастрит като Almagel, Omez, Fosfalugel и други.
В следващото видео можете да научите повече за лекарствата за възстановяване на стомаха при деца. Коментирано от популярния детски лекар Комаровски.
