Антибиотици за ангина при деца

Острият тонзилит или тонзилит е много опасно заболяване и най-често се причинява от бактерии. Обикновено организми-вредители са стафилококи, стрептококи, пневмококи, микоплазми, хламидии, патогенни гъби. Антибиотиците се справят с всички тези патогени доста успешно. Този подход се използва от лекарите при лечението на ангина както при възрастни, така и при деца.

Възпаленото гърло може да бъде усложнение на остра респираторна вирусна инфекция или грип. Патологичните бактерии в този случай започват да се размножават активно на фона на отслабена имунна система и такава болка в гърлото също ще изисква антибиотично лечение.

Ангината е случаят, когато е необходимо да се избере по-малкото от две злини: въпреки доста агресивния ефект на антибактериалните лекарства върху тялото на детето, възможните странични ефекти, е почти невъзможно да се излекува ангина без антибиотици. И неговите последици могат да убият детето или да го направят инвалид.

Ако възпалено гърло е причинено от вирус, това ще се нарече херпесна ангина. Това е единственото възпалено гърло, което не може да бъде излекувано с антибиотици, тъй като антибиотиците изобщо не действат върху вирусите: тяхната цел са бактериите.

Неправилното предписване на антибиотик при такава болка в гърлото само ще влоши ситуацията. Дисбактериоза, диария, повръщане или алергична реакция ще бъдат добавени към възпалено гърло и общо влошено здраве при детето. При херпесна ангина се изисква компетентно комплексно антивирусно лечение с използване на антисептици, за да се предотврати развитието на „лоши“ бактерии в гърлото.

Диагностика на възпалено гърло

Според известния педиатър Евгений Комаровски, ангината, разбирана от лекаря, и болки в гърлото, разбирана от мама и татко, са две напълно различни неща. За родителите всяко „червено гърло“ вече е възпалено гърло. Всъщност в повечето случаи причината за зачервяването на гърлото е вирусът, а не бактериите.

Можете да гледате видеото на известния лекар тук:

За да отговори на въпроса дали детето се нуждае от антибиотици при ангина, лекарят трябва да проведе тест за бактериална култура. Тампон от сливиците и ларинкса ще бъде изпратен в бактериологичната лаборатория.

Плюс изследванията са, че лекарят ще знае точно кой патоген е причинил заболяването и ще може да избере ефективен насочен антибиотик. Недостатъкът е, че отнема доста време, за да се изчака резултатът от акушерството - около две седмици. Следователно лекарят най-вероятно ще предпише на детето широкоспектърен антибиотик.

На болно бебе определено ще се вземат проби от кръв и урина за изследвания.

Опитен УНГ или педиатър може доста лесно да определи вирусна (херпесна) ангина „на око“ и без специални тестове. Различава се по характерни места за локализация на папулите и визуално се различава от бактериалната ангина.

Кога лекарят ще предпише антибиотици?

Ако възпалението на гърлото на детето не е причинено от вирус.
Ако телесната температура на болно бебе е надвишила 38-39 градуса, в някои случаи температурата може да бъде над 40 градуса.
Ако при визуален преглед лекарят открие в силно зачервено гърло, на езика, на сливиците бяла, жълта или гнойна плака, която ще има филмова или сиренеста структура.
Ако детето има увеличени лимфни възли, особено подмандибуларните.
Ако детето се оплаква от силна болка в гърлото, за него е трудно да преглъща и говори.
Ако детето чувства "болки" в ставите.
Ако бебето е летаргично, сънливо, неактивно, състоянието му е сериозно.

Пеницилиновите антибиотици се справят най-ефективно с ангина. Те са последвани от цефалоспорини и макролиди.

Лекарят ще предпише флуорохинолони в краен случай, ако детето има изразена алергия към лекарствата от предишните групи или по някаква причина те не му помагат. Това са "изкуствени" антибиотици, които нямат аналози в природата, произвеждат се в лаборатория. Флуорохинолоните са противопоказани при деца под 12-годишна възраст, но дори след 12, лекарите се опитват да използват флуорохинолони с голямо внимание.

Не можете да поставите въпроса направо. Лекарят ще реши кой антибиотик е най-подходящ за лечение на вашето дете, освен това всяка група антибиотични лекарства има своите предимства.

Пеницилините са леки, но краткотрайни и не толкова силни, колкото бихме искали. Макролидите са малко по-мощни, но отнемат повече време, за да се отделят от тялото. Лекарствата с цефалоспорин са по-токсични, но много ефективни.

Много при предписването на конкретно лекарство ще зависи от тежестта на възпалено гърло и неговия тип и вид.

Ангината при децата е различна: остра първична, вторична соматична (ако придружава инфекциозно заболяване в клиничната картина, например скарлатина), специфична (гъбична).

При малки деца катаралната ангина (умерено изразена, с увреждане на сливиците) е доста често срещана. При лечение на катарална ангина лекарите често предписват пеницилини и макролиди.

Детето може да има фоликуларен тонзилит (по-силно изразен, с промяна в нормалните стойности на левкоцитите в кръвта, наличие на протеин в урината). При лечението на такава болка в гърлото макролидите са особено ефективни.

Ако лекарят диагностицира "лакунарна ангина", тогава, като правило, той ще предпише цефалоспорини, тъй като такава ангина е по-изразена и може да се появи при телесна температура около 40 градуса със значителни "измествания" на левкоцитите и СУЕ в кръвния тест.

Най-опасна е некротичната ангина. Това е много тежка форма на заболяването с некроза на определени области на сливиците, която се разпространява в езика, ларинкса и арката. Когато лекува такава болка в гърлото, лекарят може незабавно да прибегне до лекарства от флуорохинолоновата група.

Колкото по-тежко е заболяването, толкова по-мощни и бързодействащи антибиотици ще изискват лечение.

Имената на пеницилини, които се предписват на дете с ангина

Имената на антибиотиците - макролиди, които се предписват на дете с ангина

Имената на цефалоспорини, които се предписват на дете с ангина

Имената на флуорохинолоните, които се предписват на дете с ангина

Особености на лечението

Лечението на ангина понякога се извършва в болница (със сложни форми на заболяването с много висока температура и дори повръщане), но по-често у дома.

Престоят у дома е най-подходящ за деца, тъй като в позната среда възстановяването на бебето винаги върви много по-бързо. Ако лекарят не възразява срещу домашното лечение, трябва да се спазват всички предписания и списъкът им ще бъде доста впечатляващ.

Предписаните антибиотици трябва да се приемат на редовни интервали. Факт е, че всеки антибиотик има максимална продължителност на действие и за да не се прекъсне антимикробният процес, следващата доза трябва да се приема своевременно. Обикновено при две дози от лекарството почивката е 12 часа, а при четири дози почивката ще бъде 6 часа.
Не спирайте приема на антибактериалното лекарство, дори ако детето ви се чувства по-добре. Не забравяйте да завършите зададения курс. Колко дни ще бъдат, лекарят ще реши. Когато антибиотиците започнат да действат, бебето обикновено се чувства значително по-добре и родителите се изкушават да спрат лечението. Не забравяйте, че не всички бактерии - патогените в тялото на бебето се унищожават от първите партиди антибиотици и като отмените лекарството, можете да навредите на детето.

Придържайте се стриктно към дозата! Когато предписва лекарството, лекарят ще изчисли индивидуалната доза, като вземе предвид възрастта на детето, телесното тегло и тежестта на заболяването. Не си струва да изчислявате всички тези параметри сами.
Не пийте антибиотици със сок или мляко. В крайна сметка аскорбиновата киселина, съдържаща се в сока, или животинските протеини в млякото, предотвратяват нормалното усвояване на антибиотика от тъканта. Можете да пиете антибактериални средства само с много обикновена питейна вода със стайна температура.
Ефективността на антибиотика трябва да бъде оценена 72 часа след началото на приложението. Ако на третия ден няма подобрение, температурата не е спаднала, общото състояние на бебето остава бавно и всички признаци на интоксикация са очевидни, незабавно уведомете лекаря за това. Вероятно антибиотикът е избран неправилно и е необходимо лекарството да се смени с друго.
Докато приемате предписаните антибиотици, трябва да започнете да приемате бактериофаги, които ще помогнат за защитата на тялото на детето от дисбиоза. Лекарят ще ви каже името на лекарството, най-често за тези цели се използват Linex, Atzilakt, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte. Но антихистамини, ако няма алергия към антибиотик, не трябва да се приемат.

Успоредно с антибиотиците, лекарят може също да предпише имуномодулатори и витамини.

Местни антибиотици

Местните антибиотици са чудесна алтернатива на хапчетата и инжекциите. Това е вярно, но не в случай на ангина. Ангината е сериозна диагноза, която изисква по-систематичен подход към терапията. Местните антибиотици перфектно ще помогнат за облекчаване на някои от симптомите - те ще намалят възпалението в гърлото, болката, но, за съжаление, няма да могат да излекуват цялото заболяване.

Местните антибиотици за ангина могат да бъдат предписани като допълнение към фундаменталната терапия. Ако лекарят счете за необходимо. Обичайната практика показва, че децата не се нуждаят от такива допълнителни мерки. Ето защо педиатрите често използват антибиотици в спрейове не за остра ангина, а за хроничен тонзилит.

На въпроса какви лекарства помагат при ангина на местно ниво, доскоро можеше да се каже с увереност, че това е аерозол Bioparox. Според многобройни прегледи както на лекари, така и на пациенти, това лекарство се е доказало само от най-добрата страна.

Наскоро обаче стана известно, че Bioparox ... не е в производство!

Като причина производителите посочиха огромната популярност на аерозолите. "Bioparox" беше толкова широко разпространен и пациентите го използваха, когато искаха и колкото искаха, без да питат лекари. Всичко това доведе до появата на голям брой нови щамове бактерии. Те са устойчиви на Bioparox. Установено е, че лекарството е неефективно.

Според резултатите от проучвания на международна група експерти, положителният резултат от употребата на "Bioparox" през последните няколко години в 40% от случаите е причинен от плацебо ефекта.

Антибиотични спрейове, които все още не са загубили своята ефективност:

Изофра. Съставът съдържа доста мощен антибиотик фрамицетин. Спреят се препоръчва за деца над една година и половина.
"Полидекса". Полидекса съдържа два антибиотика наведнъж - неомицин и полимиксин. Не се препоръчва за деца под 2,5 години.

Преди да използвате антибиотични спрейове, е необходимо гърлото да се третира с антисептик и преди това да се изплакне с разтвор на фурацилин. Подходящи са както содов разтвор, така и физиологичен разтвор.

При лечението на фоликуларна ангина, лекарите често имат право да използват допълнително, за дезинфекция и анестезия, спрейове "Orasept", "Faringo спрей". "Ангинал спрей" "Octenisept". Те не съдържат антибиотици.

Вдишване

Парни инхалации с ангина не могат да се извършват, тъй като всяко загряване на мястото, където бактериите живеят и се размножават, само ще доведе до още по-интензивен растеж на микроорганизмите.

За инхалация по време на борбата с ангина са подходящи само пулверизатори.

Вдишването в началните етапи от развитието на болестта перфектно помага за облекчаване на възпалителния процес в гърлото, но не лекува възпалено гърло самостоятелно, поради което те не могат да се считат за алтернативно лечение.

Инхалация с антибиотик не трябва да се предписва на себе си. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Най-често у дома в пулверизаторите се използват специални инхалирани форми на антибиотици "Диоксидин", "Цефтриаксон", "Стрептомицин".

Инхалацията с разтвор на антибиотика "Тобрамицин", който е "специализиран" за стафилококи, също ефективно помага при ангина.

Общи съвети за родителите

Дете с ангина трябва да има собствени ястия - купа, лъжица, чиния. Също така трябва да избягвате близък контакт с други деца. Тъй като ангината е заразна болест.
Микробите, предизвикали появата на възпалено гърло, се размножават, размножават и ... лайна. Тези отпадъчни продукти от бактерии причиняват тежка интоксикация в организма. Ето защо, в процеса на лечение на ангина, не забравяйте да давате на детето си много да пие. Течността ускорява елиминирането на токсините.
Не се стремете бързо да излекувате възпалено гърло, това е невъзможно. Концентрирайте се върху правилното спазване на всички предписания. Обикновено курсът на лечение на възпалено гърло е от 10 до 14 дни.
Най-оптималното за детето по време на лечението на ангина е почивката в леглото.

Някои интересни факти

Ангината, според педиатрите, е на трето място по честота на поява при деца, само малко зад ARVI и ARI.
Най-често ангината се разболява през първото и четвъртото тримесечие на годината.
Децата в селските райони са по-малко склонни да възпалят гърлото, отколкото градските деца.
Най-тежката ангина е при деца на възраст от 3 до 5 години.
Сред учениците на възраст 8-9 години момчетата са по-склонни да получат болки в гърлото.

За мнението на д-р Комаровски относно това кога да се дават антибиотици на дете, вижте следващото видео.